Técnicas Cirúrgicas

Ana Carolina Sanches Diérese:
Cirurgia II – 16/08/22  É o ato pelo qual o cirurgião separa

ou divide os tecidos para realizar a
Técnicas Cirúrgicas em Cirurgia Oral cirurgia.
 Tipos de diérese:
Manobras Cirúrgicas Fundamentais:  Incisão  corte dos
 Manobras que visam a tecidos;
 Divulsão  separação dos
realização de um procedimento
tecidos;
cirúrgico, de forma ordenada e
 Exérese  remoção dos
sistematizada, levando ao tecidos;
menor trauma cirúrgico, no  Punção introdução de
menor tempo possível. agulhas para aspiração.
Qualidade das Incisões:

 Lâmina afiada e de tamanho
apropriado (11, 12, 15 ou 15C);
 Corte firme e contínuo;
 Evitar incisões em estruturas
nobres;
 Bisturi na posição perpendicular;
 Incisão adequadamente planejada.
Tempos Operatórios:
Desenho do Retalho:
 Diérese: Incisão/
 Amplo o suficiente para
Secção/Divisão/Separação dos
proporcionar um bom campo
tecidos.
operatório;
 Hemostasia: Bloqueio de
 Manter uma boa vascularização ao
sangramento/Circulação.
retalho para favorecer a rápida
 Exérese: Cirurgia propriamente
cicatrização;
dita.
 Bordas bem definidas
 Síntese: União dos tecidos.
possibilitando uma aproximação
prevenido a necrose, deiscência e
Radiografias Oclusais:
dilacerações;
 É o primeiro passo de uma cirurgia.
 Nutrição adequada.
*Se não for o suficiente, por exemplo
não conseguimos identificar por onde
está localizado o dente, é necessária a
Técnica de Neumann:
solicitação de uma tomografia.
Técnica de Clark:
*Era mais comumente usada antigamente,
mas em redes públicas ainda é usada.
 É feita 3 tomadas radiografias: uma
em posição central e as outras
Técnica de Neumann Modificada:
duas variam de angulação para
direita e para esquerda. Dessa
maneira, podemos localizar o
dente, se ele acompanhar a
radiografia ele está localizado na
vestibular, se não ele está pela
palatina.
Técnica tipo Envelope: Divulsão:
 Interromper a integridade dos
tecidos.
 Sindesmotomia.
 Descolamento muco periostal.
 Divulsão por planos.
Técnica de Partch: Sindesmotomia:

 Romper os ligamentos dento-
gengivais, com o objetivo de expor
o colo cirúrgico do elemento
dentário a ser extraído, para a
adaptação e aplicação de força
através de fórceps ou alavancas.
Descolamento muco periostal:

 Descolar, em um único plano,
Técnica de Wasmund:
mucosa e periósteo, dando
possibilidade de afastamento e de
visualização do campo operatório.
Radiografias Extrabucais:
 Panorâmica;
 Panorâmica para implantes;
 Panorâmica especial para ATM;
Técnica de Ochinbein:  Telerradiografia lateral e
telerradiografia frontal;
 PA serio frontal, PA para
mandíbula, PA seio maxilar;
 Axial (Hirtz);
 AP Towne;
 E Carpal (mão e punho – para
Técnica para Tórus Palatino: avaliar idade óssea).
Técnica de Winter:
*Técnica para dentes inclusos.

*A  Odonsecção utilizando Zeckrya
(Coroa – Raiz).
B  Tentar remover a coroa com uma
alavanca, se não tiver sucesso fazer
outra odontosecção (passo C).
C  Odontosecção utilizando Zeckrya
(Coroa Vestibular – Coroa Lingual).
D  Remover com mais facilidade a
raiz.
Coronectomia ou Odontectomia Parcial

Intencional (OPI):
 Foi proposta por Ecuyer e Debien,
para casos de terceiros molares
inferiores próximo ao canal
mandibular.
*Faz o corte na coroa (removendo) e vai
manter a raiz no lugar, sem fazer nenhuma
movimentação no dente. Se houver essa
movimentação é necessário a remoção da
raiz porque a raiz vai ser ossointregrada,
podendo geral uma infecção e/ou
inflamação na área.
*Odontosecção feita 2 a 4 cm da coroa.

 Indicação: Dente incluso próximo a
estruturas nobres (canal alveolar
inferior).
 Cuidado  Risco de fratura de
mandíbula.
 Contra-indicações: Infecções
pulpares, lesões periapicais e
remanescente radicular em
movimentação.
Exérese:
 Ostectomia: Remoção de tecido
ósseo, com finalidade de
diagnóstico ou para acesso
cirúrgico a seu objetivo.
Classificação de Winter:
 Corte Coronal:
 Reconstrução Sagital:
Avaliação Tomográfica:
 Corte Axial:

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Cirurgia II – 16/08/22  É o ato pelo qual o cirurgião separa

Qualidade das Incisões:

Técnica de Partch: Sindesmotomia:

Descolamento muco periostal:

*Técnica para dentes inclusos.

Coronectomia ou Odontectomia Parcial

*Odontosecção feita 2 a 4 cm da coroa.

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