SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO

BACHAREL EM FARMÁCIA

PEDRO LUCAS CABRAL BARROSO

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM

PROGRAMAS ESTRATÉGICOS EM SAÚDE

Tucuruí/PA
2022
 PEDRO LUCAS CABRAL BARROSO

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM

PROGRAMAS ESTRATÉGICOS EM SAÚDE

Relatório de Estágio, apresentado ao Curso de Bacharel

em Farmácia, da Universidade Norte do Paraná –
UNOPAR, como parte dos requisitos necessários para à
obtenção de nota, na disciplina de Estágio
Supervisionado em Programas Estratégicos em Saúde.

Tutor à Distância: Jessica Vertuan Rufino

Tutor Presencial: Rafael
Professores: Flavia Soares Lassie

Tucuruí/PA
2022
 SUMÁRIO

1 APRESENTAÇÃO.................................................................................................3
2 INTRODUÇÃO.......................................................................................................4
3 ATIVIDADES.........................................................................................................5
4 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO.......................................................11
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS................................................................................12
REFERÊNCIAS...........................................................................................................13
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1 . APRESENTAÇÃO

O seguinte relatório de Estágio Supervisionado do curso de

Farmácia a Universidade do Norte do Paraná, na disciplina de Estágio
supervisionado em Programas Estratégicos em Saúde tem como objetivo associar o
papel do farmacêutico nos Programas Estratégicos do Ministério da Saúde no
Sistema Único de Saúde (SUS) com aplicação dos conhecimentos teórico-científicos
adquiridos em sala de aula com a vivencia de situações na prática de estágio.
A Universidade do Norte do Paraná – UNOPAR, através do polo de
apoio Tucuruí/PA (1051620), do curso de Farmácia, organizou o estágio da
disciplina de Estágio Supervisionado em Programas Estratégicos em Saúde. A
faculdade está situada na Av. Raimundo Veridiano Cardoso 422B, Tucuruí – PA.
Junto com a Prefeitura de Tucuruí – Secretária Municipal de Saúde (órgão
concedente de estágio), localizado na Rua Raimundo Ribeiro de Souza, SN, nesta
cidade, no estado do Pará.
O Estágio Supervisionado em Programas Estratégicos aconteceu
nas unidades básicas de saúde, que atuam com programas estratégicos do SUS.
Observando a atuação do farmacêutico com ações de prevenção, controle e
tratamento das doenças de perfil endêmicas com importância epidemiológica, que
afetam populações mais expostas as doenças com poucas condições financeiras,
nos quais são notificadas como doenças e agravos de notificação compulsória.
No estágio de Programas Estratégicos em Saúde observou a
Atuação Farmacêutica nos Programas Estratégicos do Ministério da Saúde no
Sistema Único de Saúde (SUS): Programas de Controle da Hanseníase, Programa
de Controle da Tuberculose, HIPERDIA, Programa de Doenças Sexualmente
Transmissíveis (DST) HIV/AIDES e no tratamento da Saúde Mental.
O Estágio Supervisionado em Programas Estratégicos em Saúde
ocorreu nos dias 17/05/22 a 26/05/2022, ao qual teve duração de 10 dias, com carga
horária total de 80 horas, sendo realizado das 12:00 às 18:00 horas. Realizado nas
unidades de saúde de Tucuruí: Unidade Básica de Saúde (UBS) da Matinha (Brenda
Couto), Vigilância Sanitária, Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA).
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2 . INTRODUÇÃO

