Formado pelo corao, vasos sanguneos e

o sangue, onde:
O corao atua como uma bomba;
As artrias conduzem o sangue para os tecidos;
As veias conduzem o sangue dos tecidos de
volta ao corao;
Os capilares so responsveis pelas trocas de
produtos finais do metabolismo e lquidos.

 Levar sangue para os

tecidos;
Fornecer
os
nutrientes essenciais
para o metabolismo
das clulas;
Remover os produtos
finais do metabolismo
das clulas.

1. O Sangue desoxigenado entra pelas

veias cavas superior e inferior no
trio D. preenchendo todo o espao.
2. O trio se contrai e o sangue passa
para o ventrculo D.
3. Funciona como uma bomba,
impulsiona o sangue para os
pulmes, onde oxigenado.
4. O sangue rico em O2 retorna para o
lado esquerdo do corao pelas
veias pulmonares, chegando ao
trio E.
5. Se contrai e impulsiona o sangue
para o ventrculo E.
6. Gera forte contrao para bombear
sangue
para todo corpo, pela
artria aorta.

As doenas cardiovasculares so um conjunto de

problemas que atingem o corao e os vasos sanguneos,
afetando, geralmente, mais homens do que mulheres, em
idades acima dos 50 anos.
Segundo a ONU ocupam
Tipos de patologias 1 lugar como causa
Insuficincia cardaca;
mortis;
Arritmia cardaca;
Cerca de 51% das mortes
Infarto do miocrdio;
nos EUA, cerca de 28
Acidente vascular cerebral;
milhes
de
pessoas
Angina de peito.
possuem
doenas
cardiovasculares;

Hereditariedade, sexo, idade e raa;

Hbito de fumar, obesidade, tenso e falta de exerccio;

Presso sangunea e nveis lipdicos altos, e diabetes.

Preveno:
Controle da Presso
Sangunea e Nveis
elevados de Colesterol;
No fumar;

Tratamento:
Cardiotnicos
Antiarrtmicos
Anti-hipertensivos
Vasodilatadores

So frmacos que atuam no corao e em todo o

sistema cardiovascular, tentando reestabelecer o
correto funcionamento, para evitar maiores danos,
ou at mesmo a morte.

Classes farmacolgicas utilizadas:

I. Cardiotnicos
II. Antiarrtmicos
III. Anti-hipertensivos
IV. Vasodilatadores

So frmacos que aumentam a fora

contrtil do corao, promovendo elevao
do volume de sangue ejetado e alterando o
porte de oxignio e nutrientes que chegam
aos tecidos.

Indicao

Insuficincia cardaca
congestiva

Efeitos:

Aumento da contrao
miocrdica;
Aumento do DC,
corao.

Principais
Representantes

Digoxina
Digitoxina

Intoxicaes e
efeitos
secundrios
(20%)

Ritmo cardaco
anormal, alucinaes,
cansao, perda de de
apetite e problemas na
vista.

 Estrutura qumica:

Prottipos respectivamente:
Digitoxigenina e Bufogenina

So frmacos usados no tratamento de distrbios

no ritmo e velocidade dos batimentos cardacos.
De um modo geral:

Taquicardia atrial: Glicosdeos

Bradicardia atrial: Adenosina
Vasodilatadores: Verapamil e Amiaodorona
Beta- bloqueadores: Propanolol
Anestsicos locais: Lindocana
Estimulantes adrenrgicos: Epinefrina
Prolongamento do Potencial de Ao: Propafenona
Ao colinrgica: Quinidina

Classificados de acordos com seus mecanismo de ao em:

Classe 1(1A,1B,1C); Classe 2; Classe 3; Classe 4.

Anormalidade na iniciao ou propagao dos estmulos cardacos.

Bradiarritmia ou Taquiarritmia. Batimentos normais de 60/70 por
minutos.
Alterao da sequncia ordenada de despolarizao seguida de
repolarizao do potencial de ao do msculo cardaco.
Sintomas: Palpitaes, taquicardia, bradicardia, disritmia, desconforto
no peito, dispneia (falta de ar), vertigem (SNC). Existem arritmias
assintomticas.
Tipos de arritmias: (mais de 30 tipos)
Fibrilao Atrial; Taquicardia multifocal; Fibrilao Ventricular;
Bloqueio do Miocrdio; Doena do N sinusal;...
Causas:
Genticas (raras, porm mais graves);
Problemas no sistema eltrico de conduo do corao. (P.A.)
Problemas no N Sinusal; (Propaga o estmulo eletrco).

