Requerimento - Ata Notarial de Usucapião Extrajudicial

AO 2º SERVIÇO NOTARIAL E REGISTRAL DA COMARCA DE
CÁCERES-MT - (CARTÓRIO DO 2º OFÍCIO)
Ref.: REQUERIMENTO DE ATA NOTARIAL

(USUCAPIÃO EXTRAJUDICIAL)
Pelo presente, na qualidade de Procurador (advogado) da

Parte interessada (solicitante), venho perante esta Serventia Notarial, nos
termos da Lei 13.105/15 (art. 1.071 do CPC), que incluiu na Lei de Registros
Públicos o art. 216-A, e regulamentação do Conselho Nacional de Justiça (Prov.
nº 65/2017), requerer a lavratura de ATA NOTARIAL DE USUCAPIÃO,
através do Foro Extrajudicial (Justificação de Posse), conforme os dados
abaixo declarados:
SOLICITANTE(S): Nome completo, nacionalidade: xxxxxxx, estado civil: xxxxxx,

profissão: xxxxx, naturalidade: xxxxxxxx, nascido aos xx/xx/xxxx, filho de xxxxx e
xxxxxxx, portador do RG nº xxxxxx, do CPF nº xxxxx, residente e domiciliado na Rua
xxxxxx, nº xxx, Bairro xxxxxx, nesta cidade de Cáceres-MT (endereço eletrônico - e-
mail: xxxxxxxx) e se for casado ou convivente: e s/mr. Nome completo,
nacionalidade: xxxxxxx, estado civil: xxxxxx, profissão: xxxxx, naturalidade:
xxxxxxxx, nascido aos xx/xx/xxxx, filho de xxxxx e xxxxxxx, portador do RG nº
xxxxxx, do CPF nº xxxxx, residente e domiciliado na Rua xxxxxx, nº xxx, Bairro
xxxxxx, nesta cidade de Cáceres-MT (endereço eletrônico - e-mail: xxxxxxxx), ambos
casados / conviventes sob o regime de bens: xxxxxxxxxx (conforme consta da certidão
de casamento expedida pelo Cartório xxxxxx, junto ao Livro nº xxx, fls. xx, termo nº
xxxx, e pacto antenupcial lavrado no Livro nº xxx fls. xxx, ou se for o caso Escritura
Pública de união estável lavrado no Livro nº xxx fls. xxx,);
ADVOGADO: Nome completo, nacionalidade: xxxxxxx, estado civil: xxxxxx,

devidamente inscrito(a) na OAB/MT sob o nº xxxxxxxx, portador do RG nº xxxxxx, do
CPF nº xxxxx, com escritório profissional estabelecido à Rua xxxxxx, nº xxx, Bairro
xxxxxx, nesta cidade de Cáceres-MT (endereço eletrônico - e-mail: xxxxxxxx);
OBJETO DA ATA NOTARIAL: Tem o intuito de atestar a exteriorização da posse que

o(s) Solicitante(s) exerce(m) e vêm exercendo sobre o imóvel usucapiendo, pelo que
declaram formalmente, nos termos do Provimento nº 65/2017-CNJ, o seguinte:
A) DESCRIÇÃO DO IMÓVEL: Que o imóvel usucapiendo é assim constituído: “Um
imóvel urbano (ou rural), constituído pelo LOTE nº XXX (xxx) da QUADRA nº XXX
(xxx), situado na Rua xxxxxxxxx, nº xxx, B. xxxx, nesta cidade de Cáceres-MT ............
(descrição do imóvel conforme consta na matrícula do registro em caso de bem individualizado ou a
descrição da área em caso de não individualizado, devendo constar as características do imóvel, tais
como existência de edificação, de benfeitoria ou qualquer outra acessão no imóvel usucapiendo);
O(s) Solicitante(s) declaram que a propriedade (domínio) do referido imóvel encontra-
se transcrita junto ao Registro Geral de Imóveis da comarca de Cáceres-MT em nome
de FULANO DE TAL (qualificação completa, conforme certidão expedida pelo
(Objeto da matrícula nº xxxxxxxx, livro nº 2-xxx, fls. xxxx), ou informação de que o
imóvel usucapiendo não encontra-se matriculado ou transcrito;
B) TEMPO E CARACTERISTICAS DA POSSE: O(s) Solicitante(s) declaram sob as penas

