Apostila Brigada

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 46

INSTRUTOR:

Adilson Rodrigues Furtado

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

BRIGADA DE EMERGNCIA
CONCEITO
A brigada de emergncia caracteriza-se por um grupo ORGANIZADO de pessoas, voluntrias ou
no, treinadas e capacitadas para atuar na preveno, abandono e combate a um princpio de
incndio, tambm funo desta brigada prestar os primeiros socorros dentro de uma rea prestabelecida.
SINOPSE DO CURSO
Este programa aborda contedos e praticas bsicas relativas ao conceito, tcnicas e procedimentos
referentes ao atendimento realizado pela brigada de emergncia, at a chegada do socorro externo
especializado.
OBJETIVO
Reconhecer uma emergncia de incndio, as caractersticas do processo de queima e a rpida ao
em seu principio, impedindo assim a continuidade do mesmo, evitando tomar propores maiores,
preservando vidas e patrimnios.
RECONHECENDO AS EMERGNCIAS
ALARMES DE INCNDIO
Os alarmes de incndio podem ser manuais ou automticos. Os detectores de fumaa, de calor ou
de temperatura acionam automaticamente o aviso. O alarme deve ser audvel em todos os setores
da rea abrangida pelo sistema de segurana. As verificaes nos alarmes precisam ser feitas
periodicamente. A edificao deve contar com um plano de ao para otimizar os procedimentos de
abandono do local, quando do acionamento do alarme.
SISTEMA DE SOM E INTERFONIA
Os sistemas de som e interfonia devem ser includos no plano de abandono do local e devem ser
verificados e mantidos em funcionamento.
ILUMINAO DE EMERGNCIA
A iluminao de emergncia, que entra em funcionamento quando falta energia eltrica, pode ser
alimentada por gerador ou baterias. A iluminao de emergncia obrigatria nos elevadores, faa
constantemente a reviso dos pontos de iluminao. Se possvel, toda a semana.
PORTAS CORTA-FOGO
As portas corta-fogo so prprias para isolamento e proteo de fuga, retardando a propagao do
fogo e da fumaa. Toda porta corta-fogo deve abrir sempre no sentido de sada das pessoas. Seu
fechamento deve ser completo. Alm disso, elas nunca devem ser trancadas com cadeados ou
fechaduras e no devem ser usados calos, cunhas ou qualquer outro artifcio para mant-las
abertas. No se esquea de verificar constantemente o estado das molas, trincos, maanetas e
folhas da porta. Corredores, escadas, rampas, passagens entre prdios geminados e sadas so rotas
de fuga e estas devem sempre ser mantidas desobstrudas e bem sinalizadas. A inspeo das portas
precisa ser realizada semanalmente.
2

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

ROTA DE FUGA
Via considerada mais segura por onde devem se evadir os Colaboradores das reas j atingidas ou
passveis de se tornarem reas de emergncia. Estas rotas devem ser divulgadas a todos, atravs do
processo de integrao.
PONTO DE ENCONTRO
Local sinalizado, onde se recebe maiores instrues de como ser o procedimento adotado de
acordo com o tipo de emergncia, do retorno ao local de trabalho ou mesmo abandono da rea
industrial, devendo ser contabilizado a quantidade de colaboradores neste local, e se possvel o
tempo de chegada de todos ao local.
PLANO DE ATENDIMENTO A EMERGNCIAS
RECOMENDAES GERAIS
Em caso de simulado ou incndio adotar os seguintes procedimentos:
Manter a calma;
Caminhar em ordem sem atropelos;
No correr e no empurrar;
No gritar e no fazer algazarras; No ficar na frente de pessoas em pnico, se no puder acalm
las, evite
as. Todos, independente do cargo que ocupar na empresa, devem seguir rigorosamente as instru
es; Nunca voltar para apanhar objetos; Ao sair de um lugar, fechar as portas e janelas sem tranc
las;

No se afastar dos outros e no parar nos andares; Levar consigo os visitantes que estiverem em se
u local de trabalho; No acender ou apagar luzes, principalmente se sentir cheiro de gs; Deixar a r
ua e as entradas livres para a ao dos bombeiros e do socorro mdico; Ver como seguro, local pr
determinado pela brigada e aguardar novas instrues;
Em locais com mais de um pavimento:
Nunca utilizar o elevador;
No subir, procurar sempre descer; No utilizar as escadas de emergncia, descer sempre utilizand
o o lado direito da escada; No saltar mesmo que esteja com queimaduras ou intoxicaes.
Conhea o plano de emergncia do seu setor de trabalho, saiba como acionar corretamente a
central de atendimento a emergncias.
ACIONANDO A CENTRAL DE EMERGNCIAS
Identifiquese, seja objetivo.
Informe:
O que aconteceu (qual o tipo de acidente),
O nmero de vitimas envolvidas.
O local exato, (observe placa de sinalizao) e pelo menos dois pontos de referncias conhecidos
naquele local. Caso esteja longe de um ramal, ligue diretamente do celular para 0000-0000.