N sinusal gera impulso;

trios se contraem;
Ventrculos se contraem;
Bombeando sangue para todo o
corpo;
Contrao - (Sistle) ocorre na
fase
de
despolarizao
do
Potencial de Ao.
Logo aps, ocorre o relaxamento
dos trios e ventrculos;
Relaxamento (distole) ocorre
na fase de repolarizao do
Potencial de Ao.

Se ocorrer algum erro durante

esse processo, causa Arritmias.

FASE 0 DESPOLARIZAO,
CANAIS DE SDIO, ENTRA NA
CLULA.
FASE 1 FATOR INICIAL PARA A
REPOLARIZAO, SADA DE
POTSSIO DA CLULA, PELA
BOMBA (Na/K).
FASE 2 REPOLARIZAO,
CANAIS DE CLCIO, ENTRA NA
CLULA.
FECHAMENTO DAS BOMBAS,
RETORNO AO ESTADO
POLARIZADO.

 ELETROCARDIOGRAMA (ECG)

Registro das
variaes do
potencial
eltrico,
produzindo o
batimento
cardaco.

 Podem ser tratadas com eficcia atravs do uso de

medicamentos; (Agentes Antiarrtmicos).
Se o uso de medicamentos no for eficaz, necessrio o
uso de Marca passo ou DCI
Marca Passo imita ou acelera o funcionamento do n
sinusal (marca passo natural).
DCI desfibrilador cardioversor implantvel, proporciona
um choque quando o corao comea a fibrilar.

Glicosdeos: Digoxina aumento de clcio intracelular, pela

ativao das correntes de potssio.
Adenosina ativao de correntes retificadoras de K+,
inibindo os canais de Ca++.
CLASSIFICAO:
Classe 1 bloqueiam os canais de Sdio; 1A, 1B,1C.
Classe 2 - Betabloqueio e estabilizao.
Classe 3 Prolongamento do potencial de ao.
Classe 4 Bloqueio dos canais de clcio.

CLASSE 1A: QUININA (QUINICARDINE )

Mecanismo de Ao: Repulso de ctions, incluindo sdio,
espessamento da membrana por hidratao, quelatos de ons clcio.
Efeitos colaterais: Distrbios TGI, tontura, palpitaes, cefaleia.
CLASSE 1B: LIDOCANA (XYLOCANA )
Mecanismo de Ao: Bloqueio dos canais de sdio, ligando-se aos
canais no estado inativo.
Efeitos colaterais: Sonolncia, psicose e depresso respiratria.
CLASSE 1C: PROPAFENONA (RITMONORM )
Mecanismo de Ao: Efeito sobre a corrente de entrada de sdio.
Efeitos colaterais: tontura, delrios, nuseas e vmito.
Uso clnico: Arritmias Ventriculares, Restaurao do ritmo
sinusal normal;

 CLASSE 2: PROPANOLOL (PROPANOLOL )

Mecanismo de Ao: betabloqueio (SNC), estabilizao das
membranas (pelo transporte celular de clcio).
Efeitos colaterais: Fadiga, letargia, e sensao de fraqueza;
Uso clnico: Taquicardia sinusal.
CLASSE 3: AMIODARONA (ANCORON )
Mecanismo de Ao: bloqueio dos canais de clcio, e sdio.
Efeitos colaterais: Hepatite, fibrose pulmonar.
Uso clnico: Taquicardia ou fibrilao ventricular.
CLASSE 4: VERAPAMIL (DILACORON )
Mecanismo de Ao: bloqueio dos canais de clcio.
Efeitos colaterais: TGI, vertigem, cefaleia, nervosismo.
Uso clnico: Taquicardia e fibrilao atriais.

 RELAO ESTRUTURAL ATIVIDADE Os estudos mostraram

que a caracterstica essencial em quase todos os frmacos um
grupo amina terciria.
PROCANA

QUININA

VERAPAMIL

LIDOCANA

Tratamento da hipertenso Diminuir a presso arterial a

nveis normais.
HIPERTENSO:
Presso sistlica > 140 mmhg;
Presso diastlica > 90 mmhg;
10% da populao mundial;
95% hipertenso primria;
5% hipertenso secundria;
Brasil, 7 milhes e nos EUA, 23 milhes de hipertensos;
60% afeco cardiovascular;
Mais frequente em mulheres;
Principais alteraes: Volume e viscosidade do sangue,
frequncia cardaca, elasticidade dos vasos sanguneos;
Doena crnica: Complicaes sistmicas.