da Lei, para fins de instrução da presente Ata Notarial, que exerce(m) a posse do imóvel
acima descrito há mais de xxxxxxxxx (xxxxxx por extenso) anos, ou seja desde xx/xx/xxxx,
em face de sucessão possessória
(descrever a origem e as características da posse, e o nome de todos os possuidores anteriores cujo
tempo de posse foi somado ao do Solicitante para complementar o período aquisitivo)
C) FORMA DE AQUISIÇÃO DA POSSE: Afirma(m) o(s) Solicitante(s) que adquiram a

posse do imóvel usucapiendo, através de (espécie do título) Compromisso ou recibo de
compra e venda, cessão de direitos, contrato ou xxxxxxxxx (verificar o art. 13 § 1º do Prov. nº
65/2017-CNJ), de forma mansa, pacífica, ininterrupta, sem qualquer oposição,
constrangimento, impugnação, contestação, turbação ou moléstia, com "animus domini"
exercido sobre o imóvel usucapiendo;
D) MODALIDADE DE USUCAPIÃO PRETENDIDA: pretendendo o reconhecimento

extrajudicial de USUCAPIÃO xxxxxxxx Ex.: Extraordinária, Ordinária ou xxx (descrever
a modalidade de usucapião que se enquadre), nos termos do artigo xxxxxx do Código Civil ou
xxxxxx (cfe o caso)
Obs.: verificar a base legal ou constitucional da Usucapião de acordo com o tipo de posse.
 Usucapião Extraordinária (Art. 1.238, Código Civil) - Prazo: 15 anos
 Usucapião Extraordinária Moradia ou Produção (Art. 1.238, § único, Código Civil) - Prazo: 10 anos
 Usucapião Ordinária (Art. 1.242, Código Civil) - Prazo: 10 anos
 Usucapião Ordinária Registro Cancelado (Art. 1.242, § único, Código Civil) - Prazo: 05 anos
 Usucapião Especial Urbano (Art. 183 da CF, e Art. 1.240 do Código Civil) - Prazo: 05 anos
 Usucapião Ordinária Rural (Art. 191 da CF e Art. 1.239 do Código Civil) - Prazo: 05 anos
 Usucapião Especial Rural (Art. 1º da Lei 6.969/81) - Prazo: 05 anos
 Usucapião Familiar (Art. 1.240-A do Código Civil) - Prazo: 02 anos
 Usucapião Indígena (Art. 33 da Lei 6.001/73) - Prazo: 10 anos
 Usucapião Coletiva (Art. 10 da Lei 10.257/01) - Prazo: 05 anos
E) NÚMERO DE IMÓVEIS ATINGIDOS: Pela pretensão aquisitiva o(s) Solicitante(s)

declara(m) que há apenas um imóvel atingido ou xxxxxxx imóveis atingidos,
pertencente(s) à circunscrição imobiliária desta Comarca de Cáceres-MT (Cartório do 1º
Ofício) ou se estão situados em mais circunscrições (descrever), conforme comprovado
pela certidão de localização e situação do imóvel expedida pela Prefeitura Municipal de
Cáceres-MT sendo o imóvel cadastrado sob a inscrição nº xxxxxxxxxxxxx; (descrever o
que consta da certidão)
F) VALOR DO IMÓVEL: O(s) Solicitante(s) atribui(em) ao imóvel usucapiendo

o valor de R$ xxxxxxx,00 (xxxx mil reais), conforme consta da pauta tributária da
Prefeitura Municipal de Cáceres-MT (Certidão de Valor Venal nº xxxxxxxxx), expedida em
xx/xx/xxxx); ou se for rural certidão do ITR
G) OUTRAS INFORMAÇÕES PERTINENTES: O(s) Solicitante(s) apresentam para

