Comparação Dos Efeitos Da Eletrolipólise Transcutânea Pamela Melo

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198 Fisioterapia Brasil - Volume 11 - Número 3 - maio/junho de 2010

Artigo original

Comparação dos efeitos da eletrolipólise transcutânea


e percutânea sobre a gordura localizada na região
abdominal e de flancos através da perimetria e análise
de bioimpedância elétrica
Comparison of lipolysis by transcutaneous and percutaneous electrical
stimulation on localized abdominal fat through perimeter and electrical
bioimpedance analysis
Pâmela Billig Mello, Ft., M.Sc.*, Patrícia Magali Dreher, Ft.**, Aline Martinelli Piccinini, Ft.***,
Luís Henrique Telles da Rosa, Ft., D.Sc.****, Patrícia Viana da Rosa, Ft., D.Sc.*****

*Doutoranda em Ciências Biológicas: Fisiologia – UFRGS, **Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul
(UNIJUÍ), ***Mestranda em Ciências do Movimento Humano – UFRGS, ****Professor da Universidade Federal de Ciências da
Saúde de Porto Alegre/RS (UFCSPA), *****Orientadora do estudo, professora da UNIJUÍ e da Universidade Regional Integrada do
Alto Uruguai e das Missões – URI, campus Erechim

Resumo Abstract
Este estudo buscou verificar a eficácia da utilização da eletro- This study aimed to evaluate the effectiveness of transcutaneous
lipólise nos modos transcutâneo e percutâneo no tratamento de and percutaneous lipolysis by electrical stimulation in the treatment
adiposidades localizadas na região abdominal e flancos. A amostra of localized adiposity in the abdominal region and flanks. The sam-
foi composta de 18 voluntárias, do gênero feminino, com idades ple consisted of 18 volunteer, female, 20 to 30 years old. We first
entre 20 e 30 anos. Primeiramente foi realizada uma avaliação clínica, performed a clinical evaluation, bioelectrical impedance analysis and
bioimpedância e medidas de perimetria. O tratamento foi realizado perimetric measures. The treatment was performed once a week, to-
uma vez na semana, totalizando 10 sessões. A amostra foi dividida taling 10 sessions. The sample was divided into three groups: Group
em três grupos: Grupo 1, composto de voluntárias que não realiza- 1, composed of volunteers who did not receive treatment, Group
ram tratamento; Grupo 2, tratamento com eletrolipólise no modo 2, treatment with transcutaneous electric stimulation mode (silicon
transcutâneo (eletrodos de silicone) e Grupo 3, com a utilização electrodes) and Group 3, with the use of percutaneous stimulation
do modo percutâneo (agulhas). Após a realização do tratamento as (needle). After the treatment the volunteers were evaluated again.
voluntárias foram submetidas à reavaliação. Para a comparação das For comparison of pre- and post-treatment in each group was used
médias do pré e pós-tratamento em cada grupo foi utilizado o teste the Student t test. The results of Group 1 show increasing of body fat
t de student. Os resultados do Grupo 1, além de indicarem aumento and no difference in the variables of perimetry. In Groups 2 and 3,
da gordura corporal, não indicaram diferença nas variáveis de peri- although there has been no decrease in total body fat, was observed
metria. Já nos Grupos 2 e 3, apesar de não ter havido diminuição da significant difference in the perimeter, with reduction of localized fat
gordura corporal total, houve diferença significativa na perimetria, in this group. The study showed that lipolysis by electric stimulation
parecendo ter ocorrido redução da gordura localizada neste grupo. can be used as an effective therapy in the treatment of localized fat.
O estudo demonstrou que a eletrolipólise pode ser usada como um Key-words: physical therapy, esthetics, lipolysis, abdominal fat.
recurso eficaz no tratamento da gordura localizada.
Palavras-chave: fisioterapia, estética, lipólise, gordura abdominal.

Recebido em 22 de novembro de 2009; aceito em 23 de fevereiro de 2010.


