Apontamentos Anatonia
Apontamentos Anatonia
Apontamentos Anatonia
Planos
Plano horizontal
- Superior
Metâmeros
- Inferior
Movimentos
Esqueleto Apendicular
• Cintura Torácica (parte superior do Torax)
Clavícula
Omoplata
Membro superior
Braço
Antebraço
Mão
• Bacia óssea ou Pelve
Coluna sacro-coccígea
Dois ossos coxais (articulam com a coluna vertebral)
• Cintura Pélvica
Osso Coxal
Membro inferior
Coxa
Perna
Pé
2
- Cavidades articulares= apófises articulares
- Cavidades não articulares
Cavidade de inserção
Cavidade de recepção
Goteiras ou sulcos (alojam tendões, vasos ou nervos)
Fossas (alojam orgãos)
- Cavidades de ampliação
Seios (seio maxilar)
Células (células etmoidais)
Osteologia Frontal
Cabeça Crânio
Parietal Etmóide Parietal
Face
Face anterior
Bossas frontais laterais (1)
Arcadas supra-ciliares (2)
Arcadas orbitárias (4)
Apófises orbitárias externas (5) 1 1
Apófises orbitárias internas (6)
Chanfradura nasal (bordo) (7)
Espinha nasal (8) 14 13
Faceta temporal do frontal (9) 12
Crista lateral do frontal (13) 5 7 5
Vestígios da sutura metópica (12)
Glabela ou bossa frontal média (14)
3
Face inferior
Arcadas orbitárias (2)
Chanfradura supra-orbitária (3)
Apófises orbitárias externas (4)
Fossas orbitárias (5)
Chanfradura nasal (8)
Espinha nasal (8)
Fosseta lacrimal (14)
Chanfradura etmoidal
Face posterior
Fossas frontais (1)
Bossas orbitarias (3)
Goteira do seio longitudinal superior (6)
Crista frontal (7)
Buraco cego (8)
- Lâmina horizontal
Goteiras olfactivas
Buracos olfactivos
- Massas laterais
Lâmina papirácea (orbita)
Seios etmoidais
Apófise unciforme (articula com o corneto inferior)
4
Corneto (ou concha) superior e meato superior
Corneto (ou concha) médio e meato médio
Face antero-superior
Goteira do seio longitudinal superior (1)
Goteiras do seio lateral (2)
Crista occipital interna (3)
Protuberância occipital interna (4)
Fossas cerebrais (5)
Fossas cerebelosas (6)
Buraco occipital (7)
Apófise basilar (8)
Face externa
Bossa parietal (5)
Bordo inferior talhado em bisel (2)
Face interna
Fossa parietal (9)
Goteiras em forma de folha de figueira
(artéria meníngea média) (12, 13)
Face externa
6
- Porção escamosa ou escama (1)
Apófise zigomática (6)
- Porção mastoideia (3)
Apófise mastoideia (2)
Ranhura digástrica (4)
- Porção petrosa ou rochêdo
Orifício do canal auditivo externo (11)
Apófise estiloideia (12)
Cavidade glenoideia (13)
Superfície exterior
Sutura fronto-parietal ou coronal (4)
Sutura sagital (5)
Sutura parieto-occipital ou lambdoide (7)
Ossos da face
Pares
- Nasal
- Unguis ou lacrimal
- Malar
- Corneto inferior
- Palatino
- Maxilar superior
Impares
- Vómer
- Maxilar inferior
Face interna
Apófise montante (1)
Apófise palatina (7)
Bordo inferior ou alveolar
(onde se implantam os dentes) (8)
Seio maxilar (buraco) (10)
Bordo posterior ou tuberosidade (12)
Face externa
Apófise montante (1)
Apófise piramidal ou zigimática ou
malar (10)
Bordo orbitário (4)
Bordo posterior (7)
Bordo inferior ou alveolar (12)
Lâmina horizontal
Face superior – Faz parte do pavimento das Fossas nasais.
Face inferior – Faz parte da abóbada palatina.
Lâmina vertical
Face interna - Faz parte da parede externa das Fossas nasais.
- Situa-se na parede externa das Fossas Nasais estando a sua face interna
voltada para o septo das Fossas Nasais. Entre o corneto inferior e a parede
externa das Fossas Nasais está o meato inferior.
Corpo
- Face anterior
- Face posterior - Apófises geni (8,9)
- Bordo superior - Alvéolos dentários
- Bordo inferior
Ramos
- Face interna
Espinha de Spix (5)
Orifício do canal dentário (3)
- Face externa (2)
- Bordo inferior – Ângulo da mandíbula ou gónion. (11)
- Bordo superior
Côndilo do maxilar (8)
Apófise coronóide (9)
Chanfradura sigmoideia (10)
- Frontal
- Parietais
- Temporais
- Asas do esfenóide
- Etmóide
- Malares
- Nasais e lacrimais
- Maxilares superiores
10
- Corneto inferior
- Vómer
- Mandíbula
ARTICULAÇÕES
Nota:
- A cabeça une-se pelo occipital ao atlas directamente e ao Axis por
ligamentos.