fins de instrução deste procedimento, as Testemunhas para prestar depoimentos
pessoais, primeiramente os Confrontantes: Nome completo, nacionalidade: xxxxxxx,
estado civil: xxxxxx, profissão: xxxxx, naturalidade: xxxxxxxx, nascido aos
xx/xx/xxxx, filho de xxxxx e xxxxxxx, portador do RG nº xxxxxx, do CPF nº xxxxx,
residente e domiciliado na Rua xxxxxx, nº xxx, Bairro xxxxxx, nesta cidade de Cáceres-
MT (endereço eletrônico - e-mail: xxxxxxxx), Nome completo, nacionalidade:
xxxxxxx, estado civil: xxxxxx, profissão: xxxxx, naturalidade: xxxxxxxx, nascido aos
MT (endereço eletrônico - e-mail: xxxxxxxx) ......., e na qualidade de Testemunhas
Instrumentárias (Prestadores de Serviços – xxxxx Pedreiro, eletricista, Jardineiro, etc...):
Nome completo, nacionalidade: xxxxxxx, estado civil: xxxxxx, profissão: xxxxx,
naturalidade: xxxxxxxx, nascido aos xx/xx/xxxx, filho de xxxxx e xxxxxxx, portador do
RG nº xxxxxx, do CPF nº xxxxx, residente e domiciliado na Rua xxxxxx, nº xxx, Bairro
xxxxxx, nesta cidade de Cáceres-MT (endereço eletrônico - e-mail: xxxxxxxx); bem
como do profissional encarregado pela medição e descrição do imóvel (Engenheiro
Agrimensor ou Técnico em Agrimensura ou xxxxxx): Nome completo, nacionalidade:
xxxxxxx, estado civil: xxxxxx, profissão: xxxxx, naturalidade: xxxxxxxx, nascido aos
MT (endereço eletrônico - e-mail: xxxxxxxx) ....... (Elencar todas as testemunhas e sua
qualidade).
DECLARAÇÕES DOS SOLICITANTES: O(s) Solicitante(s), declaram que

