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Termo de Finalização de Tratamento

O documento é um termo de finalização de tratamento odontológico onde o paciente declara que (1) o tratamento contratado foi concluído com qualidade e satisfação, (2) o paciente precisa retornar a cada 3, 4 ou 6 meses para novas avaliações de saúde bucal, e (3) um novo planejamento e orçamento deverá ser pago em outro contrato.

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Termo de Finalização de Tratamento

O documento é um termo de finalização de tratamento odontológico onde o paciente declara que (1) o tratamento contratado foi concluído com qualidade e satisfação, (2) o paciente precisa retornar a cada 3, 4 ou 6 meses para novas avaliações de saúde bucal, e (3) um novo planejamento e orçamento deverá ser pago em outro contrato.

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TERMO DE FINALIZAÇÃO DE TRATAMENTO

Eu__________________________________________________RG:______________
__

Declaro que passei em consulta odontológica de” alta de tratamento”, com dentista.
Onde foi verificada a finalização de todo tratamento contratado. Estou ciente de que
todos os procedimentos que foram propostos e contratados, foram realizados, dentro
dos padrões de qualidade e excelência, declaro que estou satisfeito com o tratamento
realizado.

Tenho ciência que necessito passar por novas avaliações, a cada :


( )3 meses ( ) 4 meses ( ) 6 meses
Para preservação da minha saúde bucal, e que será realizado novo
planejamento e orçamento, que deverá ser pago em outro contrato de
prestação de serviços.

__________,_______de__________ de __________

____________________________________________ RG:_____________
Assinatura Paciente ou responsável

_________________________________
Assinatura dentista responsável

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