Endereço para correspondência: Pâmela Billig Mello, Rua Sarmento Leite, 1031/11, 90050-170 Porto Alegre RS, Tel: (51) 9304-0019, E-mail:
[email protected]
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Introdução do assim o metabolismo celular, facilitando a queima de


calorias e a melhora do trofismo celular;
O excesso de gordura corporal e a ação hormonal podem • Movimento iônico, que vai gerar modificações na polari-
levar ao depósito de tecido gorduroso em determinadas partes dade da membrana celular;
do corpo. No homem, o local preferencial é a barriga e na • Aumento da temperatura local e o efeito direto na parede
mulher é a região do quadril, onde aparece o culotte. O excesso de vasos de pequeno calibre, que vai gerar uma vasodila-
de gordura pode existir mesmo em pessoas sem excesso de tação significativa;
peso, o que explica a presença de culotte mesmo em mulheres • Estimulação das fibras do tecido conjuntivo subcutâneo,
aparentemente magras. O tecido adiposo corresponde a 20- que vai favorecer a drenagem linfática e sanguínea, pro-
25% do peso corporal na mulher e 15-20% no homem, isso vocando uma melhora da qualidade e do aspecto da pele;
nos casos em que os indivíduos apresentarem peso normal [1]. • Estimulação do sistema simpático, que vai ativar a lipólise;
A hipoderme é a camada mais profunda da pele, conhe- a lipólise ocorre pelo efeito da enzima triglicerídeolipase,
cida como tela subcutânea, responsável pelo deslizamento que decompõe o triglicerídeo em ácido graxo e glicerol, o
da pele sobre as estruturas na qual se apóia. A hipoderme é ácido graxo é expulso da célula ou é eliminado, o glicerol
uma camada rica em tecido adiposo (gordura), distribuída liberado não pode ser reaproveitado e é captado pelo fígado
de forma muito irregular pelo corpo [1]. É formada por um e metabolizado em glicose.
grande número de adipócitos. O adipócito é uma célula que
apresenta pequenos vacúolos de gordura distribuídos pelo Outros estudos também sugerem que as fibras dos nervos
seu interior [2]. simpáticos quando ativadas exercem uma influência regula-
O excesso de tecido adiposo é um sério problema de dora sobre o tecido de gordura subcutânea em humanos [6]
saúde, que reduz a expectativa de vida pelo aumento do e em animais [7], assim como a administração de adrenalina
risco de desenvolvimento de doenças cardíacas coronarianas, ou hormônio adrenocorticotrófico [8].
hipertensão, hiperdislipidemias, diabetes, osteoartrite e certos A prática da eletrolipólise por meio de agulhas requer
tipos de câncer. Para classificar o nível de gordura corporal cuidados de assepsia. O campo elétrico gerado na massa tis-
são recomendados valores de 15% para homens e 23% para sular compreendida entre as agulhas altera a permeabilidade
mulheres, enquanto que a quantidade de gordura de 25% ou da membrana do adipócito aumentando a eliminação dos
mais para homens e 32% ou mais para mulheres são consi- triglicerídeos intra-adipocitários para o interstício. Essa prática
derados como obesidade [3]. é indolor, e quando surge dor na aplicação normalmente é
Embora as porcentagens de tecido adiposo estejam re- por mau posicionamento das agulhas que devem permanecer
lacionadas a um fator hormonal sexual, as mulheres mais implantadas no tecido subcutâneo dentro do tecido graxo,
ativas fisicamente são geralmente as mais magras, este fator paralelas entre si [4].
é estimulante no momento em que é preciso enfrentar um A prática com eletrodos metálicos superficiais geralmente
regime de emagrecimento [3]. não provoca irritação ou queimadura na pele. Os eletrodos
No sentido de auxiliar na diminuição da camada de gordu- devem ser colocados de acordo com critérios clínicos e do
ra localizada, a Fisioterapia Dermato-Funcional tem proposto interesse na área a ser tratada [4].
algumas técnicas terapêuticas, entre elas está a eletrolipólise O aparelho de eletrolipólise possibilita o tratamento com
[4]. Nesta técnica, aplica-se uma microcorrente específica de várias formas de ondas [9]. Utiliza-se a onda A para diminuir
baixa frequência (por volta de 20 Hz), que atua diretamente a resistência intrínseca da pele, bem como a sensibilidade
nos adipócitos armazenados, produzindo sua desnutrição dolorosa. A onda B é destinada para uma ação preferencial
e favorecendo sua posterior eliminação. A eletrolipólise se na derme, com objetivo de estimular as células, principal-
aplica por meio de finíssimas agulhas implantadas no paní- mente os fibroblastos na melhora da tonicidade da pele. A
culo adiposo. Atualmente se utiliza também a aplicação por onda C tem como objetivo atuar diretamente nos adipócitos
intermédio de eletrodos sobre a superfície cutânea, porém, pela estimulação elétrica das terminações do Sistema Ner-
teoricamente, com um efeito mais discreto. voso Autônomo Simpático. A ação desta forma de onda se
A eletrolipólise consiste na aplicação da corrente elétrica dá diretamente sobre os receptores -adrenérgicos que irá
bidirecional com pulsos de baixa frequência, curta duração desencadear a liberação do AMP cíclico intra-adipocitário,
e componente galvânico nulo, através de pares de eletrodos liberando, assim, os ácidos graxos e glicerol. E, por último,
[5]. as ondas D e E que têm ação direta no adipócito e no tecido
O campo elétrico que se origina entre as agulhas ou ele- muscular. A frequência preconizada é de 30 Hz que promove
trodo irá provocar algumas modificações fisiológicas locais, a eliminação de produtos oriundos da lipólise.
que são [4]: A principal indicação da eletrolipólise está no tratamento
• Aumento da temperatura entre os pólos pela passagem da da obesidade localizada, celulite e lipodistrofias localizadas,
corrente, o que irá provocar uma vasodilatação e conse- porém existem poucos trabalhos científicos que compro-
quentemente um aumento do fluxo sanguíneo, estimulan- vem a eficácia da técnica em questão [4]. Diante disto e,
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considerando o fato de existirem duas formas diferentes de Instrumento de avaliação


