Eletrocardiógrafo Micromed Wincardio Air
Eletrocardiógrafo Micromed Wincardio Air
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limpeza e calibração.
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SUMÁRIO
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1. Visão Geral do Equipamento
Painel Lateral
1. Botão Liga/Desliga: Para este botão existem duas funções:
• Ao apertar o botão por 3 segundos ele liga ou desliga o aparelho. Ao ligar deve esperar
os 3 LEDs acenderem na seguinte ordem: Verde, Azul e Vermelho. Ao desligar deve
apagar no sentido inverso: Vermelho, Azul e Verde.
• Quando estiver ligando o aparelho e for mantido pressionado o botão por mais 15
segundos, o Wincardio Air entra no modo RESET (esta função leva o eletrocardiógrafo
para o estado de configuração de fábrica). Neste modo os 3 LEDs ficarão piscando
enquanto ocorre a reconfiguração.
2. LED Vermelho.
3. LED Azul.
4. LED Verde.
Os LEDs Laterais têm a função de indicar o estado da carga de bateria, além do estado de
funcionamento do aparelho. Os estados são os seguintes:
a. Wincardio Air ligado: LED verde piscando.
b. Bateria fraca: Quando aparelho está ligado e a bateria está abaixo de 5%, o LED
vermelho irá ficar piscando de modo intermitente.
c. Bateria recarregando: Ao conectar o Wincardio Air ao seu carregador, os LEDs irão
piscar ou se manter acesos de acordo com o nível de carga da bateria:
i. Bateria entre 0 e 30%, LED vermelho piscando;
ii. Bateria entre 30% e 60%, LED vermelho aceso e LED azul piscando;
iii. Bateria entre 60% e 90%, LEDs vermelho e azul acesos e LED verde
piscando;
iv. Bateria entre 90% e 99%, todos os LEDs acesos;
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v. Bateria a 100%, todos LEDs se apagam.
d. Wincardio Air ativo, transmitindo dados: LED azul piscando lento e LED verde
piscando rápido.
e. Bateria insuficiente: ao ligar aparelho LED vermelho pisca 5 vezes e apaga.
5. Botões para destravar o Cabo de Paciente: Pressione os dois botões que existem de cada
lado lateral do Wincardio Air, e puxe suavemente o Cabo de Paciente.
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Cabo Extensor USB Blindado: Suporte para
facilitar o posicionamento do adaptador
Bluetooth/USB.
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2. Descrição da Simbologia
A tabela a seguir apresenta os símbolos constantes deste manual e da rotulagem do
Eletrocardiógrafo e seus acessórios, juntamente com seu significado.
Símbolo Significado
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3. Normas Técnicas aplicáveis
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4. Classificação e Restrições de Uso
Classificação
Quanto ao tipo de proteção contra choque elétrico: EQUIPAMENTO CLASSE II – A proteção
contra choques elétricos não depende de um terminal de aterramento.
Obs.: Enquanto está sendo carregado o equipamento não é conectado ao paciente.
Quanto ao grau de proteção contrachoques elétricos: PARTE APLICADA TIPO CF – Equipamento
com isolação reforçada para aplicação cardíaca direta e protegido contra descarga de
desfibriladores cardíacos.
Equipamento de operação contínua.
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Somente utilize o cabo de paciente fornecido pela MICROMED. O cabo do paciente
é componente importante para a proteção do paciente e do eletrocardiógrafo
quando o paciente for submetido a um desfibrilador cardíaco. Além disso, o material
usado no cabo é hipoalergênico.
O eletrocardiógrafo, assim como suas partes acessórias, deve ser descartado
propriamente ao final de sua vida útil, de acordo com as normas vigentes para
descarte de produtos eletrônicos.
Todos os equipamentos de tecnologia de informação (monitores de vídeo,
impressoras e computadores) que servem de apoio ao Eletrocardiógrafo Wincardio
Air devem possuir a Certificação IEC 60950-1 - Ed. 2.0b, ou sua norma similar
brasileira, para garantir a segurança elétrica do paciente e do operador.
Todos os equipamentos médicos que possam ser ligados ao paciente em uso
concomitante com o Wincardio Air devem possuir a Certificação ABNT NBR IEC
60601-1-1. O uso concomitante de outros equipamentos pode fazer com que a soma
da corrente de fuga supere os limites especificados.
O estabilizador de tensão utilizado para ligação de todos os equipamentos de
tecnologia de informação deve respeitar o disposto na Norma NBR 14373:2006
Versão Corrigida 2010 - Estabilizadores de tensão de corrente alternada - Potências
até 3 kVA/3 kW. O estabilizador deve possuir um número de tomadas que supra a
quantidade de equipamentos a serem ligados.
Tomadas múltiplas não devem ser usadas juntamente com os equipamentos de
tecnologia de informação, a não ser aquelas fornecidas pelo estabilizador de tensão.
Não conecte outro equipamento a não ser o computador e seus periféricos ou outro
equipamento homologado pela MICROMED no estabilizador de tensão.
Antes do uso do equipamento verifique cuidadosamente todas as conexões do
eletrocardiógrafo. Não use o equipamento caso seja notada alguma anormalidade
ou dano visível.
Os conectores do eletrocardiógrafo e de seus acessórios não podem ser
mergulhados em nenhum tipo de líquido.
Limpe o cabo de paciente com gaze umedecida em água e com sabão neutro. Seque
em seguida. Limpe o gabinete do Eletrocardiógrafo com tecido macio umedecido em
água e com sabão neutro, tomando cuidado para que não haja penetração de líquido
em seu interior. Seque em seguida.
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O equipamento é destinado para o uso supervisionado, não sendo indicado para o
manuseio por crianças ou pessoas leigas.
Este equipamento não é indicado para o tratamento de pacientes. O diagnóstico do
exame por ele realizado deve ser executado por médico qualificado.
As baterias de Lithium-Ion recarregáveis apresentam degradação de sua capacidade
energética após vários ciclos de carga. Quando for observado redução de sua
capacidade, deve ser solicitada sua substituição à MICROMED. As baterias
danificadas substituídas pela MICROMED são descartadas de forma segura de
acordo com a legislação ambiental vigente.
O uso do equipamento em ambientes com alto nível de interferência
eletromagnética pode comprometer a transmissão de dados pela conexão
bluetooth.
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5. O Ambiente do Paciente
Define-se como ambiente do paciente o volume, definido conforme figura abaixo, no qual possa
ocorrer um contato intencional ou não entre o paciente e as partes do sistema, ou outras pessoas
tocando partes do sistema.
Ambiente do Paciente
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6. Descrição Técnica
6.1. Princípios de funcionamento
Os músculos que compõem o coração, como qualquer músculo, são estimulados por impulsos
elétricos e também geram atividade elétrica no seu movimento de contração e relaxamento.
Esta atividade elétrica pode ser detectada, amplificada e registrada em papel fornecendo assim
uma forma de acompanhar a própria atividade cardíaca. A este registro em papel chamamos
Eletrocardiograma.
O equipamento responsável por captar o sinal elétrico resultante da atividade do músculo
cardíaco, amplificá-lo e registrá-lo em papel é chamado de Eletrocardiógrafo.
O eletrocardiograma convencional (ECG) é feito em uma tira de papel milimetrado de 4
centímetros de largura (comumente), como exemplificado abaixo:
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Caso isto ocorra, verifique a colocação dos eletrodos ou aguarde alguns segundos para a
estabilização do traçado.
Para a redução do consumo de bateria o eletrocardiógrafo possui o modo Sleep, que faz com que
o equipamento desligue. Existem quatro formas de entrar no modo Sleep:
• Ao apertar o botão Liga/Desliga por 3 segundos;
• Ao chegar ao nível crítico de bateria;
• Ao completar a recarga da bateria;
• Ou após 20 minutos de inatividade sem conexão com o Software;
O tempo de recarga da bateria é de aproximadamente 1 hora e 20 minutos.
OBS: Caso a bateria esteja com uma duração média em uso continuo inferior a 6
horas, a MICROMED deve ser contatada para agendamento de avaliação e
substituição da bateria.
OBS: Caso o eletrocardiógrafo esteja conectado à base de carga, mas está conectado
via Bluetooth ao software Wincardio, caso se tente iniciar um exame, o software
emitirá um alerta ao usuário dizendo que o eletrocardiógrafo está na base de carga.
Para iniciar um exame o usuário tem que retirar o eletrocardiógrafo da base.
Comunicação de Dados
Os dados do Eletrocardiógrafo são transmitidos via Bluetooth para o computador que está com
o software Wincardio instalado. A distância máxima de alcance é de até 10 metros (sem
obstáculos). O dispositivo Bluetooth no ECG suporta as versões 2.1, 2.0, 1.2 e 1.1 da tecnologia.
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OBS: Evite interpor obstáculos, inclusive o corpo do paciente, entre o
eletrocardiógrafo e o Bluetooth do computador de forma a não prejudicar a
transmissão de dados.
Durante a primeira varredura do equipamento pelas portas COM possíveis, o software demorará
um pouco, mas se a conexão for bem-sucedida o software gravará a porta para que na próxima
busca ele vá diretamente a ela, e conecte-se rapidamente.
Cabo de paciente
Cabo destinado a conectar o paciente ao eletrocardiógrafo. É um cabo de 10 vias. As vias R (Braço
direito), L (Braço esquerdo), RF (Perna direita), F (Perna esquerda) e possuem 1 metro. As vias
C1, C2, C3, C4, C5 e C6 possuem 0.75 centímetros.
Garras tipo Grabber: São acopladas aos eletrodos. Suas cores e marcações são: R (Braço direito
– Vermelho), L (Braço esquerdo – Amarelo), RF (Perna direita – Preto) e F (Perna esquerda –
Verde. As vias precordiais são C1 (Vermelho), C2 (Amarelo), C3 (Verde), C4 (Marrom), C5 (Preto)
e C6 (Roxo).
Encaixe / Desencaixe do Cabo de paciente
• Para encaixar o novo cabo no conector do eletrocardiógrafo, insira o conector no local
correspondente e empurre até ouvir um pequeno estalo. Certifique-se que o cabo
está colocado corretamente observando ainda se os botões laterais não estão “para
dentro”.
