Av Neuropsi Idosa - Maio 2016

AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
(Confidencial)
Nome: Auredite Cardoso Costa

Data de Nascimento: 01/08/1946
Idade: 70 anos
Escolaridade: Nível Superior Completo
Estado Civil: Solteira
Solicitação: Avaliação neuropsicológica solicitada por Dra. Maria do Carmo.
Motivo do Encaminhamento:
A Sra. Auredite é separada, mora com a filha em Aracajú/SE, é professora aposentada e
psicóloga/psicopedagoga ainda em exercício clinico. Sua filha Ticiana refere dificuldade de
memória da mãe, ela repete o que falou, liga várias vezes para dizer a mesma coisa, esquece
conversas recentes e perde coisas com frequência. Ticiana percebeu que a mãe comprava coisas
repetidas e esquecia as senhas do banco, então passou a controlar as finanças da mãe. A Sra.
Auredite recebeu muitas multas de transito e sua filha Ticiana convenceu-a a parar de dirigir. A
Sra. Auredite não percebe seus esquecimentos, nem sua dificuldade de memória.
Procedimentos: A avaliação ocorreu entre maio do corrente ano. Foi entrevistada a filha, além
da própria Sra Auredite. Os instrumentos psicológicos utilizados foram os seguintes:
 Entrevistas clínicas e anamnese
 WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligência, 2014. Casapsi - Pearson.
 TTC – Teste de Trilhas Coloridas – Casa do Psicólogo, 1° Ed., 2010.
 Figuras Complexas de Rey, São Paulo: Casa do Psicólogo, 2010.
 Escalas Beck: BAI/BDII Casa do Psicólogo.
 WSCT – Wisconsin- teste de Classificação de Cartas
 FDT- Teste dos 5 Dígitos. 1ª Ed. São Paulo: HOGREFE CETEPP, 2015
 Entrevista de devolução.
Outras técnicas:
 Atividades neuropsicológicas para avaliação das funções cognitivas
Perfil Neuropsicológico
Baterias de Rastreio
Foi utilizado o Mini Exame do Estado Mental cujo resultado foi 21/30, a nota de corte para seu
nível de escolaridade é de 23/30.
Foi aplicada a Bateria de rastreio NEUPSILIN, que avalia as seguintes funções cognitivas:
orientação têmporo-espacial, atenção, percepção (visual), memória (de trabalho, verbal
episódica, semântica, visual de curto prazo e prospectiva), habilidades aritméticas, linguagem
oral e escrita, praxias (ideomotora, construtiva e reflexiva) e funções executivas (resolução de
problemas e fluência verbal fonêmico-ortográfica).
Av. ACM, nº 429 – Edf. Centro Empresarial Itaigara Sul, sala 509 – Itaigara
CEP: 41825-000 - Salvador-Bahia - Tel. (71) 3351-6630
A Sra. Auredite apresentou desempenho alterado nas seguintes funções: orientação temporo-
espacial, memória, percepção, linguagem e funções executivas.
Os resultados do NEUPSILIN encontram-se na tabela abaixo:
SUBTESTES ESCORE ESCALA Z CLASSIFICAÇÃO

BRUTO
1. Orientação têmporo-espacial 4/8 -2dp Gravidade importante
1.1 Tempo 1/4 -2dp Gravidade importante
1.2 Espaço 3/4 -2dp Gravidade importante
2. Atenção 13/27 -2dp Gravidade importante
3. Percepção 6/12 -2dp Gravidade importante
4. Memória 37/84 -1,5dp Sugestivo de déficit
4.1 Memória de trabalho 16/38 -1,5dp Sugestivo de déficit
4.2 Memória verbal episódico-semântica 15/36 -1dp Alerta para déficit
4.3 Memória semântica de longo prazo 4/5 0 Média
4.4 Memória visual de curto prazo 2/3 -1,5dp Sugestivo de déficit
4.5 Memória prospectiva 0/2 -2dp Gravidade importante
5. Habilidades aritméticas 8/8 0 Média
6. Linguagem 47/53 -1,5dp Sugestivo de déficit
6.1 Linguagem oral 20/22 -1dp Alerta para déficit
6.2 Linguagem escrita 27/31 -1,5dp Sugestivo de déficit
7. Praxias 18/22 0 Média
8. Funções executivas - - -
8.1 Resolução de problemas 1/2 -2dp Gravidade importante
8.2 Fluência verbal 5/11 0 Média
Resultado e análise por domínios:

