Vitaminas Do Complexo B

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Vitamina B1

(Tiamina)

Profª Cláudia Cantelli Daud Bordin


Profª Natália Menezes Silva
Beribéri = Doença do Sistema Nervoso Periférico

Deficiência de B1
(Introdução do Arroz polido)

As formas fosforiladas são Tiamina Monofosfato (TM),


Tiamina Pirofosfato (TPP) e Tiamina Trifosfato (TTP)
Absorção
• O fosfato da tiamina é hidrolisado por fosfatases no intestino
• Absorção da tiamina livre no duodeno e jejuno por processo
ativo (sistema saturável)

Sofrer fosforilação nas células da mucosa


intestinal em tiamina pirofosfato (forma ativa – TPP), e nessa
forma é transportada para o fígado pela circulação portal.

Circular no plasma como tiamina livre e


monofosfato de tiamina + proteínas plasmáticas (20 a 30% )
para fosforilação hepática.
Absorção, Metabolismo e Excreção.
• A B1 que não está ligada à nenhuma PTN (albumina) é filtrada
rapidamente nos glomérulos, onde não há reabsorção tubular

Diurese e suor aumentam a excreção da vitamina


Absorção, Metabolismo e Excreção.

• Diurese e o suor aumenta a excreção da vitamina (período


quente)

• A tiamina é excretada pela urina

• A tiamina não é armazenada - poucos dias de consumo


inadequado - sinais de deficiência.
Funções metabólicas

• Tiamina pirofosfato (TPP) é uma coenzima que auxilia no


metabolismo de carboidrato, proteína e gordura.

• A coenzima TPP participa na conversão: PRODUÇÃO DE


Piruvato acetil-CoA ENERGIA

Ciclo de Krebs (queimar o acetil-CoA


produzido da gordura, glicose ou proteína a fim de produzir ATP)

• Nas membranas das células nervosas (facilita deslocamento os


íons de sódio na membrana), transmissão do impulso nervoso
Músculos
Sistema Nervoso
Funções

A tiamina também foi relacionada com as seguintes


funções:

• Auxilia na desintoxicação dos metais tóxicos:


mercúrio, chumbo;
• Controle de diabetes (somente em indivíduos
com deficiência de tiamina);
• Tratamento de herpes e outras infecções;
• Repelente de insetos.
Biodisponibilidade
• Interação medicamentosa:
• Aspirina, diuréticos: aumentam a excreção urinária;
• Antiácidos: destroem a vitamina;
• Antibióticos, anticoncepcionais (estrógeno): aumentam a
necessidade.

• Outros fatores: Alcoolismo, Estresse, tabagismo, alterações


funcionais ou anátomo-morfológicas do trato gastrintestinal =
reduzem a absorção.

• Aumentam absorção de B1 = Vitaminas B2, niacina, ácido


pantotênico, piridoxina e A, cobalto, cobre, ferro, magnésio,
manganês, fósforo, potássio, selênio, sódio e zinco.
Biodisponibilidade

• Café (cafeína); Tanino presente em chás; diminuem a


absorção

• Consumo excessivo de alimentos com tiaminase (enzima que


degrada a tiamina) = peixes de água doce e crustáceos
(Mariscos e ostras) crus, farelo de arroz, chá, café. Podem
destruir até 50% da tiamina.

• Álcool: diminui a ação/absorção, a fosforilação hepática e


aumenta a excreção de tiamina;
Biodisponibilidade
• Menor no alimento fora da safra;
• Sensível: à luz e ar; cocção em muita água, fogo alto e
alimento sem casca;
• É menor em alimentos refinados.
• O congelamento tem pouco ou nenhum efeito no conteúdo
de tiamina do alimento;
Deficiência
Em adultos, os sinais clínicos da deficiência de tiamina envolvem:

• Sistema nervoso: atividade neural prejudicada, diminuição dos


reflexos, apatia, fadiga, degeneração da bainha de mielina das
fibras nervosas; irritabilidade e se a degeneração for progressiva
paralisia e atrofia muscular;
• Sistema cardiovascular: enfraquecimento do músculo cardíaco,
falência cardíaca, edema periférico nas extremidades e ascite.
• Sistema músculo-esquelético: pouco TTP causa fribromialgia
primária (dor muscular generalizada).

