Circulação Pulmonar

CIRCULAÇÃ O PULMONAR, EDEMA O FLUXO DE SANGUE PELOS PULMÕES E DUA
DISTRIBUIÇÃO
PULMONAR E LÍQUIDO PLEURAL  O fluxo de sangue pelos pulmões é
essencialmente igual ao debito cardíaco. Por
Giordana Urbanin Machado – turma XXX conseguinte, os fatores que controlam o débito
cardíaco também controlam o fluxo pulmonar.
 As artérias brônquicas suprem a maior parte de  Para que ocorra a aeração adequada do sangue,
sangue arterial sistêmico. é importante que ele seja distribuído para os
 A circulação de baixa pressão e fluxo elevado, que segmentos pulmonares onde os alvéolos estejam
leva sangue venoso de todas as partes do corpo melhor oxigenado.
para os capilares alveolares, onde ganha oxigênio  Quando a concentração de oxigênio no ar dos
e perde dióxido de carbono. alvéolos cai abaixo do normal, os vasos
 A artéria pulmonar, que recebe sangue do sanguíneos adjacentes se contraem.
ventrículo direito, e seus ramos arteriais levam
sangue para os capilares alveolares. EFEITO DOS GRADIENTES DE PRESSÃO
 As veias pulmonares devolvem o sangue para o HIDROSTÁTICA NOS PULMÇOES SOBRE O FLUXO
átrio esquerdo. SANGUÍNEO REGIONAL PULMONAR
 No adulto normal, na posição ereta, o ponto mais
ANATOMIA FISIOLÓGICA DO SISTEMA baixo nos pulmões fica aproximadamente 30cm do
CIRCULATÓRIO PULMONAR ponto mais alto. Ou seja, a pressão arterial
 Os ramos da artéria pulmonar são muito curtos, e pulmonar na porção mais superior do pulmão da
todas as artérias pulmonares têm diâmetro maior pessoa em pé é aproximadamente 15mmHg
do que suas correspondentes na circulação menor do que a pressão da artéria pulmonar no
sistêmica. Isso, combinado ao fato de que os nível do coração, e a pressão na porção mais
vasos são finos e distensíveis, dá à árvore inferior dos pulmões é de aproximadamente
pulmonar grande complacência. 8mmHg. Tais diferenças de pressão têm efeitos
 A grande complacência permite que as profundos sobre o fluxo de sangue pelas
artérias pulmonares acomodem o volume diferentes áreas do pulmão.
sistólico do ventrículo direito.  Na posição ereta em repouso existe pouco
 As artérias brônquicas levam sangue oxigenado fluxo no topo do pulmão, mas um fluxo
para os pulmões. aproximadamente 5 vezes maior na porção
 Supre os tecidos de suporte do pulmão. inferior.
 Os vasos linfáticos removem partículas que  Toda vez que a pressão do ar, no alvéolo
chegam aos alvéolos e proteínas plasmáticas que pulmonar, for maior do que a pressão capilar
escapam dos capilares pulmonares → prevenindo pulmonar, os capilares se fecham e o fluxo
um edema pulmonar. sanguíneo é interrompido.
 O pulmão pode ser dividido em 3 zonas:
PRESSÕES NO SISTEMA PULMONAR  Zona 1: ausência de fluxo sanguíneo durante
 Durante a sístole, a pressão na artéria pulmonar é todas as partes do ciclo cardíaco.
essencialmente igual à pressão no ventrículo  Zona 2: fluxo sanguíneo intermitente (somente
direito. Entretanto, depois que a valva pulmonar se durante os picos da pressão arterial
fecha a pressão arterial pulmonar cai lentamente à pulmonar);
medida que o sangue flui pelos capilares do  Zona 3: fluxo sanguíneo contínuo.
pulmão.  Normalmente os pulmões só possuem as zonas 2
(nos ápices) e 3 (em toda região inferior)
VOLUME SANGUÍNEO DOS PULMÕES
 Durante o exercício físico o fluxo no ápice do
 O volume sanguíneo dos pulmões é de cerca de
pulmão pode aumentar ate 800% e na parte
450 ml, cerca de 9% do volume total de sangue
inferior ate 300%.
em todo o sistema circulatório.
 Apesar do aumento do fluxo sanguíneo, a
 Aproximadamente 70ml desse volume ficam
pressão da arterial pulmonar não se altera
localizados nos capilares pulmonares.
muito. Isso se da pela capacidade dos
 Os pulmões servem como reservatórios de
pulmões de acomodarem fluxo sanguíneo
sangue: a quantidade de sangue nos pulmões
muito aumentado.
pode variar desde a metade do normal até duas
 Quando a pressão do átrio esquerdo se eleva
vezes o volume normal.
acima de 7 ou 8 mmHg, também ocorre grande
aumento na pressão arterial pulmonar, resultando
em aumento da carga sobre o lado direito do
coração.
DINÂMICA CAPILAR PULMONAR
 As paredes alveolares são revestidas com tantos
capilares que, na maioria deles, os capilares
quase se tocam lado a lado.
 Quando o débito cardíaco é normal, o sangue
passa pelos capilares pulmonares em
aproximadamente 0,8 segundos
Troca de líquido nos capilares pulmonares e

dinâmica dos líquidos no interstício pulmonar
 A pressão do capilar pulmonar é baixa, de
aproximadamente 7 mmHg.
 A pressão do líquido intersticial no pulmão é
pouco mais negativa do que a encontrada no
tecido subcutâneo periférico.
 Os capilares pulmonares são relativamente
permeáveis às moléculas de proteínas.
 As paredes alveolares são relativamente finas e o
epitélio alveolar que recobre as superfícies
alveolares é tão frágil que elas podem romper-se
por qualquer pressão positiva superior à pressão
do ar alveolar nos espaços intersticiais, o que
permite o acumulo de líquido oriundo do espaço
intersticial nos alvéolos.
LÍQUIDO NA CAVIDADE PLEURAL

 Quando os pulmões se expandem e se contraem
durante a respiração normal, eles deslizam para
frente e para trás dentro da cavidade pleural. Para
facilitar esse deslizamento, fina camada de líquido
mucoide existe entre as pleuras parietal e visceral.
 A negatividade do líquido pleural mantém os
pulmões tracionados contra a pleura parietal da
cavidade torácica.

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