POP 63. Rotulagem de Medicamentos Após Manipulação - FARMÁCIA CACONx

UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR

ALBERTO ANTUNES - HUPAA
Tipo do
PROCEDIMENTO / ROTINA POP/SFH-UFCDF/063/2020 - Página 1/8
Documento
ROTULAGEM DE MEDICAMENTOS APÓS Emissão: 12/12/2020
Título do MANIPULAÇÃO DA UNIDADE DE FARMÁCIA Versão: 3 Próxima revisão:
Documento CLÍNICA E DISPENSAÇÃO FARMACÊUTICA. 12/12/2022
FARMÁCIA DO CACON
1. OBJETIVO(S)
Garantir a rotulagem correta dos medicamentos após a manipulação na Unidade de

Farmácia Clínica e Dispensação Farmacêutica (UFCDF) do Hospital Universitário Professor Alberto
Antunes (HUPAA-UFAL).
2. RESPONSÁVEL
Farmacêuticos e Técnicos em Farmácia.
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
 Rótulos;
 Sacos plásticos;
 Bandejas plásticas.
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
4.1 Validação da prescrição médica pelos farmacêuticos e residentes de Farmácia;

4.2 Preencher os rótulos com as informações necessárias: nome e registro do paciente,
data de nascimento, leito, dia, nome do medicamento, dose, volume, estabilidade
da solução, tempo de infusão, e via de administração, se o medicamento é irritante
ou vesicante, hora da manipulação e assinaturas dos responsáveis pela confecção e
revisão dos rótulos e pela manipulação;
4.3 Fazer dupla checagem dos rótulos confeccionados pelos farmacêuticos e residentes
de Farmácia;
4.4 Escrever observações referentes aos cuidados com o manuseio dos produtos como,
por exemplo: fotossensível, bomba de infusão, dentre outras;
4.5 Anexar os rótulos dos medicamentos nas respectivas prescrições;
4.6 Aguardar a liberação dos pacientes agendados no portal MV pela enfermagem;
4.7 Separar os medicamentos e materiais hospitalares, por paciente, de acordo com a
prescrição médica e com os rótulos preparados;
4.8 Efetuar a saída por paciente no sistema MV através do número do atendimento
Tipo do
Documento
FARMÁCIA DO CACON
gerado pela enfermagem;

4.9 Encaminhar rótulos, materiais e medicamentos para sala de higienização na central
de manipulação;
4.10 Encaminhar os rótulos da sala de higienização para sala de manipulação com os
medicamentos e materiais;
4.11 Separar os rótulos por pacientes e ordem de administração;
4.12 Ao término de cada manipulação o técnico de farmácia deverá ler o rótulo em voz
alta para contra-checagem com o farmacêutico;
4.13 Rotular imediatamente as bolsas, frascos e seringas;
4.14 Promover a fotoproteção, quando necessário;
4.15 Colocar os medicamentos manipulados e rotulados em sacos plásticos
transparentes e lacrá-los;
4.16 Rotular as seringas preenchidas com os adesivos de indicação da via de
administração;
4.17 Encaminhar à enfermagem para administração.
5. RECOMENDAÇÕES
5.1 Os rótulos deverão ser, preferencialmente, do modelo autocolante;

5.2 Os rótulos deverão ser solicitados ao setor responsável com tempo hábil, evitando o
desabastecimento do mesmo;
5.3 Na falta de alguma informação necessária para preenchimento em totalidade do
rótulo, o farmacêutico deverá ser comunicado para que as informações sejam
devidamente disponibilizadas.
6 AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE (EVENTO ADVERSO)
6.1 Nos casos em que ocorrer a falta de algum dos materiais necessários para realização
do processo, o funcionário que detectar a falta deverá contactar a Unidade de
Almoxarifado, solicitar o item em falta, informar a chegada do item e proceder com
a reposição do item;
6.2 Nos casos que o funcionário não for capaz de sanar os problemas, relacionados ao
abastecimento dos materias necessários para relização do processo, o farmacêutico
Tipo do
Documento
FARMÁCIA DO CACON
responsável no turno deverá tomar as providências cabíveis.
7 FLUXOGRAMA
NA - Não Aplicável
8 REFERÊNCIAS
Sociedade Brasileira de Farmacêuticos em Oncologia. Guia para o preparo seguro de agentes

