Laboratório 10 - Epidemiologia - Jéssica Cristina de Souza

UNIVERSIDADE FEDERAL DE OURO PRETO
Escola de Nutrição
Departamento de Nutrição Clínica e Social
Epidemiologia – NCS151
Prof.ª Adriana Lúcia Meireles
Laboratório 10: ESTUDOS DE COORTE

Aluna: Jéssica Cristina de Souza Número de matricula: 17.1 7089
Questão 1. Com o objetivo de avaliar a possível associação entre sedentarismo e

Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) foi realizado um estudo de coorte. Foram incluídas
no estudo 500 pessoas de 40 anos ou mais, das quais 400 eram sedentárias e 100
eram ativas. Após 5 anos de acompanhamento, ocorreram 20 IAM no grupo de
sedentários e 2 IAM no grupo de ativos. Com base nesses dados, calcule e interprete:
a) Incidência nos expostos.

IE= 20/400= 0,05
b) Incidência nos não expostos.

INE= 2/100= 0,02
c) Risco Relativo.
RR= IE/ INE
0,05/0,02= 2,5
O Risco relativo nos mostra que o risco de se ter um IAM sendo sedentário é de
2,5 vezes maior que sendo ativo fisicamente, sendo então o sedentarismo um
fator de risco para o IAM.
Questão 2. Ainda em relação ao exercício anterior, faça um esquema do

delineamento deste estudo, indicando sua direção, se foi controlado ou não e os
possíveis desfechos.
IAM
Sedenterias
Não IAM
Pessoas
IAM
Ativas
Não IAM
Questão 3. Uma investigação realizada no banco de sangue de um hospital chegou

aos seguintes resultados: entre 2 mil pessoas que receberam transfusão sanguínea,
acompanhadas durante um ano, 200 contraíram hepatite. No grupo controle, de 5 mil
pessoas que não receberam transfusão, acompanhadas igualmente durante idêntico
período, apenas 5 contraíram a doença. Arme uma tabela 2x2 com os resultados.
Calcule e interprete a medida de associação apropriada.
Hepatite
Transfusão Sim Não
Sim 200 1.800
Não 5 4.995
IE= 200/2.000= 0,1

INE= 5/5.000= 0,001
RR= IE/ INE
0,1/0,001= 100
De acordo com o risco relativo é de 100 vezes mais o risco de contrair hepatite
se tiver passado por uma transfusão sanguínea.
Questão 4. Observe os delineamentos abaixo, e responda. Se você fosse o

pesquisador qual dos dois delineamentos escolheria? Por quê? Qual a diferença entre
os dois delineamentos?
Escolheria o segundo delineamento, pois o segundo pesquisa também dentro

dos bailarinos com flexibilidade normal quais sofreram lesão ou não, nos
proporcionando fazer uma razão entre os com flexibilidade normal e com
frouxidão nos ligamentos. Assim temos o risco relativo o que o primeiro
delineamento não proporciona.
Questão 5. Nos estudos de coorte de um fator suspeito na etiologia de uma doença,

é necessário que:
a) Haja um número igual em ambos os grupos de estudos.

b) No início do estudo, aqueles com a doença e aqueles sem a doença tenham os
mesmos riscos.
c) O grupo de estudo com o fator e o grupo de estudo sem o fator sejam
representativos da população geral.
d) Os grupos expostos e não expostos do estudo sejam similares em relação aos
possíveis fatores de confusão.
e) Respostas b e c corretas.
Alternativa E
Questão 6. Um estudo começou em 1965 com um grupo de 3.000 adultos, na cidade

de Baltimore, Estados Unidos. Os indivíduos em estudo foram questionados sobre o
uso rotineiro do álcool. A ocorrência de casos de câncer foi estudada entre 1981 e
1995. Qual dos tipos abaixo de delineamento apresenta este estudo? Justifique sua
resposta.
a) Estudo transversal.
b) Ensaio clínico do efeito do álcool sobre o câncer.
c) Estudo caso-controle.
d) Estudo de coorte.
e) Nenhuma das opções está correta.
Alternativa D
Questão 7. Nos estudos de coorte, o significado da medida do risco relativo é:
a) A diferença entre a frequência de ocorrência de doença entre os expostos e não

expostos ao fator de risco.
b) A razão de letalidade e a incidência da doença entre os expostos e os não expostos
ao fator de risco.
c) A diferença entre a frequência da doença e a ocorrência do fator de risco.
d) A razão da ocorrência do agravo entre os expostos e não expostos ao fator de risco.
Alternativa D
Questão 8. Uma população estável de 100.000 habitantes, com homens de 50-79

anos foi acompanhada durante 12 anos para detecção de câncer de bexiga. Durante
este período, 182 novos casos foram identificados. A tabela a seguir apresenta o
número total de indivíduos e de casos novos por idade e exposição ao fumo.
a) Estime o risco de câncer de bexiga por grupo etário (ignore a variável tabagismo).
Idade 50-59=36/45.000 x 1000= 0,8

