a ceeMes? MEDICO DO TRABALHO POS GRADUADO EM ERGONOMIA ——_—ESPECIALISTA EM PERICIA MEDICA EXCELENTISSIMO Dr. JUiZ DA 2? VARA DO TRABALHO DE JABOTICABAL - SP Po RECLAMANTE: i RECLAMADA: Usina Santa Adelia. CNP): REF.: LAUDO PERICIAL CRM -S? No + Especialista em Pericia Médica © Pela Associacao Brasileira de Medicina Legal e Pericia Médica (ABMLPM) + Especialista em Medicina do trabalho © Pela Associagdo Nacional de Medicina do Trabatho (ANAMT) + Pés graduado em Ergonomia + Cirurgio Geral com aprimoramento em Cirurgia do Trauma |, © Por Residéncia Médica Reconhecida + Area de Atuagio em Endoscopia Digestiva © Pela Sociedade brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), Perito judicial nomeado para esta lide vem apresentar seu laudo. LOCAL e DATA: A pericia se realizou no dia 25/11/2014, as 15:00 horas, no consultério do perito, sito a AV. Aristides Belodi n° 100 - Hospital So Marcos - Jaboticabal - SP. PRESENTES: 0 Perito e o(a) Reclamante. Assistente Técnico 12 Reclamado(2): Dr. a Assistente Técnico Reclamante: Nao Indicado. ESTRUTURA DO LAUDO IDENTIFICAGAO DO PERICIADO CARACTERISTICAS DO PERICIADO RESUMO DOS AUTOS CARACTERISTICAS DO TRABALHO. DIAGNOSTICO PERICIAL, CONSIDERACOES MEDICO-PERICIAIS. CONCLUSAO. RESPOSTAS AOS QUESITOS. ENCERRAMENTO. 10, REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.a ceeMes? MEDICO DO TRABALHO POS GRADUADO EM ERGONOMIA ——_—ESPECIALISTA EM PERICIA MEDICA 1, IDENTIFICACAO DO PERICIADO Compareceu no local, dia.@ hora desianado para a pericia uma pessoa que se identificou como sendo| J, nascido em oT 36 anos, solteiro, sem filhos, natural de Malacacheta- MG, ales CPF: ES >So MB, série 103 MG, telefone para contato (16) nao se lembra 2. CARACTERISTICAS DO(A) PERICIADO(A). Informou morar com a irma, em casa alugada Sua Mao dominante é a direita. Fumante desde os doze anos. Usa dlcool diariamente, duas cervejas por dia desde a adolescéncia Nega pratica esportiva. Carteira Nacional de habilitacao: Nega ser ou ter sido habilitado. Escolaridade: Refere ter concluido a quarta série do ensino fundamental. Histéria Profissional: Néo apresentou CTPS Trabalhos anteriores & reclamada Refere que comecou a trabalhar aos sete anos de idade como agricultor, sendo esta sua atividade desde entéo. Trabalhos posteriores & reclamada: Refere estar afastado pela previdéncia social. 3.RESUMO DOS AUTOS. Aco de danos morais, materiais e estéticos por sequela de acidente de trabalho Data de admissao na reclamada: 15/01/2003. Data de demissio da reclamada: Contrato de Trabalho Vigente. Fungo: Trabalhador da cultura de cana de aguicar. Reza a inicial que o autor estava em suas atividades nas lavouras quando recebeu ordem do encarregado para subir no énibus e armar a barraca/toldo, no momento em que estava desamarrando e puxando a barraca/toldo, esta se abriu prendendo e rasgando a mo do autor, em seguida o autor caiu no chao sentindo dores na perna, mao e cotovelo. O autor sofreu grave ferimento cortante no quinto dedo esquerdo, com lesdo tendinea dos flexores e leso nos nervos digitais - teve perda de tecido oriundo do trauma. A lesdo evolulu e o reclamante esté com déficit total sensitivo e funcional na mo esquerda. A reclamada se defende alegando que o infortinio foi causado Unica e exclusivamente por culpa do autor, nao havendo