Modelo Declaração de União Estável

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DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL

Eu, _________________________________________________________________, portador (a)


da carteira de identidade nº __________________, órgão de expedição ___________________, do
CPF nº_____________________________, declaro para os devidos fins que vivo em união estável
com o (a) Sr. (a.)_______________________________________________________________
portador (a) da carteira de identidade nº _________________________, órgão de expedição _____,
do CPF nº_____________________, desde _____de _______ de _______.

Assumo inteiramente a responsabilidade perante o Art. 299, do Código Penal, que versa sobre
declarações falsas, documentos forjados ou adulterados, constituindo em crime de falsidade
ideológica, além disso, declaro que estou ciente de que a inveracidade das informações prestadas
poderão indeferir a solicitação.

_____________________________, ______de ___________de 20___

Assinatura do declarante _____________________________________________________

Assinatura do cônjuge _____________________________________________________

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