SP 1.

3
Não me toque

Histologia do tecido muscular,

estrutura e função do músculo
esquelético e introdução aos
fármacos antidepressivos
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SP 1.3 Trilha de aprendizagem pré-aula

ATIVIDADE 1: COMPLETAR UMA TRILHA DO

CONHECIMENTO DA PLATAFORMA LT KURACLOUD
1. Faça o login na plataforma LT Kuracloud (https://accounts.kuracloud.com/
user/login?product=adinstruments)

2. No campo esquerdo da sua tela, você encontrará os cursos disponíveis ao seu

login. Clique em Anatomia.

3. Abrirá um grande número de opções, clique na opção Sistema Muscular.

4. Entre na opção Histologia dos tipos musculares - laboratório.

4. Pronto! Agora é só seguir as instruções da trilha de conhecimento.

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SP 1.3 Trilha de aprendizagem pré-aula

ATIVIDADE 2: ASSISTIR AOS VÍDEOS

1. Prezado(a) aluno(a), assista aos vídeos de "A" a "E" e responda às questões 2
e 3.

A. Fibromialgia - discussão de mecanismos patogênicos.

B. Junção neuromuscular.
C. Aspectos histológicos do fuso muscular.
D. Aspectos histológicos do músculo esquelético.
E. Músculos superficiais do dorso e músculos do ombro.

2. Após assistir ao vídeo, responda às questões:

A. Quais os principais mecanismos patogênicos relacionados à sensação

dolorosa da fibromialgia, localizando anatomicamente os pontos-gatilho
de dor.

B. Como funciona o fuso neuromuscular e qual o neurotransmissor envolvido?

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SP 1.3 Abertura da sessão

Duração total: 25 minutos

ATIVIDADE 1: METODOLOGIA KWL

1. A metodologia KWL permite a orientação dos(as) estudantes por meio do
aprendizado de um conceito, dividindo o processo de aprendizado em três
etapas: o que você já sabe, o que você quer saber e o que você aprendeu. A
estratégia se desenvolverá a partir das seguintes etapas:

A. Preencha com post-its as colunas K (o que eu sei) e W (o que eu quero saber),

em relação ao sistema muscular e transtorno depressivo.

ATIVIDADE 2
Aguarde a orientação do(a) seu(ua) Professor(a).
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SP 1.3 Roteiro de laboratório morfofuncional

Histologia do tecido muscular,

estrutura e função do músculo
esquelético e introdução aos fármacos
antidepressivos
LOCAL
Laboratório morfofuncional.

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
Diferenciar os componentes de uma célula muscular estriada esquelética,
relacionando com o processo de contração muscular e com os órgãos sensoriais
presentes no tecido muscular.

Sintetizar o mecanismo de ativação dos receptores sensoriais presentes no

músculo estriado esquelético.

Analisar os músculos do tronco que atuam no cíngulo do membro superior.

ESTAÇÃO 1: PROJEÇÃO CORPORAL E PEÇAS

SINTÉTICAS DO SISTEMA MUSCULAR
Duração total: 25 minutos

1. Acessar o site Zygote Body no notebook – link a seguir (ou algum

outro aplicativo de anatomia tridimensional, como Visible Body).
Link - https://www.zygotebody.com/

2. Projete e ajuste a imagem, representando os músculos esqueléticos no

estudante (preferencialmente, com vestimentas na cor branca).
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SP 1.3 Roteiro de laboratório morfofuncional

3. O(A) estudante deve reconhecer, na projeção corporal, apenas os músculos

que estão destacados em negrito, utilize post-its para fazer a identificação:

Vista anterior: músculo reto do abdome, músculo oblíquo externo do abdome,

músculo peitoral maior, músculo peitoral menor, músculo oblíquo interno do
abdome, músculo transverso do abdome, músculo serrátil anterior, músculo
esternocleidomastóideo, músculo deltoide, músculo bíceps braquial, músculo
coracobraquial e músculo subescapular.

Vista posterior: músculo trapézio, músculo latíssimo do dorso, músculo

tríceps braquial, músculo supraespinal, músculo infraespinal, músculo
redondo maior, músculo redondo menor, músculo romboides (maior e menor),
músculo serrátil posterior, músculo levantador da escápula, músculo esplênio
(da cabeça e do pescoço), músculo eretores da espinha (músculos espinal,
longuíssimo e iliocostal).