• Para desencaixar o cabo, aperte os 2 botões laterais simultaneamente e puxe
suavemente o cabo para trás até que ele se solte do conector;
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Software Wincardio
É um software compatível com microcomputadores padrão IBM-PC e sistemas operacionais
Windows 7 Professional, Windows 8.1 Pro (32 ou 64 Bits) e Windows 10 Pro (32 ou 64 Bits). O
software Wincardio recebe o sinal do eletrocardiógrafo comunicado via conexão Bluetooth e dá
as ferramentas necessárias para que o usuário proceda à realização do eletrocardiograma.
IMPORTANTE: O WINCARDIO AIR foi homologado para uso nos seguintes sistemas operacionais:
Windows 7 Professional, Windows 8.1 Pro (32 e 64 bits) e Windows 10 Pro (32 e 64 bits). Não
recomendamos o uso com outros sistemas operacionais ou ainda com versões diferentes das listadas
acima, sejam elas quais forem.
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A cada utilização, uma inspeção visual deve ser feita no cabo de paciente, buscando identificar
possíveis quebras ou comprometimento da isolação.
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7. Instalando o Wincardio Air
A instalação do Wincardio AIR é dividida em duas etapas: instalação do Hardware e instalação
do Software. A instalação do Hardware implica na conexão do ECG digital ao computador e ao
cabo de paciente enquanto que a do Software será a instalação do programa no computador.
Ao receber o equipamento proceda a sua retirada da embalagem verificando os seguintes
pontos:
• Se a embalagem não contém sinais de avaria;
• Se a embalagem contém sinais de ter sido violada;
• Se a embalagem está seca;
Após desembalar proceda a uma conferência do conteúdo da embalagem, verifique se a mesma
possui os seguintes itens:
• Eletrocardiógrafo MEBT-100, modelo Wincardio Air;
• Cabo de Paciente;
• Carregador de Bateria Wireless MEWD-100;
• Adaptador USB Bluetooth;
• Cabo micro USB;
• Belt Clip;
• Cabo Extensor USB Blindado;
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4. Clique em “Dispositivos”:
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7. Dê um clique no dispositivo MEBT-100 e depois no botão “CONECTAR”. OBS: pode
levar alguns minutos até que o nome do dispositivo apareça.
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4. Ao ser exibido esta tela, leia o Contrato de Licença de Uso, clique em “Eu aceito os termos
do Contrato” e em seguida em “Avançar”.
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5. Escolha o Local de destino clicando em PROCURAR, caso o local já sugerido não seja o
desejado. Clique em AVANÇAR, para dar continuidade à instalação.
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7. Se deseja criar um ícone na Área de Trabalho e/ou na Barra de Inicialização Rápida deixe as
marcações mostradas abaixo e clique em AVANÇAR.
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9. Aguarde enquanto o programa está sendo instalado. Clique em “OK” ao ser exibida a tela
abaixo:
10. Ao ser exibido a tela abaixo, leia os Termos e Condições da Licença, clique em “Eu concordo
com os termos e condições da licença” e em seguida em “Instalar”.
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11. Aguarde enquanto o programa está sendo instalado.
12. Para que a instalação seja concluída será necessário reiniciar o computador. Clique em
“Reiniciar” ao ser exibida a tela abaixo:
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13. Se o botão “Fechar” for o clicado, a tela seguinte será mostrada. Clique no botão “Concluir”
para reiniciar o computador;
OBS: O Computador precisará ser reiniciado para que a instalação seja concluída com
êxito. É de extrema importância que isso ocorra.
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Página | 29 Revisão 05 (junho/2020)
7.3. Iniciando o Wincardio
Para iniciar o Wincardio, primeiro, verifique se o LED indicador de atividade com a cor verde, no
painel lateral, está piscando. Clique no Ícone do Wincardio que se encontra na área de trabalho.
Aguarde que o programa se carregue e ao final, verifique se o ECG já está aparecendo sob a forma
de uma linha de base ou de ruído passando na tela.
Iniciando o Wincardio
Clique no menu Configurações Gerais, escolha o subitem “Padrões de Sistema” e selecione o tipo
de eletrocardiógrafo utilizado. Utilize “Automático”, “Bluetooth” ou “BlueAir”.
Caso a mensagem Eletro ausente ou não configurado persista será necessário revisar todo o
processo de instalação e também verificar se você pareou o ECG com o Bluetooth do computador
corretamente.
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Guia Dados do Serviço
Nessa tela preencha os dados que sairão no cabeçalho dos relatórios: (Nome da Clínica;
Endereço; Telefone e Logotipo). O endereço de e-mail não sai impresso em nenhum relatório.
Seu uso é restrito para os clientes que façam uso da Telemedicina (opcional).
Para inserir o logotipo ou logomarca da sua empresa clique no botão Alterar Logotipo. Note que
em cima do quadrado branco há uma especificação de tamanho ideal para sua marca
(ideal:1417x566) para evitar distorções da imagem.
Guia Padrões do Sistema
Altere as configurações dessa tela conforme desejar. Veja as orientações de cada função.
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ECG
• Ativar Beep de Batimento Cardíaco – Ativa o sinal sonoro (speaker do computador)
marcando o batimento cardíaco.
• Gravar Ritmo e RR juntos – Grava sinais de ritmo e RR juntos.
• Parar captura após inatividade – Após 10 minutos passando sinal sem iniciar um exame,
é suspensa transmissão do sinal pelo Bluetooth para economizar bateria.
IMPRESSÃO
• Ao imprimir exportar registro para figura – O Wincardio permite que, ao gerar uma
impressão, uma imagem do eletro seja gerada e salva em um diretório determinado.
• Imprimir traçado utilizando cores – Marque essa opção caso queira que seu traçado seja
impresso colorido.
• Imprimir Grade utilizando cores – Marque essa opção caso queira que a grade seja
impressa colorida.
• Imprimir o traçado com Grade – Marque essa opção para que seja impressa a Grade junto
ao traçado.
• Espessura do traçado – Define a espessura do Traçado impresso.
• Espessura da Grade – Define a espessura da Grade quando impressa.
• Tipo da Grade – Existem dois modelos de grade, esses podem ser selecionados marcando
essa opção. Teste os dois e veja qual mais o agrada.
• Formato do registro – Define o formato de impressão se paisagem, retrato, AHA
(American Heart Association), AHA com medidas ou Complexo Médio. Ao fazer a
impressão dos Registros, o número de série do Eletrocardiógrafo que executou o exame
será impresso no rodapé da página.
• Imprimir data do laudo – Adiciona a data do exame ao laudo.
• Utilizar o logotipo do responsável – Força o uso do logo do responsável.
• Alinhar o traçado no tempo – As derivações do Traçado de Ritmo ficam alinhadas ao
Ritmo.
• Imprimir ao registrar – Imprime o registro imediatamente após ele ser feito.
FILTRO
• Rede e Linha de Base – Coloca o filtro de rede ativo por padrão e escolhe a frequência de
operação, se 60Hz ou 50Hz, retirando as influências da rede de alimentação de 60 Hz e a
variação da Linha de Base.
• Muscular – Coloca o filtro muscular ativo por padrão, filtrando o ruído produzido pelos
músculos do paciente.
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REGISTROS
• Editar Comentário ao Tirar um Registro - O Wincardio possui uma modalidade de laudo
reduzido que pode ser impresso na mesma folha do ECG. Quando este campo está ativo
assim que o ECG for registrado irá aparecer uma janela permitindo que o usuário insira
um comentário antes da impressão do mesmo.
MEDIDAS
• Unidade de Amplitude - O usuário escolhe se quer que as medidas de amplitudes na tela
de medidas sejam feitas em mV (milivolt) ou mm (milímetro).
Qualidade ao Exportar imagem JPG
O Usuário pode optar por mais qualidade na exportação da imagem ou mais compressão
(redução do tamanho da imagem). Esse item se refere às imagens geradas a partir do Registro.
Tipo de Eletrocardiógrafo
Há 2 modelos de eletrocardiógrafos da Micromed que funcionam com o software Wincardio. O
Eletrocardiógrafo USB e o Eletrocardiógrafo MEBT-100.
As opções para seleção do tipo de Eletrocardiógrafo são:
Automático: Identifica o eletrocardiógrafo compatível com o Software automaticamente.
USB: Identifica somente os Eletrocardiógrafos USB em sua revisão 1.
USB R2: Identifica somente os Eletrocardiógrafos USB em sua revisão 2.
Bluetooth: Identifica somente os Eletrocardiógrafos MEBT-100.
BlueAir: Identifica os Eletrocardiógrafos que são utilizados com o adaptador Bluetooth BlueAir.
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Página | 34 Revisão 05 (junho/2020)
Imagem da Guia Dados Default em Configurações Gerais
Nessa tela podemos deixar já configurados no sistema os dados mais utilizados na clínica a fim
de pouparmos tempo no preenchimento da Anamnese posteriormente.
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Página | 35 Revisão 05 (junho/2020)
Preencha a linha (agora em azul) com o NOME do médico responsável e o campo CRM. Clique
em OK para sair e salvar o Nome inserido.
Repita esses passos para os outros dois Dados Default: Solicitante Default e Convênio Default.
Botão “Limpar Valores” – Limpa os dados de Responsável, Solicitante e Convênio Padrões do
Sistema.
Configurar Impressão – Caso o usuário queira sempre imprimir as mesmas coisas sempre que
clicar no botão da impressora na tela principal, ele pode clicar no botão DEFINIR OPÇÕES
PADRÃO e escolher o que é mostrado abaixo.
Esta opção deve ser ligada apenas quando se tem absoluta certeza de que irá sempre
imprimir as mesmas coisas. Por exemplo: se no seu caso tudo o que interessa para a sua
clínica é imprimir os traçados, marque a opção REGISTROS. Se você marcar DADOS E
LAUDO DO EXAME, quando apertar o botão da impressora sairão impressos os traçados
e o laudo (mesmo que esteja em branco).
Título – Configuração para inserir um Título padrão para impressão do exame. Por padrão adota-
se “ECG de Repouso”;
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Página | 36 Revisão 05 (junho/2020)
Guia Rede
Caso haja necessidade de configurar proxy para uso em modo de DICOM, configurar nesta guia.
