Avaliação Isocinética em Jogadores

APARELHO LOCOMOTOR
NO EXERCÍCIO E NO ESPORTE

de Futebol Profissional e Comparação

do Desempenho Entre as Diferentes
Posições Ocupadas no Campo Artigo Original

Isokinetic Assessment in Professional Soccer Players and Performance

Comparison According to Their Different Positions in the Field

Fernanda Seganfredo Weber1 Resumo

Bruna Gonçalves Cordeiro da Silva1
O objetivo geral deste estudo foi o de analisar os dados de pico de torque (PT) e índice de fadiga coleta-
Régis Radaelli1
Cláudio Paiva1
dos em testes isocinéticos de atacantes (A), meias (M) e defesas (D), a fim de traçar um perfil destes atletas.
Ronei Silveira Pinto1 A amostra foi constituída de 27 jogadores profissionais de futebol com média de idade de 26,55 ± 5,1 anos,
divididos nos grupos A (seis), M (sete) e D (14). Os atletas foram submetidos a teste isocinético com cinco
1. Laboratório de Pesquisa do repetições máximas de flexão (concêntrica e excêntrica) e extensão (concêntrica) do joelho na velocidade
Exercício, Universidade Federal do de 60°/s e 30 repetições máximas de flexão e extensão (concêntricas) do joelho na velocidade de 300°/s. A
Rio Grande do Sul, Brasil. partir dos dados coletados, foi observado que o grupo D apresentou valores significativamente mais elevados
de PT concêntrico de flexores do lado dominante (LD) a 60°/s em comparação ao M (p = 0,05). No entanto,
Endereço para correspondência: para as demais variáveis de PT e índice de fadiga não foram encontradas diferenças entre as posições. Com
Ronei Silveira Pinto, Escola de relação ao déficit bilateral (DB), os atletas apresentaram valores dentro da normalidade. Quanto às razões,
Educação Física da UFRGS, foi observado que os jogadores encontravam-se dentro dos valores normativos para razão convencional,
Laboratório de Pesquisa do Exercício porém estavam abaixo dos valores normais para a razão funcional. Conclui-se que, apesar de desempenharem
(Lapex), Rua Felizardo, 750 –
funções diferentes dentro do campo, isso não parece influenciar decisivamente a maioria das características
90690-200 – Porto Alegre, RS – Brasil
neuromusculares dos membros inferiores nos atletas de futebol avaliados.
E-mail: f [email protected]
[email protected] Palavras-chave: futebol, funcional, razão convencional, fadiga e déficit bilateral.

Abstract
The aim of this study was to analyze the data collected from the peak torque (PT) and the fatigue index in
isokinetic tests from forwards (F), midfielders (M) and defenders (D) in order to draw a profile of these athletes.
Twenty-seven elite male soccer players (mean age 26.55±5.1 years) were tested, and divided in groups F (6), M
(7) and D (14). They were submitted to an isokinetic test with five maximal repetitions of knee flexion (concentric
and eccentric) and extension (concentric) at 60°/s and 30 maximal concentric repetitions (flexion and extension)
at 300°/s. The collected data evidenced that group D showed significantly higher values of concentric flexors
PT at 60 °/s on the dominant side (DS) compared to M (p = 0.05). However, for the other PT variables and
fatigue index no differences were found between positions. Concerning bilateral deficit (BD), the athletes
presented values within normality. Regarding ratios, it was observed that the players were within the norma-
tive values for conventional ratio, but were below the normal values for the functional ratio. We concluded
that despite the different positions in the field the players have, this fact does not seem to dramatically influence
on the majority of neuromuscular characteristics of lower limbs in the assessed soccer players.
Keywords: soccer, functional, conventional ratio, fatigue and bilateral deficit.

INTRODUÇÃO Alguns investigadores sugerem que níveis insuficientes de força, prin-