- A articulação da cabeça com a coluna vertebral: Condilartrose dupla
ARTICULAÇÕES - Cabeça
12
Superfícies articulares:
o Cavidade glenoideia do Temporal
o Côndilo do Maxilar inferior
Menisco articular
o Disco ovalar bicôncavo
Sinoviais
o Temporo-meniscal
o Menisco-maxilar
Meios de união:
- Cápsula articular
- Ligamento lateral externo
- Ligamento lateral interno
COLUNA VERTEBRAL
Constituída por:
7 Vértebras cervicais (pescoço)
12 Vértebras dorsais
5 Vértebras lombares
13
5 Vértebras sagradas (sacro)
4-5 Vértebras coccígeas (coxis)
Arco posterior
Atrás – tubérculo posterior do atlas.
14
Para fora das massas laterais as apófises transversas com o orifício
transversário para a artéria vertebral.
Face posterior
- Convexa e muito rugosa
- Crista sagrada
- 4 Buracos sagrados posteriores de cada lado
Vértice
- Faceta para articular com a base do cóxis à frente
- Orifício inferior do canal sagrado em forma de V invertido
Base
- Superfície articular para vértebra L5 (lombar)
- Orifício superior do canal sagrado
- Asas do sacro
- Apófises articulares do sacro
- Rotação
- Inclinação
- Flexão
- Extensão
- Circundação
- Laterais
Escolioses
- Sagitais
16
Cifose: sagrada / dorsal (para dentro)
Lardose: Cervical ou lombar (para fora)
Ligamento inter-espinhoso
Ligamento supra-espinhoso
BACIA
- É composta pelos 2 Ilíacos (4) + Sacro (1) + Cóxis (2)
Face externa
Na parte média - Cavidade cotiloideia ou acetábulo, de forma esférica é
circunscrita pelo rebordo cotiloideu. Este apresenta 3 chanfraduras:
Ileo-púbica
Ileo-isquiática
Isquio-púbica (muito profunda)
Buraco obturador:
Homem é oval.
Na mulher é triangular.
Face interna
Na parte média – É atravessado por uma linha romba: linha inominada (16-
oblíqua para baixo e para a frente).
18
Bacia Feminina ≠ Masculina
– Estreito superior com diâmetro transversal mais largo
– Buraco obturador mais triangular
– Ângulo púbico mais aberto
Articulação da bacia
- Articulação Sacro-Iliaca: Anfiartrose (imóveis; união por ligamentos)
- Membrana Obturadora: Conjunto de feixes fibrosos que preenchem o buraco
obturador
- Sinfise púbica: Anfiartrose (imóveis; união por ligamentos)
TORÁX
- Esterno + Costelas
TORÁX - Esterno
Constituído:
o Punho do Esterno (1)
o Faceta clavicular (4)
o Fúrcula esternal (5)
o Corpo do Esterno (2)
o Apêndice Xifoideu (3)
o Chanfraduras inter-costais
(não articulares) (10)
o Chanfraduras articulares ou costais
TORÁX - Costelas
- Ossos achatados, em forma de arcos, que de cada lado da coluna vertebral
(vértebras dorsais) se dirigem para o esterno, em número de 12 à direita e 12 à
esquerda.
- Verdadeiras (1-7); Falsas aderentes (8,9,10); Falsas Flutuantes (11 e 12)
Corpo
- Face externa, face interna
- Bordo superior, bordo inferior
Extremidade posterior
19
Tuberosidade – articula com a apófise transversa da vértebra correspondente.
Extremidade anterior
Continua-se pela cartilagem costal correspondente – liga-se ao esterno
TORÁX - 1ª e 2ª Costelas
11ª e 12ª são flutuantes – não têm superfície articular para a cartilagem
costal (não se ligam ao esterno)
TORÁX- Articulações
MEMBRO SUPERIOR
• Cintura Escapular
Clavícula
Omoplata
• Braço
• Antebraço
• Mão
Orientação:
- A face anterior é côncava fossa
infra-escapular.
Extremidade superior:
-Cabeça do úmero
Colo anatómico
Colo cirúrgico.
- Troquiter
- Troquino
Corpo:
- Goteira radial (nervo radial).
21
- Impressão deltoideia (onde se inserem os músculos deltóide e braquial
anterior)
Extremidade inferior:
- 2 Saliências laterais:
Externa: epicôndilo
Interna: epitróclea
- Côndilo umeral: Articula-se com a cúpula do rádio
- Tróclea umeral: Cavidade sigmoideia do cúbito
- Fossa olecraneana – Posterior e sup. à Tróclea. Olecrâneo do cúbito
(extensão)
- Fosseta coronoideia – Anterior e sup. à Tróclea. Apófise coronoideia do cúbito
(flexão)
- Fosseta supracondiliana (radial) – face ant.
Cúbito – Interno
- Par, Longo, Prisma triangular.
- Corpo e 2 epífises.
Extremidade superior
- Cavidade sigmoideia.
- Olecrâneo (vértice é o bico).