Guia DICOM
Permite o uso de recursos de Gestão de Imagem via Protocolo DICOM (Digital Imaging and
Communication in Medicine). O Servidor de Worklist e de Envio podem ser configurados nessa
guia:
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Página | 37 Revisão 05 (junho/2020)
Botão para obter ou renovar a licença DICOM de seu eletrocardiógrafo.
Obter ou Renovar
A licença é obtida através da leitura do Número de Série do
Licença:
Eletrocardiógrafo. Ver Item 12 – Módulo DICOM.
Local onde é configurado o Servidor para solicitação da Worklist, a Porta
de comunicação da Worklist, o nome do Local da Aplicação e o nome de
Servidor Worklist:
Destino da Aplicação. É possível ainda, verificar o Status do Servidor de
Worklist (Vermelho: Servidor Off-line, Verde: Servidor On-line);
Local onde é configurado o Servidor para envio dos Dados, a Porta de
comunicação do Servidor de Envio, o nome do Local da Aplicação e o
nome de Destino da Aplicação. É possível ainda, verificar o Status do
Servidor de Envio de Dados. (Vermelho: Servidor Off-line, Verde:
Servidor On-line) e escolher o formato da imagem que será exportada
JPEG ou PDF;
Servidor de Envio: Pode-se configurar se deseja usar arquivos WaveForm e/ou apagar os
arquivos DCM (padrão DICOM) e JPG/PDF na pasta
“C:\Users\Public\Micromed\Wincardio\Dicom\Temporario” após o
envio.
Pode-se habilitar ou não a opção “Enviar somente exames laudados”.
Uma vez habilitada poderá enviar somente os exames laudados na
opção “Enviar todos” na tela do Worklist.
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Página | 38 Revisão 05 (junho/2020)
Guia Módulo HES©
A guia do Módulo HES© serve para ligar uma opção do software Wincardio que é adquirida como
um opcional. Com este módulo ligado os exames que são feitos a partir deste momento passar
por um algoritmo que executa e mostra para o usuário as medidas automáticas no
eletrocardiograma. Discutiremos mais sobre o módulo HES© no Item 13 deste manual.
Após a habilitação ou renovação da licença de uso as configurações mostradas na imagem abaixo
podem ser habilitadas ou desabitadas:
OBS: O Módulo HES© poderá ser utilizado somente com Eletrocardiógrafos MEBT-100 e USB em
sua revisão 2;
Guia Impressão
Essa guia tem a funcionalidade de escolha das derivações a serem impressas no registro. Podem
ser escolhidas as derivações: DI, DII, DIII, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5 e V6.
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Página | 39 Revisão 05 (junho/2020)
Configurar Base de Dados
No menu superior clique na opção Configuração e escolha Configurar Base de Dados.
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Página | 40 Revisão 05 (junho/2020)
Local: Base de dados no mesmo computador em que o sistema se encontra instalado. É
necessário informar o caminho dessa base clicando no botão no final da linha.
Rede: Base de dados em outro computador, não local. Informe o nome do microcomputador que
está na rede e com a base de dados ou o seu nº de IP. Ex.: (\\SERVIDOR ou 192.168.0.170)
Médico Responsável: Essa janela é utilizada para cadastrar os médicos responsáveis pela
realização e laudo do exame. Para cadastrar um novo nome clique em Inserir.
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Página | 41 Revisão 05 (junho/2020)
Na tela acima pode-se clicar no botão Alterar Logo. Com isto, a assinatura
digitalizada do médico pode ser salva. Caso a opção Utilizar logotipo do
responsável esteja ligada na aba Padrões do Sistema, ao mandar imprimir um
laudo de um exame cujo responsável esteja com a logo salva, na área de assinatura
do laudo será impressa a assinatura do médico.
Médicos Solicitantes: Essa janela é utilizada para cadastrar os médicos que solicitaram o exame.
Para cadastrar um novo nome clique em Inserir.
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Página | 42 Revisão 05 (junho/2020)
Preencha os dados e clique em Salvar.
Convênios: Essa janela é utilizada para cadastrar os convênios mais utilizados. Para cadastrar um
convênio clique na linha amarela e digite o nome do convênio. Em seguida clique em Ok.
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Página | 43 Revisão 05 (junho/2020)
Aparência do Software
Nessa nova versão do software Wincardio há a opção de alterar o “Estilo da Interface”, ou seja,
a máscara do programa.
No menu superior clique na opção Configuração e escolha Aparência Software.
Para modificar o Estilo escolha uma das opções disponíveis e observe a modificação. Para
confirmá-la clique em Ok, para abortar a escolha clique em Cancel. Veja abaixo alguns modelos.
Ajuda
O menu de opção “Ajuda” traz informações sobre o Wincardio. Use essa opção quando desejar
obter informação sobre o número da versão do software, a versão de firmware do
eletrocardiógrafo WINCARDIO AIR e número de série do aparelho.
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Página | 44 Revisão 05 (junho/2020)
Tela “Ajuda/Sobre o Wincardio”
Para fechar essa janela e voltar para a tela de trabalho do programa clique no “X” localizado no
topo direito dessa janela.
Para verificar atualizações disponíveis, compatibilidade, requisitos mínimos e outras informações
importantes sobre a instalação, acesse a página https://micromed.ind.br/site/solucoes/wincardio-
air/https://micromed.ind.br/site/solucoes/wincardio-air/.
Feche todos os programas abertos em seu computador antes de fazer upgrade e instalar o
Wincardio.
ATENÇÃO:
A MICROMED recomenda que, antes da realização de atualização do software ou da manutenção do
produto, seja feita uma cópia de segurança dos arquivos (backup).
Caso ocorra problema no banco de dados e sua recuperação não for possível, a única alternativa será
recorrer ao Backup, que minimiza a perda de dados.
É necessário ressaltar que, não havendo nenhum Backup, a única solução será apagar toda a base de
dados corrompida e criar uma nova completamente vazia e que TODOS OS EXAMES FEITOS NESSA
BASE, ATÉ ENTÃO, SERÃO PERDIDOS!
A MICROMED não poderá ser responsabilizada em qualquer hipótese pela perda, dano e/ou
corrupção dos dados existentes quando da atualização de software.
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Página | 45 Revisão 05 (junho/2020)
8. Eletrocardiograma de Repouso
8.1. Sistema de Derivações
O sistema Wincardio possibilita a execução de eletrocardiogramas de repouso nas doze
derivações DI, DII, DIII, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6. A monitorização é feita mostrando
todas as derivações simultaneamente.
Os eletrodos constituem-se em dois tipos: de membros – denominados por R (Braço Direito), L
(braço esquerdo), F (perna esquerda) e RF (perna direita) e precordiais denominados de C1, C2,
C3, C4, C5 e C6.
Os eletrodos de membros devem ser posicionados sob o pulso direito (BD), o pulso esquerdo
(BE), o tornozelo direito (PD) e tornozelo esquerdo (PE).
Os eletrodos precordiais devem ser posicionados conforme mostrado na figura abaixo:
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8.2. Escolha dos Eletrodos
Para a execução do eletrocardiograma podem ser utilizados eletrodos descartáveis, próprios para
a execução de eletrocardiogramas, ou eletrodos reutilizáveis. Os eletrodos devem ser utilizados
juntamente com gel condutivo próprio para a execução de eletrocardiogramas.
Não misture eletrodos de fabricantes ou materiais diferentes e também não misture eletrodos
descartáveis com eletrodos reutilizáveis.
A escolha dos eletrodos a serem utilizados juntamente com o Eletrocardiógrafo Wincardio deve
recair sob aqueles que tenham registro válido na ANVISA sob pena de causar riscos ao paciente
ou ao operador.
Vamos a seguir descrever cada um dos campos dessas telas e suas funções:
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Traçado em Tela
Cada um dos canais tem seu local definido na tela. Observe que é visível no ECG, um botão
Botão de Derivação
Ao lado de todas as derivações aparece um botão com o respectivo nome. Ao clicar neste botão
aparecem as funções possíveis de executar que dizem respeito à essa derivação.
Para cada uma das derivações você pode selecionar uma Cor do Traçado e ainda definir esta
derivação como sendo o Canal de Ritmo e/ou como sendo a usada para medida da Frequência
Cardíaca média.
Indicador de Sensibilidade
Para cada uma das derivações está sempre presente em tela a indicação de qual é a sensibilidade
daquele canal. As sensibilidades possíveis são de 5, 10 ou 20 mm/mV.
Indicador de FC média
No canto esquerdo superior fica o indicador de FC média. A FC média é calculada pelos últimos
oito batimentos cardíacos. A FC em vermelho aparece na tela sem a barra de detalhes e em
amarelo na outra tela.
Ao lado da FC fica a indicação de qual derivação está sendo usada para medida da FC média.
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Indicador de nível de bateria WINCARDIO AIR
Indica o nível de carga da bateria do eletrocardiógrafo WINCARDIO AIR e ao passar o mouse sobre
ele, indica o tempo estimado de duração da bateria.
Indicador de eletrodos
Indica se todos os eletrodos estão conectados corretamente, se algum eletrodo não estiver
conectado corretamente aparecerá na cor vermelha.
Indicador de saturação
Na direita da tela aparece uma barra de botões aonde estão localizadas importantes funções
para a realização do ECG de Repouso. O primeiro botão, que está localizado na parte superior é
o botão de Tirar Registro. Ao pressionar este botão o ECG que estiver passando na tela será
registrado. Observe que o ato de registrar um ECG significa proceder neste momento a uma
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gravação do ECG no disco rígido do computador. O ECG ainda não será impresso e sim ficará
aguardando por um possível laudo resumido ou pelo seu comando de impressão. O botão de
registro pode ser pressionado quantas vezes se desejar registrar o ECG em 12 derivações.
Ao ser acionado esse botão o canal de ritmo começará a ser gravado em tiras de 7,3 segundos.
Enquanto ele estiver acionado a mensagem GRAV. estará piscando na parte inferior esquerda da
tela de aquisição de sinais.
Ao ser pressionado este botão a linha de base será zerada e permanecerá zerada até que o botão
seja novamente pressionado.