Na prática do futebol os membros inferiores são muito solicita- cipalmente dos isquiotibiais, podem estar associados a um risco acrescido
dos para a realização de ações como: corridas, sprints, saltos, chutes e de lesão dos tecidos moles(3-6). Por estas razões, a avaliação e o controle
desarmes(1). O músculo quadríceps femoral possui papel importante na da força muscular assumem importância particular na monitorização dos
execução dos saltos, chutes e passes, enquanto que os isquiotibiais con- efeitos dos programas de treino, bem como na prevenção de lesões(4). A
trolam as atividades de corrida e estabilizam o joelho nas situações que avaliação da força muscular especificamente realizada em dinamômetro
envolvem mudanças de direção ou desarme do adversário. Ressalta-se isocinético vem sendo utilizada no diagnóstico de disfunções neuromus-
que estes últimos atuam também no momento de passe de bola ou chu- culares, na reabilitação, no treino e na investigação, como indicador da
te, a partir da contração excêntrica(2). Sendo assim, as habilidades especí- função e desempenho de certos grupos musculares, sendo a sua medição
ficas do futebol dependem da produção de força desses músculos(1,2). feita a partir do pico de torque (PT)(7). Os principais desequilíbrios avaliados
264 Rev Bras Med Esporte – Vol. 16, No 4 – Jul/Ago, 2010
são aqueles de PT entre o membro dominante e não dominante (déficit Foram realizadas medidas antropométricas de massa corporal (em
bilateral) e dos músculos antagonistas em relação aos agonistas(2,8,9). quilogramas) utilizando uma balança (Filizola, SP, Brasil), estatura (em me-
Por muitos anos, os desequilíbrios musculares relacionados ao joelho tros) no estadiômetro (Filizola, SP, Brasil) e de dobras cutâneas: tríceps, su-
vêm sendo avaliados a partir da razão convencional (PT concêntrico bescapular, peitoral, axilar média, bíceps, suprailíaca, abdominal, coxa (ter-
dos flexores/PT concêntrico dos extensores) e valores entre 0,5 e 0,7 ço anterior) e panturrilha, com o plicômetro científico (Lange, Maryland,
são considerados dentro da normalidade(7). O uso somente desta razão EUA). O protocolo utilizado para calcular a massa magra e o percentual
como indicadora de desequilíbrios apresenta limitações, pois a contra- de gordura foi o de sete dobras cutâneas de Pollock et al. (1984).
ção concêntrica dos isquiotibiais simultânea à contração concêntrica Para a realização do teste isocinético foi feita uma adaptação do
do quadríceps é uma situação que não ocorre durante a execução de protocolo utilizado por Goulart et al. (2007)(11). Antes de realizar o teste
movimentos funcionais. No movimento de chutar a bola, por exemplo, isocinético, cada sujeito pedalou por 5min no cicloergômetro (Ergo-
ocorre a contração concêntrica dos extensores do joelho e excêntrica Fit, Ergo Cycle 167, Pirmasens, Alemanha) com carga de 25W e, após
dos flexores; desta forma, a comparação dos picos de torque durante o aquecimento, foi posicionado e estabilizado com cintos e velcros
os referidos tipos de contração, seria o mais indicado para a observação no dinamômetro isocinético (Cybex Norm, Cybex International, INC,
dos desequilíbrios na articulação do joelho em jogadores de futebol. Ronkonkoma, New York, EUA). A inclinação do encosto da cadeira foi
Sendo assim, a chamada razão funcional (PT excêntrico dos flexores/PT de 85º, o epicôndilo do joelho foi alinhado ao eixo de rotação do di-
concêntrico dos extensores) é atualmente utilizada para tal avaliação, e namômetro e o suporte do braço de alavanca fixado dois dedos acima
valores próximos de 1 são consideradas dentro da normalidade(3,4,10-12). do maléolo medial da tíbia. A amplitude angular de extensão e flexão
Tem sido sugerido também que o PT, as razões e os déficits bilaterais do joelho foi de 0º (extensão total do joelho) a 90° (flexão).
podem estar relacionados com as exigências específicas dos diversos O joelho referente ao lado dominante (LD) foi testado primeiro e na
desportos. Deste modo, o padrão motor de determinada modalidade sequência o do lado não dominante (LND). Os atletas realizaram a fami-
desportiva poderia influenciar o perfil funcional dos atletas(8). A inves- liarização com o equipamento e velocidades avaliadas antes de realizar
tigação de jogos desportivos como o futebol tem demonstrado que os testes. O protocolo do teste utilizado está descrito na tabela 1.