4. Na sua bancada, há disponível um modelo anatômico do sistema muscular

(semelhante ao ilustrado na imagem abaixo). O estudante deve identificar
com post-its na peça anatômica os músculos relatados no item 3 que não estão
destacados em negrito (ou seja, as estruturas que não foram reconhecidas na
projeção corporal).

5. Quais músculos fazem parte do manguito rotator? Qual a função desses

músculos?

MATERIAIS NECESSÁRIOS
Modelos anatômicos - Esquelético, Articular, Muscular: Figura muscular masculina
em tamanho natural, 37 partes, post-its, notebook com acesso à internet, projetor
avulso e extensão elétrica.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
GRAAFF, Kent M. Van D. Anatomia Humana. São Paulo: Editora Manole, 2003. E-book.
ISBN 9788520452677. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.
br/#/books/9788520452677/. Acesso em: 01 dez. 2022.
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SP 1.3 Roteiro de laboratório morfofuncional

ESTAÇÃO 2: EVENTOS QUE DETERMINAM A

CONTRAÇÃO MUSCULAR E CASO CLÍNICO
Duração total: 25 minutos

ATIVIDADE 1: EVENTOS ASSOCIADOS À CONTRAÇÃO MUSCULAR

1. Na tabela abaixo temos, na coluna 1, os eventos que estão associados à

contração muscular, porém estão listados de forma aleatória. O estudante
deve preencher a coluna 2 da tabela a seguir, ordenando numericamente os
eventos da forma sequencial corretamente.

Sequência
Eventos em que
ocorrem
1. Deslizamento entre actina e miosina e formação de pontes
cruzadas
2. O potencial de ação se propaga pelos túbulos T
3. Neurônio motor libera acetilcolina na junção neuromuscular
4. Íons de sódio entram no meio intracelular a favor do seu
gradiente de concentração
5. Tropomiosina libera o sítio de ligação da miosina com actina G
6. Cálcio se liga à troponina
7. Relaxamento muscular
8. Acetilcolina liga-se aos seus receptores que estão na
membrana da fibra muscular
9. Onda de despolarização alcança um receptor DHP e abrem-se
canais de cálcio no retículo sarcoplasmático
10. Cálcio é bombeado de volta para o retículo sarcoplasmático
pela Ca+ATPase
11. Abrem-se canais iônicos de sódio e potássio
12. Início da contração muscular
13. Ocorre despolarização da fibra muscular
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SP 1.3 Roteiro de laboratório morfofuncional

ATIVIDADE 2: RELATO DE CASO SOBRE MIASTENIA GRAVIS

1. Leia o relato de caso a seguir associado a um diagnóstico de Miastenia Gravis:

Paciente relata que, há cerca de dois meses, notou “visão borrada” com piora
à noite e ao fazer leituras prolongadas, com melhora ao acordar. Marido
refere que, durante o mesmo período, percebeu que as pálpebras da paciente
estavam ficando mais baixas. No último mês, passou a apresentar cansaço da
mandíbula ao final das refeições e dificuldade de deglutição, engasgando-
se com alimentos sólidos. Há cerca de quinze dias, evoluiu com alteração na
fala, fraqueza muscular progressiva iniciada em MMSS, com dificuldade para
pentear o cabelo, que progrediu para MMII, prejudicando a deambulação a
ponto de necessitar de cadeira de rodas. Relata quadro de fadiga e cansaço
proeminentes ao final do dia, principalmente nos dias mais estressantes (caso
clínico extraído de SanarMed).

2. Faça uma pesquisa bibliográfica para compreender a fisiopatologia da doença

relatada no caso. Atenção, ao realizar sua pesquisa, utilize fontes acadêmicas
confiáveis, para isso, você pode consultar os acervos disponíveis nas bibliotecas
do Ulife. A seguir, responda à seguinte questão: considerando a atividade 1
(realizada anteriormente nesta estação), relacionada à ordem dos eventos
da contração muscular, explique qual etapa se apresenta comprometida na
Miastenia Gravis. Justifique sua resposta.