Ao ser pressionado este botão congela o traçado nas doze derivações, mas não congela o traçado
no canal de ritmo. O traçado permanecerá congelado até que o botão seja novamente
pressionado.
Botão Anamnese
Ao ser pressionado este botão chama a janela para a Edição da Anamnese do Paciente. Veja a
seguir esta janela:
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Nesta janela constam os dados do Paciente para que o traçado e o laudo fiquem devidamente
preenchidos.
Nome do Paciente Campo para o Nome do Paciente
Reg. Clínico Campo para o Registro Clínico ou Prontuário
Sexo Campo para informar o sexo do paciente
Data Nascimento Campo para a Data de Nascimento do Paciente
RG Campo para informar o RG do paciente
CPF Campo para informar o CPF do paciente
Peso (kg) Campo para informar o Peso do Paciente
Altura (cm) Campo para informar a Altura do paciente
IMC Campo para informar o Índice de Massa Corporal
Número Campo com o número do exame
Responsável Campo do nome do Responsável pelo exame
CRM Campo para o CRM do Responsável
Botão Responsável Botão para inclusão de Responsáveis
Solicitante Campo do nome do Solicitante do exame
CRM Campo para o CRM do Solicitante
Botão Solicitante Botão para inclusão do Solicitante na base de dados
Convênio Campo para o nome do Convênio
Botão Convênio Botão para inclusão de Convênios na base de dados
Botão OK Aceita o preenchimento da Anamnese.
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Botão Registros / Medidas / Life Card
Ao ser pressionado este botão mostra uma janela na qual podem ser vistos em tela todos os
registros tirados no exame que está aberto, bem como ter acesso à tela de medidas e de
montagem do Life Card.
Observe que este botão somente estará ativo caso no exame aberto existam registros efetuados.
Ao clicar no botão aparece a janela Registros.
Nessa tela existem muitas funções importantes do Wincardio. A seguir explicaremos uma a uma.
1. Imprimir
Arraste essa barra para marcar o ponto inicial e o ponto final do batimento.
Observe que na tela acima existem 3 pares de réguas. Elas servem para podermos fazer a seleção
dos pontos inicial e final do Complexo Típico. Basta escolhermos um batimento em qualquer
derivação utilizando somente um dos pares de régua. Os outros pares de régua automaticamente
acompanham o que foi utilizado. Uma vez que o Complexo Típico esteja selecionado, qualquer
ação a partir deste momento fará a gravação dele para a memória do micro. Desse momento em
diante o Life Card estará disponível para impressão.
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3. Life Card
Este botão abre um recurso do Wincardio que tem uma importância muito grande. O Life Card é
uma excelente ferramenta médica no sentido de proteger seus pacientes ao mesmo tempo em
que os mantém informados. Trata-se de um cartão que contem importantes informações sobre
as condições clínicas do paciente e também leva impresso um batimento completo de cada
derivação mais um canal de ritmo. O paciente pode carregar o Life Card dentro da carteira ou
bolsa e, no caso de uma emergência, por exemplo, qualquer pessoa tem acesso a esses dados.
Um exemplo de Life Card pode ser visto na figura a seguir.
4. Comentário
Ao pressionar o botão Comentário, o Wincardio permite que você introduza um Laudo resumido
que será impresso na mesma folha do ECG. Em muitos casos esse laudo resumido pode ser
suficiente para a emissão de laudo do ECG. Na figura abaixo daremos o exemplo de um
comentário.
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1. Comentários: O botão Comentários serve para criar uma biblioteca de comentários
padrão que diminuem muito o tempo de digitação desse tipo de laudo.
Para inserir um novo comentário clique em Inserir; digite o Comentário no campo designado e
logo após isso informe um Identificador para facilitar na hora de escolhê-lo Clique em Ok para
finalizar.
2. Ok e Imprimir quando clicado envia o comentário na página na mesma posição em que
seria impresso caso anexado ao registro.
3. OK serve para agregar o comentário ao eletro que está sendo observado no momento.
4. Cancelar apaga quaisquer alterações de comentários que porventura tenham sido feitas
em um determinado eletro.
Utilizando o Comentário, pode-se fazer o Laudo em uma página, que consiste em ter todos os
dados do paciente, medidas e laudo na impressão do registro de um exame. Abaixo, um exemplo
de como o registro será impresso utilizando essa funcionalidade.
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5. Botão Laudo
Ao ser pressionado este botão acessa a janela de laudo do Wincardio. Esta janela possibilita a
edição de uma página de laudo do ECG.
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Observe que a janela de Laudo se subdivide inicialmente em duas partes:
Laudo Completo (à direita da tela)
Nesta parte o laudo pode ser digitado a semelhança do que é feito em um processador de textos
comum. Você dispõe de espaço para digitar seu laudo e criar livremente conforme lhe pareça
conveniente.
Árvore de Frases (à esquerda da tela)
Na parte da esquerda você verá uma Árvore de Frases. Esta parte é um poderoso sistema de
Banco de Dados que permite que você salve partes do seu Laudo ou mesmo Laudos inteiros para
uso a qualquer momento.
Um dos maiores desafios quando se projeta um sistema para Laudos na área médica é sem
dúvida, atender a todos os diferentes pontos de vista sobre como deve ser um laudo. Obviamente
cada médico tem preferências particulares e ainda por cima em determinados exames o mesmo
médico pode necessitar emitir um laudo diferenciado. Pensando nisso o Wincardio traz pela
primeira vez um Sistema de Laudos totalmente personalizável.
Neste sistema você está totalmente livre para criar Grupos de Frases e Frases em número
ilimitado e da forma que desejar. Para explicar seu funcionamento primeiro vamos entender dois
conceitos básicos:
Grupo de Frases: Um Grupo de Frases é o local aonde se juntam determinadas frases que dizem
respeito ao mesmo assunto. Um exemplo de um Grupo de Frases possível é: Ritmo.
Frases: Frases são colocadas sempre dentro de um Grupo de Frases, sendo que ainda no exemplo
anterior teríamos: Ritmo Sinusal; Taquicardia como possíveis Frases participantes do Grupo
Ritmo.
O funcionamento da árvore de frases está baseado na criação de Grupos e de Frases dentro deles.
O objetivo a ser atingido é possibilitar a emissão de laudos de alta qualidade no menor tempo
possível e ainda atender a todo tipo de necessidade de laudo.
Para criar um novo Grupo ou incluir uma Frase nele, basta clicar, com o botão direito do mouse
na janela da Árvore de Frases ou clicar uma vez no botão “Árvore” do Menu. Ao fazer isso você
terá algumas opções:
Inserir Frase no texto: Esta opção faz com que a frase selecionada seja colocada no texto do
laudo.
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Criar Nova Frase para o Grupo: Nesta opção você estará inserindo uma nova frase no Grupo o
qual clicou com o botão direito do mouse.
Criar Novo Grupo de Frases: Nesta opção você pode inserir um Grupo de Frases novo e a partir
daí inserir frases neste Grupo.
Observar Conteúdo da Frase: Nesta opção você pode observar qual o conteúdo da Frase a qual
você clicou.
Você pode observar o conteúdo das Frases numa tela semelhante à mostrada acima. Veja na
figura anterior o conteúdo da frase Normal do grupo Conclusão.
Observe que o conteúdo desta frase tem um título e a sua frase embaixo. Assim, ao colocar a
frase no laudo você já terá todos os elementos necessários. Nesta janela é que também são
criados os conteúdos das frases. Basta clicar na frase, vir até a janela, digitar o conteúdo e então
clicar em OK. Outra opção é clicar em Cancelar para ignorar suas alterações nesta frase.
Excluir Grupo: Ao clicar em Excluir Grupo, tanto o Grupo quanto todas as frases desse grupo
serão apagadas definitivamente.
Renomear: Ao clicar em Renomear, torna-se possível dar outro nome ao Grupo de Frases ou
Frases.
Atualizar Árvore: Ao clicar em Atualiza Árvore, os Grupos são colocados em ordem alfabética.
Inserindo uma frase no Laudo: Para inserir uma frase no laudo você pode clicar com o botão
direito do mouse e escolher a primeira opção do menu: Inserir Frase no Texto; ou clicar na frase
com o botão esquerdo do mouse, manter esse botão pressionado e arrastar a frase até a janela
da direita. Ao soltar o conteúdo da frase, será automaticamente incluída ao laudo.
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Tela mostrando a frase já arrastada para o Campo de Laudo Completo
Outra maneira de inserir um texto da Árvore no Laudo é utilizando o teclado. Desta maneira vá
andando pela Árvore usando as setas do teclado, como descrito a seguir:
Seta para Cima: Sobe na Árvore de frases
Seta para Baixo: Desce na Árvore de frases
Seta para a Direita sobre um Grupo de Frases: Abre um Grupo de Frases
Seta para a Esquerda sobre um Grupo de Frases: Fecha um Grupo de Frases
Seta para a Direita estando sob uma frase: Insere a Frase no Laudo. Para isso é necessário estar
sob a frase e ao dar a seta para a direita a mesma irá automaticamente ser inserida na parte de
baixo do laudo.
Outros comandos estão disponíveis na janela de laudo, conforme descrito a seguir:
Salvar: Para Salvar o laudo digitado, ou suas modificações, clique no botão OK.
Cancelar: O botão Cancelar, também lhe mostrará a mesma questão apresentada no botão Salvar
com a possibilidade de escolher “não” para recusar as alterações.
A sequência de botões acima serve para formatar uma fonte do texto (cores, negrito, itálico e
sublinhado); Inserir Marcadores; alinhar o texto à direita, ao centro ou à esquerda; as demais
funções servem para:
Recortar: Recorta um trecho de texto previamente selecionado de dentro do laudo.
Copiar: Copia um trecho de texto previamente selecionado de dentro do laudo.
Colar: Insere um trecho de texto que tenha sido previamente cortado ou copiado do laudo em
outra posição.
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6. Medidas
Este botão é acionado somente se a seleção dos batimentos tiver sido executada. A seguir serão
mostradas algumas telas exemplificando como deve ser o procedimento de medição:
O botão Resetar serve para retornar as posições das medidas que foram modificadas
manualmente.