Avaliação global da inteligência
De acordo com a Bateria WASI (Escala Wechsler Abreviada de Inteligência) o desempenho
intelectual da Sra. Auredite foi o seguinte:
QI Percentil Intervalo de confiança 95% Classificação

QI Total 89 23 83-96 Média inferior
QI Verbal 87 19 81-95 Médio inferior
QI Executivo 95 37 88-103 Média
Apresentou funcionamento intelectual global na média inferior em relação à sua faixa etária.
QI Verbal (87) – média inferior - mede o conhecimento adquirido, o raciocínio verbal e é
medida de inteligência cristalizada.
QI de Execução (95) – na média - mede o raciocínio fluido, processamento espacial, atenção a
detalhes e integração viso-motora.
Linguagem
Linguagem de conversação - preservada
Compreensão auditiva verbal (Token) – preservada, porém quando as consignas são muito
complexas seu desempenho piora.
Expressão narrativa (Boston) – preservada
Vocabulário (WASI) – déficit leve (mdinf) medida de extensão do vocabulário sobre seu
conhecimento verbal e de informações armazenadas, relacionada á inteligência cristalizada,
envolve memória, habilidade de aprendizagem e desenvolvimento de conceitos.
Raciocínio verbal abstrato – (semelhanças do WASI) – medida de formação de conceito verbal
Nomeação (Boston) – preservada
Fluência Verbal Fonológica - preservada
Memória
Avaliação da memória episódica auditivo-verbal de palavras: (RAVLT)
Curva de aprendizagem – déficit (-3dp)
Lista de interferência (B1) – preservada.
Lista após interferência – déficit (-3dp)
Lista de recordação tardia – déficit (> -3dp)
Lista de Reconhecimento – déficit (-2dp)
Gráfico
RAVLT - (Auredite Cardoso Costa)
15
12
Paciente
9
Norma
6
0
A1 A2 A3 A4 A5 B1 A6 A7 Rec
Memória visual/ planejamento e execução de ações (REY)
Cópia – dentro do esperado
Reprodução de memória – inferior ao esperado
Memória de trabalho auditiva verbal numérica (Dígitos)

Ordem direta – preservada (span 6 números) - componente fonológico.
Ordem indireta – preservada (span 3 números) –componente atencional.
Memória de trabalho viso-espacial (Corsi)

Ordem direta – preservada (span 5 números)-componente viso-espacial
Ordem indireta – preservada (span 3 números) – componente atencional
Memória Remota Pessoal – déficit leve -

Memória Semântica – déficit leve – medida de capacidade de adquirir, reter e recuperar
conhecimentos factuais, envolve memória de longo prazo, percepção auditiva, compreensão e
expressão verbal (Informações do WAIS III).
Atenção/Funções Executivas
Atenção Sustentada – inferior para seu nível de escolaridade (forma 1- TTC)
Atenção Dividida – inferior para seu nível de escolaridade (forma 2 - TTC)
Medida de interferência entre as duas atividades – inferior
Função Executiva/ Flexibilidade Cognitiva (WSCT) - completou 1/6 categorias com respostas
perseverativas acima do esperado.
Função Executiva /Fluência Verbal Semântica – na média.
Função Executiva/Inibição /Flexibilidade (FDT)– inferior ao esperado.
Praxias
Ideomotora e Ideatória – preservada
Construtiva – preservada
Evocação da praxia construtiva – abaixo do esperado
Humor/Comportamento
Durante a avaliação a Sra. Auredite realizou as atividades propostas de forma colaborativa.
Foram utilizadas as Escalas Beck e a Escala Geriátrica de Depressão.
Escalas Beck:
BAI – nível mínimo- medida da intensidade dos sintomas da ansiedade.
BDI II– nível mínimo - medida da intensidade de depressão
De acordo com a Escala Geriátrica de Depressão, a Sra. Auredite não apresentou sintomas de
depressão nesse momento.
De acordo com o Inventário de Estresse para Adultos (ISSL), Sra. Auredite não apresenta
sintomas de estresse.
Conclusão
Síntese dos resultados
ABAIXO DO DENTRO DO ACIMA DO