O seguinte relatório de Estágio Supervisionado teve como objetivo

associar o papel do farmacêutico nos Programas Estratégicos do Sistema Único de
Saúde (SUS) com aplicação dos conhecimentos teórico-científicos adquiridos em
sala de aula com a vivencia de situações na prática de estágio.
O que são programas estratégicos? Os Programas Estratégicos do
Ministério da Saúde são programas que atuam com doenças endêmicas de perfil
epidemiologia, que impactam e apresentam grande risco aos níveis de saúde da
população. O Farmacêutico é parte integrante da equipe de multiprofissional com
médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, dentre outros. O farmacêutico participa e atua
nos programas estratégicos do SUS, sendo de grande importância para o tratamento
e dispensação de medicamentos. Trabalha com ações preventivas para a promoção
à saúde, orientações em relação ao tratamento medicamentoso, atua com ações
para prevenir surtos, colocando sua atenção para as doenças que afetam a saúde
da população.
O relatório está organizado em três atividades, a primeira atividade
abordará a atuação farmacêutica nos Programas Estratégicos em Saúde do
Ministério da Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS) nas unidades básicas de
saúde na cidade de Tucuruí.
A primeira atividade descreverá a atuação do farmacêutico nos
programas estratégicos nas unidades de saúde da UBS da Brenda Couto está
concentrado os programas de controle da hanseníase, Programa de Controle da
Tuberculose e o Programa HIPERDIA. O Centro de Testagem e Aconselhamento
(CTA) que trabalha com o diagnóstico, tratamento e acompanhamento no programa
de Doenças Sexualmente Transmissíveis DST/HIV/AIDS. O Centro Especializado e
o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) que trabalha com a dispensação e
orientações no tratamento de doenças neurológicas e psiquiátricas e a Vigilância
Sanitária na fiscalização dos produtos farmacêuticos.
As outras duas atividades abordarão dois estudos de casos, O
primeiro estudo de caso será sobre a atuação do farmacêutico no Programa de
Controle da Hanseníase. O segundo estudo de caso será sobre a atuação do
farmacêutico no Programa de Controle da Malária.
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3 . ATIVIDADES
3.1. Atividades em Campo

No estágio observamos as atividades desempenhadas pelo do

farmacêutico nas unidades de saúde, atuando nas ações de prevenção, controle e
tratamento de doenças endêmicas. O farmacêutico promove ações na educação em
saúde para as comunidades exposta as doenças e agravos de perfil endêmico com
importância epidemiológica. Promove ações destinadas a garantir o acesso
equitativo dos produtos farmacêuticos agindo na prevenção, o diagnóstico,
tratamento ou controle dessas doenças, que impactam a saúde da população.
Nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) as atividades em campo do
farmacêutico nos programas estratégicos estão voltadas à garantia do acesso
equitativo de medicamentos e insumos farmacêuticos, assim como o diagnóstico,
tratamento, controle e prevenção dessas doenças.
Essas doenças são notificadas como doenças e agravos notificação
compulsórias e recebidas pelo farmacêutico nas unidades de saúde para serem
encaminhadas para Vigilância Epidemiológica. O tratamento das doenças dos
programas estratégicos segue os Protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde,
que visa orientar os profissionais de saúde no tratamento das doenças endêmicas
de perfil epidemiológico.
Os Programas Estratégicos para o controle da Hanseníase e
Tuberculose são realizados na Unidade Básica de Saúde (UBS) da Brenda Couto,
cujas as ações do farmacêutico são de gestão da farmácia, assim como a dispensa
da medicação para o enfermeiro que repassa ao paciente com todos as orientações
do tratamento. A UBS da Brenda Couto presta serviços de acompanhamento para
pessoas com Hipertensão e Diabete através do programa HIPERDIA.
O diagnóstico, tratamento e acompanhamento das Doenças
Sexualmente Transmissíveis (DST) do Programa de Prevenção e Controle do
DST/HIV/AIDS, são realizados no Centro de Testagem e Aconselhamento – CTA. O
paciente passa por uma consulta e triagem realizada por uma equipe de
multiprofissionais, sendo encaminhado para farmácia para receber a medicação pelo
Farmacêutico que dispensa e orienta sobre o uso da medicação.
O Centro Especializado e o CAPS são unidades de saúde que
trabalham com doenças neurológicas e psiquiátricas. O Centro Especializado
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trabalha mais com doenças neurológicas e o trabalha com pacientes psiquiátricos. O

Farmacêutico é parte integrante equipe de multiprofissional de saúde, que promove
as informações para o tratamento eficaz de pacientes com problemas neurológicos e
psiquiátricos.
Outra atividade do farmacêutico é realizar a fiscalização das
farmácias e drogarias, das distribuidoras de medicamentos e insumos
farmacêuticos, dos fabricantes, das transportadoras e dos produtos farmacêuticos,
além de cadastro e licitações que são realizados na Vigilancia Sanitária.