como evitar 0 ocorrido, j4 que 0 autor escorregou. Nao hd nexo causal entre as informadas enfermidades do autor e 0 trabalho desenvolvido na empresa. DOCUMENTOS JUNTADOS AOS AUTOS DE INTERRESSE PERICIAL. ATESTADOS E RELATORIOS MEDICOS: ——E—— Creve? ce Too wi sonoma ewtcwsta Garton DATA TIPO a MEDICO FILS. 07/10/2010 Relatério Tlegivel Tlegivel 36 29/06/2011 Relatério $66.1 Traumatismo do musculo | Dr.3 40 Médico ao | flexor e tend&o de outro dedo Gisleika INSS ao nivel do punho e da mao Bianco $64.1 Traumatismo do nervo mediano ao nivel do punho e da méo EXAMES DATA TIPO aD: MEDICO FS 26/12/2005 | Laudo $62.5 Dr. Ivomar | 211 Médico Borges Médico | Fratura do Polegar ees - Existe incapacidade laborativa. 25/10/2010 | Laudo S66 Dr. Marcos | 213 Médico Traumatismo de musculo e Miranda de Pericial ‘i ° Araujo tend&o ao nivel do punho e da mio. = Existe _incapacidade laborativa. 16/12/2010 | Laudo S66 Dr, Dario | 214 Médico 4 Benedito Pericial Traumatismo de miusculo e Mendes tendo ao nivel do punho e da mio. - = Existe incapacidade laborativa. 14/03/2011 | Laudo S66 Dr, Dario | 215 Médico | rraumatismo de misculo e | Benedlto tend&o ao nivel do punho e da mio. = = Existe incapacidade laborativa. OUTROS DOCUMENTOS: ‘Comunicagao de Decisao de Auxilio Doenga / INSS PERIODO ESPECIE ] DECISAO FILS. 23/06/2011 31 Indeferido | 122 08/07/2011 31 Indeferido | 123— ceemes MEDICO DO TRABALHO POS GRADUADO EM ERGONOMIA ——_ESPECIALISTA EM PERICIA MEDICA ASO DATA, TIPO RESULTADO | FILS. 13/07/2011 | Retorno ao Trabalho | Apto 124 CAT DATA EMITENTE ]TIPO | CID | FILS. (07/10/2010 | Empregador | Tnicial | $66.1 | 120 - Ficha de Atendimento Ambulatorial. fis.34 ¢ 35 ~ Receitudrio Médico. f1.38 4. CARACTERISTICAS DO TRABALHO. Descricao das atividades profissionais feitas pelo autor: Informa que trabalhava em todas as fases do cultivo da cana de agucar, como plantio, capina e colheita através do corte manual de cana. Hordrio de Trabalho: das 0700 as 15h20 com uma hora para refeigio de segunda a sbado. Havia gindstica laboral e duas pausas de dez minutos. Informa que recebia e usava os seguintes Equipamentos de Protegio individual calgado de seguranca, perneira, luva, toca drabe, mangote e éculos de protecao. Treinado para o exercicio da fungo: J4 conhecia a atividade. Comprovacéo de treinamento: Participou de palestra sobre EPI's 5. DIAGNOSTICO PERICIAL. HISTORIA CLINICA Informa que subiu no teto do dnibus para amarar a barraca que estava quebrada, obedecendo ordem do fiscal. Explica que barraca se refere ao toldo que é aberto para que os ruricolas fagam sua alimentacao & sombra e que estava quebrado hd quinze dias, sendo que todos os dias subia para abrir e depois para fechar. Estava sobre 0 Gnibus, em 07.10.2010, quando caiu e sofreu corte em mao esquerda. Socorrido, foi levado para o hospital de hospital de Guariba. Foi transferido para 0 Hospital Sao Francisco onde foi operado no mesmo dia, para corregao de lesdo de tendao, N3o consegue movimentar o quinto dedo da mao esquerda e sente parestesia em quarto dedo Esté afastado desde entdo pela previdéncia social. INTERROGATORIO COMPLEMENTAR: Hipertensao Arterial: Nega Diabetes: Nega Patologia de Tireoide: Nega Doenca Reumética: NegaPO ef creves? MEDICO DO TRABALHO POS GRADUADO EM ERGONOMIA ——_ESPECIALISTA EM PERICIA