inexistem contra si ações reais ou pessoais reipersecutórias que possam afetar a
sua posse, bem como não há ônus relativos ao imóvel "usucapiendo";
Declarou(ram) também: Que nunca houve qualquer tipo de contestação ou
impugnação por parte de quem quer que seja, sendo a sua posse mansa, pacífica,
contínua, sem oposição e ininterrupta durante todo esse tempo de xxxxx (xx) anos;
Que o(s) Solicitante(s) não é (são) proprietário(s) de nenhum outro imóvel (em alguns
casos de usucapião a pessoa pode ter outros imóveis. Ver o caso concreto), seja ele
rural ou urbano e que possuindo o referido imóvel por tempo suficiente para ensejar a
prescrição aquisitiva através do usucapião extrajudicial;
Obs.: os documentos e certidões abaixo descritos serão exigidos pelo Cartório de Registro
de Imóveis para processamento da Usucapião Extrajudicial, e por isso, se apresentados na
lavratura da Ata Notarial ficaria mais completo o procedimento para o Advogado
protocolar no RGI.
DOCUMENTOS APRESENTADOS: O(s) Solicitante(s) apresentaram ainda, a fim
de corroborar suas alegações e comprovar o tempo de posse do imóvel, os seguintes
documentos: 1)- Certidão da Matrícula Imobiliária sob n. xxxxx, livro nº 2-
xxxxxx, às fls. nº xxxx, do Cartório de Registro de Imóveis de Cáceres-MT (1º
Ofício) – onde consta como adquirente xxxxxxxxxxx, e também se consta que o
imóvel está compromissado ou xxxxxx (cedido) .... a Fulano de tal (descrever a
situação); 2)- Escritura Pública Declaratória de Posse ou outro Instrumento de
Cessão de Posse, lavrada às folhas xxxxx do Livro nº xxxxx, em data de xx/xx/xxxx,
nesta Serventia (ou perante o Cartório xxxxxx); tendo Outorgantes Cedentes:
xxxxxxxxx e s/mr. xxxxxxxxxx; e como Outorgado Cessionário: xxxxxxxxxx, tendo os
mesmos declarado naquela Escritura que desde xx/xx/xxxxx foi adquirida a posse
pelo Genitor dos Outorgantes ou por xxxxxxxxx, bem como averbado o
compromisso de compra ou xxxxxxxx, na matrícula do imóvel (descrever tudo
que for objeto de averbação ou outras Escrituras de Cessão de direitos) ; 3)-
Certidão do Registro Imobiliário - Inexistência de Averbação de Usucapião -
certificando que à margem da matrícula xxxxxx, de fls. xxx do livro n. 2-xxxx, do RGI
desta cidade de Cáceres-MT, não consta até a presente data, qualquer Averbação de
Usucapião Extrajudicial ou de Impedimento de Usucapião sobre o lote retro descrito,
emitida em data de xx/xx/xxxx, devidamente assinada por xxxxxxxxxxxx – Registadora
ou Escrevente do Registro de Imóveis desta Comarca de Cáceres-MT; 4)- Certidões
das Matrículas dos Imóveis confrontantes: 4.1)- Matrícula nº xxxxx, fls. xxx do livro
n. 2-xxxxx, do RGI de Cáceres-MT, referente ao Lote nº xxxxxx da Quadra nº xxxx,
tendo como última adquirente: XXXXXXXXXXXX (CPF nº xxxxxxx); 4.2)- Matrícula
nº xxxxx, fls. xxx do livro n. 2-xxxxx, do RGI de Cáceres-MT, referente ao Lote nº
xxxxxx da Quadra nº xxxx, tendo como última adquirente: XXXXXXXXXXXX (CPF
nº xxxxxxx); 4.3)- Matrícula nº xxxxx, fls. xxx do livro n. 2-xxxxx, do RGI de Cáceres-
MT, referente ao Lote nº xxxxxx da Quadra nº xxxx, tendo como última adquirente:
XXXXXXXXXXXX (CPF nº xxxxxxx); 4.4)- Matrícula nº xxxxx, fls. xxx do livro n.
2-xxxxx, do RGI de Cáceres-MT, referente ao Lote nº xxxxxx da Quadra nº xxxx, tendo
como última adquirente: XXXXXXXXXXXX (CPF nº xxxxxxx); 5)- Certidão da
Prefeitura Municipal: Imóvel constante do cadastro imobiliário sob o nº
xxxxxxxxxxxxxxx, em nome de XXXXXXXXX, e Certidão de Existência do
Imobiliário e Certidão de Valor Venal de R$ xxxxxxxxx (xxxx mil reais), expedia em
xx/xx/xxxx; 6)- Certidão Negativa de Distribuição da Justiça Federal –
Subseção Judiciária Cáceres-MT - Para fins gerais – Ações Cíveis e Criminais,
Certidão nº xxxxxxx, em nome de xxxxxxxxx (CPF nº xxxxx), emitida via
internet em xx/xx/xxxx, válida por 30 dias (Certidões em nome do(s)
Solicitante(s), do proprietário do imóvel e de todos os possuidores e
respectivos cônjuges e companheiros); 7)- Certidão Negativa de Distribuição
da Justiça Estadual – Ações e Execuções Cíveis e Criminais, Primeiro Grau -
Certidão nº xxxxxx, em nome de xxxxxxxxx (CPF nº xxxxx), emitida via
internet em xx/xx/xxxx, válida por 30 dias (Certidões em nome do(s)
respectivos cônjuges e companheiros); 8)- Certidão Negativa de Distribuição
– Cartório Distribuidor desta Comarca de Cáceres-MT – Ações e Execuções
Cíveis e Criminais, Certidão nº xxxxxx, em nome de xxxxxx xxx (CPF nº
xxxxx), emitida em xx/xx/xxxx, válida por xxxxxx (Certidões em nome do(s)
respectivos cônjuges e companheiros); 9)- Certidão Negativa de Débitos
Federais – Receita Federal – CND nº xxxxxx, em nome de xxxxxxxxx (CPF nº
xxxxx), emitida em xx/xx/xxxx, válida até xx/xx/xxxx; 10)- Certidão Negativa
de Débitos Estaduais – SEFAZ-MT – CNDI nº xxxxxx, em nome de
xxxxxxxxx (CPF nº xxxxx), emitida em xx/xx/xxxx, válida até xx/xx/xxxx; 11)-
Certidão Negativa de Débitos Municipais – Prefeitura de Cáceres-MT –
CND nº xxxxxx, em nome de xxxxxxxxx (CPF nº xxxxx), emitida em
xx/xx/xxxx, válida até xx/xx/xxxx; 12)- Consulta sobre Indisponibilidade de
Bens – através da Central Nacional de Indisponibilidade – Colégio Notarial do
Brasil – Resultado Negativo - em nome de XXXXX (CPF nº xxxxx), Código
HASH nº xxxxxx, emitida em xx/xx/xxxx; 13)- Mapa e Memorial Descritivo
do imóvel usucapiendo – elaborado pelo Engenheiro Agrimensor (ou Técnico em
Agrimensura) Sr. Xxxxxxxx - CREA xxxxxx, datados de xx/xx/xxxx, ART nº xxxxx,
devidamente quitado em xx/xx/xxxx;
DECLARAÇÕES FINAIS e REQUERIMENTOS: O(s) Solicitante(s) declaram que

