Artigo Ortodontia

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e x p e r t i s e • c l í n i c a

Como confeccionar batente de desoclusão anterior


sem bandas ortodônticas

a b c Resumo

INTRODUÇÃO: O levantamento temporário da sobremor-


dida na região anterior, com dispositivos acessórios, para
otimizar o tempo de tratamento auxilia sobremaneira a
terapia ortodôntica. Contudo, muitas vezes, é necessária a
instalação de bandas ortodônticas para posterior moldagem
de transferência e confecção do batente ou a colagem direta
de “bite-turbos” pré-fabricados na face palatina dos incisivos
a)  Luciana Duarte CALDAS1
superiores, o que sobrecarrega toda a carga mastigatória
b)  Anna Paula NIGRI1
em apenas dois ou quatro incisivos. OBJETIVO: Pensando
c)  Eduardo Franzotti SANT’ANNA1 nisso, o presente artigo teve por intuito mostrar a confecção
e versatilidade de se ter as vantagens das duas técnicas em
um único dispositivo, permitindo distribuir a força masti-
gatória por mais unidades dentárias; porém, utilizando
um batente que não necessite previamente da seleção de
bandas ortodônticas para sua confecção.

Palavras-chave

Sobremordida. Má oclusão. Ortodontia.

1.  Universidade Federal do Rio de Janeiro, Ortodontia - Rio de Janeiro /RJ) Brasil).

Como citar: Caldas LD, Nigri AP, Sant’Anna EF. Como confeccionar batente de
desoclusão anterior sem bandas ortodônticas. Rev Clín Ortod Dental Press. 2020
Abr-Maio;19(2):50-3. DOI: https://doi.org/10.14436/1676-6849.19.2.050-053.art
O(s) autor(es) declara(m) não ter interesses associativos, comerciais, de
propriedade ou financeiros que representem conflito de interesse nos
Enviado em: 18/03/2020 - Revisado e aceito: 28/03/2020
produtos e companhias descritos nesse artigo. O(s) paciente(s) que aparece(m)
no presente artigo autorizou(aram) previamente a publicação de suas
Endereço para correspondência: Luciana Duarte Caldas fotografias faciais e intrabucais, radiografias ou outros exames imagiológicos
E-mail: [email protected] e informações diagnósticas.

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Caldas LD, Nigri AP, Sant’Anna EF Como confeccionar batente de desoclusão anterior sem bandas ortodônticas

INTRODUÇÃO DESCRIÇÃO DA TÉCNICA

A ausência adequada de trespasse vertical dos No momento da consulta clínica, será neces-
dentes superiores em relação aos inferiores pro- sário apenas realizar a moldagem da arcada
voca, quase sempre, o atraso na colagem dos superior e a sua modelagem com gesso pedra
acessórios ortodônticos ou a necessidade de co-
1
especial tipo IV (Dentsply Sirona, Pensilvânia,
lá-los cervicalmente, provocando, muitas vezes, PA, EUA) e, após o tempo de presa (aproxima-
mudança nos torques de braquetes pré-ajusta- damente 40 min), realizar a colagem de tubos
dos, além de inflamações gengivais frequen- acessórios com cola branca escolar na face
tes, devido à dificuldade de higienização . 2
palatina dos primeiros ou segundos molares
superiores (Fig. 1). Após a secagem da cola, um
O levantamento temporário da mordida na re- arco com fio de aço inoxidável (Dentaurum,
gião anterior com dispositivos fixos, quando Ispringen, BW, Alemanha), de espessura 0,032”
bem indicado, auxilia na terapia ortodôntica, ou 0,036”, deve ser confeccionado de canino
otimizando o tempo de tratamento. Contudo, a canino, na região anterior das pregas pala-
para obter essa desoclusão, é necessária ou a tinas, até a face mesial dos tubos acessórios,
instalação de bandas ortodônticas com poste- contornando-os oclusalmente (Fig. 2 e 3).
rior confecção do batente , ou, em outras si- 3