também as posições/funções dos jogadores contribuem para uma
adaptação funcional específica(2,10). No estudo de Carvalho e Cabri Tabela 1. Protocolo do teste realizado pelos atletas.
(2007) não foram encontradas diferenças bilaterais e de razão conven-
Grupo Tipo de Nº de Tempo de
cional entre os jogadores de futebol de diferentes posições, porém o Velocidade
muscular contração repetições descanso final
PT apresentou algumas diferenças entre zagueiros, meias, atacantes e
goleiros(2). Já no estudo de Tourny-Chollet et al. (2000) foram encontra- 180°/s Flexores
Concêntrica 20 45s
das algumas diferenças bilaterais entre a média do PT nos atacantes e (aquecimento) Extensores
meias e também algumas diferenças entre os demais jogadores com Flexores
60°/s (teste) Concêntrica 5 50s
relação à média do PT, principalmente nos isquiotibiais(10). Extensores
Há divergências entre os resultados dos poucos estudos que ava- 60°/s (teste) Flexores Excêntrica 5 50s
liaram de forma isocinética a produção de força dos músculos flexores
Flexores
e extensores do joelho, bem como o equilíbrio de força entre ambos, 300°/s (teste) Concêntrica 30 50s
Extensores
comparando atletas de futebol de diferentes posições. Ainda que es-
tas diferenças possam estar associadas às características específicas dos
atletas avaliados e às metodologias utilizadas nestes estudos, é possível Durante as contrações máximas, os jogadores receberam incentivos
que as diferentes funções desempenhadas no campo de jogo afetem visual (do monitor do computador) e verbal dos avaliadores. Após o teste,
decisivamente os valores das variáveis acima reportadas, fato que torna o eles realizaram alongamento estático dos principais músculos utilizados.
tema inconclusivo. A identificação da ocorrência ou não de desequilíbrios As variáveis coletadas e analisadas no teste foram o PT, as razões
musculares na articulação do joelho em atletas de futebol de diferentes convencional e funcional e os déficits bilaterais na velocidade de 60º/s
posições, tendo-se como referência valores normativos apresentados na e o índice de fadiga na velocidade de 300º/s, sendo que os valores
literatura, poderá servir de apoio à organização do treino muscular. Des- dessas variáveis foram obtidos após correção automática da gravidade e
ta forma, esta pesquisa teve como objetivos: a comparação dos dados comprimento do segmento. As velocidades de 60º/s e 300º/s têm sido
coletados de PT do lado dominante (LD) e separadamente do lado não propostas na literatura(7,11) para a avaliação das razões convencional e
dominante (LND) entre os jogadores que atuam nas diferentes funções funcional, e índice de fadiga, respectivamente.
dentro do campo, a comparação do índice de fadiga dos flexores e exten-
sores de joelho em cada grupo e entre os diferentes grupos musculares, a ANÁLISE ESTATÍSTICA
verificação da ocorrência ou não de desequilíbrios utilizando percentuais Para análise estatística foi utilizado o software SPSS 13.0. Foi realizada
de ponto de corte de déficit bilateral, razão convencional e funcional dos a estatística descritiva (média e desvio padrão) para descrever e carac-
jogadores e definição do perfil neuromuscular destes atletas. terizar a amostra e o teste de Shapiro-Wilk para medir a normalidade.
Para comparação entre as diferentes posições da variável PT do LD e
MÉTODOS separadamente PT do LND medidas no teste isocinético, foi utilizada
Foram avaliados 27 jogadores de futebol profissional do sexo mas- Anova de um fator (posição) e post hoc de Bonferroni. Para medir o
culino com idade entre 18 e 35 anos. As coletas foram realizadas entre índice de fadiga entre os flexores e extensores foi utilizada Anova para
outubro de 2008 e fevereiro de 2009. medidas repetidas (grupo muscular) com um fator (posição). Foi ado-
Os atletas compareceram ao Laboratório de Pesquisa do Exercício tado como nível de significância p ≤ 0,05.
da UFRGS para realizar testes isocinéticos solicitados pelos clubes em
que atuam. Previamente, os atletas assinaram o Termo de Consentimen- RESULTADOS
to Livre e Esclarecido, no qual apresentavam a sua concordância com Foram avaliados 27 atletas masculinos com média de idade de 26,55
a realização dos testes e liberação dos dados coletados para utilização ± 5,1 sendo seis atacantes (A), sete meias (M) e 14 defesas (D). Os
de investigação no presente estudo. jogadores M apresentaram menor peso corporal (p < 0,05) e estatura