- Apófise coronoideia.
- Pequena cavidade sigmoideia
Extremidade inferior
- Cabeça do cúbito
- Apófise estiloideia
Corpo:
Dos 3 bordos
22
Bordo anterior - tuberosidade bicipital (1)
Bordo interno - ligamento interósseo.
Extremidade superior:
Cabeça do rádio - cúpula
Colo do rádio - tuberosidade bicipital, que dá
inserção ao tendão do bicipite braquial.
Extremidade inferior:
Face externa - prolonga-se para formar a apófise estiloideia do rádio.
Face interna apresenta a cavidade sigmoideia do rádio, que vai articular-se
com a cabeça do cúbito.
Carpo
8 ossos curtos, dispostos em duas fileiras:
Procarpo (mais próximo do antebraço)- Escafóide, semilunar, piramidal e
pisiforme.
Mesocarpo - Trapézio, trapezóide, grande osso e unciforme.
Dedos
Os dedos são constituídos por 3 ossos compridos, as falanges.
- Falange proximal ou 1ª falange.
- Falange média, 2ª falange ou falanginha
- Falange distal, 3ª falange ou falangeta.
Ombro
Acrómio-clavicular: Artrodia
Escápulo-umeral: Enartrose
(Omoplata)
23
Cotovelo
3 articulações:
- úmero-cubital (trocleartrose)
- úmero-radial (condilartrose)
- rádio-cubital sup. (trocartrose)
Punho
- Rádio-cárpica : Condilartrose
Carpo
Artródias
Metacarpo
Falanges: Condilartroses
MEMBRO INFERIOR
- Ossos da Anca (cintura pélvica-Ilíaco), Coxa (fémur), Perna e Pé
Diáfise
Bordo anterior – Crista da tíbia (1)
Epífise superior:
- Tuberosidade anterior (1)
- Tuberosidade interior (2)
- Tuberosidade exterior (3)
- Planalto tibial: Espinhas da tíbia externa (7) e interna (8)
Epífise inferior
Face ext – chanfradura peroneal (1)
Face int – Maléolo interno(2)
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Face inf – superfície articular (3)
Diáfise
Face int – crista interóssea (1)
Epífise inferior
- Maléolo ext.(4)
- Face int – articulação c/ astrágalo(5)
MEMBRO INFERIOR - Pé
Tarso
- 7 ossos em 2 fiadas – Posterior e Anterior
Posterior – 2 ossos
- Astrágalo (1)
- Calcâneo (2)
Anterior – 5 ossos
- Cuboide (3)
- Escafoide (4)
- 1º, 2º e 3º cuneiformes (5)(6)(7)
Metatarso
5 ossos longos (1º ao 5º)
1ª articulação metatarso-falângica
Superfícies articulares:
- Extremidade inferior do fémur
- Extremidade superior da tíbia
- Meniscos inter-articulares
- Rótula
Articulação perónio-tibias
- Superior: Artrodia (móvel)
- Inferior: Anfiartrose (imóvel)
MÚSCULOS DA CABEÇA
Inserções:
Em cima – Linha curva temporal inferior, fossa temporal e arcada zigomática.
Em baixo – Apófise coronóide do maxilar inferior.
Inserções:
Em cima – Fossa pterigoideia
Em baixo – Ângulo do maxilar inferior
Inserções:
Em cima – Grande asa do esfenóide e apófise pterigoideia.
Em baixo – Côndilo do maxilar inferior.
MUSCULOS DO PESCOÇO
- Região lateral do pescoço
- Região osso hioide
- Região pré-verbal
Superficiais:
- Cutâneo do pescoço
• Acção:Puxa para baixo a pele do mento e o lábio inferior
Inserções:
Em cima – Bordo inferior da mandíbula.
