Farmacologia para HOF

Farmacologia - Lista de Medicações
Para combater edema deve-se: fazer dose de ataque antes do procedimento com corticoide e após o procedimento
prescreve AINES por 3 dias – indicado para preenchimento de lábio e olheira (são as regiões que mais ocorrem
edema).
Corticoide pré Preenchimento (dose de ataque)

 Dexametasona 10mg – dose única 1 hora antes do procedimento
Corticóide pós Preenchimento (combate edema pós procedimento quando tem-se ALERGIA a AINES)
 Dexametasona 4mg – 12/12 horas por 3 dias
Anti-Inflamatórios
 Ibuprofeno 400mg – 8/8 horas por 3 dias - contraindicado para pacientes com úlcera ou gastrite
 Nimesulida 100mg – 12/12 horas por 3 dias
 Diclofenaco potássico 50mg – 8/8 horas por 3 dias - ótimo efeito frente a dor já instalada
Em HOF, para casos de preenchimento, é bom fazer uma profilaxia antibiótica, para impedir qualquer tipo de
infecção, o mais indicado é a azitromicina, pois é o melhor para pele, ou então clindamicina para alérgicos. Para
infecções da pele pode-se prescrever clindamicina (para quando se tem pus) ou rocefin (quando se tem uma infecção
mais grave – o professor Renato usa logo o rocefin de cara, então é melhor aderir logo a ele).
Profilaxia Antibiótica
 Cirúrgica = Azitromicina 1g ou Amoxicilina 1g – 1 hora antes do procedimento ou Clindamicina 300mg para
alérgicos
 Infecção à Distância = Amoxicilina 2g – 1 hora antes do procedimento ou Clindamicina 600mg para alérgicos
Antibióticos
 Amoxicilina 500mg – 8/8 horas por 7 dias – indicado para infecções bucais
 Amoxicilina 500mg + Ácido Clavulânico 125mg – 8/8 horas por 7 dias – indicado para quando se tem
bactérias capazes de desativar as penicilinas
 Metronidazol 400mg – 8/8 horas por 7 dias – também é antiparasitário. Excelente conta anaeróbio e gram
negativo; não deve ser ingerido junto com bebida alcoólica (efeito antabuse)
 Amoxicilina 500mg + Metronidazol 400mg – 8/8 horas por 7 dias – indicado a associação para pericoronarite
 Azitromicina 500mg – 1 comprimido por dia por 3 dias – atua bem em infecções de pele. Efeito colateral:
diarreia
 Clindamicina 300mg – 8/8 horas por 7 dias – indicado para alérgicos a amoxicilina ou para quando se já tem
abscessos (PUS) ou infecção no osso. Eficaz para infecções de pele.
 Levofloxacina ou Cloridrato de ciprofloxacino
o Sinusite – 500mg a cada 24 horas por 10-14 dias
o Infecção da pele e tecido subcutâneo – 250 ou 500mg a cada 12 ou 24 horas por 7-10 dias
o Osteomielite – 500mg a cada 24 horas por 6-12 semanas
o Infecções do trato urinário – 250mg a cada 24 horas por 10 dias
 Rocefin 1g (Ceftriaxona 1g) – iniciar com dose de 1g de 12/12 horas e se em 48 horas não houver melhora,
aumenta para 2g por 12/12 horas – indicado para início de infecção grave/início de necrose na pele
- Sinais de infecção: dor, edema, eritema, hiperemia, secreção purulenta, necrose tecidual e febre.
Em caso de injeções muito superficiais (derme) que resultem em ulceração da pele, mas sem fístula/pus, prescrever
Clavulin BD de 12/12 horas + Metronidazol 400 mg de 8/8 horas durante 7 dias e pomada corticoide – Diprogenta.
Em caso de ulceração com presença de fístula/pus, prescrever Clindamicina 300 mg de 8/8 horas + Metronidazol 400
mg de 8/8 horas durante 7 dias e pomada corticoide – Diprogenta. Em caso graves de infecção ou início de necrose o
profissional deve abrir mão do Rocefin 1g (Ceftriaxona 1g).
Analgésicos
 Dipirona 500mg – 6/6 horas por 3 dias
 Paracetamol 750mg – 6/6 horas por 3 dias
 Tramadol 50mg – 8/8 horas por 3 dias – medicação forte
Anti viral para Herpes Simples

 Aciclovir 200mg – 8/8 horas por 5 dias
Medicação para circulação sanguínea pós Rinomodelação

 Pentofixilina (Trentral) 400mg – 12/12 horas por 3 dias
Pomada para hematoma pós preenchimento

 Hirudoid 3mg – 8/8 horas pelo tempo que o hematoma prevalecer
Benzodiazepínicos (“calmantes”)
 Midazolam 15mg – tomar 01 comprimido 30 minutos antes do procedimento (indicado para jovens e adultos)
 Lorazepam 1mg – tomar 01 comprimido 2 horas antes do procedimento (indicado para idosos, pois não
produz efeito paradoxal)
 Diazepam 10mg – tomar 01 comprimido na noite anterior ao procedimento (indicado para quem tem muita
ansiedade – ultima escolha)
Utiliza receita tipo B, cor azul, para prescrever benzodiazepínicos. O principal reversor é o flumazenil
Tratamento de Lesão do Nervo Marginal Mandibular

 ETNA – fosfato dissódico de citidina, trifosfato trissódico de uridina, acetado de hidroxocobalamina – uma
ampola intramuscular 1x ao dia por 3 dias, seguida de 3 cápsulas ao dia por 30 a 60 dias
Protocolo para isquemia

 Área esbranquiçada/arroxeada
o Aplicar Hialuronidase no pós imediato e Aspirina 325 mg como dose de ataque 8/8 horas
o Anti-inflamatório Maxsulid 400mg 12/12 horas
 Evolução:
o Pode aplicar Hialuronidase até o 3 ou 4 dia. Após somente medicação.
o Medicações anteriores + Pentoxicilina 400 mg de 8/8 horas
o Diprospan intramuscular dosagem única
o Antibiótico Rocefin 1g (Ceftriaxona 1g) – iniciar com dose de 1g de 12/12 horas e se em 48 horas não
houver melhora, aumenta para 2g por 12/12 horas + Metronidazol 400mg – 8/8 horas por 7 dias (caso
tenha pus e o caso esteja bem avançado)
o Compressas de água morna e pomada nitroglicerina – vasodilatador e Ozônioterapia
o Dexametasona 4mg, 1 comprimido de 12/12 horas por 3 dias

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Corticoide pré Preenchimento (dose de ataque)

Anti viral para Herpes Simples

Medicação para circulação sanguínea pós Rinomodelação

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