Rev Bras Med Esporte – Vol. 16, No 4 – Jul/Ago, 2010 265

(p = 0,01) em comparação aos jogadores D. Já a massa magra e o Ao analisar o índice de fadiga durante 30 repetições consecutivas,
percentual de gordura foram semelhantes para os três grupos, como foi possível observar que, independente da função desempenhada e
pode ser observado na tabela 2. posição ocupada no campo, os atletas apresentam valores semelhantes.
Também foi observado que o grupo muscular dos flexores apresentou
Tabela 2. Características dos sujeitos por posição (médias e desvio padrão). maior índice de fadiga que os extensores nos atletas M e D para o LD
(p < 0,01) e tendência do mesmo acontecer para o LND (p = 0,07) nos
Atacante (A) Meia (M) Defesa (D) p
atletas A, M e D. Já para os atletas A, o grupo muscular dos flexores
Número 6 7 14 - apresentou menor índice de fadiga em comparação aos extensores
Idade (anos) 25,6 ± 6,7 23,4 ± 3,5 28,5 ± 4,4 ns no LD (p < 0,01) (figura 2).
Massa corporal (kg) 74,3 ± 7,4 69,6 ± 6,0 a
80,0 ± 8,7 0,04
Estatura (m) 1,78 ± 0,05 1,73 ± 0,04 b
1,81 ± 0,06 0,01 Índice de fadiga LD

Massa magra (kg) 67,2 ± 4,8 63,1 ± 3,9 70,9 ± 7,2 ns

60
Gordura (%) 8,4 ± 4,7 10,6 ± 3,5 11,4 ± 2,8 ns * * *

Índice de fadiga (%)

50
a
Valores de massa corporal significativamente inferiores aos do grupo D (p = 0,04).
b
Valores de estatura significativamente inferiores aos do grupo D (p = 0,01). 40
ns = não significativa.
30
20
Ao comparar os resultados obtidos nos testes de PT concêntrico
10
de extensores e excêntrico de flexores a 60°/s, não foram encontradas
0
diferenças significativas entre as posições, tanto para o LD como para
atacante meia defesa atacante meia defesa
o LND. Porém, os D mostraram tendência de terem PT excêntrico de
Ísquiotibiais Quadríceps
flexores mais elevado que os M (p = 0,06) para o LD. Já os resultados
obtidos nos testes de PT concêntrico de flexores mostraram diferença
significativa entre os atletas das posições D e M, os primeiros apresen- Índice de fadiga LND
taram maiores valores para o LD (p = 0,05) (tabela 3).
60
Índice de fadiga (%)

Tabela 3. Valores de média (desvio padrão) dos testes de pico de torque (PT) a 60°/s 50
do lado dominante e não dominante separadamente para as diferentes posições. 40
30
PT (Nm) Lado Atacante (A) Meia (M) Defesa (D) P
20
Isquiotibiais CON 60°/s D 248,8 ± 32,5 218,0 ± 48,6a 259,7 ± 28,2 0,05 10
Quadríceps CON 60°/s D 379,1 ± 53,8 353,0 ± 49,8 403,0 ± 72,3 ns 0
atacante meia defesa atacante meia defesa
Isquiotibiais EXC 60°/s D 306,0 ± 45,1 275,0 ± 68,1 320,1 ± 42,1 ns
Ísquiotibiais Quadríceps
Isquiotibiais CON 60°/s ND 361,3 ± 58,0 337,4 ± 36,7 379,2 ± 74,5 ns
Quadríceps CON 60°/s ND 238,6 ± 36,1 203,1 ± 41,7 241,8 ± 27,8 ns * valores significativamente diferentes (p<0,01) entre o índice de fadiga dos ísquiotibiais e quadríceps para todos
os grupos do lado dominante (LD).
Isquiotibias EXC 60°/s ND 271,6 ± 29,6 244,2 ± 55,4 297,5 ± 49,2 ns
D = dominante; ND = não dominante; ns = não significativa; CON = concêntrica; EXC = excêntrica.
Figura 2. Índice de fadiga dos grupos atacante (A), meia (M) e defesa (D) nos testes
a
valores de PT concêntrico de isquiotibiais para o lado dominante significativamente inferiores aos valores de PT concêntrico (CON) para os isquiotibiais e quadríceps femoral ambos a 300°/s separados
concêntrico de isquiotibiais para o lado dominante do grupo D (p = 0,05). em lado dominante (LD) e não dominante (LND).

Todos os grupos encontraram-se dentro dos valores considerados Foram também calculadas a razão convencional (Icon/Qcon) e a ra-
normais de até 15%(7,9) de déficit bilateral (figura 1). Os três grupos zão funcional (Iexc/Qcon). Com relação à razão Icon/Qcon, todos os grupos
apresentaram maiores valores de PT do LD, observados a partir dos encontravam-se dentro dos valores normativos, com médias muito
valores positivos resultantes do percentual de DB. próximas a 0,66 para LD como também para o LND(7,9). Já na razão
funcional, todos os valores encontraram-se abaixo da normalidade para
jogadores de futebol, que seria igual ou superior a 1(3,12,13) (figura 3).
25
DISCUSSÃO
20 O objetivo deste estudo foi o de aplicar testes isocinéticos em joga-
Déficit Bilateral (%)