Em baixo – Tecidos sub-cutâneos da região sub-clavicular
- Esterno-cleido-mastoideu
• Acção: Flexão, inclinação lateral e rotação da cabeça
Inserções:
Em baixo – Manúbrio (feixe esternal) 1/3 interno da clavícula (feixe clavicular)
Em cima – Apófise mastoideia
Profundos:
– Escaleno anterior
– Escaleno médio
– Escaleno posterior
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• Acção (comum aos três músculos escalenos): Inspiradores elevam as duas
primeiras costelas e inclinam lateralmente a cabeça
Músculos infra-hioideus
- Esterno-cleido-hióideu
- Omo-hióideu
- Esterno-tiroideu
- Tiro-hioideu
APONEVROSES DO PESCOÇO
- Membrana que envolve o músculo
MÚSCULOS DO TÓRAX
• Região antero-lateral
– Grande peitoral: Esterno-úmero
– Pequeno peitoral: Omoplatas-costelas
– Sub-clávio: Esterno-clavícula
– Grande dentado
• Região costal
– Intercostais: Acção-inspiradores
– Supracostais
– Sub-costais
– Triangular do esterno: Face posterior do esterno
DIAFRAGMA
- Musculo Inspirador (principal músculo da respiração)
- Membrana músculo membrana músculo--tendinosa que separa a cavidade
torácica da abdominal
PAREDE ABDOMINAL
31
- Parede Anterolateral
- Parede Posterior
Músculos largos
Músculo Grande Oblíquo (superficial)
Músculo Pequeno Oblíquo (intermédio)
Músculo Transverso (profundo)
Músculos longos
Músculo Grande Recto
Músculo Piramidal
MÚSCULOS DA BACIA
Estende-se da bacia ao fémur
Bacia óssea:
- Ossos ilíacos
- Sacro
- Cóccix
Região glútea:
- Plano profundo
- Plano médio: médio glúteo
- Plano superficial: grande glúteo e tensor da fascia lata
MÚSCULOS DO PERÍNEO
Períneo: conjunto de músculos que enceram o estreito inferior do escavado
pélvico, sendo atravessado pelo recto atrás e pela uretra e genitais adiante
Plano Profundo
m. levantador do anûs
m. ísquio-coccígeo
Plano Médio
m. transverso profundo do períneo
m. esfíncter externo da uretra
Plano Superficial
m. esfíncter externo do ânus
m. transverso superficial do períneo
m.ísquio - cavernoso
m. bulbo - cavernoso
m. constrictor da vulva (inexistente no homem)
CORAÇÃO
Configuração Exterior
3 Faces:
33
Anterior/esternal
Postero-inferior/diafragmática
Esquerda/pulmonar
4 Cavidades:
2 Aurículas
2 Ventrículos
Artérias pescoço:
- Carótida (interna, externa, primitiva)
- Sub-clavia
35
– Grande Veia Linfática
Brônquios relações:
Esquerdo:
o crossa da aorta (cima)
Direito:
o crossa da ázigos
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o veia cava superior
+ Curto, + largo e + vertical que o esquerdo
Pulmão esquerdo
• Lobo (2) superior e inferior
• Uma cisura
Lobo superior mais volumoso
APARELHO DIGESTIVO
1) Boca
2) Faringe
3) Esófago
4) Estômago
5) Intestino delgado
6) Intestino grosso
7) Ânus
37
- Os lábios quando afastados delimitam o orifício bucal e quando juntos formam
a fenda bucal.
- Vestíbulo bucal – parte da boca situada à frente das arcadas dentárias.
Apresenta uma linha mediana saliente e lateralmente nos 2/3 anteriores cristas
transversais, as cristas palatinas.
Parede posterior
- É formada na sua maior parte pelo
véu do paladar, septo membranoso móvel e contráctil.
- A sua face anterior é bucal e a sua face posterior é faríngea.
- No seu bordo inferior consideram-se:
A úvula – prolongamento vertical mediano de vértice arredondado.
Os pilares anteriores
Os pilares posteriores
Entre o pilar anterior e o pilar posterior de cada lado situam-se as
amígdalas.
Gengivas
• Parte da mucosa bucal que reveste as arcadas alveolares e adere
intimamente ao periósteo
Dentes
4 Incisivos
2 Caninos
2 Pré molar
6 Molares
38
Glândulas salivares
Dispõem-se à volta da cavidade bucal, junto do maxilar inferior
– Glândula parótida: a trás do ramo do maxilar inferior; a + volumosa
• Canal de Sténon: Canal excretor
– Glândulas sub-maxilares: face interna do maxilar inferior
• Canal de Wharton: canal excretor
– Glândulas sub-linguais: pavimento bucal, + pequena. Têm vários canais
excretores.
• Canal principal ou de Rivinus
Esófago cervical
- A extremidade superior do esófago corresponde à extremidade inferior da
faringe.
- Situa-se à frente da coluna cervical e atrás da traqueia
Esófago torácico
- Liga-se atrás com a Coluna dorsal e aorta.
Esófago abdominal
A extremidade inferior do esófago continua-se com o estômago - cardia
Funções gerais:
Pertence ao Sistema Digestivo
39
As suas primeiras funções são o processamento e o transporte dos
alimentos
Dá início ao processo de Digestão dos Alimentos:
o Secrecção de ácido clorídrico e enzimas
o Mistura os alimentos com o ácido e as enzimas de modo a iniciar
a digestão enzimática dos mesmos
Localização e relações:
Em cima e à esquerda: com o diafragma
Em cima e à direita: com o lobo esquerdo
do fígado
Em baixo: com o cólon transverso
Atrás: com o pâncreas, o baço e o rim esquerdo
Forma:
É comparada a um J maiúsculo, no qual se reconhece uma parte descendente
vertical longa e uma parte horizontal mais curta.
