Aleitamento Materno

Aleitamento Materno
Contra indicações
Aleitamento Materno Contra indicações Gabriela Perez

Questão de Concurso
Treinando...
Recomenda-se a suspensão definitiva do aleitamento materno caso:
a) a mãe seja portadora do bacilo da hanseníase.

b) a criança seja portadora do vírus da dengue.
c) a criança seja portadora de galactosemia.
d) a mãe seja tabagista.
e) a criança seja portadora do vírus da hepatite B

Absolutamente contraindicado
 Vírus da imunodeficiência humana (HIV): prescrição de fórmulas

lácteas
 A transmissão ocorre tanto pelas mães sintomáticas quanto

pelas assintomáticas.
 Infecção pelo HTLV 1 e 2 – Assim como o vírus HIV, o HTLV

também é transmitido pelo leite materno.

Relativamente contraindicado
Infecção pelo herpes simples 1 e 2 : quando as vesículas estiverem próxima ao

mamilo. Nota
 A pasteurização
• Caso as feridas estejam em outro local: proteger com máscara ou cobrir as assegura a
feridas e amamentar normalmente; inativação térmica
do
Citomegalovírus : somente quando a criança nascer de parto prematuro menor citomegalovírus.
de 32 semanas.
• O citomegalovírus passa em todas as secreções inclusive no leite e em geral a

infecção do bebe é assintomática.
Hanseníase: a amamentação é contra-indicada na hanseníase virchowiana ou

com menos de 3 meses de tratamento. Em caso de tratamento materno
adequado, o aleitamento é liberado.

Relativamente contraindicado
Infecção materna pelo vírus da hepatite C (o HCV): SOMENTE quando a mãe

tem carga viral elevada ou lesões mamilares sangrantes.
Varicela: se a mãe apresentar vesículas na pele cinco dias antes do parto ou até
2 dias após o parto. Isolamento materno até que as lesões adquiram a forma
de crosta.
Doença de Chagas:
• Está indicado nas mulheres com doença de Chagas crônica, exceto se houver
sangramento mamilar evidente.
• Está contraindicado nas mulheres com doença de Chagas aguda.

Falsas contraindicações
Hepatite B – O HBV passa em todas as secreções.

• O lactente deverá receber ao nascimento, tanto a vacina da hepatite B quanto a
imunoglobulina específica para a hepatite B;
• Deste modo, a mãe poderá amamentar.
Tuberculose bacilífera – Pode amamentar normalmente.

• A mãe deverá lavar bem as mãos e usar máscara para amamentar.
• Imediatamente após o nascimento, a criança filha de mãe bacilífera deverá receber
isoniazida (quimioprofilaxia primária).

Falsas contraindicações
Tabagismo
• Os benefícios do LM para a criança superem os possíveis malefícios da exposição à
nicotina via LM.;
• Não é uma contraindicação
Álcool
• Consumo moderado (0,5g de álcool por quilo de peso da mãe por dia) 
compatível com o aleitamento materno.

Doenças do RN
 Galactosemia: contraindica a amamentação.
O distúrbio, transmitido por herança genética, é provocado pela

incapacidade do organismo em transformar a galactose, em glicose.
O acúmulo de galactose no sangue causa lesões no SNC, tubular

renal, catarata e cirrose hepática.
A criança com galactosemia não poderá ingerir leite humano e nem

de vaca. Deverá tomar leite de soja.

Doenças do RN
 Fenilcetonúria: distúrbio genético provocado pela falta ou deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase.
 Não há contraindicação ao aleitamento materno!!!
 Necessário controle na ingestão.
Fenilalanina Tirosina
Fenilalanina Tirosina (deficiente)
Metabólitos da • Fenilpiruvato
Fenilalanina • Fenilactato
(todos tóxicos) • Fenilacetato

Drogas X Amamentação
 Recomendação quanto ao tempo de interrupção do aleitamento materno após

consumo de drogas de abuso
Droga Período recomendado de interrupção da

amamentação
Anfetamina, ecstasy 24-36h
Barbitúricos 48h
Cocaína, crack 24h
Etanol 1 hora por dose ou até estar sóbria
Heroína, morfina 24 horas
LSD 48 horas
Maconha 24 horas
Fenciclidina 1–2 semanas

Agora ficou fácil!
Recomenda-se a suspensão definitiva do aleitamento materno caso:
a) a mãe seja portadora do bacilo da hanseníase.

b) a criança seja portadora do vírus da dengue.
c) a criança seja portadora de galactosemia.
d) a mãe seja tabagista.
e) a criança seja portadora do vírus da hepatite B

Praticando...
Nas seguintes condições maternas, o aleitamento materno não deve ser contraindicado, EXCETO:
a) Dengue.
b) Varicela.
c) Consumo de cigarros.
d) Hepatite B.
e) Hanseníase tratada.

Praticando...
Com relação à amamentação, é correto afirmar que:
a) o acometimento da mãe por herpes simples deve contraindicar a amamentação;

b) recém-nascidos de mães com hanseníase vischowiana, com menos de 3 meses de
tratamento, podem ser amamentados no seio materno;
c) recém-nascidos de mães com hepatite B não sofrem risco de transmissão e podem
ser alimentados no seio materno;
d) a presença do vírus H1N1 em mãe com quadro gripal contraindica a amamentação
no seio materno;
e) o aleitamento materno está contraindicado quando a mãe surge com varicela até 5
dias antes do parto, ou 2 dias após o parto.


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Recomenda-se a suspensão definitiva do aleitamento materno caso:

a) a mãe seja portadora do bacilo da hanseníase.

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 Vírus da imunodeficiência humana (HIV): prescrição de fórmulas

 A transmissão ocorre tanto pelas mães sintomáticas quanto

 Infecção pelo HTLV 1 e 2 – Assim como o vírus HIV, o HTLV

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Infecção pelo herpes simples 1 e 2 : quando as vesículas estiverem próxima ao

• O citomegalovírus passa em todas as secreções inclusive no leite e em geral a

Hanseníase: a amamentação é contra-indicada na hanseníase virchowiana ou

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Infecção materna pelo vírus da hepatite C (o HCV): SOMENTE quando a mãe

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Hepatite B – O HBV passa em todas as secreções.

Tuberculose bacilífera – Pode amamentar normalmente.

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 Galactosemia: contraindica a amamentação.

O distúrbio, transmitido por herança genética, é provocado pela

O acúmulo de galactose no sangue causa lesões no SNC, tubular

A criança com galactosemia não poderá ingerir leite humano e nem

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 Não há contraindicação ao aleitamento materno!!!

 Necessário controle na ingestão.

Fenilalanina Tirosina (deficiente)

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 Recomendação quanto ao tempo de interrupção do aleitamento materno após

Droga Período recomendado de interrupção da

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Recomenda-se a suspensão definitiva do aleitamento materno caso:

a) a mãe seja portadora do bacilo da hanseníase.

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Com relação à amamentação, é correto afirmar que:

a) o acometimento da mãe por herpes simples deve contraindicar a amamentação;

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