MEDICA Outros Acidentes de Trabalho: Nega A Cirurgias Anteriores: Nega lente pessoal ou automobilistico: Nega ‘Afastamentos pela Previdéncia Social: Nega EXAME FISICO: Periciado se apresenta em bom estado geral, consciente, orientado no tempo e no espaco, Entende e responde adequadamente as perguntas. Manipula documentos locomove-se com desenvoltura. Sua audicao social é normal Parestesia do quarto dedo mao esquerda Rigidez das articulacdes interfalangeanas distal e proximal do quinto dedo da mao esquerda. Ausculta cardiopulmonar normal. EXAMES SUBSIDIARIOS DE INTERESSE PERICIAL. Nenhum DocumentacSo da pericia por imagem digitalizada, original, obtida com autorizacéo. Figura I: AutorTT cvs MEDIC DO TRABALHO, POS GRADUADO EM ERGONOMIA —_ESPECIALISTA EM PERICIA MEDICA, Figura 2: Cicatrz e djiculdade de fechar o quinto ded Figura 3: Anquilose das articulacbes interfalangeanas do quinto dedo da mao esquerda DIAGNOSTICO PERICIAL: Rigidez das articulacées interfalangeanas do quinto dedo da m&o esquerda 6. CONSIDERAGOES MEDICO-PERICIAIS.Er creves? MEDICO DO TRABALHO POS GRADUADO EM ERGONOMIA ——_ESPECIALISTA EM PERICIA MEDICA DISCUSSAO PATOLOGIA E NEXO O autor sofreu acidente de trabalho em 07.10.2014, documentado em CAT, fls. 120, onde teve ferimento em quinto dedo da mao esquerda (membro no dominante) que evoluiu com rigidez das articulacées interfalangeanas e parestesias. Trata-se de nexo causal direto, O autor sofreu acidente ao subir em Gnibus para desenrolar toldo quebrado, demonstrando a precariedade e improvisagao da tarefa, particularmente se considerado 0 tempo que o equipamento estava quebrado, quinze dias, segundo o autor. A rigidez das articulagdes é definitiva dado o longo periodo que se passou desde o acidente AVALIAGAO DE DANOS DANOS TEMPORARIOS. Incapacidade profissional total e temporaria: Permaneceu afastado pela previdancia social recebendo verba de natureza alimentar (nao indenizatéria) do Estado por quatro anos uma vez que considero, para fins periciais, 2 data desta pericia como data de consolidago das lesdes DANOS PERMANENTES Prejuizo do patriménio fisico e psiquico é a Alteracéo Permanente da integridade fisica e psiquica (AIFP) . Trata-se da avaliacdo da reduco do potencial fisico, psicossensorial ou intelectual causada por uma alteragéo | da _integridade anatomofisiolégica. E feita através de tabelas, expressa em percentagem ou pontos, que usam como referencia uma pessoa genérica, um ser humano abstrato, e buscam configurar valores a cada parte deste ser ideal. Trata-se da valoragao da parte em relacao ao homem como um todo, Nao confundir com incapacidade laborativa Normaimente se usam tabelas que definem o valor das partes em relago ao todo. Neste trabalho foi usada a tabela da Superintendéncia de Seguros Privados (SUSEP), dada a frequéncia com que é utilizada no Brasil. Esta tabela traz 0 seguinte: Caso as fungées do membro ou érado lesado ndo fiquem abolidas por completo, @ indenizaco por perda parcial é calculada pela aplicacéo, percentagem prevista na tabela para sua perda total, do grau de redugo funcional apresentado. Na falta de indicagéo da percentagem de reducdo e , sendo informado apenas o grau dessa reducao (maximo, médio ou minimo), a indenizacao seré calculada, respectivamente, na base das percentagens de 75%, 50% e 