aplicação desta técnica, o objetivo deste estudo foi verificar
e comparar os efeitos da eletrolipólise transcutânea e percu- Utilizamos os seguintes instrumentos para avaliação dos
tânea sobre a gordura localizada na região abdominal e de resultados:
flancos, utilizando, para isso, medidas perimétricas e análise • Perimetria: Foi avaliada a medida da circunferência ab-
de bioimpedância elétrica. dominal, com a utilização de uma fita métrica, em três
regiões corporais: região supraumbilical (5 cm acima da
Material e métodos cicatriz umbilical), região da cicatriz umbilical (sobre a
cicatriz umbilical) e região infraumbilical (5 cm abaixo da
Caracterização da pesquisa cicatriz umbilical [10].
• Bioimpedância elétrica: método para avaliar a composição
Este estudo se caracteriza por ser do tipo experimental, corporal, sendo utilizada para determinar a água corporal
através da comparação entre amostras independentes, com e estimar a massa livre de gordura e o percentual de gor-
uma abordagem quantitativa. dura. Para tal foi utilizado um equipamento analisador de
Bioimpedência – Modelo de Mesa da Marca CompCorp
Local do estudo Sistemas, sendo esta medida realizada na Clínica de Nutri-
ção da UNIJUÍ. O teste foi realizado no lado dominante
Esta pesquisa foi realizada no município de Ijuí/RS, nas do indivíduo com o mesmo em posição supina, os braços
dependências da Clínica Escola da Universidade Regional do e pernas foram separados em aproximadamente 30 graus a
Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul – UNIJUÍ. partir de uma linha média. Os locais de colocação de ele-
trodos foram limpos com álcool e as jóias usadas retiradas.
Aspectos éticos Um eletrodo foi colocado na mão e outro no pé. Após a
conexão dos cabos aos eletrodos, registrou-se os valores
Para a efetivação da presente pesquisa o projeto de pes- correspondentes [11].
quisa foi encaminhado ao Comitê de Ética em Pesquisa da
Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e das Procedimentos
Missões – URI, campus Erechim, e aprovado sob o parecer
consubstanciado 134/TCH/06. Inicialmente foi feito um contato com os interessados
Para realização da coleta de dados foi solicitada autorização em participar do estudo. As voluntárias assinaram Termo
dos participantes do estudo, por meio do Termo de Con- de Consentimento Livre e Esclarecido, o qual informou
sentimento Livre e Esclarecido, conforme resolução 196/96 sobre os objetivos do estudo e informava que o tratamento
do Conselho Nacional de Saúde, a qual trata das Diretrizes não apresentava risco à saúde das participantes e que elas
e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres poderiam desistir de participar a qualquer momento sem
Humanos. mais implicações.
A coleta dos dados ocorreu somente após a autorização, Na primeira sessão foi realizada a medida da perimetria
a concordância e a assinatura do termo de consentimento e a avaliação por bioimpedância de acordo com o descrito
pelos participantes. previamente.
O tratamento foi realizado utilizando o aparelho HVS
População e amostra Eletrolipólise da marca KW Indústria Nacional de Tecnologia
Eletrônica Ltda, nos modos Transcutâneo e Percutâneo.
A população-alvo deste estudo foi constituída por volun- Para a modalidade transcutânea utilizamos eletrodos que
tárias do gênero feminino, com idades entre 20 e 30 anos. foram colocados em um espaço máximo de 5 cm entre eles,
A amostra do estudo foi de 18 sujeitos, divididos em três com o gel para a condução da corrente. O estímulo é trans-
grupos: Grupo1, grupo controle, sem utilizar tratamento; mitido através da corrente elétrica bidirecional com pulsos
Grupo 2, utilizando a forma transcutânea de eletrolipólise; de baixa frequência, curta duração e componente galvânico
e, Grupo 3, utilizando a forma percutânea. nulo através de pares de eletrodos.
Todos foram selecionados de forma intencional por vo- Para o uso do modo percutâneo, inicialmente precede-
luntariedade. Foram adotados como critério de exclusão da ram cuidados de assepsia. As agulhas foram introduzidas
amostra: ter idade inferior a 20 e superior a 30 anos; possuir na posição vertical logo abaixo da pele, na junção derme-