3.2. Estudo de Caso 1

Para os Programas Estratégicos em Saúde os medicamentos têm

sua aquisição centralizada pelo Ministério da Saúde e são repassados para os
Estados. As secretarias estaduais têm a responsabilidade de fazer o
armazenamento e distribuição aos municípios.
Constituem-se programas estratégicos de saúde: Controle da
Tuberculose; Controle da Hanseníase; Controle do Tabagismo; Endemias Focais;
Influenza; Prevenção de Deficiências Nutricionais; Sangue e Hemoderivados; Saúde
da Criança.
Dentre esses programas, vamos dar atenção ao controle da
Hanseníase, que é uma doença infecciosa, transmissível e de caráter crônico, que
ainda persiste como problema de saúde pública no Brasil. Seu agente etiológico é o
Mycobacterium leprae, um bacilo que afeta principalmente os nervos periféricos,
olhos e pele.
Dados preliminares de 2019 mostram que o Brasil diagnosticou
23.612 casos novos de hanseníase, sendo 1.319 (5,6%) em menores de 15 anos.
Você é o Farmacêutico do Município, e no mesmo dia recebe três
notificações de Hanseníase. Ao se deparar com essa situação verifica que o
município não possui o programa de controle de Hanseníase.

a) Qual a sua orientação para os profissionais da Unidade Básica de Saúde com

relação a Hanseníase?
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O Farmacêutico é parte integrante da equipe de profissionais da

área da saúde, seu papel é importante para as ações de prevenção, diagnóstico,
tratamento e controle da Hanseníase. É atribuição de o farmacêutico realizar a
orientação educativa sobre as doenças, assim como o uso correto e racional da
medicação e o importante aconselhamento para não abandonar tratamento.
O Farmacêutico tem um papel fundamental na educação em saúde
dentro das unidades básicas de saúde que visa o bem-estar da população. De
acordo com a Resolução CFF nº 308, de 2 maio de 1997, que dispõem sobre a
Assistência Farmacêutica em farmácias e drogarias, fala que sobre atribuições do
farmacêutico, incumbindo de promover a educação dos profissionais de saúde e
pacientes, participar ativamente em programas educacionais de saúde pública,
promovendo o uso racional de medicamentos, atuar como fonte de informação sobre
medicamentos aos outros profissionais de saúde. (Resolução CFF nº 308, de 2 maio
de 1997)

b) Descreva quais são os passos necessários para a implantação do programa

de controle de hanseníase no município?

A Hanseníase é uma doença milenar e até os dias de hoje vem

sendo um problema de saúde pública. O Programa de Controle de Hanseníase
segue as orientações do Ministério da Saúde do Programa Nacional de Controle da
hanseníase, na Portaria nº 3.125, de 7 de outubro de 2010, aprova as Diretrizes para
Vigilância, Atenção e Controle da Hanseníase, dispõem sobre o Programa Nacional
de Controle da Hanseníase do Ministério da Saúde que desenvolvem um conjunto
de ações que visam a orientação da prática do serviço em todas as instâncias e em
diferentes complexidades, seguindo os princípios do SUS, como forma de
fortalecimento das ações de vigilância epidemiológica da hanseníase para a
promoção da saúde com base na educação em saúde e a assistência integral aos
portadores deste doença. (BRASIL, 2010)
Em vista disso, para a implantação do Programa de Controle da
Hanseníase no município é necessários seguir as orientações do Ministério da
Saúde do Programa Nacional de Controle da Hanseníase. Competi ao Ministério da
Saúde os protocolos de tratamento, planejamento e programação, financiamento e
aquisição centralizada, e distribuição dos medicamentos aos estados. São de
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responsabilidade dos Estados, o armazenamento dos medicamentos, a distribuição

as regionais e aos municípios, e a programação. O Município tem a
responsabilidade de armazenar, programar, dispensar e distribuir as unidades de
saúde do município.

c) Quais os resultados publicados no Boletim Epidemiológico de Hanseníase do

ano de 2019?

O Brasil diagnosticou 23.612 casos novos de hanseníase, dados

preliminares do Boletim Epidemiológico de Hanseníase no ano de 2019, com 1.319
casos novos em menores de 15 anos apresentando um percentual de 5,6%. O Mato
Grosso ocupa o maior número de casos novos da sua população geral com 3.731
casos da doença. O Maranhão, Pará e Pernambuco, seguem com mais de dois mil
casos cada um. (BRASIL, 2020)
O Boletim Epidemiológico de Hanseníase mostra cerca de 240 dos
casos novos em menores de 15 anos diagnosticados no estado do Maranhão,
ocupando a primeira posição no número de casos novos da doença, em seguida
está o Pará e o Pernambuco. Os estados que diagnosticaram menos de 100 casos
novos de hanseníase foram os estados do Acre, Roraima e Rio Grande do Sul.
(BRASIL, 2020)

