PLANO DE PREVENÇÃO DE RISCOS DE ACIDENTES COM MATERIAIS

PERFUROCORTANTES

Plano de Prevenção de
Riscos de Acidentes com
Materiais Perfurocortantes
Baseado na NR 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde - Portaria N°
1.748 de 30 de Agosto de 2011.

Cidade - UF
mês/ ano /Versão 1.0
 QUADRO DE CONTROLE DE REVISÕES
Data Revisão Itens Revisados
 APRESENTAÇÃO

Os acidentes de trabalho com material biológico apresentam alta incidência entre os profissionais
de saúde devido a diversos aspectos peculiares às atividades de assistência à saúde de pacientes e
ao tipo de agente. Diante disso, a Norma Regulamentadora 32 do Ministério do Trabalho e
Emprego estabelece a elaboração de plano de prevenção de riscos de acidentes com materiais
perfurocortantes visando a redução de acidentes com probabilidade de exposição a agentes
biológicos, através da implementação de ações pertinentes às etapas de especificação, adoção,
manuseio, acondicionamento e descarte dos perfurocortantes em Serviços de Saúde.

A partir dessas diretrizes o Hospital XXX gerido pela Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares
– EBSERH designou Comissão Gestora Multidisciplinar com a atribuição de elaborar e
implementar seu Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes.

Na elaboração e atualização do Plano dados referentes à incidência de acidentes e suas causas, são
considerados como ponto de partida para a definição de ações e prioridades, não apenas no que
diz respeito à implantação de dispositivos de proteção, mas também à adoção de medidas de ordem
administrativa, treinamentos, alterações nos processos de trabalhos e nas formas de intervenção
assistencial, entre outras. Tal avaliação de indicadores estatísticos possibilita ainda monitorar os
progressos alcançados a partir da implantação do Plano.
 SUMÁRIO

1. Identificação da Instituição
2. Objetivo e Campo de Aplicação
3. Comissão Gestora Multidisciplinar
4. Conceitos de Cultura de Segurança
5. Análise dos Acidentes de Trabalho ocorrido e das situações de risco com
materiais perfura cortantes
6. Tomada de decisão
7. Medidas de Controle
8. Seleção de Materiais perfura cortantes
9. Capacitação
10. Cronograma de reuniões
11. Glossário
12. Histórico das Revisões
13. Plano de Ação 2015 – 2016
14. Encerramento
 1. IDENTIFICAÇÃO DA INSTITUIÇÃO

Instituição:

Endereço:

Cidade:

Estado:

CEP:

Telefone:

CNPJ:

CNAE:

Grupo:

Atividade:

Nº de funcionários: Mês:

Grau de Risco:
 2. OBJETIVO E CAMPO DE APLICAÇÃO

2.1 Objetivos Gerais

O Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes tem como

objetivo direcionar, ordenar e sistematizar as ações voltadas para o controle e a redução dos riscos
de acidentes com materiais perfurocortantes, com probabilidade de exposição a agentes biológicos,
favorecendo a implementação de ações pertinentes às etapas de especificação, adoção, manuseio,
acondicionamento e descarte dos perfurocortantes utilizados nas atividades de assistência à saúde
de pacientes, no Hospital XXX gerido pela Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares –
EBSERH.

2.2 Objetivos Específicos

 Adequar práticas de trabalho e o uso de equipamentos de proteção individual;

 Realizar ações educativas;
 Reduzir a realização de procedimentos invasivos (o máximo possível);
 Buscar uma relação trabalhador/paciente adequada;
 Minimizar riscos através do uso de um controle de engenharia no ambiente ou no próprio
perfurocortante (perfurocortantes com dispositivo de segurança);
 Eliminar e reduzir o uso de agulhas e outros perfurocortantes onde for possível.

3 – COMISSÃO GESTORA MULTIDISCIPLINAR

3.1. Objetivo

A comissão gestora multidisciplinar, que tem como objetivo reduzir os riscos de acidentes
com materiais perfurocortantes, com probabilidade de exposição a agentes biológicos, por meio
da elaboração, implementação e atualização do plano de prevenção de riscos de acidentes com
materiais perfurocortantes.

3.2. Membros da Comissão Gestora Multidisciplinar

 Representante do empregador, seu representante
legal (Superintendente) ou representante da
direção do serviço de saúde
Representante dos Serviços de Engenharia de
Segurança e Medicina do Trabalho
Vice-presidente da CIPA

Representante da CCIH

Representante da direção de enfermagem

Representante da direção clínica

Responsável pela elaboração e implementação do

PGRSS
Representante da Central de Material e
Esterilização
Representante do setor de Compras

Representante do setor de padronização de

material ou área semelhante

3.3. Atribuições da Comissão Gestora Multidisciplinar

Áreas e setores
Responsabilidades e Contribuições
representados
- Comunicar o comprometimento da instituição com a segurança

Diretoria do trabalhador e prover recursos humanos e financeiros para

atender às metas do plano, visando a segurança e saúde dos
trabalhadores do Hospital.