dores de futebol profissional, comparar os resultados de PT e índice de

15 atacante
fadiga obtidos entre as diferentes posições no campo e traçar um perfil
meia
desses atletas que atuam no sul do Brasil. Os resultados relativos às
10 zagueiro
medidas antropométricas mostraram diferenças significativas no peso
5 e na estatura entre M e D. Essa diferença também foi encontrada na
pesquisa de Tourny-Chollet et al. (2000), e os autores atribuíram esses
0 resultados às diferentes funções desempenhadas pelos jogadores(10).
Ísquitibiais CON Ísquiotibiais EXC Quadríceps CON
Os defesas, pelo fato de participarem mais efetivamente de jogadas
aéreas de interceptação da bola, necessitam apresentar maior estatu-
Figura 1. Valores percentuais de déficit bilateral dos grupos atacante (A), meia (M) ra, enquanto os meias, que se deslocam mais horizontalmente, não
e defesa (D) nos testes concêntrico (CON) e excêntrico (EXC) para os isquiotibiais e
concêntrico para o quadríceps femoral ambos a 60°/s.
apresentam tal necessidade.

266 Rev Bras Med Esporte – Vol. 16, No 4 – Jul/Ago, 2010

 A C
Razão Icon/Qcon D Razão Icon/Qcon ND
1 1

0,9 0,9

0,8 0,8

0,7 0,7

0,6 0,6

0,5 0,5
Atacante Meia Defesa Atacante Meia Defesa

B Razão Iexc/Qcon D Razão Iexc/Qcon ND D

1 1

0,9 0,9

0,8 0,8

0,7 0,7

0,6 0,6

0,5 0,5
Atacante Meia Defesa Atacante Meia Defesa

A = Figura apresentando os valores da razão convencional (PT isquiotibiais concêntrico/PT quadríceps concêntrico a 60º/s) para o lado dominante (LD). B = Figura apresentando os valores da razão funcional (PT isquiotibiais excêntrico/
PT quadríceps concêntrico a 60º/s) para o lado dominante (LD). C = Figura apresentando os valores da razão convencional (PT isquiotibiais concêntrico/PT quadríceps concêntrico a 60º/s) para o lado não dominante (ND). D = Figura
apresentando os valores da razão funcional (PT isquiotibiais excêntrico/PT quadríceps concêntrico a 60º/s) para o lado não dominante (ND).

Figura 3. Razão convencional (Icon/Qcon) e razão funcional (Iexc/Qcon) dos grupos atacante (A), meia (M) e defesa (D) nos testes concêntricos e excêntrico a 60°/s.