MATERIAIS NECESSÁRIOS
Tablets ou notebooks com acesso à internet.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia Humana. Porto Alegre: Grupo A, 2017. E-book.
ISBN 9788582714041. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.
br/reader/books/9788582714041/pageid/255. Acesso em: 29 nov. 2022.
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SP 1.3 Roteiro de laboratório morfofuncional

ESTAÇÃO 3: REFLEXOS MUSCULARES

Duração total: 25 minutos

ATIVIDADE 1: LEITURA “NEUROCIÊNCIAS DESVENDANDO O SISTEMA

NERVOSO”

1. O(A) estudante deve acessar em “Minha Biblioteca” o livro “Neurociências

desvendando o sistema nervoso – Mark F Bear” e fazer a leitura a partir da
página 469, tópico: controle espinhal de unidades motoras, até o final da página
471. Após, fazer a leitura da página 475, a partir do tópico propriocepção dos
órgãos tendinosos de Golgi, até o final deste tópico, na página 476. Disponível
em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788582714331

2. Com os conhecimentos obtidos em sua leitura, complete os quadros

representados nas imagens a seguir (sobre reflexo mitático e reflexo miotático
inverso). Note que o preenchimento deve ser realizado conforme a ordem
identificada com os algarismos romanos.
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SP 1.3 Roteiro de laboratório morfofuncional

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SP 1.3 Roteiro de laboratório morfofuncional

MATERIAIS NECESSÁRIOS
Tablets ou notebooks com acesso à internet.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BEAR, Mark F. Neurociências. Porto Alegre: Grupo A, 2017. E-book. ISBN
9788582714331. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/
books/9788582714331/. Acesso em: 01 dez. 2022.
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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

Histologia do tecido muscular,

estrutura e função do músculo
esquelético e introdução aos fármacos
antidepressivos
LOCAL
Laboratório de Medicina Laboratorial ou Laboratório Multidisciplinar.

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
Analisar os aspectos farmacocinéticos e farmacodinâmicos, a toxicidade e
efeitos adversos dos antidepressivos.

Diferenciar as classes de antidepressivos, analisando a mais indicada para

tratamento de fibromialgia.

Analisar a importância terapêutica da combinação de fármacos antidepressivos

e fármacos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para o tratamento de
fibromialgia.

Classificar os neurotransmissores e receptores de acordo com a estrutura de

cada molécula.
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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

ESTAÇÃO 1: COMPONENTES BÁSICOS DA SINAPSE

QUÍMICA
Duração total: 25 minutos

ATIVIDADE 1: COMPONENTES BÁSICOS DE UMA SINAPSE QUÍMICA

1. Cada grupo irá diferenciar os componentes básicos de uma sinapse química

a partir dos modelos anatômicos ou utilizando a mesa anatômica, para
acessar os modelos na mesa digital, basta acessar o Complete anatomy.

2. Clique em models; Selecione Sistema Nervoso; Clique em models no canto

direito da tela. Em seguida, clique em synapse: Ou então, selecione “cells of
nervous tissue”.

3. Preencha a tabela abaixo:

Componente da sinapse química Função

Neurônio pré-sináptico
Vesícula sináptica
Neurotransmissores
Membrana pré-sináptica
Fenda sináptica
Membrana pré-sináptica
Receptor
Neurônio pós-sináptico
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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

ATIVIDADE 2: PREENCHER OS ESPAÇOS EM BRANCO NA TABELA,

SOBRE NEUROTRANSMISSORES

1. Os neurotransmissores e os neuromoduladores atuam como sinalizadores

parácrinos com as suas células-alvo localizadas próximas do neurônio que as
secreta. A variedade de moléculas neurotransmissoras presentes no organismo
e seus principais tipos de receptores é surpreendente. Para facilitar o estudo,
agrupamos essas moléculas em sete classes diferentes, de acordo com a
sua estrutura: (1) acetilcolina, (2) aminas, (3) aminoácidos, (4) peptídeos, (5)
purinas, (6) gases e (7) lipídeos.

Preencha os espaços em branco da tabela a seguir com essa classificação.