tuações, a colagem direta de “bite-turbos” na Esse fio de aço inoxidável é soldado aos tubos
face palatina dos incisivos superiores, cen- acessórios bilateralmente com solda de prata
trais e/ou laterais2. (Morelli, Sorocaba/SP, Brasil) e, na região do
arco pré-contornado, é realizada acrilização,
Visando a não distribuição da carga apenas englobando a face palatina de todos os dentes
nos incisivos ao utilizar os ”bite-turbos” co- anteriores (Fig. 4), o que proporcionará o levan-
lados, bem como não necessitar de prévia te da mordida e uma melhor distribuição da
seleção de bandas ortodônticas, moldagem carga mastigatória durante o período da sua
de transferência, confecção do batente e pos- utilização no tratamento. O batente receberá
terior cimentação dele, o presente artigo tem acabamento e polimento, estando pronto para
por intuito mostrar a confecção de batente ser instalado na cavidade bucal. Para sua insta-
anterior sem a necessidade prévia de bandas, lação, devem ser realizados os passos normais,
permitindo distribuir a força mastigatória por como os de uma colagem convencional de bra-
mais unidades dentárias sem sobrecarregar quetes e o ajuste oclusal com papel carbono
apenas os incisivos superiores. na região do acrílico, checando a presença de

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Figura 1: Colagem de tubos acessórios no modelo de traba- Figura 2: Fio de aço inoxidável de espessura 0,032” ou 0,036”
lho, com cola branca escolar, na face palatina dos primeiros confeccionado contornando a face mesial e oclusal dos
ou segundos molares superiores. tubos acessórios colados previamente no modelo de gesso.

Figura 3: Arco confeccionado, de canino a canino, na região Figura 4: Após soldagem do arco aos tubos, foi realizada
anterior das pregas palatinas até a face mesial dos tubos acrilização englobando a face palatina de todos os dentes
acessórios, contornando-os oclusalmente, antes da soldagem. anteriores, o que proporcionará o levante da mordida.

contatos oclusais de todos os dentes anteroinfe- CONCLUSÃO


riores em toda a superfície do batente (Fig. 5, 6).
É importante salientar que bons materiais para O tratamento da sobremordida exagerada pode
colagem devem ser utilizados, bem como bom ser abordado de diversas maneiras, dependendo
isolamento relativo no local, a fim de evitar o da sua causa. Em situações em que a extrusão
desprendimento dos tubos da face palatina da de dentes posteriores é definida como objetivo,
unidade dentária e, assim, possível fratura e o uso de batente na região anterior caracteriza
deglutição pelo paciente. uma excelente escolha. A não utilização de ban-

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Figura 5: Instalação do batente na cavidade bucal, seguindo Figura 6: Importante checar a presença dos contatos oclusais
os passos normais de uma colagem convencional de de todos os dentes anteroinferiores em toda a superfície
braquetes. do batente.

das ortodônticas e a possibilidade de instalar REFERÊNCIAS

um dispositivo de levante de mordida, que não 1. Fisk RO, McGaw T. Overbite changes concomitant with orthodontic
treatment. Ont Dent. 1980 Mar;57(3):24-8.
sobrecarregue somente os incisivos centrais,
2. Janson G, Pithon G. Alternativas para acelerar a colagem dos
tornam o batente apresentado neste artigo uma acessórios inferiores em casos com sobremordida profunda. Rev Clín
Ortod Dental Press. 2008;7(3):27-36.
alternativa efetiva para se obter a correção da
3. Hellsing E, Hellsing G, Eliasson S. Effect of fixed anterior biteplane
sobremordida. Além de permitir extrusão poste- therapy - a radiographic study. Am J Orthod Dentofacial Orthop
1996;10(11):61-8.
rior, também possibilita a colagem precoce dos
braquetes inferiores e, com isso, o início do ali-
nhamento e nivelamento dessa arcada, contri-
buindo com a resolução do problema de modo
confortável para o paciente.

How to manufacture an to first molar orthodontic bands or directly attach


composite “bite-turbos” on the palatal surface
anterior bite plate without
of the maxillary, central, and/or lateral incisors.
orthodontic bands
OBJECTIVE: The present article seeks to show
the manufacture and versatility of an anterior
ABSTRACT bite plate with the advantages of both techniques,
INTRODUCTION: Temporary bite builds ups in the skipping the mentioned clinical steps and with a
anterior region optimize treatment time, aiding better distribution of masticatory forces.
in orthodontic therapy. Nevertheless, it is often
necessary either to install a bite plate subsequently KEYWORDS: Overbite. Malocclusion. Orthodontics.

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