3.3. Estudo de Caso 2

A malária é uma doença infecciosa febril aguda, causada por

protozoários transmitidos pela fêmea infectada do mosquito Anopheles.
Toda pessoa pode contrair a malária. Indivíduos que tiveram vários
episódios de malária podem atingir um estado de imunidade parcial, apresentando
poucos ou mesmo nenhum sintoma. Porém, uma imunidade esterilizante, que
confere total proteção clínica, até hoje não foi observada. Caso não seja tratado
adequadamente, o indivíduo pode ser fonte de infecção por meses ou anos, de
acordo com a espécie parasitária.
Você é o Farmacêutico e é também o Gestor da Vigilância em
Saúde, do município de Anajás, no Pará, no qual em 2019 obteve umas das maiores
notificações de malária do estado.
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a) Crie uma cartilha de educação em saúde para ser utilizada no município.

Segue abaixa as informações contidas no modelo da Cartilha de

Educação em Saúde com o objetivo de orientar a população sobre a Malária:

Tabela: Modelo de Cartilha para conscientização da população sobre a Malária

Malária: o que você precisa saber?

Olá, Pessoal. Nesta cartilha você irá aprender sobre a Malária,
Introdução aprenderá a prevenir se caso adoecer e a buscar o tratamento.
Vamos lá, então? Boa Leitura!
A malária é uma doença causada por um protozoário chamado de
O que é a
plasmódio. São quatro tipos de protozoários do gênero Plasmodium:
Malária?
Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malariae e P. ovale.
Principais sintomas: Febre, dor de cabeça, dor no corpo, calafrios,
suares intensos.
Sintomas
Outros sintomas: Vômitos, diarreia, dor abdominal, falta de apetite,
tontura e sensação de cansaço.
A doença é transmitida pela picada do mosquito anofelino fêmeo
conhecido também por muriçoca, carapanã, Suvela, Bicudo e prego.
Transmissão
Que pica uma pessoa infectada pela malária, suga o sangue e
quando for se alimentar novamente transmite para outra pessoa.
O Diagnóstico é realizado pelo método em gota de sangue espessa,
Diagnóstico este método simples e eficaz, no entanto existem outros testes mais
avançados.
É disponibilizada gratuitamente pelo SUS em todas as unidades de
saúde. As medicações utilizadas para o tratamento: Artemisinas,
Cloroquina mais Primaquina. (Posologia de acordo com a orientação
Tratamento Médica). O acompanhamento é realizado através do exame Lâmina
de Verificação de Cura (LVC), este exame tem o objetivo de verificar
a eficácia do tratamento e registrado no Cartão de Acompanhamento
do Paciente.
Prevenções individuais: uso de mosquiteiros; roupas que protejam
pernas e braços; telas em portas e janelas; uso de repelentes.
Prevenções coletivas: borrifação intradomiciliar; uso de
mosquiteiros; drenagem; pequenas obras de saneamento para
Prevenção
eliminação de criadouros do vetor; aterro; limpeza das margens dos
criadouros; modificação do fluxo da água; controle da vegetação
aquática; melhoramento da moradia e das condições de trabalho; uso
racional da terra.
 É importante diagnosticar no início da doença e iniciar o
tratamento rapidamente.
 O tratamento não pode parar pois pode ter recidiva da doença
Orientação
e causar o risco de novas transmissão;
 Se sentir os sintomas procure unidade de saúde mais próximo
de sua casa ou cidade.
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Fonte: Tabela elaborada pelo autor.

b) Que tipo de ação estratégica, além da Cartilha, você poderá desenvolver no

município para reduzir os casos de Malária?

Uma das formas de promover ações estratégicas para diminuir os

casos de malária e promoção de palestras e campanhas educativas, incentivando a
população aos cuidados que se deve ter para a prevenção da doença, com
informações e orientações sobre formas prevenção individuais e coletivas, como
diagnosticar e tratar, sobre os sintomas da doença.

c) Como é feito o acompanhamento dos pacientes que foram notificados com

Malária?

