09/06/2022

Alteração e Reação Celular

Sete Lagoas – Minas Gerais

Morte Celular

Dr. Levi Eduardo Soares Reis

[email protected]

Bibliografia

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Na aula anterior: Respostas celulares aos estímulos

Processos degenerativos
Na aula anterior: Degenerações

São agrupadas de acordo com a natureza da substância acumulada na célula:

▪ Degenerações com acúmulo de água e eletrólitos → Degeneração hidrópica;

▪ Degenerações com acúmulo de proteínas → Degeneração hialina e mucóide;

▪ Degenerações com acúmulo de lipídeos → Esteatose e lipidose;

▪ Degenerações com acúmulo de carboidratos → Glicogenoses e

mucopolissacaridoses;

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Para pensar...

Aula de hoje

Leitura do capítulo 1 → Lesão Celular, Morte

Celular e Adaptações.

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Causas
Morte celular

Causas
Morte

❑ Parada definitiva e irreversível das atividades vitais (processos metabólicos).

Morte Geral ou Somática Afeta todo o organismo

Morte celular acidental ou Afeta células ou um grupo

Necrose de células
Morte
celular
Morte programada ou Afeta células
apoptose individualizadamente

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Causas
Morte celular

Causas
Morte celular

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Causas

NECROSE

Causas
Necrose
Morte celular, ocorrida em um organismo vivo, seguida por eventos de autólise.

Liberação de
hidrolases
lisossômicas

Ca++
Interrupção das
funções vitais
Autólise

Alterações
morfológicas

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Causas
Necrose
➢ Etiologia

▪ Indução de anóxia tecidual;

▪ Produção de radicais livres;

▪ Ação direta sobre enzimas (inibe processo vitais das células);

▪ Agressão direta à membrana plasmática.

Causas
Necrose

➢ Etiologia

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Causas
Necrose
➢ Hipóxia

Causas
Necrose
➢ Lesão mitocondrial

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Causas
Necrose
➢ Radicais livres → são espécies químicas com um elétron livre não-pareado em uma
órbita externa.

Causas
Necrose
➢ Lesão da membrana

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Causas
Mecanismos celulares da Necrose

Causas
Necrose

➢ Aspectos morfológicos: núcleo

Normal Picnose Cariorrexe Cariólise

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Causas
Necrose

➢ Aspectos morfológicos: núcleo

Normal Picnose Cariorrexe Cariólise

Causas
Necrose
➢ Aspectos morfológicos: núcleo

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Causas
Necrose
➢ Aspectos morfológicos: núcleo

Causas
Necrose
➢ Aspectos morfológicos: núcleo

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Causas
Necrose

➢ Aspectos morfológicos: citoplasma

❖ Aumento da acidofilia;

❖ Aspecto granuloso;

❖ Forma massas amorfas;

❖ Desaparecimento dos limites.

Causas
Necrose
➢ Aspectos morfológicos: citoplasma

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Causas
Tipos de Necrose

➢ Necrose isquêmica ou por coagulação;

➢ Necrose de liquefação;

➢ Necrose lítica;

➢ Necrose caseosa;

➢ Necrose gomosa;

➢ Esteatonecrose.

Causas
Necrose Isquêmica

➢ Macroscopia: Área esbranquiçada, fazendo saliência na superfície do órgão

Halo avermelhado (hiperemia)

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Causas
Necrose Isquêmica
Isquemia é a falta de fornecimento sanguíneo para um tecido orgânico devido a obstrução
causada por um trombo, seja ele formado por placas gordurosas ou por coágulos
sanguíneos.

Causas
Necrose Isquêmica

➢ Microscopia: Citoplasma acidófilo e granuloso, gelificado.

➢ Manutenção da arquitetura.

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Causas
Necrose Isquêmica

Causas
Necrose Isquêmica

Hipófise Normal Necrose coagulativa

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Causas
Necrose Isquêmica

Causas
Necrose por Liquefação

➢ Macroscopia: Consistência mole, semifluida, ou mesmo liquefeita.

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Causas
Necrose por Liquefação

➢ Microscopia: Perda da arquitetura normal.

Córtex Cerebral Normal Necrose liquefativa

Infarto cerebral

Causas
Necrose por Liquefação

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Causas
Necrose por Liquefação

Causas
Necrose por Liquefação
➢ Os neurônios necróticos são fagocitados por células grânulo-adiposas e desaparecem
em cerca de 4 dias.

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Causas
Necrose Caseosa

Necrose caseosa é uma ação de degradação

Nódulos caseosos progressiva e irreversível feita por enzimas em

tecidos lesionados. Característica de focos de
tuberculose. Sua aparência (macroscopicamente) tem
aspecto semelhante a um queijo cremoso, branco
amarelado.