foram cientificados pelos Tabelião de Notas responsável pela lavratura do Instrumento
Público, de acordo com o artigo 5º, § 3º, do Provimento nº 65 / 2017 do Conselho Nacional
da Justiça, que a Ata Notarial não tem valor como confirmação ou estabelecimento de
propriedade, servindo apenas para a instrução de requerimento extrajudicial de
usucapião para processamento perante o Oficial de Registro de Imóveis desta Comarca
de Cáceres-MT; Declara(m) ainda que está(ão) ciente(s) de que a Ata Notarial de
Usucapião será considerada ato de conteúdo econômico, devendo o Tabelião tomar por
base para cobrança de emolumentos o valor venal do imóvel relativo ao lançamento do IPTU
vigente (ou ITR se rural); Requer(em) e autoriza(m) o Tabelião a promover todas as
diligências que entender necessárias para conhecer as divisas e confrontações do imóvel
usucapiendo, inclusive com a oitiva de testemunhas, confrontantes e terceiros que puderem
prestar informações hábeis acerca da existência da posse em questão, podendo inclusive
extrair / gravar imagens e sons (vídeos, fotografias, etc.) de tudo que se refira ao objeto desta
Ata Notarial, cientes de que estes gastos tratam-se de atos autônomos (preparatórios) cujas
despesas prévias serão adiantas pelo(s) Solicitante(s), nos termos do art. 26, parág. único do
Provimento nº 65/2017-CNJ..
Cáceres-MT, xxx de xxxxxxxx de 2021.
SOLICITANTE(S):
_____________________________________
Nome
_____________________________________
Nome
ADVOGADO(A):
____________________________________
Dr(a). Nome

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SOLICITANTE(S): Nome completo, nacionalidade: xxxxxxx, estado civil: xxxxxx,

ADVOGADO: Nome completo, nacionalidade: xxxxxxx, estado civil: xxxxxx,

OBJETO DA ATA NOTARIAL: Tem o intuito de atestar a exteriorização da posse que

B) TEMPO E CARACTERISTICAS DA POSSE: O(s) Solicitante(s) declaram sob as penas

C) FORMA DE AQUISIÇÃO DA POSSE: Afirma(m) o(s) Solicitante(s) que adquiram a

D) MODALIDADE DE USUCAPIÃO PRETENDIDA: pretendendo o reconhecimento

E) NÚMERO DE IMÓVEIS ATINGIDOS: Pela pretensão aquisitiva o(s) Solicitante(s)

F) VALOR DO IMÓVEL: O(s) Solicitante(s) atribui(em) ao imóvel usucapiendo

G) OUTRAS INFORMAÇÕES PERTINENTES: O(s) Solicitante(s) apresentam para

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