doenças crônicas, próteses metálicas ou marcapasso cardíaco; hipoderme. Essa prática é indolor, e quando surge dor na
possuir feridas abertas e/ou processo inflamatório na região ou aplicação normalmente é por mau posicionamento das
perto da região tratada; e demais contra-indicações clássicas agulhas, neste caso as agulhas eram retiradas e introduzidas
para o uso de aparatos de eletroterapia [5,9]. novamente, até o momento em que a voluntária não rela-
tasse mais dor.
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A frequência escolhida tanto para o tratamento na forma significativa, mostrando mais uma vez o homogeneidade da
percutânea quanto transcutânea foi de 30 Hz associado à amostra.
forma de onda C. A intensidade foi alterada de acordo com Os resultados da análise de bioimpedância elétrica do
a sensibilidade de cada voluntária. As sessões foram realizadas Grupo 1 (controle) indicam haver uma diferença significativa
uma vez por semana, com duração de 50 minutos cada sessão, entre as variáveis gordura corporal e massa magra, havendo
durante 10 semanas. Ao final do tratamento foi realizada um aumento da gordura corporal ao final do período de
uma reavaliação. tratamento. Com relação à massa magra final houve uma
diminuição em relação aos valores iniciais. As demais vari-
Análise dos resultados áveis, inclusive as medidas perimétricas, não apresentaram
diferenças significativas (Tabela I).
Os dados coletados foram analisados com a utilização da O Grupo 2 recebeu tratamento de eletrolipólise no modo
estatística descritiva através do uso do programa Microsoft transcutâneo. Na comparação entre os valores antes e depois
Excel e SPSS, versão 11.1. do tratamento na Análise de Bioimpedância Elétrica no Gru-
As variáveis quantitativas foram descritas em função de po 2 não foi identificada diferença significativa na gordura
sua média e desvio padrão (média ± DP). corporal e na massa magra. Foi observada diferença entre a
Para a comparação das médias em cada grupo, antes e água corporal inicial e final (Tabela II).
depois do tratamento, foi utilizado o Teste de t de student para Nas medidas perimétricas foi observada uma redução de
amostras dependentes, com intervalo de confiança de 95%. todas as medidas (Tabela II).
Para a comparação entre os três grupos foi utilizada a O Grupo 3 recebeu tratamento com a utilização da técnica
Análise de Variança (ANOVA) de uma via seguida de post percutânea, através do uso de agulhas intra-hipodérmicas.
hoc apropriado, quando necessário, com intervalo de 95%. Neste grupo foi encontrada diferença significativa entre algu-
mas variáveis mensuradas através da Análise de Bioimpedância
Resultados Elétrica: Gordura Corporal (que aumentou), Massa Magra
(que diminuiu), e Água Corporal (que diminuiu; Tabela III).
A amostra do estudo foi homogênea. A idade mínima e Nas medidas perimétricas, apenas a perimetria umbilical
máxima das voluntárias foi de 20 e 30 anos, respectivamente, diminuiu significativamente (Tabela III).
com uma média de 23,22 (± 3,04) anos. Na comparação Na comparação entre os Grupos 1, 2 e 3 não se observou
entre os Grupos 1, 2 e 3 não foi identificado diferença sig- diferença significativa entre as variáveis analisadas.
nificativa na idade, sendo a média de idade 24,67 (± 4,45),
21,67 (± 1,36) e 23,33 (± 2,06) anos para os grupos 1, 2 e Discussão
3, respectivamente.
Os resultados do IMC indicam um valor mínimo de 18 Os resultados da Análise de Bioimpedância Elétrica do
e máximo de 25, sendo a média 21,60 (± 1,95) e o valor dos Grupo 1 (controle) indicam haver uma diferença significativa
grupos 1, 2 e 3 23,04 (± 1,76), 20,75 (± 1,74) e 21,01 (± 1,75) entre as variáveis Gordura Corporal e Massa Magra, havendo
kg/m2, respectivamente. De acordo com as categorizações do um aumento da Gordura Corporal em relação à Gordura
IMC para este valor, estes sujeitos podem ser classificados Corporal Inicial. Com relação à Massa Magra houve uma di-
dentro de uma faixa de normalidade [10]. Na comparação minuição dos valores iniciais. Este resultado era esperado, uma
entre o IMC dos Grupos 1, 2 e 3 não foi identificada diferença vez que o acúmulo de gordura corporal no gênero feminino