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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

Principais agonistas,
Localização
Neurotransmissor Receptor antagonistas e
do receptor potenciadores
Colinérgico Agonista: nicotina
Nicotínico Antagonistas: curare,
(nAChR) bungarotoxina
Acetilcolina (ACh) Músculos liso
e cardíaco, Agonista: muscarina
glândulas
endócrinas e Antagonista: atropina
exócrinas, SNC
Aminas
Músculos lisos Antagonistas: receptores
Noradrenalina (NA) e cardíaco, alfa: ergotamina,
Adrenérgico
Adrenalina (A) glândulas, fentolamina; receptores
SNC beta: propranolol
Agonista: bromocriptina
Dopamina (D) Antagonistas: fármacos
antipsicóticos
Serotonina Agonista: sumatriptano
(5-hidroxitriptamina, Antagonista: LSD
5-HT)
Antagonistas: riantidina
Histamina (H) (Zantac®)
(Tagamet®) e cimetidina )
Aminoácidos
Glutaminérgico
ionotrópico
(iGluR) Agonista: quisqualato
AMPA
Glutamato
SNC Potenciador: serina
Glutaminérgico
metabotrópico Potenciador: glicina
(mGluR)
Antagonista: picrotoxina
GABA Potenciadores: álcool,
barbitúricos
RCI (Cl–) SNC Antagonista:
Glicina Glicina (GlyR) estriquinina
Purinas: adenosina SNC -
Gases: óxido nitríco -
Obs. Neuropeptídeos não foram incluídos nesta tabela.

Fonte: SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia Humana. Porto Alegre: Grupo A, 2017. E-book.
ISBN 9788582714041. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/
books/9788582714041/pageid/255. Acesso em: 29 nov. 2022. Página 254 e 255.
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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

Cada grupo pode se apoiar na descrição de livros didáticos e artigos científicos

disponíveis na biblioteca.

MATERIAIS NECESSÁRIOS
Modelos anatômicos de sinapse, mesa anatômica, tablet ou notebook.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia Humana. Porto Alegre: Grupo A, 2017. E-book.
ISBN 9788582714041. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.
br/reader/books/9788582714041/pageid/255. Acesso em: 29 nov. 2022. Página
255.
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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

ESTAÇÃO 2: ANÁLISE DAS BULAS DE MEDICAMENTOS

Duração total: 25 minutos

ATIVIDADE 1: LEITURA DAS BULAS

1. Leia, nas bulas de antidepressivos não seletivos (cloridrato de amitriptilina)

e de antidepressivos seletivos (cloridrato de fluoxetina), a descrição dos
aspectos farmacocinéticos e da ação destes agentes farmacológicos:

Para acessar a bula, você deverá acessar o site:

https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/

Na barra Medicamento insira o nome do medicamento: cloridrato de

amitriptilina e clique no botão azul consultar.

2. Escolha a primeira opção da lista e clique no PDF da opção Bula do Profissional:

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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

3. Faça o mesmo para pesquisar a bula do cloridrato de fluoxetina.

Após a leitura, preencha a tabela:

Cloridrato de Cloridrato de
amitriptilina fluoxetina
Via de administração
Absorção
Distribuição
Ação
Metabolização
Excreção

MATERIAIS NECESSÁRIOS
Computadores e tablets.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
WHALEN, Karen; FINKELL, Richard; PANAVELIL, Thomas A. Farmacologia Ilustrada.
Porto Alegre: Grupo A, 2016. E-book. ISBN 9788582713235. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788582713235/
pageid/166. Acesso em: 28 nov. 2022.
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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

ESTAÇÃO 3: CONSTRUÇÃO DE MAPAS MENTAIS

Duração total: 25 minutos

ATIVIDADE 1: MAPA MENTAL

1. Construa um mapa mental que ilustre a importância da combinação de

antidepressivos e AINEs para o tratamento da fibromialgia que contenha: ação
dos antidepressivos, ação dos AINEs, aplicação terapêutica para a fibromialgia.

2. Para essa construção, você pode se apoiar nos conhecimentos prévios sobre
os aspectos farmacocinéticos e farmacodinâmicos dos AINEs e sobre a
ativação dos nociceptores, além de utilizar os conhecimentos sobre a ação
dos antidepressivos e organização das sinapses químicas adquiridos durante
a construção das estações deste roteiro.

