Modelo 2 Nao Profissionais2

MODELO 2 · ÉPOCA DE 20 21 / 22
Associação de Futebol Futebol Futsal

Masculino Feminino
JOGADOR(A) AMADOR
BOLETIM DE:
Nº de Licença da FPF
Primeira Inscrição* Inscrição c/ Transferência Nacional
Código de Operação
Revalidação de Inscrição Inscrição c/ Transferência Internacional
IDENTIFICAÇÃO DO(A) JOGADOR(A)
ANDR É M I GU E L MA R C H A N T E MEND E S
Nome
Dia Mês Ano Letras Números
Data Nasc. 3 0 / 0 6 / 2 0 16 Doc. de Identificação N I C / 3 18 3 8 4 7 1 - 0 - ZZ 0

(NIC, PAS, AR, CR ou TR) (1)
Código Código
Check digit. do nº
de identificação civil 0 País de Nasc. PORTUGAL Nacionalidade PORTUGUÊS
Email [email protected] Telefone 916089963
Estatuto NIC - Bilhete de identidade ou cartão de cidadão CR - Cartão de residência

perante a FPF (2)
PORTUGUÊS (1) / PAS - Passaporte TR - Título de residência (2) / Português União Europeia
Estrangeiro Estatuto Geral de Igualdade
AR - Autorização de residência
CATEGORIA
01 03 05 07 09 12 15 17
Sénior Júnior A Júnior B Júnior C Júnior D Benjamin Traquina Petiz
* DECLARAÇÃO DOS INTERVENIENTES
O(a) jogador(a) nunca esteve inscrito(a) em clube do seu país de procedência ou outro. Prestar falsas declarações constitui infração disciplinar punível nos termos do Regulamente Disciplinar da FPF em vigor.
NOTIFICAÇÃO DE PRIVACIDADE
“Os dados pessoais recolhidos neste formulário serão tratados pelas Associações Distritais e Regionais de Futebol e/ou pelos Clubes, para efeitos de inscrição em competições desportivas organizadas pela FPF ou por si
delegadas. Poderá exercer, a qualquer momento, o direito de acesso, retificação, anulação, oposição ou eliminação dos seus dados pessoais, nos casos legalmente admitidos, incluindo a revogação do consentimento, quando
haja lugar. Para tal, deverá enviar um pedido à respetiva Associação e/ou Clube através do envio de uma comunicação, selecionando o assunto “Dados Pessoais”. A recolha e processamento dos dados pessoais não excederá as
finalidades acima referidas, que englobam para além da obrigação legal de identificação do atleta para efeitos de participação em competições desportivas, o processamento automático de dados, incluindo a definição de
perfis, para efeitos de tomada de decisões que fomentem o desenvolvimento da atividade física e do desporto, e a sua publicação no portal da FPF para arquivo de interesse público. O não fornecimento destes dados
inviabiliza a inscrição na respetiva competição desportiva. Os seus dados pessoais não serão partilhados com Terceiros, a não ser mediante o seu consentimento ou do seu representante legal, ou quando exigido por lei ou para
responder ao processo legal. Para obter mais informações, consulte a política de privacidade da FPF (http://www.fpf.pt/pt/) e, brevemente a dos Clubes e/ou Associações.
Fui notificado da política de privacidade
Sim ✔ Não
Autorizo que a FPF possa processar os meus dados para efeitos de envio de comunicações personalizadas, sobre todas as suas atividades, tanto por meios eletrónicos como telefónicos.
Sim ✔ Não
CLUBE EM QUE SE INSCREVE Código do clube NOME
Assinaturas
(conforme documento de identificação)
Jogador(a)
Carimbo ou
Diretores selo branco do clube
do clube
Data da subscrição da inscrição

/ /
FEDERAÇÃO PORTUGUESA DE FUTEBOL

DECLARAÇÃO DO REPRESENTANTE LEGAL (PAI, MÃE OU TUTOR) DO(A) JOGADOR(A) MENOR DE IDADE
Eu, LUIS CARLOS VIRALHADAS MARTINS MENDES representante legal do(a) jogador(a) acima identificado(a), titular do CC (documento de identificação)
cuja cópia em anexo, com o número 12970647 , válido até 13 / 11 / 2027 , autorizo a inscrição do(a) jogador(a) por este Clube, na presente época, e o tratamento
dos seus dados pessoais para efeitos da participação em competições desportivas organizadas pela FPF ou por si delegadas.
Autorizo ainda que o(a) jogador(a) seja submetido(a) a controlos de dopagem em competição e fora da competição, nos termos da Lei Antidopagem no Desporto em vigor.
Assinatura
A PREENCHER PELA ASSOCIAÇÃO

Reconhecemos as assinaturas supra por semelhança Registada na aplicação em
com as dos documentos de identificação
/ /
Assinatura e carimbo ou selo branco da associação
Assinatura
/ /
Entrada em
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Associação de Futebol Futebol Futsal

IDENTIFICAÇÃO DO(A) JOGADOR(A)

Dia Mês Ano Letras Números

Data Nasc. 3 0 / 0 6 / 2 0 16 Doc. de Identificação N I C / 3 18 3 8 4 7 1 - 0 - ZZ 0

Email [email protected] Telefone 916089963

Estatuto NIC - Bilhete de identidade ou cartão de cidadão CR - Cartão de residência

* DECLARAÇÃO DOS INTERVENIENTES

Fui notificado da política de privacidade

CLUBE EM QUE SE INSCREVE Código do clube NOME

Data da subscrição da inscrição

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A PREENCHER PELA ASSOCIAÇÃO

Assinatura e carimbo ou selo branco da associação

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