25%.rT cremes? DO TRABALHO POS GRADUADO EM ERGONOMIA ——_ESPECIALISTA EM PERICIA MEDICA Perda total do uso de um dos dedos minimos ou um dos dedos médios 12 A rigidez causa perda moderada da func3o do dedo DANO CORPORAL = 12% X v2 = 6%. Repercussao na atividade profissional A les8o exige esforcos suplementares no exercicio da profisséo, causada pelo fato do autor ser trabalhador rural desde tenra idade e de baixa escolaridade uma vez que diminul sua forca de preenséo e dificulta a pega de certos objetos, sendo que sua capacidade laborativa esta comprometida em 10% 7. CONCLUSAO Desta forma concluo: © autor sofreu acidente de trabalho ao realizar tarefa improvisada de soltar toldo quebrado. O acidente causou lesdo em quinto dedo da mao esquerda que culminou em rigidez do mesmo. Tal leséo causou os seguintes danos: Temporarios: - Incapacidade total e temporaria de quatro anos. Permanentes: - Dano corporal de 6% segundo a tabela da SUSEP; ~ Incapacidade laboral parcial e permanente da ordem de 10%. 8. RESPOSTAS AOS QUESITOS. QUESITOS DO JUizo Nao consta. QUESITOS DO RECLAMANTE 1. informar, detahadamente, como eram desenvolidas as atividades d fadamante nareclomada? R: Descritas no corpo do laudo. 3, @uds 6 eauipamentos de rabalho/protecéo que o reclaman Descreve-0s. R: Descritos no corpo do laudo. a segunde relato do reclamante imo de algum acidente de tabalhoe D:TT cremes? MEDICO DO TRABALHO POS GRADUADO EM ERGONOMIA ——_ESPECIALISTA EM PERICIA MEDICA R:Sim. Vide laudo. Jado acidente de irabaho? 105 do autor e suas afividades to mécico do tre a8 cicé 4.44 provas ou ficha de atendime posivel aribuir nexo de causalidade lavorais? R:Sim. Sim, ometeu a uci: tratamentas médicos? Ha documentos 5.0 reclamante se relerertes o estes? R: Tratamento cirdrgico. Sim 7.£possvel vetificar que o reclomante possui cicatizes nos membros afetados? R:Sim. enemas tie em percentval, conforme labeled SUSEP os mitagoes ou red ba. de copasdiase poto 0 Tapalto Na FUNGAO DE TRABALHADOR DA CULTURA DECANA DE ACLCAR. £ possivel atimmar que 6 incapacidace nomena a Sereromante gore cxetecro mesma Tuig60 ave reclzova cnfes do cccent, ‘ja. retbolhe manual especitico RURICOLA? R: A tabela da SUSEP néo pode ser usada para célculo de incapacidade laboral Vide percentuais nos itens seis e sete do laudo, Nao, a incapacidade é parcial em fungdo do érgao acometido. 7. d recaranle se submetsu a quais ftctamentos mécicos? HA documentos ‘eleertos a estos? Em funcdo do fermanto ocoride no quinto dado exqverdo com me oe eo ee ee eer oe oe lage lending dos Desoes 0 190° peri lechamento @forca de #0 mo quero R:Descritos no corpo do laudo. Sim. Sim. 8. Caso entender necessario, tecer outras consideragoes, R:Descritas no corpo do laudo QUESITOS DA RECLAMADA 1 Feclamante. = Sa R:Vide laudo. 5 R:Vide laudo. Descienei va Wniqugen Go Lea ameaT Ei Z © reelamante estd acometide de aiguae afermidadc/les4o? Quel a data “de “targaenty “RE Sntermidade/lesao? Houve siastamcnte? Quanto temper R:Sim, 07.10.2010. Sim. Até 0 momento. 5 Existem scquelas? Essas sequelas tevaram @ perda ou diminuicao das funcdes do local atingido? Alteraram a Gspacidade laborativa do autor? De que forma (total, parcial temporaria ou permanente)? R:Sim. Sim, Sim. Parcial e permanentemente. 