TIPOS DE HIPERTENSO:

Primria ou essencial Causa no definida;

Secundria Causa definida;
A Hipertenso arterial secundria subdivide-se em:
a) Renal a mais comum;
b) Neurognica leses vasomotoras;
c) Endcrina distrbios endcrinos:
d) Cardiovascular coarctao da aorta- m formao,
obstruo;

CONSEGUNCIAS:
S.N.C Infartos, hemorragias, encefalopatia hipertensiva;
CORAO Cardiopatia esqumica (angina), insuficincia cardaca,
aumento do corao, alguns casos morte-sbita;
RINS Insuficincia renal , nefroesclerose;
SISTEMA VASCULAR Obstruo das artrias cartidas, aneurisma
de aorta e doenas vasculares perifricas (membros inferiores);
VISO Retinopatia;

Fatores desencadeantes:

Obesidade excesso de gordura corporal prejudicial;

Hipercolesterolemia - baixo HDL, alto LDL e triglicerdeos;
Problemas renais acumulo de gua e outro produtos;
Ingesta alta de sal e o Sedentarismo;
Fatores genticos Maior predisposio.

NO
MEDICAMENTOSO

Mudanas nos hbitos de vida;

(Exerccio Fsico, Alimentao...)

MEDICAMENTOSO

USO DE ANTI-HIPERTENSIVOS.

Monoterapia:
1 frmaco

Combinaes:
2 ou mais
frmacos

Frmacos mais empregados:

Hipertenso crnica: Metildopa, reserpina e hidrolazina;
Hipertenso maligna: diurticos orais, guanetidina ou
metildopa.
Nas crises hipertensivas: Via intravenosa ou parenteral, ou
via sublingual.
Efeitos adversos: Letargia, fraqueza, hipotenso ortosttica.
Classificao de acordo com o Mecanismo de Ao:
a) Agem sobre mecanismos centrais ou reflexos;
b) Agem no S.N.A
c) Diretamente nos Vasos;
d) Outros Mecanismos.

A. Frmacos que agem sobre os mecanismos centrais ou

reflexos:
Clonidina e seus anlogos - (Alinidina, Ezepexol, e etc);
Mebutamato e Outros frmacos barbitricos (sedativos),
meprobamato (ansiolticos), cido aminobutrico, etc.
CLORIDRATO DE CLONIDINA
- P branco, hidrossolvel; Usado para hipertenso moderada e
grave; Em pacientes que no responderam em outros frmacos;
Vantagens: Preserva o fluxo sanguneo normal, e a velocidade da
filtrao glomerular.
Reaes adversas: Sedao intensa, secura da boca;
- Suspenso abrupta Rebotes hipertensivos.
Mecanismo de Ao: Atuam reduzindo o rendimento cardaco e a
resistncia vascular perifrica.

B. Frmacos que agem sobre o sistema nervoso autnomo:

Bloqueadores Adrenrgicos Bufeniodo, fentolamina,
prazosina e outros.
Bloqueadores Adrenrgicos Atenolol, acebutalol, propanolol e
outros.
Bloqueadores adrenrgicos neuronais (quase todos os
derivados da guanidina): betanidina, brometo de tetrilamnio, e
outros.
PROZASINA
- Diminui resistncia vascular perifrica;
- Relaxa a musculatura lisa das arteriolas;
- Eficcia semelhante ao metildopa; Menor eficcia associada com
diurtico;
- Pode causar reteno de fludos;
Mecanismo de Ao: Bloqueiam os receptores adrenrgicos nos
vasos, causando vasodilatao, diminui a resistncia vascular
perifrica.

PROPANOLOL
Via oral; Hipertenso branda moderada; Associado ao diurtico.
Efeitos Adversos Insuficincia cardaca congestiva, ataques
asmticos, distrbios do TGI, hipoglicemia.
Pacientes com angina - suspenso abrupta ISQUEMIA.
Mecanismo de Ao: Diminui o dbito cardaco e reduz a secreo de
renina.

C. Frmacos que agem diretamente nos vasos:

Diurticos tiazdicos altiazida, hidroclorotiazida e outros.
Benzotiadiaznicos diazxido, pazxido;
Derivados da hidrazinoftalazina bundrazina, dididrolasina..
Mecanismo de Ao: Agem diretamente nas paredes dos vasos
Vasodilatao diminui a resistncia vascular perifrica.