Configuração Exterior
O estômago têm 2 porções:
Porção vertical ou descendente (a mais longa e volumosa)
o Grande tuberosidade ou fundo
o Corpo gástrico
Porção horizontal (mais pequena)
o Pequena tuberosidade
o Antro pilórico
o Canal pilórico
Faces e bordos:
Duas faces (anterior e posterior)
Duas curvaturas – bordos
o Grande curvatura – bordo esquerdo
Convexa
Olha para baixo e para a esquerda
40
o Pequena curvatura – bordo direito
Estende-se do Cárdia ao Piloro
Oblíqua para baixo e para a direita
Dois orifícios
o Cárdia (ou orifício esofágico)
Transição esófago-gástrica
o Piloro (ou Orifício duodenal)
Transição gastro-duodenal
Configuração interior:
Cor vermelho-alaranjada uniforme
Estômago vazio: numerosas pregas gástricas (que desaparece à medida
que o estômago destende)
Constituição Anatómica:
Mucosa
Submucosa
Camada muscular
Serosa (+ externa)
o Túnica peritoneal
o Dois folhetos que aderem às faces anterior e posterior do
estômago
41
- Divide-se em 4 porções:
1ª ou superior
2ª ou descendente
3ª ou horizontal
4ª ou ascendente
Localização
Ocupa a porção porção posterior e superior na cavidade abdominal.
Inicia-se, seguindo-se ao piloro
Termina, continuando-se depois pelo jejuno-íleon. Neste curto trajecto
envolve a cabeça do pâncras como um anel (incompleto)
Limites
Superior:
o Piloro (corresponde no interior à válvula pilórica)
Inferior:
o Ângulo duodeno-jejunal
Configuração Interior
Superfície interior duodeno – características gerais mucosa do intestino
delgado
o Válvulas coniventes (pregas permanentes da mucosa. Presentes
apenas a partir da 2ª porção do duodeno)
o Pequena Carúncula
Saliência cónica
Situa-se cerca de 3 mm acima da grande carúncula
42
O vértice da pequena carúncula apresenta um orifício por
onde abre o canal de Santorini (canal pancraático
acessório)
Pode estar ausente
Constituição anatómica:
Mucosa
Submucosa
Camada Muscular
Serosa
Localização
Situado na região abdominal
Estende-se transversalmente:
o À frente:
Aorta e veia cava inferior
Rim direito
o Atrás do estômago
o Da 2ª porção do duodeno até ao baço
Forma
“Martelo ou gancho”
o Extremidade direita volumosa – cabeça
o Depois uma parte mais estreita e alongada – corpo
o Termina extremidade afilada - caula
Órgão alongado transversalmente
Achatado da frente para trás
Consistência firme
Configuração Exterior
43
O pâncreas é composto por 4 partes:
o 1ª ou cabeça: com pequeno prolongamento (pequeno pâncreas
de Winslow ou gancho
o 2ª ou colo: estreito e curto. Separa a cabeça do pâncreas do
corpo
o 3ª ou corpo: Alongado da direita para a esquerda. Achatado.
Segmento longo.
o 4ª ou cauda: Relaciona-se com o Hilo do Baço.
Canais excretores
2 canais excretores:
Principal: Canal de Wirsurg
Acessório: Canal de Santorini
Constituição anatómica
Endócrina – insulina (ilhéus de Langerhans)
Exócrina – enzimas digestivas (ducto pancreático)
Divide-se em 3 porções:
o Duodeno
Primeira porção do intestino delgado
Tem uma localização profunda na cavidade abdominal
Segmento fixo do intestino delgado
o Jejuno
o Íleon
Jejuno
44
+ Largo, + espesso, + vascularizado
Ocupa preferencialmente as regiões umbilical e fossa ilíaca esquerda
Ilíon
Apresenta linfóides mais agregados
Ocupa preferencialmente as regiões umbilical, hipogástrica, fossa ilíaca
direita e pélvica
Termina na fossa ilíaca direita, na válvula ileocecal
Localização
Na cavidade abdominal
• Por baixo do cólon transverso e do seu meso
• À esquerda do cego e do cólon ascendente
• À direita do cólon descendente
• Por cima do cólon sigmoideu e da bexiga
Limites
Limite Superior
o Sulco duodenno-pilórico (interior da válvula pilórica)
Limite inferior
o Ângulo ileo-cecal (válvula ileo-cecal)
Meios de fixação
O jejuno e o Íleon são segmentos muito móveis do intestino Delgado
Estão fixos à parede abdominal posterior por uma prega peritoneal – o
mesentério
Configuração Exterior
O jejuno-íleon, desde o início até ao fim, tem cerca de 15-20
flexuosidades – as ansas intestinais
o Cada uma tem a forma de U
o Formam 2 grupos:
Superior esquerdo: dispostas horizontalmente (jejuno)
Inferior direito: dispostas verticalmente (Íleon)
Relações
No seu conjunto as ansas intestinais formam uma massa que preenche
a cavidade abdomino-pélvica
A massa do jejuno-íleon relaciona-se:
o Atrás:
Parede abdominal posterior
Órgãos retro-peritoneais
45
o À frente:
Parede abdominal anterior
o Em cima
Cólon transverso e seu meso
o Em baixo
Cólon sigmoideu e recto
Órgão da pequena bacia
o À esquerda
Cólon descendente e sigmóide
Parede abdominal
o À direita
Cego e cólon ascendente
Parede abdominal
Constituição anatómica
Mucosa