Analisando as médias de PT concêntrico de extensores e PT ex- valores iguais ou mais elevados que o LND, visto que o percentual sempre
cêntrico de flexores na velocidade de 60°/s, não foram encontradas foi positivo. Para Gür et al. (1999) esse maior torque no LD é apresentado
diferenças significativas entre os grupos, porém, uma tendência de pelos jogadores de futebol devido aos anos de treino, visto que atletas
o grupo D apresentar maiores valores de PT excêntrico dos flexores mais jovens não mostram esse padrão de diferença bilateral(3,14).
no LD em comparação ao M foi observada (p = 0,06). Tourny-Chollet Outros estudos também encontraram resultados semelhantes e re-
et al. (2000), assim como o nosso estudo, não encontraram diferença latam que, apesar de algumas habilidades específicas do futebol serem
no PT excêntrico nessa mesma velocidade para diferentes grupos de habitualmente realizadas com preferência lateral e o PT deste ser maior,
jogadores, porém, para PT concêntrico dos extensores, dois estudos os resultados do teste isocinético sugerem que, independentemente da
mostraram valores significativamente maiores para os atacantes em função desempenhada, os atletas avaliados são funcionalmente equili-
comparação aos jogadores de meio-campo. Ambos os estudos justi- brados bilateralmente(2,3,8). Magalhães et al. (2001) justificam esse equilí-
ficaram esta diferença devido ao treino dos atacantes, que é realizado brio pela participação ativa e diferenciada quanto ao modo contrátil do
principalmente com movimentos técnicos de sprints curtos, saltos e membro LND nas ações de passe e chute como perna de apoio(8).
chutes demandando grande trabalho do quadríceps femoral(2,10). Além O índice de fadiga indica a habilidade do indivíduo de realizar o
dessa diferença, em um dos estudos, foram observados valores supe- mesmo movimento repetidas vezes com determinada resistência. Na
riores de PT do quadríceps nos defesas centrais em comparação às avaliação isocinética, ele é analisado levando em consideração a dife-
demais posições, com exceção dos goleiros(2). Para os isquiotibiais, o rença do torque entre as primeiras e as últimas repetições realizadas
presente estudo encontrou diferenças significativas no PT concêntrico durante o teste. No teste de fadiga, para os grupos M e D, observou-se
do LD para os grupos D e M (p = 0,05), sendo que o grupo D apresen- maior percentual de queda de PT dos isquiotibiais em comparação
tou maiores valores para esta variável. Em um estudo com jogadores ao quadríceps para o LD (p < 0,01). Sangnier e Tourny-Chollet (2008)
portugueses também foram encontradas diferenças de PT concêntrico também avaliaram jogadores de futebol e observaram que essa queda
de flexores, entre goleiros, meias e atacantes e também entre zaguei- de torque ocorre de forma linear tanto para os flexores quanto para os
ros e meias, sendo que os goleiros e zagueiros apresentaram sempre extensores de joelho(15). Em outro estudo recente, os mesmos autores
maiores valores(2). Essa diferença, apresentada em ambos os estudos, mostraram que, durante o teste isocinético de fadiga, a resistência à
também pode ser explicada devido ao tipo de treinamento principal- fadiga diverge entre o quadríceps femoral e os isquiotibiais, sendo que,
mente técnico, diferenciado entre os jogadores com funções de defesa, os flexores reduzem mais o torque em comparação aos extensores(16),
envolvendo maior utilização dos flexores para os movimentos. resultados estes que estão de acordo com os do nosso estudo. Essa
Sabe-se que os jogadores de futebol raramente usam ambas as per- maior diminuição de PT dos isquiotibiais pode ser atribuída a caracte-
nas com igual ênfase, e normalmente priorizam o uso do LD para ativida- rísticas estruturais e metabólicas dos mesmos, visto que há maior pro-
des específicas do jogo; desta forma, os programas de treino especializa- porção de fibras do tipo II nestes músculos em relação ao quadríceps(17).
dos (técnicos) poderiam desenvolver mais a força de um lado em relação Como as fibras do tipo II fadigam mais rapidamente(18), os isquiotibiais
ao outro(3). No estudo de Tourny-Chollet et al. (2000) foi observada maior apresentam maior diminuição de PT ao longo do tempo. Sendo assim,
força concêntrica dos isquiotibiais em velocidade alta (240º/s) no LD em pode-se especular que pelo fato dos músculos isquiotibiais apresenta-
relação ao LND, porém em velocidades mais baixas nenhuma diferença rem maior número de fibras rápidas e também por serem mais suscep-
significativa foi encontrada(10). No nosso estudo não foram observados tíveis à fadiga, os jogadores M e D apresentaram percentual de queda
déficits bilaterais maiores de 15% a 60°/s, ou seja, os atletas se encontra- maior de PT dos flexores. Curiosamente, o comportamento do grupo
vam dentro dos valores de normalidade, porém, o LD apresentou sempre A para LD foi contrário, apresentando menor índice de fadiga para os

