Nervalgia
Nervalgia
Nervalgia
Desenvolve-se na parte da frente do pé, geralmente entre os terceiros e quarto dedos do pé (no
terceiro espaço). Outros sítios menos comuns são entre os segundo e terceiros metatarsos
(segundo espaço) e entre o primeiro ou quarto espaço. Espessamento ou alargamento do nervo
em um neuroma posteriormente provoca inchaço, e gradualmente podem permanentemente
danificar o nervo.
A condição é o resultado da compressão do nervo e irritação que pode ser causada por uma
lesão, irritação, ou pressão. As mulheres são mais propensas a desenvolver este neuroma do
que os homens, em uma proporção de 5:1. Isto pode ser atribuído em parte para usar sapatos
de salto alto, Estreito de ponta que pode comprimir os espaços de segundo e terceiro
intermediários da parte dianteira do pé e aumentam o estresse mecânico em marcha. Além
disso, as pessoas com sobrepeso e pessoas que estão ativamente envolvidas na corrida ou
esportes também podem ter taxas mais elevadas de neuroma de Morton. Certas malformações
tais como pés chatos, joanetes, Hammertoes ou também pode predispor um indivíduo a esta
condição.
Dor ao caminhar – um tipo forte e dor podem ser sentidos com mais freqüência entre os
terceiros e quarto dedos do pé, Após um curto período de tempo do peso da carga. Em casos
raros, a dor pode também ser surda.
Inicialmente, a dor torna-se aparente e é pior quando usar sapatos apertados, estreita ou alta
calcanhar, ou fazer atividades que colocar pressão no pé. Pouco a pouco, os sintomas podem
ser persistentes, com uma duração de dias e semanas.
A dor tende a ser intermitente. Os pacientes podem experimentar dois ou três ataques em uma
semana e, em seguida, nenhum desde há quase um ano. Entre os ataques, É possível que não
existem sintomas ou sinais físicos. Recidivas são variáveis.
Sinal positivo de Mulder – a aplicação de pressão direta entre as cabeças metatarsais replicará
os sintomas, como a compressão de vontade da parte dianteira do pé entre os dedos e o
polegar então comprimir o arco transversal do pé.
Um raio-x deve ser tomado para descartar fratura do pé, Artrite e artrose.
Abordagem conservadora
O tratamento inicial inclui o seguinte:
Mudança de calçado – usando o dedo amplo, sapatas lisas.
Descansar os pés.
A massagem nos pés e os dedos afetados.
O uso de um saco de gelo sobre a área afetada.
Uso de palmilhas ortopédicas ou órteses personalizadas – enchimento que
fornecem a sustentação de arco metatarsal, que reduz a pressão sobre o nervo e a
diminuição da compressão durante a caminhada pode ser usado. Há vários disponíveis
OTC almofadas metatarsos (ao balcão) que pode ser colocado em neurinoma do.
Modificação das atividades – evitar atividades que colocar pressão constante sobre
neuroma.
Redução de peso – número significativo de pacientes obesos com problemas de pé
como pé chato experimentam uma considerável melhora dos sintomas de perda de
peso
ENDRO COSSA 2