D. Frmacos
que
agem
por
mecanismo diversos:
Sais de magnsio: Nicotionato de
magnsio, Tiossulfato de magnsio;
Derivados quinolnicos: Amiquisina,
leniquisina;
Diversos: Captopril, acetato de
saralasina, e outros.
MECANISMOS:
Bloqueadores dos canais de Ca++;
Inibidores do ECA;
Antagonistas do receptor AT1 da
angiotensina 2.

So agentes que aumentam o fluxo sanguneo.

Aumentando a espessura dos vasos.
Eles se dividem em:
Antianginosos: So usados no alvio da dor em
ataques de angina do peito.
Vasodilatadores perifricos e cerebrais: So usados
quando ocorre vasoconstrio perifrica e cerebral.

 ANTIANGINOSOS/VASODILATADORES CORONARIANOS.
No devem seu efeito exclusivamente vasodilatao, alguns so
empregados no tratamento de ataques agudos, enquanto outros so
preferidos na profilaxia a longo prazo. (Sistmicos)
- Para preveno ou alvio de ataques agudos de angina do peito
usam-se: Nitratos administrado por via sublingual.
- Para a profilaxia a longo prazo, lana-se especialmente:
Propanolol e nitratos administrado por via oral.
Estrutura qumica - Vrios tipos, alguns exemplos:
- Nitritos e Nitrados (Nitroglicerina e Nitrito de Etila);
Nitroglicerina (leo incolor, de sabor doce e ardente, via sublingual,
mais antigo, mais eficaz, e o preferido nos ataques agudos e
preveno. Obtida nitrando-se glicerol anidro, com cido ntrico.
- Derivados da cromona (Flavona e Metilcromona);
- Propanolaminas e anlogos ( Atenolol, Propanolol);

VASODILATADORES PERIFRICOS E CEREBRAIS

Fazem parte de algumas das classes estudadas anteriormente,
como no caso dos estimulantes e bloqueadores adrenrgicos;
No so capazes de produzir vasodilatao especfica, toda via,
alguns apresentam maior efeito sobre a circulao cerebral.
- Uso: Diversos distrbios vasculares perifricos, como
aterosclerose, e distrbios cerebrovasculares.
Vasodilatadores Cerebrais: So seletivos pela regio
cerebral, por isso, so empregados apenas no tratamento de
cerebrovasculares. (Alcalides, cloridrato de viquidril).
Vasodilatadores Perifricos: Exercem funo vasodilatadora
perifrica geral, sem ser em uma regio especfica.
(Hidralazina, cloridrato de papaverina).

Mecanismos de Ao:
Antianginosos:
- Aumentam a perfuso miocrdica e reduo do consumo de
oxignio. (NITRATOS).
- Bloqueio dos beta-adrenrgicos no corao, evitando assim
consumo excessivo de oxignio e reduzindo o trabalho
cardaco, corao funciona perfeito em velocidade mais baixa.
Vasodilatadores perifricos: Quatro mecanismos.
- Bloqueio dos receptores -adrenrgicos nos vasos
sanguneos da pele;
- Estmulos dos receptores -adrenrgicos nos vasos
sanguneos do msculo esqueltico;
- Inibio generalizada do tono simptico;
- Relaxamento direto da musculatura lisa vascular.

Mecanismos de Ao:
Vasodilatadores Cerebrais: (Trs mecanismos).
- Dilatadores vasotrpicos, ao vascular primria, dilatao por
ao relaxante direta sobre clulas do msculo liso nas paredes
arteriolares ou inibio das fibras nervosas. (Alcalides)
- Estimulantes cerebrometablicos, estimulando o metabolismo
neuronal, dilatao por consequncia do aumento resultante na
produo perivascular local de dixido de carbono. (brovicamina)
- Compostos diversos, atuando em vrios mecanismos ao mesmo
tempo. (Cintilan).

Embora no mais necessrio que os

outros orgos, ele que simboliza a vida!
Pois a ultima de suas batidas o sinal
oficial de que a morte chegou.
Associ-lo ao amor, uma maneira de
dizer que sem o amor, no h vida, e sem
vida no h amor.
Por isso, a nobreza de cuidar dele est
no privilgio de tocar no mais ntimo de
algum!! (Autor desconhecido)

Ariana
Bruno J.
Eduardo
Jeane
Mayara
Matheus
Sidinia
Witalla
Waldvia

OBRIGADO PELA ATENO!