ALTERAÇÕES DE CABEÇA E PESCOÇO

CABEÇA

NOME O QUE É EXEMPLOS DE CAUSA

Causa mais frequente é a hidrocefalia, mas

Macrocefalia Aumento do crânio acromegalia e raquitismo também podem
causar

Pode ser congênita, hereditária, de causa

desconhecida ou ser decorrente de uma
Microcefalia
Diminuição do crânio doença cerebral (p. ex., toxoplasmose
congênita, encefalite viral).

Cabeça alongada, pontiaguda, lembrando

formato de torre

Acrocefalia / Turricefalia Beta talassemia major

Forma mais frequente de cranioestenoses
(fechamento precoce de uma ou várias suturas)

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 Sutura coronal se funde prematuramente =

aumento do diâmetro transverso

Pode estar correlacionado ao tempo
Braquicefalia
prolongado em uma só posição
“Cabeça achatada", crânio curto

Pode ser relacionado com a posição de

Plagiocefalia Crânio assimétrico
dormir

Consequência do fechamento prematuro de

Dolicocefalia Aumento do diâmetro anteroposterior
suturas

O músculo de um lado se desenvolve mais que o

Torcicolo congênito Mal formação congênita
outro

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 Perda de cabelo

Areata= alguma área sem nenhum cabelo (foto)

Areata: fatores emocionais, quadros

Difusa = perda espalhada de cabelo

Alopécia infecciosos, doenças autoimunes

Androgenética = sem perda nas regiões laterais e

Difusa: quimioterapia
posteriores da cabeça

FACE

NOME O QUE É EXEMPLOS DE CAUSAS

Madarose Perda de cílios e/ou sobrancelha Hanseníase (facie leonina)

Apenas 1 quadrante é afetado (contralateral à

Paralisia facial CENTRAL Lesão encefálica (ex: AVE)
lesão)

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Paralisia facial PERIFÉRICA
1 hemiface inteira é afetada (ipsilateral à lesão) Lesão do nervo periférico
Paralisia de Bell

Crescimento das glândulas partidas por

Edema de parótida Parotidite (caxumba)
inflamação

Assimetria de origem
Formação óssea ocorre de maneira errada
congênita

Sinal do Guaxinim Equimose periorbital TCE

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 Sinal de Battle Equimose retroauricular Lesão de base de crânio

Visualização da luz no céu da boca indica

seios paranasais livres

Posicionamento do otoscopio ou lanterna abaixo

Transiluminação
da região ocular Diminuição da transluminação = indica
sinusite

Examinador percute o nervo facial anteriormente

Indica hipocalcemia que pode ser por
Sinal de Chvostek ao pavilhão auricular e ocorre a contração dos
hipoparatireoidismo
músculos ao redor da boca do mesmo lado

OLHOS

NOME O QUE É EXEMPLOS DE CAUSAS

Paralisia do III par (paralisia do músculo da
pálpebra superior)

A pálpebra não consegue abrir direito e fica caída

Ptose palpebral Síndrome de ClaudeBernard-Horner (paralisia
sobre o olho
do simpático cervical)

Miastenia gratis

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 Possível observar a esclera na parte superior do
Retração palpebral olho (normalmente a pálpebra cobre até o início Doença de Graves e problema congênito
da íris)

Bilateral: hipertireoidismo

Exoftalmia Profusão do globo ocular

Unilateral: tumores oculares

Duro (1ª foto): problemas na drenagem das

glândulas, ex cisto palpebral e blefarite

Edema palpebral Inchaço na região ocular

Mole e periorbital (2ª foto): pode indicar
problema renal

Depósito de gordura e colesterol abaixo da

Xantelasma Dislipidemia
superfície da pele

Infecção das glândulas da mucosa ocular

Hordéolo
Produz pus e edema

Membrana fibrosa esbranquiçada rica em vasos

Pterígio sanguíneos que começa a encobrir a córnea
Irritação crônica
Tem formato triangular

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 Pálpebra é voltada para fora; não permite o
fechamento total do olho

Ectrópio Envelhecimento
Requer cuidados especiais com colírios e
pomadas

Pálpebra retraída para dentro -> cílios em contato

Entrópio direto com o globo ocular -> sensação de corpo Conjuntivite
estranho

Pinguécula Membrana amarelada espessada irritação crônica

Osteogênese imperfeita Escleras azuis Osteogênese imperfeita (ossos de vidro)

Conjutivite, quadros alérgicos, glaucoma

Vermelhidão
agudo (acompanha de muita dor)

Febre amarela, hepatite, cirrose, leptospirose,

Icterícia Mucosas (esclera) amarelada
hantavirose, etc.