Rev Bras Med Esporte – Vol. 16, No 4 – Jul/Ago, 2010 267

flexores em comparação aos extensores (p < 0,01). Sendo assim, sugere- que o atleta, apresente valores acima de 1, já que durante o jogo estes
se que esses atletas tiveram maior treino específico desta musculatura tendem a diminuir, tornando o atleta susceptível à lesão. Os resultados
em comparação aos demais. das avaliações de razão funcional observados neste estudo estão abaixo
Devido a essa queda diferenciada de PT entre isquiotibiais e qua- da normalidade, o que sugere elevada predisposição a lesões dos sujeitos
dríceps, causada pela fadiga, evidencia-se uma tendência ao desequi- avaliados, fato inconcebível por se tratar de atletas profissionais.
líbrio muscular. Essas condições podem afetar a estabilidade articular Ainda que relativamente à razão convencional os atletas avaliados
e predispor a articulação do joelho às lesões. Dessa forma, sugere-se no presente estudo encontravam-se dentro dos limites normais apresen-
que a razão convencional para atletas fique acima da média de 0,66, já tados na literatura, o mesmo não pode ser referido quanto aos valores da
que durante a partida, devido às condições de fadiga progressiva, ela razão funcional considerados. Tal fato salienta que somente a avaliação
poderá decair, aumentando o risco de lesão muscular. Icon/Qcon não é suficiente para a determinação da estabilidade da articu-
A razão convencional é obtida pela divisão do PT concêntrico dos lação do joelho e do risco de exposição à lesão, sendo mais prudente
isquiotibiais pelo PT concêntrico do quadríceps femoral. Parece já haver considerar simultaneamente as razões convencional e funcional.
um consenso estabelecido entre vários autores de que o valor normativo CONCLUSÃO
para essa razão para jogadores de futebol é de 0,66 para velocidades bai-
Ao analisar os resultados do presente estudo, foi observado que
xas como de 60°/s(4,12,13). No presente estudo, todos os atletas avaliados
não há diferenças significativas de PT concêntrico do quadríceps e
encontravam-se dentro do intervalo considerado normal, segundo Dvir
PT excêntrico dos isquiotibiais tanto do LD como do LND entre os
(2004)(7). Os resultados encontrados foram mais elevados em compara-
jogadores de futebol que atuam nas posições A, M e D. Porém, os D
ção à pesquisa de Magalhães et al. (2001), em que as razões dos atletas
apresentam valores maiores de PT concêntrico dos flexores em relação
de futebol ficaram na faixa de 51% a 57%(8). Ainda que a razão conven-
aos M para o LD (p = 0,05) e tendência do mesmo ocorrer para PT
cional tenha sido considerada importante até hoje, há indícios que a sua
excêntrico dos flexores no LD (p = 0,06). Desta forma, nota-se diferen-
análise isolada é insuficiente para a avaliação da estabilidade articular do
ça entre jogadores de defesa e meio-campo. Isso pode ter ocorrido
joelho. Atualmente, parece que a associação das razões convencional e
devido às funções diferenciadas que estes atletas possuem dentro de
funcional está se mostrando mais efetiva neste aspecto(12,13).
campo, que requerem movimentos diferentes e inúmeras repetições
A razão funcional é obtida pela divisão do PT excêntrico dos is- que podem levá-los a um determinado perfil muscular.
quiotibiais pelo PT concêntrico do quadríceps. Com a evolução dos Além disso, não foram encontradas diferenças entre todos os gru-
estudos, foi observado que durante a extensão do joelho, como no caso pos quanto ao índice de fadiga, assim como todos os atletas apresen-
do chute no futebol, a contração dinâmica concêntrica do quadríceps tavam valores normativos de déficit bilateral. Sendo assim, apesar de
femoral está associada a um movimento de translação anterior da tíbia, desempenharem funções diferentes dentro do campo, isso não parece
sobretudo quando o movimento é realizado em altas velocidades e em influenciar a maioria das características neuromusculares nos membros
extensão completa(4,12,13,19). Além disso, também acontece a rotação in- inferiores dos atletas de futebol avaliados.
terna da tíbia em relação ao fêmur causando forte estresse no ligamento Com relação às razões, os jogadores encontravam-se dentro dos va-
cruzado anterior (LCA). Para diminuir esses efeitos da extensão do joelho, lores normativos para a razão convencional, porém, estavam abaixo dos
os isquiotibiais devem contrair-se excentricamente ajudando a frear valores normais para a razão funcional. Pelo fato de a razão funcional
o movimento e reduzir o deslizamento e rotação interna da tíbia(4,12). abaixo dos valores de referência estar fortemente associada à incidên-
Quando há equilíbrio na razão funcional, ou seja, seu valor estiver em cia de lesões musculoarticulares, seria conveniente que os profissionais
torno de 1, isso indica significante capacidade dos isquiotibiais promo- atuantes no treino dos jogadores dessem mais ênfase ao treino de força,
verem a estabilização articular do joelho(12,13). Desta maneira, o LCA não principalmente excêntrico dos músculos isquiotibiais, e que buscassem
sofreria um incremento da sobrecarga de tensão durante a extensão avaliar os seus atletas regularmente com o objetivo de reduzir a exposi-
do joelho e se encontraria com baixo risco de lesão. ção desses atletas às lesões frequentemente associadas à prática do fute-
O valor de razão funcional sugerido para equilíbrio muscular acima bol em nível profissional, sobretudo àquelas decorrentes do desequilíbrio
descrito é em torno de 1, porém, evidencia-se que durante a partida de de forças dos músculos flexores e extensores da articulação do joelho.
futebol ocorre fadiga muscular e o PT excêntrico dos isquiotibiais decai,
principalmente, no final do primeiro tempo e final da partida, conse- Todos os autores declararam não haver qualquer potencial conflito de
interesses referente a este artigo.
quentemente diminuindo a razão Iexc/Qcon(5,6). Desta forma, é importante