citotóxicos. São Paulo, SP, 2003. 38p.
Instituto Nacional do Câncer. Ações de enfermagem para o controle do câncer: uma proposta de
integração ensino serviço/Instituto Nacional do Câncer. 3. ed. rev. atual. ampl. Rio de Janeiro:
INCA, 2008. 628p
Gomes, MJVM & Reis, AMM. Terapia antineoplásica: Quimioterapia. In: Ciências Farmacêuticas:
Uma abordagem em Farmácia Hospitalar. São Paulo: Atheneu, 2000. cap. 24, p. 429-447.
Brasil. Ministério do Trabalho e Emprego. Gabinete do Ministro. Portaria n°485, de 11 de

novembro de 2005.
BRASIL.Ministério do Trabalho.NR -32.

Organización Panamericana de la Salud. Cabinas de seguridad biológica: uso, desinfección y
mantenimiento. Washington, D.C.: OPS, 2002. 76 p.
9 APÊNDICE
NA - Não Aplicável
Tipo do
Documento
FARMÁCIA DO CACON
10 ANEXOS
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Documento
FARMÁCIA DO CACON
Tipo do
Documento
FARMÁCIA DO CACON
Tipo do
Documento
FARMÁCIA DO CACON
Tipo do
Documento
FARMÁCIA DO CACON
11 HISTÓRICO DE REVISÃO
RESPONSÁVEL PELA DESCRIÇÃO DA ATUALIZAÇÃO

DATA
VERSÃO ELABORAÇÃO
Aislane Carlos da silva luz
Alba Maria A. Vasconcelos Institui o Procedimento Operacional Padrão
06.04.2018
1 Daniela Nazaré M. M.
Figueredo
José Ribeiro de Souza
Atualização periódica
Patrícia Duarte C. Silva
08.04.2019 Inclusão de novos materiais necessários;
2 Wilson de Lima Porto Filho
Danilo Abreu Vieira
Atualização na descrição de tarefas;
Alba Maria A. Vasconcelos
Inclusão do tópico “ações em caso de não
12.12.2020 Daniela Nazaré M. M.
3 conformidade”.
Figueredo
Edson Araújo Silva
Elaboração:
Alba Maria A. Vasconcelos
Farmacêutica
Daniela de Nazaré Magalhães Machado Figueredo

Farmacêutica
Data: 12/12/2020
Edson Araújo Silva
Técnico em Farmácia

Técnico em Farmácia
Análise:
Sineide Maria Santos Farias
Data: _____/_____/__________
Chefe da Unidade de Farmácia Clínica e Dispensação Farmacêutica
Validação:
Celina de Azevedo Dias Data: _____/_____/__________
Chefe do Setor de Vigilância em Saúde e Segurança do Paciente
Aprovação:
Anna Cláudia de Andrade Tomaz
Data: _____/_____/__________
Chefe do Setor de Farmácia Hospitalar
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4.1 Validação da prescrição médica pelos farmacêuticos e residentes de Farmácia;

gerado pela enfermagem;

5.1 Os rótulos deverão ser, preferencialmente, do modelo autocolante;

6 AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE (EVENTO ADVERSO)

responsável no turno deverá tomar as providências cabíveis.

Sociedade Brasileira de Farmacêuticos em Oncologia. Guia para o preparo seguro de agentes

Brasil. Ministério do Trabalho e Emprego. Gabinete do Ministro. Portaria n°485, de 11 de

BRASIL.Ministério do Trabalho.NR -32.

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Daniela de Nazaré Magalhães Machado Figueredo

José Ribeiro de Souza

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