Pode-se escolher os marcadores em qualquer derivação. Basta clicar no botão “12 – Todas as
Derivações” e escolher a derivação desejada. A derivação DII vem selecionada por padrão. Para
navegar pelas derivações basta apertar as teclas “Page UP” para seguir em frente ou “Page
Down” para voltar.
O “Canal FC” diz respeito a medição da Frequência Cardíaca. É possível modificar os marcadores
verdes para obter maior precisão da Frequência Cardíaca. Para isto, posicione o primeiro cursor
verde sobre o pico da onda R imediatamente anterior ao cursor vermelho. Em seguida, posicione
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Página | 61 Revisão 05 (junho/2020)
o segundo cursor verde sobre o pico da onda R subsequente ao complexo com o cursor vermelho,
como visto na imagem abaixo.
Pode-se ainda, escolher o Zoom de “1x”, “2x”, “4x”, ou “8x” vezes, mas aconselhamos clicar em
“8x” para melhor visualizar o batimento.
Este botão revela ou oculta os marcadores para ter uma melhor visão
baseada nos milimetrados.
Após tudo o que se deseja for selecionado pode-se ir para o laudo, explicado acima.
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7. Ritmo
Ao ser pressionado esse botão dá acesso à tela de visualização e edição do Canal de Ritmo
gravado durante o exame.
Pg. Ant. – Significa Página Anterior. Este botão serve para visualizar páginas anteriores (quando
há mais de uma página de gravação de ritmo);
Pr. Pg – Significa Próxima Página. Este botão serve para visualizar as próximas páginas (quando
há mais de uma página de gravação de ritmo);
Sel. Ant. – Significa Seleção Anterior e Pr. Sel. (Próxima Seleção). Estes botões servem para
marcar uma determinada tira de eletro que se queira visualizar utilizando o botão Zoom ou
mesmo escolher uma tira a ser impressa com o botão Registro;
Arr. Atr. – Arrasta para Trás. Este botão serve para o médico fazer o ajuste fino do que deverá
ser visualizado ou impresso. Exemplificando: Digamos que uma Extra-Sístole Ventricular esteja
exatamente no limite entre duas tiras de ritmo. Se o médico quiser imprimi-la pode apertar esse
botão ou mesmo o botão Arr. Fr. (Arrasta para Frente) para que a marcação amarela da tira de
eletro recue ou avance sob o traçado.
Botão Zoom - Através desse botão o usuário consegue visualizar a tira de ritmo com um ganho
de 10mm/mV. Pode-se adicionar uma nota a cada registro de tira.
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Dentro dessa tela existem os mesmos botões de Seleção de Traçado e mais um botão de Registro
que armazena a tira que será impressa.
Botão Seleção: Esse botão dá a possibilidade ao usuário de marcar o início e o final de um trecho
de ritmo que ele deseja que seja impresso. Após clicar no botão basta que o usuário clique sob o
traçado no ponto inicial do trecho e depois no ponto final. Duas “bandeirolas” marcarão o trecho
selecionado. Veja figura abaixo:
8. Figura
Este botão ao ser clicado oferece ao usuário a possibilidade de exportar qualquer eletro feito no
Wincardio para o formato de imagem BMP, JPG ou GIF. Uma tela semelhante à próxima é
mostrada. Perceba que, nesse exemplo, foi dado um nome à imagem com o nome do paciente e
que ela será salva dentro da pasta Wincardio.
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9. Palheta de Cores
Esses dois botões servem para escolhermos cores para cada uma das derivações. Clicando-se no
botão onde há a cor azul obteremos uma palheta de cores semelhante à mostrada na próxima
figura.
Basta que se clique em uma das cores da palheta e depois no botão Ok. O próximo passo é dar
um clique no botão chamado Cor e ir aplicando a cor desejada em cada derivação escolhida.
10.Fechar
Ao se clicar nesse botão, a tela de visualização de registros desaparece e aparece a tela principal
de captação do sinal cardíaco.
11.Registro
Ao abrir esta lista e possível selecionar qual registro que se deseja visualizar. Essa opção depende
de se ter mais de um registro. Se marcarmos a caixa de seleção, ao lado de Registro, as Medidas
feitas no Registro selecionado serão utilizadas para as medidas do Laudo.
12.FC(bmp)
Neste local aparecerá a FC (bpm) do registro atualmente selecionado.
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9. Utilizando o Wincardio Air
Para iniciar o Wincardio clique no ícone dele que se encontra na área de trabalho. Ao clicar no
ícone o Wincardio deverá abrir na sua tela padrão, mostrando o sinal cardíaco do paciente.
A janela para cadastro dos dados do paciente aparecerá. Nessa tela preencha os dados: Nome,
Sexo e Data de nascimento. Demais dados não são obrigatórios.
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Página | 66 Revisão 05 (junho/2020)
Clique em Salvar Paciente, para salvar os dados cadastrados, ou clique em Salvar e Novo exame,
para salvar os dados e iniciar um novo exame. Clicando em Salvar e Novo exame, aparecerá a
tela seguinte:
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Página | 67 Revisão 05 (junho/2020)
Para imprimir todos os registros feitos clique no botão Imprimir Exame, aparecerá uma tela
perguntando o que é para ser impresso. Escolha REGISTROS.
No caso de haver mais de um registro no exame pode-se escolher qual ou quais os registros que
se quer imprimir. Isso ajuda muito no que diz respeito à economia de papel e tinta da impressora.
Para escolher os registros clique no botão Editar Registros / Medidas / Life Card e aparecerá a
seguinte tela:
Tela de Registros
Escolha o registro que deseja imprimir clicando na seta ao lado do contador de registros:
Veja que a lista dos registros será mostrada. Faça a escolha e mande imprimir apertando o botão
Imprimir.
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Página | 68 Revisão 05 (junho/2020)
OBS: Estando com os registros à mão, o próximo passo é dar o laudo no momento do eletro ou
salvar o exame para posterior laudagem. Para salvar o exame clique no Menu EXAME e escolha
a opção SALVAR.
Ao finalizar um exame não será possível a entrada de sinal cardíaco para executar
novos Registros.
Dica: Ao finalizar um exame e não for utilizar o computador posteriormente, feche o programa
do Wincardio antes de desligar o PC. Caso continue a utilizar o micro, simplesmente MINIMIZE
o programa do Wincardio. Se necessitar fazer outro eletro basta clicar no Wincardio na barra
de tarefas do Windows e iniciar um novo exame normalmente.
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Página | 69 Revisão 05 (junho/2020)
10. Utilizando o Wincardio Air como um
eletrocardiógrafo simples
Caso o usuário queira realizar um eletrocardiograma sem ter que colocar os dados do
paciente na base de dados e nem preencher a anamnese, o Software Wincardio permite que se
adquira o sinal do paciente, faça quantos registros forem desejados e mandar imprimir. Nenhum
dado do paciente seja escrito no cabeçalho dos registros.
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Página | 70 Revisão 05 (junho/2020)
11. Editando exames salvos
O sistema Wincardio permite ao usuário salvar seus exames para análise posterior. Para isto
existe a função “Abrir Exames”.
Para se chegar nesta tela, clique no Menu Exame e escolha a opção abrir. Esta tela apresentará
a lista de pacientes cujos exames estão gravados. Esta lista conta com os seguintes campos:
Nº Exame Número do exame deste paciente.
Data Exame Data em que o exame foi realizado.
Responsável Nome do responsável pelo exame.
CRM CRM do responsável pelo exame.
A partir destes dados o usuário tem a possibilidade de gerenciar seus exames, podendo executar
as seguintes funções.
Consulta a Paciente
Escrevendo neste campo as primeiras letras do nome do paciente, a busca fica mais fácil. Ao
escrever, o software vai apresentando os nomes organizados em ordem alfabética. Ao ver o
nome do paciente na lista, basta clicar uma vez nele para ter acesso às outras funções desta tela.
Abrir Exame Abrir um exame salvo em disco.
Novo Exame Começar um novo exame para o paciente selecionado.
Deletar um Exame Para apagar um exame, basta clicar neste botão e confirmar a ação
pressionando “SIM” na janela seguinte.
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Página | 71 Revisão 05 (junho/2020)
12. Módulo DICOM
A utilização do Protocolo DICOM é opcional para o Wincardio e deve ser adquirido
junto às nossas equipes Comerciais.
Observação: O Sinal do Traçado deve estar passando em tela para que o Número de Série do
Eletrocardiógrafo seja lido.
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Página | 72 Revisão 05 (junho/2020)
Após os servidores serem configurados corretamente, clique nos botões “Testar” de cada
Servidor. Se o status de um ou dos dois servidores estiver “Vermelho”, as configurações dele(s)
deve(m) ser revista(s). Se o status dos servidores estiver “Verde”, um exame DICOM poderá ser
iniciado e depois enviado para o PACS.
Executando exame a partir de um Worklist Online
Assim que o Wincardio for iniciado e configurado corretamente o usuário poderá iniciar um
exame pela Worklist. Para isso é necessário clicar no botão “Worklist” na tela de Traçado do
Wincardio.
Worklist Online é usado em estações fixas e que estão permanentemente conectadas à rede onde
Definição: estão os servidores de Worklist e PACS.
Preencha os Filtros e clique no botão “Pesquisar” para encontrar o nome do Paciente agendado.
Esta tela mostrará os campos: Nome de paciente, sexo, data de nascimento, Study Instance UID,
Registro Clínico, Modality, Data do Exame, Hora do Exame e Accession Number. Para que a
pesquisa seja feita pelo menos um Filtro deve ser preenchido. Sugerimos que a data do dia esteja
marcada e que a modality esteja para ECG (ou qualquer outra que tenha sido customizada pela
TI da instituição).
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Página | 73 Revisão 05 (junho/2020)
Lembre-se de que sempre quando um exame for iniciado, o Eletrocardiógrafo deve
estar conectado para que o número de série do Eletrocardiógrafo seja lido pelo
Software Wincardio.
Para iniciar um exame clique duas vezes no paciente desejado, preencha os dados necessários
para início de um exame, nas telas de “Cadastro de Paciente” e “Identificação do Exame”, e
execute o exame normalmente.
Para que o exame seja enviado é necessário tirar pelo menos um Registro e clicar no botão
“Enviar DICOM”.