5. © reclamante teve a sua capacidade laborativa reduzida? ——k—k————_rT xe? TE ADO EMERGONOMA ——_ESPECIALSTA EM PRICL Ro R:Quesito repetido. 6- Como foi feito esse diagnéstico? Quais os exames feitos (clinico, complementar, etc...]? R:Vide laudo 1 Esses exames foram repetidos atualmente? Qual o resultado dos mesmos? R:Ndo ha indicaco para este procedimento. referidos podem ser 8. Os sintomas simulados? R:Nao. 9. Qual o perceatual de redugéo funcional estimado, de acordo com a tabela da SUSEP, em selacao as alegadas enfermidades? R: Dano corporal de 6% e incapacidade laboral de 10%. equipamentos de 10. A empresa fornecia mentos? protecdo individual ao reclamante, bem como treinas R:Informou que sim. a Esta o autor apto a desempenhar a mesma ou outra funcao? R: A lesdo exige a realizagSo de esforgo suplementar para o desempenho da atividade. 9. ENCERRAMENTO. Este laudo contém 11 paginas numeradas sequencialmente Esperando ter atingido os objetivos da pericia, coloco-me a disposic&o para prestar os esclarecimentos necessarios, deixando a fixagao dos honorérios periciais a critério de V. Ex. Atenciosamente. Jaboticabal, 08 de janeiro de 2015. 10. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 10DR, Meo a Cee I occu cconoma —_ESPECIALSTA TW PERC BOUCHARDET, F. C. H. et al. - Avaliacao do Dano Corporal Pés- traumatico: Metodologia Europeia Aplicada ao Contexto Brasileiro — Belo Horizonte: Mazza, 2010 MINISTERIO DA SAUDE DO BRASIL. Representagao no Brasil da OPAS/OMS. Doencas relacionadas ao trabalho: Manual de procedimento para os servicos de satide; organizado por Elizabeth Costa Dias; col. Idelberto Muniz Almeida ET AL. Brasilia: Ministério da Satide do Brasil, 2001 OLIVEIRA, S. G, DE - Indenizagées por acidente de trabalho, ou doenga ocupacional - 4 Ed. rev. ampl. - LTr, So Paulo, 2008. PERICIAS MEDICAS: teoria e pratica / coordenadores Emilio Bicalho Epiphanio, José Ricardo de Paula Xavier Vilela. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009. TABELA SUSEP, disponivel em http://www. periciamedicadf,com.br/tabelas/tabelasusey VANRELL, J. P; MELO, R. B. - Avaliag3o das Discapacidades e do Dano Corporal;, Ed. Mizuno, Leme - SP, 2007 Diretrizes De Apoio A Decisao Médico-Pericial Em Ortopedia E Traumatologia, Instituto Nacional Do Seguro Social, Ministério Da Previdéncia Social, 2008, BRANDIMILLER, P. A. ~ Pericia judicial em acidentes e doencas do trabalho - SENAC, Sao Paulo, 1996. BRASIL, Casa Civil, Presidéncia da Republica, Lei 8.213 de 24 de julho de 1991, disponivel em http://www planalto.qov.br/ccivil_03/Leis/L8213cons.htm RENE MENDES — Patologia do Trabalho - 2° Edigéo - Sao Paulo - Editora Atheneu, 2007 HARRISON medicina interna/ editores Anthony S. Fauci... [et al.J; [tradugdo Ademar Valadares Fonseca, Carlos Henrique de Aratijo Cosendey, Denise Costa Rodrigues e outros].- 17. Ed. - Rio de Janeiro: McGraw-Hill Interamericana do Brasil, 2008. MATTAR JUNIOR, R. Prof.; AZZE, R. Prof. - Lesdes trauméticas dos tenddes flexores dos dedos e polegar - Instituto de Ortopedia e ‘Traumatologia Dr. F. E. de Godoy Moreira da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo - So Paulo. MATTAR JUNIOR, R. Prof.; AZZE, R. Prof. - Semiologia da mao - Instituto de Ortopedia e Traumatologia Dr. F. E. de Godoy Moreira da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo - Sao Paulo. u