3. Você também pode utilizar livros didáticos e artigos científicos disponibilizados

na biblioteca. O mapa pode ser construído em folhas de papel, ou você pode
construir acessando o site gratuito de construção de mapas: https://www.
goconqr.com/pt-BR

4. Para entender como se constrói um mapa neste site, você pode assistir ao
seguinte tutorial do YouTube: https://www.youtube.com/
watch?v=StFPnMlUUXs

ATIVIDADE 2: CASO CLÍNICO

1. Leia o caso abaixo e responda às questões de "A" a "D".

Caso clínico:
L. D., 39 anos, sexo feminino. É professora e buscou atendimento médico
reclamando de dores difusas e constantes na região da cabeça, ombros e
braços. Relata que as dores têm impedido que consiga fazer suas atividades
diárias, por vezes sente-se muito irritada e desmotivada, alegando sentir-se
triste na maior parte do tempo devido às intensas dores. Após avaliação e
realização de exames, foi diagnosticada com fibromialgia, e para o tratamento,
foi receitada uma combinação de amitriptilina e cetoprofeno.
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SP 1.3 Roteiro de medicina laboratorial

A. Qual o mecanismo de ação dos fármacos antidepressivos?

B. Quais as principais classes de antidepressivos e qual delas é a mais indicada

para o tratamento de fibromialgia?

C. Quais os efeitos adversos resultantes do uso abusivo de fármacos

antidepressivos?

D. Qual a importância da combinação de antidepressivos e antiinflamatórios

não esteroidais (AINEs) para o tratamento de fibromialgia?

MATERIAIS NECESSÁRIOS
Folha de papel sulfite ou cartolina para a construção dos mapas mentais, canetas
de diferentes cores, computadores e tablets.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

WHALEN, Karen; FINKELL, Richard; PANAVELIL, Thomas A. Farmacologia Ilustrada.

Porto Alegre: Grupo A, 2016. E-book. ISBN 9788582713235. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788582713235/
pageid/166. Acesso em: 28 nov. 2022.

SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia Humana. Porto Alegre: Grupo A, 2017. E-book.

ISBN 9788582714041. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.
br/reader/books/9788582714041/pageid/255. Acesso em: 29 nov. 2022.
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SP 1.3 Encerramento da sessão

Duração total: 25 minutos

ATIVIDADE 1: FEEDBACK DO PROFESSOR

Aguarde a orientação do(a) seu(ua) Professor(a).

ATIVIDADE 2: SORTEIO DE TEMAS

1. Cada grupo irá retirar um papel com uma pergunta, que estará dentro de uma
caixa junto ao(à) docente, e responder às questões de "A" a "E":

A. Quais os componentes básicos de um músculo estriado esquelético?

B. Como os fármacos antidepressivos atuam para regular as sinapses?

C. Quais os aspectos farmacocinéticos dos antidepressivos seletivos e não

seletivos?

D. Como ocorre o reflexo miotático?

E. Qual a importância da combinação de agentes antidepressivos e AINEs para

o tratamento de fibromialgia?

2. Após o sorteio, escolha a estratégia de apresentação da resposta da pergunta

para a turma.

A. Como estratégia você pode utilizar os modelos anatômicos, a mesa

anatômica, as tabelas construídas e outras ferramentas disponíveis no
laboratório.

B. Em seguida, apresente sua resposta para toda turma.

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SP 1.3 Trilha de aprendizagem pós-aula

ATIVIDADE 1: FUNÇÃO DO MÚSCULO ESTRIADO

ESQUELÉTICO – LTKURACLOUD
1. Acesse o site https://saeast1.kuracloud.com/ com o login e senha próprios.

2. Em seguida, clique no botão Fisiologia Humana presente no lado direito da

tela.

3. Na barra de buscas, digite: Função do músculo esquelético e, em seguida,

clique no ícone com a descrição: Estrutura e função do músculo esquelético.

4. Agora inicie os estudos.

ATIVIDADE 2: LEITURA
1. Ler o capítulo do livro abaixo:

WHALEN, Karen; FINKELL, Richard; PANAVELIL, Thomas A. Farmacologia

Ilustrada. [Porto Alegre, RS]: Grupo A, 2016. Capítulo 12. p. 157-167. E-book.
ISBN 9788582713235. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.
com.br/#/books/9788582713235/. Acesso em: 11 nov. 2022.
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INSTITUIÇÃO
NOME DO AUTOR CURRÍCULO LATTES
DE ENSINO
http://lattes.cnpq.
Wagner Fernandes USJT
br/1724431750955997

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br/0561215137490433

INSTITUIÇÃO
PARECERISTA CURRÍCULO LATTES
DE ENSINO
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UNP
Albuquerque br/8307318482222152

http://lattes.cnpq.
Robson de Jesus Ages Jacobina
br/3574190123354874