Assim que o o Exame DICOM for enviado, o Wincardio dará a mensagem que o “Exame foi
exportado com sucesso” e um novo exame poderá ser iniciado.
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Página | 74 Revisão 05 (junho/2020)
Se o exame não for enviado neste momento, o usuário poderá abri-lo novamente para enviar o
DICOM clicando em “Worklist”, e então no Paciente desejado que está listado em “Exames em
Andamento”.
Se houver uma lista de exames a serem enviados para o PACS pode-se clicar no botão “Enviar
Todos”, localizado na tela de Worklist, para que todos os exames dessa lista sejam enviados de
uma só vez para o Servidor.
Os dados de Nome, Sexo e Accession Number são de preenchimento obrigatório. Pode-se ainda
preencher Data de Nascimento e Médico Solicitante. Caso a data de nascimento não seja
preenchida, o sistema irá utilizar para fins de base de dados a data de 01/01/1900 e em todos os
registros aparecerá a idade do paciente como sendo de 40 anos (assumidos). Clique em “Salvar
e novo exame” para iniciar o exame do Paciente Desconhecido.
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Página | 75 Revisão 05 (junho/2020)
Para que o exame seja enviado é necessário tirar pelo menos um Registro e clicar no botão
“Enviar DICOM”.
Assim que o Wincardio for iniciado e configurado corretamente o usuário poderá iniciar um
Exame pela Worklist Offline que esteja na memória do programa. Para isso é necessário clicar no
botão “Worklist” na tela de Traçado do Wincardio.
Worklist Offline é usado em estações fixas ou móveis e que estão conectadas à rede onde estão os
servidores de Worklist e PACS pelo menos no momento de buscar o Worklist do dia. A opção de
Definição: trabalhar com Worlist Offline é possível através de configuração feita pelos técnicos da Micromed
juntamente com a TI. O treinamento da equipe que fará uso do Worklist Offline deve ser muito
cuidadoso para que não haja erros que possam inviablizar a execução dos exames.
Ao abrir a tela, note que serão mostradas as informações de utilização do Worklist Offline e a
última vez em que ele foi atualizado.
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Página | 76 Revisão 05 (junho/2020)
Utilizando o Worklist Offline será possível fazer o Filtro somente por “Modalidade” e “Start Date”
para que o software busque a Worklist completa do Servidor.
Para refinar o filtro que foi feito no Servidor, busque um exame pelo “Nome” e/ou “Registro
Clínico” do Paciente;
Para executar um exame, basta clicar duas vezes no paciente desejado, preencher os dados
necessários para início de um exame no Wincardio e executar o exame normalmente.
Para que o exame seja enviado é necessário tirar pelo menos um Registro e clicar no botão
“Enviar DICOM”.
Essa funcionalidade é opcional e para ser habilitada será necessário entrar em contato com o
Suporte Técnico e/ou Especialistas de Produtos da Micromed.
Assim que o Wincardio for iniciado e configurado corretamente o usuário poderá iniciar um
Exame pelo Paciente sem Worklist. Para isso é necessário clicar no botão “Paciente sem
Worklist” na tela de Traçado do Wincardio e executar um exame normalmente.
Depois que o Worklist desse paciente estiver pronto, acesse o Worklist e baixe o agendamento
do Paciente. Para fazer a “Associação do Paciente”, clique apenas uma vez sobre o nome do
Paciente no Worklist e, logo depois, clique no exame gerado, que estará na área de “Exames a
enviar para Servidor”. Após esses passos, clique no botão “Associar Pacientes” para que a
associação seja efetivada. Somente após a associação, o exame poderá ser enviado para o PACS.
Note que o exame do “Paciente Desconhecido” estará como “Exame sem Worklist” em Study
Instance UID.
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Página | 77 Revisão 05 (junho/2020)
OBS: As configurações do Módulo DICOM devem ser acompanhadas pelos
Especialistas de Produtos da Micromed para que a configuração seja feita de
acordo com as necessidades e realidades da instituição.
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Página | 78 Revisão 05 (junho/2020)
13. Módulo de Medidas Automáticas HES©
O módulo de medidas automáticas é opcional para o Wincardio e deve ser adquirido
junto às nossas equipes Comerciais.
O algoritmo HES® pode ser aplicado a todas as populações de países ocidentais. O conjunto de
ECG utilizado para treinar o algoritmo HES® compreendeu uma mistura equilibrada de padrões
masculinos e femininos, saudáveis e patológicos e uma ampla gama de diferentes idades. Para
adultos, o programa é aplicável para a faixa etária de 16-95 anos. Para o ECG pediátrico, o
programa fornece resultados específicos para as idades de 0-1 dias, 2-3 dias, 4-7 dias, 8-30 dias,
1-3 meses, 4-6 meses, 7-12 meses, 1-3 anos, 4-5 anos, 6-8 anos, 9-12 anos e 13-16 anos.
Clique no botão Obter ou renovar licença para habilitar o Módulo HES no Software Wincardio.
Após a obtenção/renovação da Licença do Módulo HES ser concluída é necessário que o Software
Wincardio seja reiniciado. Clique em “OK” para a mensagem e em “OK” para a guia “Módulo
HES©” e reinicie o Software Wincardio.
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Página | 79 Revisão 05 (junho/2020)
Após reiniciar o Software, abra novamente a aba “Módulo HES©” no menu
“Configuração/Configurações gerais” para configuração da utilização desejada do Módulo.
Note que nesta aba serão mostrados o Número de Série do Eletrocardiógrafo conectado e sua
validade da Licença de uso do Módulo HES.
Durante a realização dos exames com o módulo automático de medidas é necessária a sua
atenção a um detalhe importante: as medidas são efetuadas sobre um traçado das 12
derivações simultâneas com boa qualidade e por 10 segundos. Se durante a contagem dos
10 segundos for perdido o contato de alguma derivação, reposicione os eletrodos e
recomece sua contagem somente após todas as 12 derivações ficarem estáveis na tela.
Wincardio AIR
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Não será necessário acessar a área de Medidas do Wincardio, pois as medidas são feitas
automaticamente. Note que em “Análise Automática do ECG” são apresentadas as medidas
globais selecionadas na configuração. Por configuração padrão, são apresentadas as medidas de:
FC, Eixos P QRS T, Dur. P, Dur. PR, Dur. QRS, Dur. QT, QTcb e QTcf.
A tela apresentada acima tem o modo de visualização “Traçado”. Para mudar o modo de
visualização clique no botão “Complexos”. Será apresentada a seguinte tela:
Wincardio AIR
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Como o formato de registro “Complexos Típicos” selecionado na configuração do Software, ao
solicitar a impressão do Registro efetuado serão impressos os complexos típicos, os dados do
paciente, as medidas efetuadas automaticamente.
Wincardio AIR
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Realizando um exame com Análise Automática
Após configuração para utilização da Análise automática na aba “Modulo HES©” em
“Configuração/Configurações Gerais”, inicie um exame normalmente, como explicado no tópico
“9. Utilizando o Wincardio USB”. Assim que o botão de registro for acionado clique no botão
“Editar Registro”. Será apresentada a imagem abaixo.
Wincardio AIR
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Em “Análise Automática do ECG” são apresentadas as medidas globais selecionadas na
configuração e a Análise automática ativas na configuração do Módulo HES. É possível analisar
os resultados da análise automática executada pelo software, com opções para “Confirmar” ou
“Descartar” os achados dados pelo Software. Essas informações serão impressas junto ao traçado
conforme imagens abaixo:
Achados “Não
Confirmados”
Achados
“Confirmados”
Achados
“Descartados”
Wincardio AIR
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Além disso, é possível intercalar o modo de visualização do traçado entre “Traçado” e
“Complexos”.
A impressão de um traçado no padrão AHA com medidas ficará semelhante ao mostrado abaixo.
Nela apresentamos as medidas automáticas feitas pelo Software, confirmamos o achados da
Análise automática, alinhamos o traçado no tempo em “Configuração/Configurações
Gerais/Padrões do Sistema” e inserimos um Comentário para efetuar o Laudo em uma página.
Wincardio AIR
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Apêndice A – Termo de Garantia
A MICROMED assegura ao proprietário do produto adquirido, juntamente com seus acessórios.
A garantia ora oferecida aplica-se somente a produtos adquiridos no Brasil, dentro dos seguintes
prazos, contados a partir da data da instalação do produto.
Softwares
• Wincardio, ErgoPC 13, ErgoPC Elite 1 ano*
• HYPERView 1 ano*
• Nomad 1 ano*
Ergoespirometria
• Analisador de Gases Respiratórios
1 ano*
Modelo: Metalyzer 3B e Metamax 3B
• Fonte de Alimentação 1 ano*
• Software Metastudio 1 ano*
• Software Metasoft 1 ano*
• Turbina (Metalyzer / Metamax) 6 meses*
• Linha de Ar (Metalyzer / Metamax) 6 meses*
• Célula (Metamax) 6 meses*
• Célula (Metalyzer) 3 meses*
• Máscaras e cabeçais 3 meses*
Acessórios
• Carregador Wireless MEWD-100 2 anos*
• Fonte de alimentação do eletrocardiógrafo 1 ano*
• Fonte de alimentação do analisador de gases 1 ano*
• Peras de sucção, cardioclipes, Belt Clip e eletrodos 3 meses*
• Bolsa, Cinto, Cartão SD e Alças 3 meses*
• Cabo de paciente 3 meses*
* já incluído o prazo da garantia legal (90 dias, conforme a legislação brasileira voltada ao consumidor).
Wincardio AIR
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Caso o produto ou seus acessórios apresentem problemas, você pode entrar em contato com o
Suporte Técnico da Micromed através do telefone 4005-1899 ou consultar o site da Micromed
para obter informações sobre a Rede Credenciada Autorizada Micromed.
Mantenha sempre a Nota Fiscal original contendo todos os dados, pois ela é a comprovação da
origem do aparelho e será necessária para a realização dos serviços necessários.
A Garantia oferecida se aplica:
• À mão-de-obra e equipamentos fornecidos pela MICROMED, que, em caso de problema
comprovadamente causado por defeitos de fabricação, compromete-se a reparar ou
substituir, a seu exclusivo critério, o produto ou peça defeituosa.