A deficiência grave e prolongada de


tiamina causa beribéri
Toxicidade

• Toxicidade: Não são conhecidos (vitamina hidrossolúvel)

• Administração de doses maiores que 400mg produz efeitos


colaterais: náuseas, hemorragia digestiva, colapso
cardiovascular, edema pulmonar, pruridos e urticária.

• Grandes doses (isolada) podem interferir no metabolismo


das outras vitaminas do complexo B
Fontes alimentares

• A tiamina é amplamente encontrada nos alimentos. Todas as


plantas contêm tiamina.
• Alimentos altamente refinados não contêm tiamina.
• Origem animal = fígado e outras vísceras, pescados, carnes
magras (especialmente a carne de porco), aves e gema de
ovo.
• Origem vegetal = gérmen de trigo, legumes, raízes, feijões,
ervilhas, cereais integrais (pão integral, arroz integral,
cereais integrais), amendoim, nozes, verduras amargas,
gema de ovo e hidrolisado de soja.
Recomendações

- Gestantes e Lactantes =
1,4mg/dia

- Grupos que tem necessidades


aumentadas: pacientes sob
terapia renal, em diálise, e
aqueles com síndrome da má
absorção
Avaliação do EN de Tiamina

• Deficiência de B1 leva a um aumento plasmático de piruvato,


lactato

• A tiamina no sangue total não é um bom indicador


Vitamina B2
Riboflavina

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Metabolismo, absorção e excreção
• Nos alimentos está como coenzima de flavina ligadas a
enzimas - 60 a 90% como FAD (flavina adenina dinucleotídio)
ou riboflavina fosfato.

• FAD e riboflavina fosfato são hidrolisadas no lúmen intestinal


por fosfatases para gerar riboflavina livre.

• Riboflavina livre é absorvida no intestino delgado superior -


dependente de sódio (saturável).

• Bactérias intestinais podem sintetizar


• Riboflavina é fosforilada na mucosa intestinal a riboflavina
fosfato → circulação sanguínea. 18
Metabolismo, absorção e excreção
• Tecido: combina-se ao ácido fosfórico nos tecidos fazendo
parte de duas coenzimas FAD e FMN (flavina
mononucleotídio) que participam como transportadoras de
hidrogênio no sistema mitocondrial de transporte de
elétrons.

• Sem evidencias de reservas significativas

• Excesso é excretado rapidamente – via urinária

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Função
• Co-fator no metabolismo gerador de energia
- Transporte de hidrogênio na mitocôndria

• Formação de células vermelhas no sangue


• Neoglicogênese
• Regulação das enzimas tireoidianas
• Ativação da vitamina B6

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Biodisponibilidade

• Estável a cocção.

• Perdas por fotólise (luz)

• Exercícios podem aumentar as necessidades

• A ingestão de álcool interfere tanto na digestão das flavinas


dos alimentos como em sua absorção.

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Biodisponibilidade
• Pode haver perda de riboflavina com a exposição
excessiva do alimento à luz – forma lumiflavina e
lumicromo

• Embalagens devem incluir uma camada de proteção


opaca
Deficiência

• Deficiência é comum
• Lesões nos cantos da boca (estomatite angular) e nos lábios
(queilose)
• Descamação dolorosa na língua, deixando-a vermelha, seca
e atrófica;
• Dermatite seborréica
• Conjuntivite com vascularizacão da córnea e córnea opaca

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Toxicidade

• Sem toxicidade por via oral significativa ou


mensurável.

• Em doses parenterais extremamente altas (300-


400mg/kg) pode se cristalizar no rim devido a baixa
solubilidade.

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Fontes
• Leite e derivados
Alimento (100g) Riboflavina (mg)
• Vísceras
Fígado de boi 4,14
• Levedo de cerveja
• Amêndoas Levedo de cerveja 4,31

• Ovos Ovo cozido 0,42

Lombo de porco cozida 0,31

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Recomendações

- Quantidade mínima tem


variado de 0,5-0,8mg/dia

- Estudos: 1,2 – 1,5mg/dia


(ação adequada de
enzimas)

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EN de Riboflavina

• Teste de excreção de riboflavina


• Concentração plasmática
• Teste de riboflavina eritrocitária
Material de apoio
Vitamina B6
(PIRIDOXINA)
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Definição
• Vit. B6 é um nome genérico para um grupo compostos
• Formas principais:
• Piridoxal;
• Piridoxina (fortificação dos alimentos)
• Piridoxamina.