Submucosa
Camada muscular
Serosa
o A túnica serosa continia ao longo do bordo aderente das ansas
intestinais com os dois folhetos do mesentério
o O peritoneu recobre toda a superfície exterior do jejuno-íleon, e
ao nível do seu bordo aderente constitui o mesentério
Características
Comprimento +- 1,50 m
Calibre: diminui do cego ao ânus
Distingue-se do intestino delgado por 4 características principais:
o É + volumoso
46
o É percorrido em todo o seu comprimento por 3 fitas musculares
longitudinais – taeniae coli
o No intervalo das fitas apresenta bossas ou austras separadas por
sulcos transversais
o Ao longo do bordo livre do int. grosso implantam-se pequenos
prolongamentos peritoneais – os apêndices epiplóicos
Cego
Segmento inicial do intestino grosso
Podemos considerá-lo como um fundo de saco do intestino grosso
Transição íleo/cego: válvula ileo-cecal (limite superior do cego)
Apresenta o Apêndice cecal ou vermicular
Localização
Fossa ilíaca direita
Implantação
• Face interna do cego
• 2-3 cm abaixo do orifício ileo-cecal
• No ponto de confluência das 3 fitas longitudinais
Localização
• Fossa ilíaca direita
Cólon Ascendente
Segmento do cólon entre o cego e o ângulo hepático do cólon
Ascendente +- verticalmente ao longo da goteira parieto-cólica direita
Localização
Quadrantes direitos abdómen
Cólon Transverso
Segmento do cólon entre o cólon ascendente e o cólon descendente
Estende-se transversalmente da direita para a esquerda
47
Ângulo esquerdo do cólon
União entre o cólon transverso e o cólon descendente
Cólon Descendente
Segmento do cólon entre o cólon transverso e o cólon sigmoideu
Inicia-se no ângulo esplénico do cólon
Desde +- verticalmente ao longo da goteira parieto-cólica esquerda
Termina no estreito superior da pequena bacia
Cólon Sigmóide
Cólon pélvico
Segue-se ao cólon descendente
Estende-se:
o Estreito superior da pequena bacia até à 3ª vértebra sagrada
É móvel
Recto
Segmento terminal do tubo digestivo
Segue-se ao cólon sigmóide ou pélvico
Termina no períneo através de um orifício - o ânus
Limites
o Superior: Sacro S3
o Inferior – Ânus
Divisão em dois segmentos
o Recto pélvico – contido na cavidade pélvica
o Recto perineal ou canal anal – no períneo
Ânus
Orifício no períneo posterior
Abertura terminal do tubo digestivo
Limites
o Superior: linha ano - rectal
o Inferior: linha ano - perineal
FÍGADO
Situação
o Localizado abaixo do diafragma, na região abdominal direita.
Cor e consistência
o De cor vermelho escuro, de consistência variável entre o firme e
friável, ligeiramente depressível.
48
Peso e Dimensões
o No cadáver o peso varia aproximadamente 1,5Kg, podendo ter
mais 800g de sangue in vivo.
o Com 28cm transversais, 16cm antero-posteriores e 8cm de altura,
medidos no lobo direito.
Face Superior
o Convexa, lisa, limitada à frente pelo bordo anterior e atrás pelo
bordo postero-superior.
o Está dividida em 2 lobos – esquerdo e direito – por uma reflexão
peritoneal – Ligamento Suspensor do Fígado – que une esta face
ao diafragma.
o O lobo esquerdo, mais pequeno, apresenta uma pequena
impressão devido ao coração.
Face Inferior
o Irregularmente plana, sendo percorrida por 3 sulcos, 2 antero-
posteriores ou longitudinais e um sulco transversal.
o Sulco Antero-posterior Esquerdo
É o sulco principal, cruzando o bordo anterior do Fígado.
Na sua extremidade anterior, apresenta uma chanfradura
que o une à extremidade anterior do Ligamento Suspensor.
o Segmento Anterior
Contém o cordão fibroso denominado Ligamento Redondo, que
provém da atrofia da veia umbilical.
o Segmento Posterior
É percorrido pelo Canal de Arantius.
o Sulco Antero-posterior Direito
É uma goteira larga, pouco profunda, denominada de Fosseta
Cística, já que corresponde à Vesícula Biliar.
Prolonga-se posteriormente por um sulco profundo, que
corresponde à impressão da Veia Cava Inferior.
o Sulco Transversal
Também denominado de Hilo Hepático, estende-se entre os 2
Sulcos Longitudinais, à frente do Bordo
o Postero-inferior.
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A sua extremidade esquerda divide o Sulco Longitudinal
Esquerdo em 2 porções, uma correspondente à involução da veia
umbilical e o outro ao Canal de Arantius.
o Sulcos da Face Inferior
Os 3 Sulcos promovem a formação de 4 lobos –Esquerdo, Direito,
Quadrado e de Spigel.
• Lobo Esquerdo – para fora do Sulco Longitudinal
Esquerdo,
• Lobo Direito – para fora do sulco longitudinal direito.
• Lobo Quadrado – limitado à esquerda pelo sulco da
involução da veia umbilical, à direita pela Fosseta Cística,
à frente pelo Bordo Anterior do Fígado e atrás pelo Hilo.