Tabela I - Descrição dos resultados da análise de bioimpedância elétrica e medidas perimétricas do Grupo 1.
Variáveis Média Desvio padrão Teste t de student
Gordura Inicial 25,50 4,37
Corporal Final 27,83 3,18 0,04*
Massa Inicial 74,5 4,37
Magra Final 72,17 3,18 0,04*
Água Inicial 56 4,56
Corporal Final 52,83 2,48 0,15
Perimetria Inicial 71,25 2,60
Supraumbilical Final 70,50 3,71 0,51
Perimetria Inicial 78,42 2,2
Umbilical Final 78,33 2,73 0,92
Perimetria Inicial 82,58 1,68
Infraumbilical Final 82,92 1,9 0,10
N = 6, * p ≤ 0,05.
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Tabela II - Descrição dos resultados da Análise de Bioimpedância Elétrica e medidas perimétricas do Grupo 2.
Variáveis Média Desvio Padrão Teste t de student
Gordura Inicial 23,17 5,98
Corporal Final 24,67 4,36 0,09
Massa Inicial 76,83 5,98
Magra Final 75,33 4,36 0,09
Água Inicial 56,50 4,32
Corporal Final 55,00 3,34 0,01*
Perimetria Inicial 73,17 4,20
Supraumbilical Final 70,08 4,58 0,01*
Perimetria Inicial 77,75 5,00
Umbilical Final 74,42 4,65 0,01*
Perimetria Inicial 82,17 4,97
Infraumbilical Final 79,17 4,35 0,03*
N = 6, * p ≤ 0,05.