Wincardio AIR
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• Deficiências na embalagem ou transporte inadequado, quando este transporte for
realizado pelo cliente ou por empresas autorizadas pelo cliente, inclusive quando este
transporte for em virtude de reparos cobertos por esta garantia;
• Danos decorrentes de tumulto, guerra, fenômenos da natureza ou conturbações civis;
• Introdução de vírus de computador devido à instalação de programas (softwares)
realizada por pessoas não autorizadas pela MICROMED.
A MICROMED não se obriga a atualizar ou modificar seus produtos após a venda e estas
modificações não serão, obrigatoriamente, comunicadas ao cliente, embora normalmente
sejam.
ATENÇÃO:
A MICROMED recomenda que, antes da realização de atualização do software ou da manutenção do
produto, seja feita uma cópia de segurança dos arquivos (backup).
Caso ocorra problema no banco de dados e sua recuperação não for possível, a única alternativa será
recorrer ao Backup, que minimiza a perda de dados.
É necessário ressaltar que, não havendo nenhum Backup, a única solução será apagar toda a base de
dados corrompida e criar uma nova completamente vazia e que TODOS OS EXAMES FEITOS NESSA
BASE, ATÉ ENTÃO, SERÃO PERDIDOS!
A MICROMED não poderá ser responsabilizada em qualquer hipótese pela perda, dano e/ou
corrupção dos dados existentes quando da atualização de software.
Wincardio AIR
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Página | 89 Revisão 05 (junho/2020)
Apêndice B – Filtros
O Sistema Wincardio possui dois filtros. Um é o Filtro de Variação de Linha de Base e 60 Hz e o
outro é o Filtro Muscular Digital.
Filtro de flutuação da linha de base de interferências de 60 Hz
Este filtro é um filtro digital (por processamento digital de sinais), cuja finalidade é diminuir a
variação da linha de base e também eliminar a presença do ruído gerado pela rede elétrica na
frequência de 60 Hz. Na presença de variação de linha de base ou de ruído de 60 Hz, as medidas
automáticas não são exatas; portanto, nestas condições, recomendamos o uso dos filtros.
O ruído de 60 Hz advém de interferência causada pela proximidade da fiação da instalação
elétrica. Sua ocorrência pode ser atenuada por meio de um aterramento de proteção eficiente
da rede de alimentação de energia.
A variação de linha de base ocorre devido à respiração ou movimentação do paciente ou devido
a problemas no preparo de pele do paciente. Mesmo utilizando o filtro, dedique atenção especial
ao preparo do paciente.
Filtro Muscular
Este filtro é um filtro digital, cuja finalidade é diminuir a interferência gerada pelo tremor
muscular do paciente no sinal cardíaco. Essa interferência diminui muito a qualidade do exame.
Converse com o paciente procurando pedir para ele ficar o mais relaxado possível durante a
aquisição do sinal. Dessa forma a qualidade será sensivelmente maior.
Alterações no eletrocardiograma
O uso de filtros implica sempre uma alteração do sinal adquirido. Por este motivo, somente é
recomendado o uso dos filtros na presença de ruídos que estejam interferindo no traçado ou nas
medidas automáticas. O uso de qualquer filtro deve ser sempre feito levando-se em conta a
relação custo/benefício de sua aplicação.
O filtro de Variação de Linha de Base e 60 Hz produz uma alteração no sinal cardíaco que é
dependente da frequência cardíaca. Em frequências inferiores a 57 bpm o filtro introduz uma
alteração do sinal, proporcional à diminuição da frequência cardíaca que introduz alterações no
traçado e que podem comprometer o diagnóstico. Em frequências acima de 57 bpm a alteração
do sinal é somente a retirada do ruído de 60Hz ou da variação da linha de base.
Wincardio AIR
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Apêndice C – Backup
O Wincardio utiliza-se de um sistema de banco de dados para guardar todos os exames, frases,
configurações individuais, etc.
O banco de dados do Wincardio é, bem como qualquer outro, suscetível a ter problemas.
Em caso de problemas que não tenha recuperação do banco de dados a única alternativa será
apelar para um Backup que o usuário possa ter feito com a intenção de minimizar as perdas de
dados.
É necessário ressaltar que, não havendo nenhum Backup, a única solução será apagar toda a base
de dados corrompida e criar uma nova completamente vazia. TODOS OS EXAMES FEITOS ATÉ
ENTÃO SERÃO PERDIDOS.
Frequência do Backup
A rotina de Backup deve ser estabelecida pela clínica dentro de uma discussão sobre quantos
exames podem ser perdidos sem comprometer o andamento dos trabalhos dela.
O mais importante nessa discussão é o bom senso. Há algumas perguntas básicas cuja respostas
determinam a frequência do Backup.
“Se sua base de dados do Wincardio (que, exemplificando, já conta com 900 exames) corromper
hoje de forma irremediável e você necessitar usar o Backup, quando foi feito o último Backup?
Quantos eletros foram perdidos? Isso gera algum dano à sua clínica?”
Baseado na resposta a essas perguntas cada clínica determina de quanto em quanto tempo é
feito o Backup.
Alguns clientes escolhem fazer o Backup todos os dias no final do expediente e outros a cada
semana.
Qual ferramenta de Backup deve ser usada?
A escolha da ferramenta de Backup é muito particular e depende de vários fatores. Entre outros
citamos alguns:
1. Nível de conhecimento de informática por parte do usuário;
2. Existência ou não de um técnico responsável pela informática da clínica;
3. Prévia existência de uma rotina de Backup na clínica;
4. Disponibilidade de mídia (CD, DVD, Pendrive, HD Externo, HD em um servidor de rede,
etc.) para a realização do Backup;
5. Interesse em manter um Backup atualizado;
Se já houver uma ferramenta de Backup em uso na clínica aconselhamos que ela seja usada para
a realização do Backup do Wincardio. Caso contrário será necessário implementar uma rotina de
Backup criando-se meios para que isso aconteça.
Em caso de não haver nenhuma ferramenta disponível para o Backup, sugerimos a utilização do
Backup e Restauração. Esse programa está disponível em todos os instaladores do Windows e
pode ser instalado facilmente pelo usuário.
Wincardio AIR
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Página | 91 Revisão 05 (junho/2020)
Para instalar configurar o backup em seu micro consulte o manual do Windows ou o siga os
passos recomendados pelo sistema. Caso haja qualquer dúvida consulte um técnico em
informática ou ligue para o Suporte Técnico da Micromed.
ATENÇÃO:
A MICROMED recomenda que, antes da realização de atualização do software ou da manutenção do
produto, seja feita uma cópia de segurança dos arquivos (backup).
Caso ocorra problema no banco de dados e sua recuperação não for possível, a única alternativa será
recorrer ao Backup, que minimiza a perda de dados.
É necessário ressaltar que, não havendo nenhum Backup, a única solução será apagar toda a base de
dados corrompida e criar uma nova completamente vazia e que TODOS OS EXAMES FEITOS NESSA
BASE, ATÉ ENTÃO, SERÃO PERDIDOS!
A MICROMED não poderá ser responsabilizada em qualquer hipótese pela perda, dano e/ou
corrupção dos dados existentes quando da atualização de software.
Wincardio AIR
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Apêndice D – Colocando o Wincardio em Rede
O Wincardio pode ter sua base de dados deslocada para um “Servidor” de dados da rede ou para
um computador que servirá como servidor de dados para o programa. Outro caso é o usuário
querer ver e emitir laudos dos exames sem ter que sair de sua sala para fazer esses laudos
(usando o próprio computador da sala do médico). Nesse segundo caso, deve-se comprar
licenças extras para cada micro que terá acesso à base de dados de forma remota. O processo
em ambos os casos é o mesmo.
Em C:\Program Files (x86)\Micromed\FireBird há um arquivo chamado Firebird-2.0.1.12855-1-
Win32.exe. Rode o programa Firebird-2.0.1.12855-1-Win32.exe, no micro que pode ser aquele
no qual o Wincardio já está instalado para uso normal (criação de exames, programação do
gravador, leitura do gravador e impressão e confecção de laudos). As telas abaixo mostrarão o
processo de instalação desse aplicativo. Na tela abaixo clique no botão SEGUINTE.
Wincardio AIR
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Página | 94 Revisão 05 (junho/2020)
Na tela abaixo clique no botão SEGUINTE
Na tela abaixo altere a opção “Executar como aplicação” para “Executar como um serviço.” e
marque “Copiar a biblioteca do cliente firebird para a pasta de <system>?” depois clique no
botão SEGUINTE
Wincardio AIR
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Página | 95 Revisão 05 (junho/2020)
Aguarde o final da instalação
Wincardio AIR
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Página | 96 Revisão 05 (junho/2020)
Na tela abaixo clique no botão CONCLUIR
O servidor de base de dados FIREBIRD ficará rodando como um serviço do Windows. Para ter
certeza disso pressione no teclado as combinações de teclas CONTROL + ALT + DEL (sem
necessidade de pressionar os sinais de +), vá na aba PROCESSOS e procure na lista o arquivo
Firebird SQL Server (32 bits). Isso indica que o serviço está presente e ativo.
Wincardio AIR
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Página | 97 Revisão 05 (junho/2020)
O próximo passo é transportar a base de dados para o “Servidor” nos casos em que haverá um
micro específico. O caminho em disco da base de dados nesse Servidor deverá ser anotado. Caso
o micro no qual o Servidor Firebird seja o próprio micro no qual o Wincardio já está instalado
para uso normal, não há necessidade de mover a base de dados. Nesse caso, anote o caminho
completo em disco da base de dados. Comumente, o caminho é: C:\ARQUIVOS DE
PROGRAMAS\MICROMED\Wincardio\DB\Wincardio.GDB Anote o nome da rede do micro no
qual ficará a base de dados ou o seu endereço IP (que deve ser fixo). Instale o programa
Wincardio nos micros que vão acessar pela rede a base de dados usando as licenças extras
compradas junto à Micromed. Faça isso seguindo o procedimento de instalação descrito neste
manual. Feita a instalação e autorização do programa abra o Wincardio.