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Definição

•Piridoxal 5´ Fosfato (PLP) é a principal forma


ativa no metabolismo de aminoácidos

Ação coenzimática em cerca de 100 reações

•As três formas podem ser convertidas na


coenzima PLP
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Absorção, metabolismo e excreção
• Obtida por fontes alimentares ou síntese bacteriana
no intestino grosso

• Ocorre hidrólise das formas fosforiladas (alimento) no


lúmen intestinal e depois absorvidas por difusão
passiva

• Não há limite de absorção

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Absorção, metabolismo e excreção

• Mais de 90% do total de vitamina B6 encontrada no plasma


(circulante) está na forma de PL (Pirodoxal) e PLP (Pirodoxal
5-fosfato)

• Não é totalmente excretada pelos rins, ficando retida,


principalmente, nos músculos

• A quantidade de vitamina excretada aumenta conforme a


ingestão aumenta.

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Absorção, metabolismo e excreção
• O fígado é principal órgão responsável pelo metabolismo de
vitamina B6. Após a absorção, passam por vários processos:

• Fosfato de piridoxina e piridoxamina são oxidados para PLP


piridoxal 5-fosfato (piridoxina fosfato oxidase – dependente de
B2), que é lançado ao plasma, ligado à albumina para atuar
nos tecidos

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Funções

•Coenzima essencial a numerosas reações do


metabolismo de aminoácidos, carboidratos e
lipídios

Ativa enzimas principalmente envolvidas nos


processos de transaminação (interconversão e
catabolismo de aminoácidos e síntese de a.a.
não essenciais).

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Funções

•Mantém a integridade funcional do cérebro

Essencial às reações de síntese e metabolização


dos neurotransmissores
(dopamina, norepinefrina, serotonina).

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Biodisponibilidade
• Influenciadas pela ingestão de proteínas (melhoram a absorção)
• As vitaminas do complexo B e os minerais, magnésio e zinco, também
melhoram absorção
• Perdas altas no cozimento e no processamento (enlatados) de carnes e
vegetais

• Moagem do trigo: perda de 70 – 90%


• Carnes: fornecem cerda de 40% das recomendações

• Biodisponibilidade nos alimentos: noz (78%), banana (79%), brócolis


(74%), couve-flor (63%), espinafre (22%), suco de laranja (9,4%),
cenoura (0%).

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• Medicamentos como contraceptivos orais com altas doses de
estrogênio (diminuem absorção)

• Alcoolistas e gestantes com eclampsia (tem menores


concentrações)

• Tabaco e fibras diminuem a absorção

• Os três compostos (piridoxal, piridoxina, e piridoxamina) são


estáveis ao calor e em meio ácido; são destruídos pela luz
principalmente quando em meio neutro ou alcalino

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Deficiência
• Deficiência de B6 = praticamente não existe?
• Sinais e Sintomas:
• Hiperirritabilidade
• Dermatite seborréica
• Estomatite
• Glossite
• Anemia microcítica (devido a síntese diminuída de Hb)
• Convulsões (alterações dos NT ou acúmulo de metabólitos de triptofano
no cérebro)
• Depressão
• Prognóstico negativo em mulheres com câncer de mama

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Toxicidade
• Altas doses podem ocasionar danos neurais

• Pode ocasionar neurite (inflamação no nervo) após ingestão de


200 mg/dia. Dormência nos pés e perda de sensibilidade nas
mãos

• O organismo só absorve cerca de 100 mg de cada vez

• Pode interferir com a levadopa, fármaco utilizado na doença


de Parkinson (diminui ação do fármaco)

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Fonte
• Germe de trigo,
• Levedura,
• Vísceras (especialmente o fígado),
• Carne de porco,
• Cereais integrais,
• Legumes,
• Batatas,
• Bananas,
• Aveia.

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Alimento (100g) B6 (mg)
Banana 0,57
Batata 0,31
Maçã 0,06
Couve-flor 0,18
Espinafre 0,10
Farinha de milho 0,29
Lombo canadense 0,50

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Recomendações

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OBRIGADA!

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