Tabela III - Descrição dos resultados da Análise de Bioimpedância Elétrica e medidas perimétricas do Grupo 3.
Variáveis Média Desvio padrão Teste t de student
Gordura Inicial 24,83 1,72
Corporal Final 26,83 2,13 0,02*
Massa Inicial 75,17 1,72
Magra Final 73,17 2,13 0,02*
Água Inicial 55,00 1,26
Corporal Final 53,67 1,75 0,04*
Perimetria Inicial 71,58 5,22
Supraumbilical Final 68,92 3,52 0,07
Perimetria Inicial 78,83 4,50
Umbilical Final 75,08 3,58 0,01*
Perimetria Inicial 83,33 3,76
Infraumbilical Final 79,42 2,61 0,08
N = 6, * p ≤ 0,05.

pós-puberdade é normal, segundo Guedes & Guedes [12]. bilical, umbilical e infraumbilical, podendo sim esta ter sido
Porém, intervenções que busquem modificar esta caracterís- causado pela ação do tratamento desenvolvido.
tica corporal devem ser baseadas em estratégias que podem Em relação a isso, Garcia et al. [14] estudaram a apli-
ser diversas: alimentação, exercício, tratamentos estéticos etc cação de eletrolipólise na correção de assimetrias corporais
[2]. Desta forma, esperar alterações que conduzam à redução pós-lipoaspiração abdominal e avaliaram seus resultados por
da gordura corporal sem nenhum tipo de intervenção parece fotografias e ressonância magnéticas nuclear, obtendo uma
ser muito limitado. redução de 19,86% do tecido adiposo da região tratada.
No grupo tratado com eletrolipólise no modo transcutâ- Ainda, Chein et al. [15] verificaram que a estimulação
neo não ocorreu diminuição da gordura corporal total, isto elétrica transcutânea de acupontos modifica a composição
pode ser devido à ação deste tratamento ser voltada à gordura corporal em mulheres obesas na pós-menopausa, diminuindo
localizada. A principal indicação da eletrolipólise está no as medidas de circunferência de cintura e o percentual de
tratamento da obesidade localizada, celulite e lipodistrofias gordura corporal.
localizadas [4]. Isto limitaria a possibilidade de haver altera- No Grupo 3 houve um aumento na Gordura Corporal e
ções na composição corporal total. uma diminuição da Massa Magra. Por outro lado, embora não
Porém, Paula et al. [13] demonstraram que, além de redu- tenha ocorrido uma diferença significativa houve uma dimi-
zir as medidas perimétricas de abdômen, a eletrolipólise pode nuição nos valores das medidas de perimetria supraumbilical
exercer um efeito na mobilização dos lipídios, reduzindo as e infraumbilical, e uma diminuição significativa da perimetria
concentrações séricas de glicerol após seis sessões. umbilical. Estes resultados podem ter sido influenciados por
A aplicação da eletrolipólise por intermédio de eletrodos outras variáveis, especialmente no aspecto nutricional, uma
sobre a superfície cutânea demonstra um efeito mais discreto vez que este não foi controlado durante a pesquisa.
[4]. Porém, as diferenças encontradas nas medidas perimétri- Embora alguns autores [4], considerem que a eletrolipólise
cas indicam que houve uma redução do perímetro supraum- apresenta maiores resultados através do modo percutâneo
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com a aplicação com agulhas, nossos resultados apontaram 4. Ullmann D, Reis TM, Steibel V. Curso de atualização em me-
para diminuições de gordura abdominal mais significativas dicina estética. 4ª ed. Porto Alegre: [s.ed.]; 2003.
no grupo tratado de forma transcutânea, o que pode ser um 5. Busnardo VL. Eletrolipólise – Eletrolipoforese. [s.ed.]; 2003.
fator positivo, uma vez que esta técnica não é invasiva e de 6. Dodt C, Lonnroth P, Fehm HL, Elam M. Intraneural stimula-
tion elicits an increase in subcutaneous interstitial glycerol levels
mais fácil aplicação.
in humans. J Physiol 1999;521:545-52.
7. Chan TM, Dehave JP, Tatoyan A. Activation of lipolysis by epi-
Conclusão nephrine and electrical stimulation in the perfused hindquarters
of lean and obese-diabetic (DB/DB) mice. Biochim Biophys
Este estudo teve como principal objetivo comparar os Acta 1983;751(3):384-92.
efeitos da eletrolipólise transcutânea e percutânea no trata- 8. Kumon A, Hara T, Takashashi A. Effects of catecholamines on
mento da gordura localizada na região abdominal e de flancos. the lipolysis of two kinds of fat cells from adult rabbit. J Lipid
Os resultados do estudo permitiram identificar que ambas Res 1976;17(6):559-64.
as técnicas possibilitam a redução das medidas perimétricas 9. Campos MSP. Manual do aparelho HVS eletrolipólise. [s.ed.];
2000.
que mensuram a gordura localizada nestas regiões; porém,
10. Leite PF. Aptidão física, esporte e saúde: prevenção e reabilitação.
a avaliação da composição corporal total mostrou que a
2ª ed. São Paulo: Robe; 1990.
eletrolipólise, ao menos sozinha, não é capaz de modificar a 11. Manual de avaliação corporal por bioimpedância – Guia de
gordura corporal total. Introdução. [s.ed.]; [s.d.].
Estudos adicionais deveriam ser realizados com grupos 12. Guedes DP, Guedes JERP. Composição corporal: princípios,
maiores e com um controle dos aspectos nutricionais e da técnicas e aplicações. Londrina: CEITEC; 2003.
atividade física. 13. Paula MR, Picheth G, Simões NDP. Efeitos da eletrolipoforese
nas concentrações séricas do glicerol e do perfil lipídico. Fisioter
Referências Bras 2007; Suplemento Especial: 5-10.
14. Garcia PG, Garcia FG, Borges FS. O uso da eletrolipólise na
1. Junqueira C. Histologia básica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara correção de assimetria no contorno corporal pós-lipoaspiração:
Koogan; 1995. relato de caso. Revista Fisioterapia Ser 2006;1(4):1-9.
2. Guirro E, Guirro R. Fisioterapia dermato-funcional. 3ª d. 15. Chien LW, Lin MH, Chung HY, Liu CF. Trancutaneus electrical
Barueri: Manole; 2002. stimulation of acupoints changes body composition and heart
3. Nardeu M, Pérronet F. Fisiologia aplicada na atividade física. rate variability in postmenopausal women with obesity. Evid
São Paulo: Manole; 1985. Based Complement Alternat Med 2009.

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