REFERÊNCIAS
  1. Cometti G, Maffiuletti NA, Pousson M, et al. Isokinetic Strength and Anaerobic Power of Elite, Subelite and 12. Aagaard P, Simonsen EB, Magnusson SP, Larsson B, Dyhre-Poulsen P. A New Concept for Isokinetic Hamstring:
Amateur French Soccer Players. Int J Sports Med 2001;22:45-51. Quadriceps Muscle Strength Ratio. Am J Sports Med 1998;26:231.
  2. Carvalho P, Cabri J. Avaliação isocinética da força dos músculos da coxa dos futebolistas. Revista Portuguesa 13. Coombs R, Garbutt G. Developments in the use of the hamstring/quadriceps ratio for the assessment of
de Fisioterapia no Desporto 2007;1:4-12. muscle balance. JSSM 2002;1:56-62.
  3. Iga J, George K, Lees A, Reilly T. Cross-sectional investigation of indices of isokinetic leg strength in youth 14. Gür H, Akova B, Pündük Z, Küçükoğlu S. Effects of age on the reciprocal peak torque ratios during knee
soccer players and untrained individuals. Scand J Med Sci Sports 2008;1-6. muscle contractions in elite soccer players. Scand J Med Sci Sports 1999;9:81-7.
  4. Crosier JL, Gateau S, Bitnet J, Gently M, Ferret JM. Strength imbalances and prevention of hamstring injury 15. Sangnier S, Tourny-Chollet C. Study of the fatigue curve in quadriceps and hamstrings of soccer layers
in Professional soccer players: A prospective study. Am J Sports Med 2008;36:1469-75. during isokinetic endurance testing. J Strength Cond Res 2008;22:1458-67.
  5. S mall K, McNaughton L, Greig M, Lovell R. The effects of multidirectional soccer-specific fatigue on markers 16. Sangnier S, Tourny-Chollet C. Effect of fatigue on hamstrings and quadriceps during isokinetic fatigue testing
of hamstring injury risk. J Sci Med Sport (2008). in semiprofessional soccer players. Int J Sport Med 2007;28:952-7.
  6. Greig M. The Influence of Soccer-Specific Fatigue on Peak Isokinetic Torque Production of the Knee Flexors 16. Garrett WE Jr, Califf JC, Bassett FH. Histochemical correlates of hamstring injuries. Am J Sports Med
and Extensors. Am J Sports Med 2008;36:1403-9. 1984;12:98-103.
  7. Dvir Z. Isocinética: Avaliações Musculares, Interpretações e Aplicações Clínicas 1ª Ed. Manole, São Paulo, 2002. 17. Maughan R, Gleeson M, Greenhaff PL. Bioquímica do Exercício e do Treinamento 1ª ed. Brasileira. Ed. Manole,
  8. Magalhães J, Oliveira J, Ascensão A, Soares JMC. Avaliação isocinética da força muscular de atletas em São Paulo, 2000. pg 146.
função do desporto praticado, idade, sexo e posições específicas. Revista Portuguesa de Ciências do 18. Aagaard P, Simonsen EB, Andersen JL, Magnusson SP, Bojsen-Moller F, Dyhre-Poulsen P. Antagonist muscle
Desporto 2001;1:13-21. coactivation during isokinetic knee extension. Scand J Med Sci Sports 2000;10:58-67.
  9. Brown Lee. Isokinetics in Human Performance. 1ª Ed. Human Kinetics Profe, 2000. 19. Woods C, Hawking RD, Maltby S, Hulse M, Thomas A, Hodson A. The Football Association Medical Research
10. Tourny-Chollet C, Leroy D, Léger H, Beuret-Blanquart F. Isokinetic knee muscle strength of soccer players Programme: an audit of injuries in professional football-analysis of hamstring injuries. Br J Sports Med
according to their position. Isokinet Exerc Sci 2000;8:187-93. 2004;38:36-41.
11. Goulart LF, Dias RMR, Altimari LR. Força isocinética de jogadores de futebol categoria sub-20: comparação entre 20. Le Gall F, Carling C, Reilly T, Vandewalle H, Church J, Rochconger P. Incidence of injuries in elite French youth
diferentes posições de jogo. Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano 2007;9:165-9. soccer players: a10-season study. Am J Sports Med 2006;34:928-38.

268 Rev Bras Med Esporte – Vol. 16, No 4 – Jul/Ago, 2010