- Coletar informações detalhadas sobre os acidentes notificados;

SOST - Avaliar fatores que contribuem para os acidentes com

perfurocortantes e propor medidas de controle;

- Promover a notificação de acidentes, determinar práticas de

trabalho seguras e a implementação de prioridades de prevenção
entre os trabalhadores.
CIPA - Participar da implementação e do controle da qualidade das
medidas de prevenção necessárias, bem como da avaliação das
prioridades de ação nos locais de trabalho;

- Participar, em conjunto com o SOST, da análise das causas das

doenças e acidentes de trabalho e propor medidas para solução dos
problemas identificados.

- Avaliar as implicações dos perfurocortantes com dispositivos de

CCIH segurança para a ocorrência/prevenção de infecções.

Direção de Enfermagem - Fornecer informações sobre formas e estratégias educativas e de

capacitação da instituição;

Direção Clínica - Identificar as necessidades educacionais e promover ações de

capacitação;

- Fornecer informações sobre fatores e situações de risco de

acidentes e sobre implicações das intervenções propostas;

- Participar ativamente na avaliação das intervenções de prevenção.

- Avaliar aspectos relacionados à correta segregação de resíduos

perfurocortantes;
Gestão de Resíduos
- Colaborar na identificação de riscos;

- Avaliar as implicações ambientais das intervenções propostas.

- Fornecer informações sobre os riscos de acidentes no
reprocessamento de perfurocortantes;
Central de material
esterilizado - Participar na prevenção de acidentes com materiais
perfurocortantes em todas as fases do processamento.

- Apoiar a comissão nos procedimentos de identificação de

Padronização de produtos e fabricantes de perfurocortantes com dispositivos de
materiais/setor de Compras
segurança, assim como na padronização e compra desses
materiais;
 - Intermediar contatos e solicitações junto a fabricantes de
materiais perfurocortantes;

- Fornecer informações sobre custo para tomada de decisões.

4- CONCEITOS DE CULTURA DE SEGURANÇA

A cultura organizacional é representada pelas normas e pelos procedimentos que cada local de
trabalho estabelece para as tarefas diárias. Mostra-se fortemente associada com as percepções dos
trabalhadores sobre as características do trabalho e o funcionamento organizacional.

A cultura de segurança é o comprometimento compartilhado dos gestores e dos trabalhadores

para garantir a segurança do ambiente de trabalho. Uma cultura de segurança permeia todos os
aspectos do ambiente de trabalho. Encoraja cada indivíduo da organização a se responsabilizar
pela segurança e a prestar atenção ao que estiver relacionado a ela. Os trabalhadores percebem a
presença de uma cultura de segurança com base em múltiplos fatores, incluindo:

 Ações tomadas pela administração para melhorar a segurança;

 Participação do trabalhador no planejamento da segurança;
 Disponibilidade de diretrizes e políticas de segurança escritas;
 Disponibilidade de dispositivos de segurança e equipamentos de proteção adequados;
 Influência das opiniões dos colegas em relação às práticas de segurança;
 Forma como a segurança é abordada durante a socialização do trabalhador na
instituição.

Todos esses fatores indicam o comprometimento da organização com a segurança.

O conceito de institucionalização de uma cultura de segurança é relativamente novo para o setor
da saúde e a maior parte do foco restringe-se à segurança do paciente. Nos serviços de saúde os
níveis de cultura de segurança estão vinculados a:

 Adesão do trabalhador às práticas de trabalho seguras;

 Exposição reduzida a sangue ou outros materiais biológicos, incluindo a
diminuição dos acidentes com perfurocortantes;
  Aceitação dos perfurocortantes com dispositivos de segurança que tenham sido
implementados.

A cultura de segurança também é relevante no atendimento ao paciente e em relação à sua

segurança. Dessa forma, mesmo considerando que o foco deste plano é a segurança dos
trabalhadores da saúde, é importante acrescentar que as estratégias relacionadas à cultura de
segurança também têm importantes implicações com relação à saúde e ao bem-estar dos pacientes.

5 - ANÁLISES DOS ACIDENTES DE TRABALHO OCORRIDOS E DAS SITUAÇÕES

DE RISCO COM MATERIAIS PERFUROCORTANTES

A comissão gestora deve analisar as informações existentes no PPRA e no PCMSO, além

dos acidentes ocorridos através das investigações de acidentes com materiais perfurocortantes
realizadas pelo setor de Segurança do Trabalho.

Com as informações dos acidentes, a comissão gestora deverá analisar e chegar às suas
próprias análises sobre os riscos e situações que levaram a ocorrência desses acidentes. Após a
apuração dos fatos, a comissão gestora deve estudar as medidas para diminuir e/ou eliminar os
riscos de forma a proporcionar um ambiente de trabalho seguro para os colaboradores
desenvolverem suas atividades laborais com segurança.

A comissão gestora deverá realizar as investigações juntamente com o setor de Segurança

do Trabalho por meio de relatórios, periodicamente, dos acidentes ocorridos no hospital.

Os Trabalhadores da saúde devem conhecer os procedimentos de notificação e reconhecerem a

importância dessa atividade.