Vá ao menu, configuração > Base de dados > Localização conforme tela abaixo.
Wincardio AIR
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Página | 98 Revisão 05 (junho/2020)
Será exibida uma tela informando que a conexão foi realizada com sucesso. Clique em OK.
Logo após basta clicar em OK para finalizar a operação conforme tela abaixo.
Será exibida uma imagem informando que o sistema será encerrado para que as alterações
entrem em vigor. Clique em OK para encerrar o programa.
Caso uma mensagem de erro como as mostradas abaixo apareçam, algumas possibilidades têm
que ser analisadas de forma a resolver o problema.
Wincardio AIR
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Página | 99 Revisão 05 (junho/2020)
Mensagem de erro 1
Wincardio AIR
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Mensagem de erro 2
Mensagem de erro 3
Wincardio AIR
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Página | 101 Revisão 05 (junho/2020)
Apêndice E – Solução de Problemas
Abaixo encontra-se uma tabela com a relação dos defeitos mais comuns e suas possíveis
soluções.
Sintoma do Problema Causas mais prováveis Possíveis Soluções
Ao abrir o software do 1. O eletrocardiógrafo 1. Verifique se o LED verde está
Wincardio aparece a está desligado ou sem piscando;
mensagem: “Eletro ausente ou bateria; 2. Verifique se o eletrocardiógrafo
não configurado” 2. O eletrocardiógrafo está páreado com o computador;
não está páreado com 3. Encaminhe o eletrocardiógrafo
o Bluetooth; para a Micromed ou um de seus
3. O eletrocardiógrafo representantes;
está com defeito em 4. Encaminhe o eletrocardiógrafo
um de seus canais e a para a Micromed ou um de seus
auto calibração inicial representantes;
não é capaz de corrigir
o problema;
4. Algum componente
do eletrocardiógrafo
está queimado;
Algumas derivações do 1. O cabo de paciente 1. Se houver um cabo de paciente
eletrocardiograma não são e/ou o sobressalente faça a troca e veja se
mostradas ou estão muito eletrocardiógrafo o problema foi resolvido;
ruidosas estão defeituosos; 2. Se com o cabo sobressalente o
problema for sanado, envie o cabo
antigo para a Micromed ou um de
seus representantes;
3. Se o problema persistir, envie o
eletrocardiograma e o cabo de
paciente para a Micromed ou um
de seus representantes;
4. Se não houver cabo sobressalente
para realizar o teste, envie o cabo
e o eletrocardiógrafo para a
Micromed ou um de seus
representantes;
Erro do Banco de Dados após a 1. A atualização de 1. Rodar o Software Update.exe
atualização de Software. software fez uma criado dentro da pasta de
mudança no Banco de instalação do Wincardio.
Dados, mas, o mesmo 2. Reverter o Banco de Dados para o
ainda não foi último Backup salvo.
atualizado.
2. Banco de Dados
corrompido.
Dúvidas sobre o ----------- 1. Dúvidas sobre o eletrocardiógrafo
eletrocardiógrafo Wincardio Air podem ser sanadas
pela leitura deste manual ou em
ligação para a Área de Assistência
Técnica da Micromed em horário
Wincardio AIR
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Página | 102 Revisão 05 (junho/2020)
comercial. Uma outra forma é a
consulta a um dos nossos
representantes.
Dúvidas sobre o Software ----------- 1. Dúvidas sobre o software Wincardio
Wincardio podem ser sanadas pela leitura
deste manual ou em ligação para a
Área de Assistência Técnica da
Micromed em horário comercial.
Uma outra forma é a consulta a
um dos nossos representantes.
Wincardio AIR
Manual do Usuário
Página | 103 Revisão 05 (junho/2020)
Apêndice F – Especificações Técnicas e Compatibilidade
Eletromagnética
Especificações Técnicas
Eletrocardiógrafo modelo Wincardio Air com interface Bluetooth;
Dimensões: Altura – 17,3 mm, Largura – 73 mm e Profundidade – 128 mm;
12 derivações simultâneas: DI, DII, DIII, aVR, aVL e aVF , V1, V2, V3, V4, V5, V6;
Faixa de frequências: 0,05Hz a 150Hz (-3dB)
Conversão analógico-digital: 16 bits@ a 600 amostras/s por canal
Amplitude máxima do sinal de entrada: 20mVpp
Potencial de eletrodo máximo antes da saturação: +/- 1000mV
CMRR: 100dB (mínimo)
Sensibilidade: 2,6 µV;
Velocidade de traçado de 25 mm/s e 50 mm/s (+/- 1%);
Ganhos de amplitude de 5 mm/mV, 10 mm/mV e 20 mm/mV (+/- 5%);
Filtros digitais para eliminação de flutuação de linha de base, interferência de rede elétrica
de 60Hz e interferência muscular.
Frequências cardíacas de 30 a 240 bpm (+/- 1%);
Circuito do paciente com terra flutuante com proteção contra descargas de desfibriladores
cardíacos.
Tipo de comunicação: Sem fios, via interface Bluetooth® classe 2, versão 2.1+EDR;
Potência máxima de transmissão: +4dBm;
Sensibilidade: -80dBm típica;
Frequências: 2,402 MHz a 2,480 MHz
Modulação: FHSS/GFSK, 79 canais em intervalos de 1 MHz;
Compatibilidade Eletromagnética
Emissões Eletromagnéticas
O Eletrocardiógrafo modelo Wincardio Air é destinado para utilização em ambiente eletromagnético especificado
abaixo. Recomenda-se que o cliente ou usuário garanta que ele seja utilizado em tal ambiente
Ensaios de Emissões Conformidade Ambiente eletromagnético - Diretrizes
Emissões de RF Grupo 1 O Eletrocardiógrafo modelo Wincardio Air utiliza-se de
ABNT NBR IEC CISPR11 RF apenas para suas funções internas, no entanto,
suas emissões de RF são muito baixas e não é provável
que causem qualquer interferência em equipamentos
eletrônicos próximos.
Emissões de RF Classe B O Eletrocardiógrafo modelo Wincardio Air é adequado
ABNT NBR CISPR11 para utilização em todos os estabelecimentos,
incluindo estabelecimentos domésticos e aqueles
Emissões de harmônicos Não aplicável conectados a uma rede pública de distribuição de
IEC 61000-3-2 energia elétrica de baixa tensão que alimenta
edificações para utilização doméstica.
Emissões devido à flutuação de Não aplicável
tensão/cintilação
IEC 61000-3-3
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Página | 105 Revisão 05 (junho/2020)
Equipamentos de comunicação de RF portátil
ou móvel não deveriam ser usados próximos a
qualquer parte do eletrocardiógrafo, incluindo
cabos, com distância de separação menor que
a recomendada, calculada a partir da equação
aplicável à frequência do transmissor.
Distância de Separação Recomendada:
RF Conduzida 3 Vrms 3V
IEC 61000-4-6 150 kHz até 80 MHz d = 1,17 √ P
3 V/m
RF Radiada 80 MHz até 2,5 GHz 3 V/m d = 1,17 √ P de 80MHz até 800 MHz
IEC 61000-4-3 d = 2,33√ P de 800MHz até 2,5 GHz
onde P é a potência máxima nominal de saída
do transmissor em watts (W), de acordo com o
fabricante do transmissor, e d é a distância de
separação recomendada em metros (m)
É recomendada que a intensidade de campo
estabelecida pelo transmissor de RF, como
determinada através de uma inspeção
eletromagnética no local, a seja menor que o
nível de conformidade em cada faixa de
frequência. b
Pode ocorrer interferência ao redor do
equipamento marcado com o seguinte
símbolo:
O Eletrocardiógrafo modelo Wincardio Air é destinado para utilização em ambiente eletromagnético especificado
abaixo. O usuário deveria garantir que ele seja utilizado em tal ambiente.
Ensaio de Imunidade Nível de Ensaio da ABNT NBR Nível de Ambiente Eletromagnético –
IEC 60601 Conformidade Diretrizes
Descargas Eletrostáticas +/- 6kV por contato +/- 6kV Pisos deveriam ser de madeira,
(ESD) +/- 8kV pelo ar +/- 8kV concreto ou cerâmica. Se os pisos
IEC 61000-4-2 forem recobertos com material
sintético, a umidade relativa
deveria ser de pelo menos 30%.
Transitórios elétricos +/- 2kV nas linhas de Não aplicável A qualidade do fornecimento de
rápidos/Trem de pulsos alimentação energia deveria ser aquela de um
(“Burst”) +/- 1kV nas linhas de Não aplicável ambiente hospitalar ou comercial
IEC 61000-4-5 entrada/saída típico.
Surtos +/- 1kV linha(s) a linha(s) Não aplicável A qualidade do fornecimento de
IEC 61000-4-5 +/- 2kV linha(s) ao terra energia deveria ser aquela de um
ambiente hospitalar ou comercial
típico.
Quedas de tensão, < 5% UT A qualidade do fornecimento de
interrupções curtas e (> 95% de queda pe tensão Não aplicável energia deveria ser aquela de um
variações de tensão na em UT) por 0,5 ciclos. ambiente hospitalar ou comercial
linha de entrada de 40% UT Não aplicável típico. Se o Eletrocardiógrafo exige
alimentação (60% de queda de tensão em operação continuada durante
IEC 61000-4-11 UT) por 5 ciclos. interrupção de energia, é
70% UT Não aplicável recomendado que ele seja
(30% de queda de tensão em alimentado por uma fonte de
UT) por 25 ciclos alimentação ininterrupta de
< 5% UT Não aplicável energia.
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Página | 107 Revisão 05 (junho/2020)
( > 95% de queda de tensão
em UT) por 5 segundos
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Apêndice G – Certificação ANATEL
“Este produto está homologado pela Anatel, de acordo com os procedimentos regulamentados
pela Resolução nº. 242/2000.”
Modelo: MEBT-100
04231-15-04087
“Este equipamento não tem direito à proteção contra
interferência prejudicial e não pode causar
interferência em sistemas devidamente autorizados”
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Página | 109 Revisão 05 (junho/2020)
Apêndice H – Suporte
Suporte Micromed
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Página | 110 Revisão 05 (junho/2020)
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Página | 111 Revisão 05 (junho/2020)
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