DOMÍNIO COGNITÍVO INSTRUMENTO
ESPERADO ESPERADO ESPERADO
Nível Intelectual
QI – Verbal X WASI
QI – Execução X WASI
QI – Total X WASI
Linguagem
Linguagem de Conversação X
Compreensão Auditiva X Token Test
Verbal
Expressão Narrativa X Boston
Vocabulário X WASI
Nomeação X Boston
Raciocínio verbal abstrato X Semelhanças - WASI
Fluência Verbal Fonológica X FAS
Memória
Episodico-verbal X RAVLT
Visual/Planejamento e X Figuras Complexas de Rey - Cópia
Execução de Ações X Fig. Complexas de Rey - Evocação
Memória de Trabalho X Dígitos
Auditiva Verbal/Numérica
Memória de Trabalho Viso- X Cubos de Corsi
espacial
Memória Remota Pessoal X Crovitz
Memória Semântica X WAIS III
Atenção
Dividida X TTC – Trilhas
Sustentada X TTC - Trilhas
Funções Executivas
Flexibilidade Cognitiva X Wisconsin
Fluência Verbal Semântica X FAS
Inibição/ Flexibilidade X Five Digit Test - FDT
Praxias
Ideomotora e Ideatória X Neupsilin
Construtiva X Bateria Cerad
Evocação da Praxia X Evocação da praxia construtiva
Humor/ Comportamento
Depressão X Escala de Beck para depressão -
BDI- II
Ansiedade X Escala de Beck para ansiedade -
BAI
Estresse X Inventário de Sintomas de Stress –
Lipp - ISSL
Conclusão
Apresentou desempenho intelectual na média inferior em relação à sua faixa etária.
As seguintes funções cognitivas estão preservadas:

 Linguagem – conversação, compreensão oral, nomeação, expressão narrativa.
 Memória remota pessoal, memória de trabalho visual e auditiva-numérica
 Praxias
As seguintes funções cognitivas estão prejudicadas:

 Orientação temporo-espacial
 Memória episódico-verbal, memória visual e memória semântica (leve).
 Funções executivas – flexibilidade cognitiva, inibição
 Atenção sustentada e dividida
Apesar dos prejuízos observados, a Sra. Auredite mantém uma vida ativa, vive com a filha,
cuida da casa, tem atividades da vida diária e mobilidades preservadas, trabalha em clinica na
área de psicopedagogia, vai para lugares perto de casa sozinha e tem vida social com família e
amigos.
Em conjunto os resultados da Sra. Auredite sugerem um provável transtorno neurocognitivo
maior, com evidência de declínio em múltiplos domínios (orientação temporo-espacial,
memória, atenção e funções executivas) sugestivo de possível Demência de Alzheimer.
Encaminhamento
Recomenda-se retorno à consulta médica para conclusão diagnóstica.
Recomenda-se reabilitação neuropsicológica para estimular as funções cognitivas, atividades
físicas regulares e redução até suspensão das atividades laborativas.
Sugere-se reavaliação daqui a seis meses para acompanhamento da evolução do
comprometimento cognitivo.
Salvador, 25 de maio de 2016.
Maria Arminda S. Tutti Cabussú

Psicóloga/ Neuropsicóloga
CRP 03/939

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Nome: Auredite Cardoso Costa

Solicitação: Avaliação neuropsicológica solicitada por Dra. Maria do Carmo.

Os resultados do NEUPSILIN encontram-se na tabela abaixo:

SUBTESTES ESCORE ESCALA Z CLASSIFICAÇÃO

Resultado e análise por domínios:

QI Percentil Intervalo de confiança 95% Classificação

RAVLT - (Auredite Cardoso Costa)

Memória de trabalho auditiva verbal numérica (Dígitos)

Memória de trabalho viso-espacial (Corsi)

Memória Remota Pessoal – déficit leve -

Síntese dos resultados

ABAIXO DO DENTRO DO ACIMA DO

Apresentou desempenho intelectual na média inferior em relação à sua faixa etária.

As seguintes funções cognitivas estão preservadas:

As seguintes funções cognitivas estão prejudicadas:

Salvador, 25 de maio de 2016.

Maria Arminda S. Tutti Cabussú

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