6 - TOMADA DE DECISÕES

Em caso de acidente de trabalho ocorrido com material perfurocortante, a comissão gestora

deverá considerar os seguintes aspectos para a tomada de decisão:

a) Situações de riscos e acidentes com materiais perfurocortantes que possuem maior

probabilidade de transmissão de agentes biológicos veiculados pelo sangue;
 b) Frequência de ocorrência de acidentes em procedimentos com utilização de um material
perfurocortante específico;

c) Procedimentos de limpeza, descontaminação ou descarte que contribuem para uma elevada

ocorrência de acidentes; e

d) Número de trabalhadores expostos às situações de riscos de acidentes com materiais

perfurocortantes.

7 - MEDIDAS DE CONTROLE

A adoção de medidas de controle deve obedecer à seguinte hierarquia:

a) Substituir o uso de agulhas e outros perfurocortantes quando for tecnicamente possível;

b) Adotar controles de engenharia no ambiente;

c) Adotar o uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente,

disponível e tecnicamente possível;

d) Adotar mudanças nas práticas de trabalho.

Outras medidas de controle devem ser avaliadas conforme as causas apuradas.

Todos os trabalhadores envolvidos com esse tipo de material, inclusive a equipe de

higienização e recolhimento de resíduos tem que estar com sua carteira de vacinação atualizada.

8 - SELEÇÃO DE MATERIAIS PERFUROCORTANTES

A seleção dos materiais perfurocortantes deverá ser conduzida pela comissão gestora
atendendo as seguintes etapas:

a) Definição dos materiais perfurocortantes prioritários para substituição a partir da análise

das situações de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos;

b) Definição de critérios para a seleção dos materiais perfurocortantes com dispositivo de

segurança e obtenção de produtos para testes e avaliações;
c) Planejamento dos testes para substituição em áreas selecionadas no serviço de saúde,
decorrente da análise das situações de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos;

d) Análise do desempenho da substituição do produto a partir das perspectivas da saúde do

trabalhador, dos cuidados ao paciente e da efetividade, para posterior decisão de qual
material adotar.

9 - CAPACITAÇÃO

Na implementação do plano, os trabalhadores devem ser capacitados antes da adoção de

qualquer medida de controle e de forma continuada para a prevenção de acidentes com materiais
perfurocortantes.

A capacitação deve ser comprovada por meio de documentos que informem a data, o
horário, a carga horária, o conteúdo ministrado, o nome e a formação ou capacitação profissional
do instrutor e dos trabalhadores envolvidos.

10 - CRONOGRAMAS DE REUNIÕES

As reuniões serão realizadas mensalmente, conforme cronograma anexo, onde serão

discutidas as ações a serem desenvolvidas, assim como os critérios a serem empregados.

Todas às informações serão registradas por meio de ata assinada por todos os membros
presentes.

11 - GLOSSÁRIO

PPRAP - Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes

PPRA - Programa de Prevenção de Riscos Ambientais.

PCMSO - Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional.

SESMT - Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho.

SOST – Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho

CCIH – Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

CME – Central de Material de Esterilização

CIPA - Comissão interna de Prevenção de Acidentes.

PGRSS - Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde

CNAE - Classificação Nacional de Atividades Econômicas

MTE – Ministério do Trabalho e Emprego

INSS- Instituto Nacional do Seguro Social.

12 – CONSIDERAÇÕES FINAIS

O presente documento possui validade de 01 (um) ano, sendo após esse período
reavaliado.

As ações desenvolvidas nesse plano serão relacionadas em documento anexo, visando futuras
verificações e análises, assim como esclarecimento aos questionamentos ou dúvidas pertinentes ao
que está sendo realizado.

Local, data.

Nome
Representante Legal do Hospital
 ANEXOS

I. Portaria de Composição da Comissão Gestora Multidisciplinar e suas alterações

II. Cronograma de reuniões da Comissão Gestora Multidisciplinar

III. Plano de Trabalho da Comissão Gestora Multidisciplinar

IV. Fluxograma de Atendimento à Acidentes com Material Biológico e demais documentos

relacionados.

V. Estatística de Acidentes do Trabalho com Material Perfurocortante

VI. Inventário dos perfurocortantes existentes por setor

VII. Atas das reuniões da Comissão Gestora Multidisciplinar (referentes ao período de vigência

do plano) e listas de presença.

VIII. Listas de presença dos treinamentos de capacitação (referentes ao período de vigência do

plano).
 ANEXO II

CRONOGRAMAS DE REUNIÕES – COMISSÃO GESTORA MULTIDISCIPLINAR

Seq. DATA LOCAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
 ANEXO III

PLANO DE TRABALHO 2015/2016

ONDE? O QUE? QUEM? QUANDO ? / COMO ?

Setor Comercial Sul - SCS, Quadra 09, Lote "C",
Edifício Parque Cidade Corporate, Bloco "C",
1° ao 3º pavimento, Asa Sul
Brasília - Distrito Federal - 70.308-200
Telefone: (61) 3255-8900