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 ÍRIS E PUPILAS

NOME O QUE É EXEMPLO DE CAUSAS

Despigmento da íris - arco esbranquiçado ao

Arco senil Envelhecimento
redor

Anel de Kayser-Fleicher Depósito de cobre ao redor da íris Doença de Wilson

Opacidade do cristalino ocular

Catarata
Pode levar à cegueira

Miose Pupila contraída Fisiológico

Pupila dilatada

Midríase Fisiológico
Macete: a palavra midríase é maior que miose,
então a pupila vai ser maior também

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 Disfunção neurológica, Siíndrome de Horner,
Anisocóricas Pupilas assimétricas
trauma, etc.

OROFARINGE

NOME O QUE É EXEMPLOS DE CAUSAS

Mucocele Edema de mucosa Lesão

Torus mandibular Aumento do osso na região sublingual Influência genética, bruxismo, etc.

Presença de mucosa hiperemiada, tonsilas

Amigdalite podem estar aumentadas e pode ou não
apresentar exsudatos

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 Ocasionada por deficiencia nutricional (ex:
Quelite Cortes na rima bucal
anemia ferropriva)

Mucocele em assoalho da língua (glândula que se

Problema na glândula salivar – ruptura no
Rânula encheu de muco e não consegue expelir seu
ducto glandular
conteúdo)

Mistura de saliva (secreção normal) e bactérias

Língua saburrenta associada

Necessário remoção mecânica

Acomete idosos, urêmicos e pessoas com

Língua pilosa negra Mancha preta na língua
sobrecarga de antibióticos

Língua que possui áreas onde o saburro não se

Língua geográfica Inflamação
fixa (áreas sem papila)

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 Carcinoma de língua Tumor endurecido à palpação

Lesão pré-cancerígena

Leucoplasia gengival Manchas brancas na gengiva

Tabagismo

Hiperplasia gengival Crescimento exacerbado da gengiva Leucemia, gestação, usuários de fenitoína

Afta Ulcerações na mucosa Surgem a patir de um trauma

Indica desenvolvimento de pólipos no sistema

Síndrome de Peutz-Jeghers Pontinhos marrons nos lábios e mucosa da boca
digestivo

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 Inchaço nos lábios devido a uma reação alérgica

Angioedema Reação alérgica

Pode evoluir para edema de glote

Camada esbranquiçada na língua com placas de Infecção pelo fungo Candida albicans

Candidíase oral substância cremosas na boca.

Mais comum em pacientes
Apresenta dor e ardência imunocomprometidos

Herpes Ulcerações nos lábios e ao redor da boca

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 NARIZ E CAVIDADE NASAL

NOME O QUE É EXEMPLOS DE CAUSAS

Nariz inchado, com pele espessa e formação de

Rinofima Etiologia não totalmente esclarecida
nodulações

Tumores benignos indolores que se fixam no

Pólipos nasais Inflamações intensas e crônicas
revestimento do nariz e seios nasais

Rinite Cornetos hipertrofiados e pálidos

Epistaxe Sangramento da mucosa nasal Ressecamento da mucosa, traumas, etc.

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 ORELHA

NOME O QUE É EXEMPLOS DE CAUSAS

Sinal de Frank Presença de dobra extra no lóbulo da orelha Aterosclerose

Nódulos de depósito de cristais de urato de sódio

Tofo gotoso
por toda a orelha

Infecção do processo mastóide

Geralmente por uma otite média aguda não
Mastoidite
tratada/tratada inadequadamente

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 PESCOÇO

NOME O QUE É EXEMPLOS DE CAUSAS

Bócio Aumento da tireóide Doença de Graves

Ao levantar os braços o bócio “mergulha” e

Sinal de Pemberton comprime o retorno venoso do pescoço -> Indica bócio mergulhante
acúmulo de sangue na cabeça -> hiperemia

AVALIAR:
Tamanho (normal até 2 cm)

Formato

Consistência

Dor

Mobilidade

Linfonodomegalia Infecção, inflamação, neoplasia, etc.

Sintomas associados (alteração na pele,
secreção, etc.)

Sinais de malignidade: linfonodo duro, fixo,

crescimento progressivo e múltiplos nódulos

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