Causas
Necrose Caseosa
Mycobacterium tuberculosis

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Causas
Necrose Caseosa

➢ Macroscopia: Massa de queijo, quebradiço (Latim caseum)

Causas
Necrose Caseosa
➢ Microscopia: Massa homogênea acidófila, sem detalhes estruturais.

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Causas
Necrose Caseosa

Causas
Necrose Gomosa

➢ Macroscopia: Aspecto compacto e elástico ou fluido e viscoso (goma).

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Causas
Esteatonecrose
➢ Macroscopia: depósitos esbranquiçados (pingo de vela) ácidos graxos sofrem
saponificação na presença de sais alcalinos.

Causas
Esteatonecrose

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Causas

EVOLUÇÃO DAS NECROSES

Causas
Evolução

Tipo de tecido

Extensão da agressão

Órgão

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Causas
Evolução

➢ Regeneração: recuperação morfológica e funcional do tecido;

➢ Cicatrização: substituição por tecido conjuntivo cicatricial;

➢ Encistamento ou sequestro: tecido conjuntivo na periferia;

➢ Eliminação ou Drenagem: ao meio externo;

➢ Calcificação

➢ Gangrena: fatores externos.

Causas

GANGRENAS

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Causas
Gangrena

Ação de agentes agressores externos sobre uma áreas de necrose

tecidual.

➢ Gangrena seca;

➢ Gangrena úmida;

➢ Gangrena gasosa.

Causas
Gangrena seca

➢ Desidratação da área atingida (contato com o ar);

➢ processo de “mumificação”;

➢ áreas azuladas ou escuras;

➢ linha inflamatória definida (limite entre tecido morto e tecido não lesado).

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Causas
Gangrena seca

Causas
Gangrena seca

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Causas
Gangrena seca

Causas
Gangrena úmida

➢ Ação de microrganismos anaeróbios,

➢ Liquefação tecidual,

➢ Grande odor fétido,

➢ Tubo digestivo, pulmões e pele,

➢ Choque séptico.

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Causas
Gangrena úmida

Causas
Gangrena úmida

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Causas
Gangrena úmida

Causas
Gangrena gasosa

➢ Ação de microrganismos Clostridium;

➢ Enzimas proteolíticas e lipolíticas;

➢ Bolhas de gás.

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Causas
Gangrena úmida e gasosa

Causas

APOPTOSE

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Causas
Apoptose
Processo ativo no qual a célula sofre contração e condensação de suas
estruturas, fragmenta-se e é fagocitada por células vizinhas ou por macrófagos
residentes, não ocorrendo nela o fenômeno de autólise.

Causas
Apoptose
Processo ativo no qual a célula sofre contração e condensação de suas
estruturas, fragmenta-se e é fagocitada por células vizinhas ou por macrófagos
residentes, não ocorrendo nela o fenômeno de autólise.

Sem processo inflamatório

Não há sinais e sintomas clínicos

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Causas
Apoptose fisiológica
Processo ativo no qual a célula sofre contração e condensação de suas
estruturas, fragmenta-se e é fagocitada por células vizinhas ou por macrófagos
residentes, não ocorrendo nela o fenômeno de autólise.

➢ remodelação de órgãos;

➢ controle da proliferação celular;

➢ controle da diferenciação celular.

Causas
Apoptose patológica
Processo ativo no qual a célula sofre contração e condensação de suas
estruturas, fragmenta-se e é fagocitada por células vizinhas ou por macrófagos
residentes, não ocorrendo nela o fenômeno de autólise.

➢ Acionada por diversos agentes lesivos:

▪ químicos
▪ físicos
▪ biológicos

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Causas
Apoptose

➢ Características macroscópicas:

▪ Ação individual;

▪ Ausência de sinais inflamatórios;

▪ Pouco reconhecimento macroscópico.

Causas
Apoptose
➢ Características microscópicas:

▪ Reações nucleares;

▪ Brotamentos de membrana;

▪ Formação de corpos apoptóticos;

▪ Ausência de inflamação e reparo.

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Causas
Apoptose
Muitas vezes, a célula apoptótica sofre apenas encolhimento e condensação do citoplasma e
cromatina, sem haver fragmentação, como acontece em queratinócitos em casos de queimadura
solar.

Causas
Apoptose

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Causas
Apoptose

Causas
Apoptose

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Causas
Apoptose
▪ Linfoma difuso de grandes células B (linfonodo)

Causas
Apoptose

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Causas
Apoptose

Causas
Apoptose

➢ Caspases (cisteína no sítio ativo)

- Caspases ativadoras: proteólise das caspases efetuadoras (8, 9 e 10);

- Caspases efetuadoras: ativam outras proteases que degradam os diferentes

substratos das células (3, 6 e 7);

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Causas
Apoptose

Causas
Apoptose

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Causas
Necrose versus Apoptose

Causas
Necrose versus Apoptose

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