Idade 60-69=54/32.000 x 1000= 1,69
Idade 70-79=92/23.000 x 1000= 4
b) Sabendo se que 25%, 30% e 20% são as prevalências de tabagismo nas faixas
etárias de 50-59, 60-69 e 70-79, respectivamente, estime os riscos relativos de câncer
de bexiga por grupo etário, comparando fumantes e não fumantes.
RR 50-59=5,33 x 10-4/2,66 x 10-4= 1,99
RR 60-69=8,43 x 10-4/8,43x 10-4= 1
RR 70-79=1,30x 10-3/2,69 x 10-3= 0,48
c) Interprete os resultados.
De acordo com os riscos relativos com o passar dos anos o fator de risco passa
pra ausência de associação e por fim para fator de proteção, deixando claro que
com o passar dos anos não se vê muita diferenciação do câncer de bexiga com
o tabagismo, provavelmente pois com a passagem do tempo tenham outros
fatores de influência para o câncer de bexiga.
Questão 9. Para investigar a relação entre o uso de estrogênio após a menopausa e

o risco de doença coronariana (DC), os autores seguiram 32.317 enfermeiras que
entraram na menopausa e que inicialmente estavam livres de DC, sendo obtido ao
final do estudo um total de 135.708 pessoas-ano de observação. Entre os principais
resultados, Stampfer et al. encontraram o seguinte:
a) Cite o nome da medida X e descreva seu significado.
Intervalo de confiança, ele nos mostra de fosse repetido o estudo 100 vezes se
entre os valores do intervalo de confiança houver 1 o estudo não mostra
associação no caso o que não queremos que ocorra.
b) Interprete o resultado da tabela acima.
Para as pessoas que nunca usaram não se mostrou associação, para as que
usaram alguma vez mostra significância estatística, e para as que usam
atualmente também.
c) Calcule a densidade de incidência em cada grupo (por 1.000 pessoas-ano).
Nunca usou=60/51477 x 1000= 1,17
Usou alguma vez=30/54309 x 1000= 0,55
Usa atualmente=11/29922 x 1000= 0,37
Questão 10. Em uma escola onde estudam 1.200 crianças, após tratamento maciço
contra parasitos intestinais, investigou-se a reinfestação por Entamoeba histolytica
(amebíase intestinal) em relação ao uso de água encanada. As crianças foram
acompanhadas por seis meses através de exame direto de fezes frescas. A aplicação
de um questionário permitiu detectar, ao fim do período do estudo que, 400 crianças
(33,3%) não faziam uso de água encanada. Foram detectadas ao todo 75 crianças
portadoras de cistos de Entamoeba hystolitica, sendo que, destas, somente 30 não
utilizavam água tratada. Pergunta se:
a) Com as informações apresentadas, monte a tabela de contingência e avalie se

existe associação entre acesso à água tratada e reinfestação por Entamoeba
histolytica (amebíase intestinal).
Amebíase
Água Tratada Sim Não
Sim 45 800
Não 30 370
b) Qual a medida de associação empregada? Justifique o uso da mesma neste estudo.
A associação de água tratada é referente ao contagio da amebíase que acontece

por via fecal-oral.
c) Quantos casos de amebíase podem ser atribuídos ao uso de água não tratada?
30 casos.

Laboratório 10 - Epidemiologia - Jéssica Cristina de Souza

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Laboratório 10 - Epidemiologia - Jéssica Cristina de Souza

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Laboratório 10 - Epidemiologia - Jéssica Cristina de Souza

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

UNIVERSIDADE FEDERAL DE OURO PRETO

Laboratório 10: ESTUDOS DE COORTE

Questão 1. Com o objetivo de avaliar a possível associação entre sedentarismo e

a) Incidência nos expostos.

b) Incidência nos não expostos.

RR= IE/ INE

Questão 2. Ainda em relação ao exercício anterior, faça um esquema do

Questão 3. Uma investigação realizada no banco de sangue de um hospital chegou

IE= 200/2.000= 0,1

Questão 4. Observe os delineamentos abaixo, e responda. Se você fosse o

Escolheria o segundo delineamento, pois o segundo pesquisa também dentro

Questão 5. Nos estudos de coorte de um fator suspeito na etiologia de uma doença,

a) Haja um número igual em ambos os grupos de estudos.

Questão 6. Um estudo começou em 1965 com um grupo de 3.000 adultos, na cidade

Questão 7. Nos estudos de coorte, o significado da medida do risco relativo é:

a) A diferença entre a frequência de ocorrência de doença entre os expostos e não

Questão 8. Uma população estável de 100.000 habitantes, com homens de 50-79

Idade 50-59=36/45.000 x 1000= 0,8

Idade 70-79=92/23.000 x 1000= 4

RR 50-59=5,33 x 10-4/2,66 x 10-4= 1,99

RR 60-69=8,43 x 10-4/8,43x 10-4= 1

RR 70-79=1,30x 10-3/2,69 x 10-3= 0,48

Questão 9. Para investigar a relação entre o uso de estrogênio após a menopausa e

a) Cite o nome da medida X e descreva seu significado.

c) Calcule a densidade de incidência em cada grupo (por 1.000 pessoas-ano).

Nunca usou=60/51477 x 1000= 1,17

Usou alguma vez=30/54309 x 1000= 0,55

Usa atualmente=11/29922 x 1000= 0,37

a) Com as informações apresentadas, monte a tabela de contingência e avalie se

A associação de água tratada é referente ao contagio da amebíase que acontece

Você também pode gostar