• Lobo de Spigel – Atrás do Hilo, entre o Sulco de Arantius e
o sulco do prolongamento da Veia Cava Inferior.
o Face Posterior
Vertical.
Apresenta uma concavidade transversal muito pronunciada, que
se deve à adaptação à coluna vertebral.
Está limitada pelos Bordos Postero-inferior e Postero-superior.
Apresenta à direita, um sulco vertical profundo correspondente à
Veia Cava Inferior
Bordos
o Anterior
Aguçado, separando a face superior da inferior.
Apresenta 2 chanfraduras, correspondentes à involução da
veia umbilical e à fosseta cística.
o Postero-inferior
o Postero-superior
o Ligamento Coronário
Desde a face posterior hepática ao diafragma,
apresentando-se curto, é constituído por 2 folhetos:
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• Folheto Superior – une o bordo postero-superior ao
diafragma e está dividido a meio pelo Ligamento
Falciforme.
• Folheto Inferior – une o bordo postero-inferior ao
diafragma.
o Ligamento Triangular
É constituído pela união dos 2 folhetos coronários na
extremidade direita e esquerda da face posterior do fígado.
o Ligamento Falciforme ou Suspensor do Fígado
É constituído por duas faces – esquerda e direita – que são
livres
o Ligamento Falciforme ou Suspensor do Fígado
Os dois folhetos que o formam, continuam-se na sua
região inferior pelo Ligamento Redondo, que é a involução
da veia umbilical.
o Pequeno Epiplon
Une o Fígado ao esófago e estômago, sendo composto por
2 folhetos unidos, com uma orientação vertico-transversal.
APARELHO URINÁRIO
Funções Gerais
o Servem de filtro sanguíneo
o Toxinas e desperdícios metabólicos saem do corpo através da
urina
o H2O, glucose, e aminoácidos são “devolvidos” ao sangue –
reabsorvidos.
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o Localização dos rins
o Têm a forma de “Feijão”
o Situam-se na Região dorsal
o Na região lombar superior
Protegidos pela parte inferior da caixa torácica
o Atrás do Peritoneu Parietal (retroperitoneal)
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- Veia renal – VCI
Estrutura do Nefrónio
- 2 estruturas principais
o Glomérulos – um emaranhado de capilares
o Túbulo Renal (cerca de 5 cm)
Cápsula de Bowman envolve o glomérulo
Túbulo contornado proximal
Ansa de Henle
Túbulo contornado distal
Formação da urina
o Filtração
Sangue na arteríola aferente está sob grande pressão
Glomérulo age como um filtro
Filtrado = a substância que é filtrada do sangue para o túbulo
renal
O sangue deixa o glomérulo através da arteríola eferente
o Reabsorção
Filtrado contém substâncias utéis que são devolvidas ao Sangue
A maior parte deste processo ocorre nos tubúlos contornados
(proximal e distal)
o Secreção
Substâncias seguem do sangue (capilares) para o filtrado
Importante no controle do pH do sangue
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o Balanço hidroelectrolítico
• Regulado pelas hormonas
o Regulação do pH do sangue
pH do sangue deve ser 7.35 – 7.45
pH da urina = 4.5 – 8.0
Ureter
o Liga o bacinete até à bexiga (25 cm)
• Porção Lombar
• Porção Ilíaca
• Porção Pélvica
• Porção Vesical
o Tubo musculado
• Camada adventícia
• Camada muscular dupla (int.-longit – ext.-circ)
• Camada mucosa (que se continua no bacinete e bexiga)
Uretra – Homem
o Uretra prostática
o Uretra membranosa
o Uretra esponjosa
Uretra – Mulher
o Uretra intrapélvica
o Uretra intraperineal
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• Estroma – Tecido Conjuntivo, dividido em:
Medula – Tecido conjuntivo, vasos, nervos
Córtex - contém os folículos ováricos – Ovócitos em diversos
estágios de desenvolvimento
Útero
Três porções - corpo, istmo e colo (cervix).
Camadas do útero
o Perimétrio – Peritoneu visceral
o Miométrio – 3 camadas de músculo que contraem sob a influência
da ocitocina durante o parto.
o Endométrio – Mucosa altamente vascularizada
Stratum functionalis – camada que descama na
menstruação
Stratum basalis – camada mais profunda e permanente,
que regenera o Stratum functionalis em cada ciclo.
Vulva
- Genitais externos da mulher
- Orifício uretral exterior
Mama
- Constituída por lobos – lóbulos – alvéolos
Testículos
- São dois pequenos órgãos ovóides, situados dentro da bolsa escrotal. São
simultaneamente glândulas endócrinas (secreção de testosterona) e exócrinas
(produção de espermatozóides).
- São revestidos exteriormente por uma cápsula branca a túnica albugínea.
No seu interior encontram-se os túbulos seminíferos e o estroma de tecido
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conjuntivo laxo que contém células intersticiais ou de Leydig (secretoras de
testosterona).