O paciente quando é diagnosticado com malária, é notificado,

acompanhado, orientado sobre como tomar as medicações. O tratamento para
malária é fornecido gratuitamente, em todas as unidades de saúde. O tratamento é
realizado de acordo com a idade, peso, observando fatores como gravidez, criança,
criança e o tipo de malária existente. Os casos mais graves da doença o paciente é
imediatamente, não desaparecendo os sintomas o paciente deve continuar a tomar
a medicações para não ter recidiva da doença e agravar o caso.
Pelo Cartão de Acompanhamento do paciente é possível
acompanhar a evolução e eficácia do tratamento. Nele consta todos os dados do
paciente como: nome completo, idade, data de nascimento, endereço, telefone, a
farmacoterapia, o início do tratamento, controle de Lâmina de Verificação de Curva
(LVC), unidade de saúde, município, histórico clinico, diagnóstico laboratorial e as
recomendações que devem ser seguidas.
O LVC é um exame microscópio realizado durante e após o
tratamento que faz um controle dos resultados verificando a redução da parasitemia.
Quando o paciente continua com o resultado de LCV positivo, deverá realizar uma
nova investigação e avaliar se não houve uma nova exposição ao parasito ou
recidivo da doença, neste caso deve ser adotado um tratamento supervisionado.
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4 . TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO

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5 . CONSIDERAÇÕES FINAIS

O farmacêutico tem um papel fundamental para a promoção da

saúde da população, atuando nas ações prevenção, tratamento e nas orientações
sobre a forma tomar a medicação, no controle das doenças endêmicas de
importância epidemiológicas através de ações educativas em saúde promovendo o
uso racional da medicação.
No passado o Farmacêutico limitava-se a ficar por detrás de um
balcão com a dispensação e nas orientações da medicação, hoje a atuação vem
crescendo e sendo valorizado durante os anos. O ramo da farmácia vem crescendo
ao longo dos anos e as atividades exercidas pelo farmacêutico vêm sendo
valorizado por ser o profissional detentor de um conhecimento mais aprofundado
dos fármacos. Portanto, sedo de grande importância para o acompanhamento da
farmacoterapia do paciente, pois pode intervir em uma possível interação, reação
medicamentosa ou para eficácia do tratamento.
Por meio do estágio supervisionado em Programas Estratégicos em
Saúde foi possível conhecer a realidade nas unidades de saúde, bem como
entender os desafios enfrentados pelos profissionais de saúde. O estágio consistiu
de grande importância para o crescimento profissional, ao qual serviu para unificar
os conhecimentos adquiridos do material teórico-científico na faculdade com a
prática da atuação farmacêutica.
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REFERÊNCIAS

ARMANI, Fernanda. Microbiologia. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional

S.A., 2016. 184 p.

BRASIL. Conselho Federal de Farmácia. Resolução nº 308, de 02 de maio de 1997.

Dispõe sobre a Assistência Farmacêutica em farmácias e drogarias. Brasília/DF,
[1997]. Disponível em: http://www.cff.org.br/userfiles/file/resolucoes/308.pdf. Acesso
em: 30 jun. 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria Nº 3.125, de 7 de

outubro De 2010. Aprova as Diretrizes para Vigilância, Atenção e Controle da
Hanseníase. Brasília/DF,2010. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt3125_07_10_2010.html.
Acesso em: 30 de julho 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância Sanitária. Boletim

Epidemiológico de Hanseníase 2021. Departamento de Doenças de Condições
Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis – DCCI. – Brasília: Ministério da
Saúde, 2021. 56 p. Disponível em: http/:www.saude.gov.br./svs. Acessado em: 30
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BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de

Vigilância Epidemiológica. Ações de controle da malária: manual para profissionais
de saúde na atenção básica. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2006. 52 p.
Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/acoes_controle_malaria_manual.pdf
Acesso em: 30 jun. 2021.

LASSIE, Flávia Soares. Farmácia e profissão. Londrina: Editora e Distribuidora

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Oliveira, Dreisson Aguilera. Farmacologia. Londrina: Editora e Distribuidora

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PINTO, Simone Nunes. Formação integral em saúde. Londrina: Editora e

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PINTO, Simone Nunes. Saúde coletiva. – Londrina: Editora e Distribuidora

Educacional S.A., 2016. 200 p.

SANTOS, João Paulo Manfré dos; SANTOS, Flávia Soares Lassie. Assistência
Farmacêutica. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2020. 176p.