- Os túbulos seminíferos permitem o desenvolvimento dos espermatozóides e
abrem-se para uma rede testicular que se esvazia nos canais eferentes.
Forma
– Longo caule cilíndrico achatado no sentido ântero-posterior, com uma
dilatação lombar e outra cervical.
Limites
– Em cima – Continua-se com o bulbo raquidiano (plano horizontal que passa
nas articulações do atlas com os côndilos do occipital).
– Em baixo - Termina em ponta - cone terminal – que se prolonga por um
filamento –filum terminale – ao nível do canal coccígeo.
Configuração interior
- Canal central ou canal do epêndimo
- Substância nervosa:
Substância cinzenta – Central
Substância branca –Á volta da substância cinzenta
Bulbo raquidiano
Continua a espinal medula e liga-se á protuberância anular e ao cerebelo.
Cerebelo
o Lobo médio ou mediano
o Lobos laterais ou hemisférios Lobos laterais ou hemisférios
cerebelosos
Secção do Encéfalo
• Corpo caloso
• Pedúnculos cerebrais
• Cerebelo
• Protuberancia anelar
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• Medula
Cérebro
- Constitui a parte anterior e superior do encéfalo.
- É a parte mais volumosa e mais importante do neuro-eixo.
Situação
- Ocupa a quase totalidade da caixa craniana. A sua convexidade corresponde
à calote óssea e a sua base corresponde à base do crânio.
Configuração exterior
Visto pela convexidade apresenta na linha média uma cisura profunda – a
cisura inter-hemisférica – que divide o órgão em duas metades simétricas os
hemisférios cerebrais.
Corpo caloso
Lâmina de substância branca situada no fundo da cisura inter-hemisférica
unindo os dois hemisférios cerebrais, tem a forma quadrilátera.
Ventrículos laterais
São cavidades anfractuosas, situadas de cada lado da linha média, desde o
lobo frontal ao lobo occipital.
Ventrículo médio
Cavidade ímpar e mediana situada entre as duas camadas ópticas. Tem a
forma de funil de base superior, achatado transversalmente.
Núcleos opto-estriados
Camada óptica ou tálamo
Corpo estriado
o Núcleo caudado
o Núcleo lenticular
Cápsula interna
• Lâmina de substância branca que atravessa de baixo para cima os núcleos
opto-estriados.
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Centro oval
É a substância branca dos hemisférios que se encontra compreendida entre o
cortex e os núcleos opto-estriados.
MENINGES
As meninges ou envólucros do cérebro são:
Dura-mater - A mais superficial das meninges.É uma membrana fibrosa.
Aracnoideia - É intermediária entre a dura-mater e a pia-mater. É uma
membrana serosa.
Pia-mater - Situada directamente sobre superfície dos centros nervosos.
É uma membrana célulo-vascular (nutritiva).
Dura-mater raquidiana
- Vai desde o buraco occipital até S2-S3.
- Tem a forma de um cilindro oco, contido no canal vertebral e contendo a
Espinal medula e o Bulbo raquidiano.
Extremidade superior – está fixada sobre a face posterior do atlas fixada sobre
a face posterior do atlas e sobre o contorno do buraco occipital.
Dura-mater craniana
- Tem a forma de uma esfera oca que envolve a massa encefálica.
Prolongamentos
Pela sua superfície interna, a dura-mater craniana envia entre os diversos
segmentos do encéfalo, 4 prolongamentos ou septos:
Tenda do cerebelo
Foice do cérebro
Foice do cerebelo
Tenda da hipófise
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Pia-mater
Membrana célulo-vascular, situada directamente sobre a superfície dos centros
nervosos.
Pia-mater raquidiana
Tem a forma de uma bainha cilíndrica envolvendo a espinal medula e o bulbo
raquidiano.
Pia-mater craniana
Recobre os diversos segmentos da massa encefálica.
• Superfície interior – situada sobre a face externa do neuro-eixo, desce
ao fundo das cisuras e dos sulcos.
• Superfície exterior – relaciona-se com os espaços sub-aracnoideus.
Aracnoideia
Membrana serosa, intermediária entre a dura mater e a pia-mater
Aracnoideia raquidiana
Compõe-se de 2 folhetos parietal e visceral e entre eles a cavidade aracnoideia
(virtual).
Folheto parietal – adere intimamente à dura mater raquidiana.
Aracnoideia craniana
Também com 2 folhetos e cavidade aracnoideia (virtual).
Líquido céfalo-raquidiano
Preenche os espaços sub-aracnoideus.
Espaços sub-aracnoideus –entre a pia-mater e o folheto visceral da
aracnoideia.
- Nervos:
• SNC
• Grande Simpático
- Nervos:
• Cranianos: nascem no encéfalo ou no bolbo raquidiano
• Raquidianos: nascem na espinal medula
• Grande Simpático
- Nervos raquidianos:
• Plexo cervical
• Plexo braquial
• Nervos intercostais
• Plexo lombar
• Plexo sagrado: grande nervo ciático
• Plexo sacro: coccígeo
NOTAS
Apófises Articulares
– Correspondem às cavidades articulares.
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