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

INSTALAES/ EQUIPAMENTOS DE EMERGNCIAS


Responsabilidades da Brigada

A preveno a incndios;
A guarda e manuteno dos equipamentos de combate a incndio;
Combate a incndios;
Salvamento de vidas;
A evacuao de pessoal;
Isolamento predial, de mquinas ou equipamentos.

Organograma da Brigada

Ponto de encontro e Kits

Treinamento
Os Treinamentos devero ser realizados sempre intercalando treinamentos tericos e prticos.
Terico - Plano de Atendimento Emergncia, Plano de Abandono, Utilizao de Equipamentos de
Combate a Incndio e reviso dos procedimentos internos de preveno e combate a incndio.
Prtico - Podem ser realizados na fbrica e em campo externo. Ex.: Corpo de Bombeiros, executar
as atividades relacionada aos treinamentos tericos.

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Equipamentos de Deteco e Alarme


1. Alarme: Caixinhas de cor vermelha, instaladas em diversos locais e que, ao serem acionadas,
disparam um alarme no local e na Central de Segurana, avisando o sinistro.
2. Sirene: fixada sobre o alarme. Quando acionada, emite um som caracterstico e pisca
intermitentemente.
3. Dispositivo de deteco: Instalados no teto. Quando na presena de fumaa ou calor, avisam
automaticamente Central de Segurana.

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Evacuao de rea
a ao de desocupar um ambiente, pavilho ou todo prdio, em razo de uma emergncia,
quando autorizado pelo coordenador da rea ou central de comando. Tem o objeto de assegurar o
bem estar fsico das pessoas em iminncia de um sinistro.
Rota de Fuga
o caminho ou a direo a ser seguida em caso de emergncia, visando a sada segura das pessoas.
Fazem parte da rota de fuga: escadas, passagens, corredores, portas corta-fogo, etc.
Procure nunca utilizar os elevadores nos casos de suspeita de incndio;
Sempre descer pelas escadas( nunca subir);
Conhecer todas as rotas de fuga do local.
Todas as escadas de emergncia para rotas de fuga possuem portas corta-fogo, construda para
resistir ao fogo por um perodo de, no mnimo,90 minutos. Portanto, no obstrua e nem danifique
as portas.
Kit-Vazamento
Kit Vazamento
Equipe responsvel para
conter vazamentos ou
derramamentos de
produtos qumicos (leos,
cidos, etc).

Descrio de funes
Lder da Brigada
Conhecer as atribuies de cada um dos membros da brigada;
Estar familiarizado com os ECIs (Equipamentos de Combate Incndio);
Coordenar a sequncia de aes dos brigadistas;
Comando atravs de rdio para Segurana e Eletricista;
Autorizar combate com gua (aps a certeza de que a energia eltrica foi desligada);
Autorizar de chamada do Corpo de Bombeiros (toda ocorrncia deve ser comunicada ao CB);
Estabelecer prioridades de aes tais como, socorro as vtimas, evacuao de pessoal
(acionamento via sistema de deteco e alarme), isolamento e combate s chamas.
Certificar-se da inexistncia de focos de fogo (rescaldo);
Entregar o comando ao Corpo de Bombeiros e colocar a Brigada prpria a disposio.
Requisitar equipamentos necessrios para movimentao de material (carrinhos,
empilhadeiras, etc..)
Eletricista
Avaliar a necessidade de desligar a energia eltrica (Subestaes, cabine primria ou
equipamentos) do local onde est ocorrendo o incndio.
Conhecer as manobras das linhas das subestaes e cabine primria.
Transportar rdio (HT) para comunicao com o lder da Brigada.
6

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Portaria
Dirigir-se caixa dgua para manobras do sistema, caso solicitado.
Transportar o Rdio (HT) para comunicao
Aguardar instrues do Lder para atuao
Realizar manobras dos registros e ligar a bomba, caso solicitado.
KIT Mangueiras
Avisar o Lder sobre eventuais faltas
Conhecer os equipamentos e saber manejar corretamente os hidrantes e mangueiras
existentes.
Dirigir-se ao local da ocorrncia e montar a linha de mangueiras - independente de comando
Aguardar ordem de ataque ao fogo.
Caso haja necessidade, o Lder poder solicitar ao pessoal da Equipe de Extintores, Servios
ou Reservas para formar quantas linhas de mangueiras julgar necessrio.
Equipe de Servios
Dirigir-se ao local da ocorrncia
Localizar macas e remover vtimas
Orientar a retirada de pessoas do interior das edificaes.
Remover os materiais ou objetos que possam queimar.
Remover os materiais ou objetos que possam atrapalhar o desenvolvimento das aes.
Isolar as reas de risco, impedindo a permanncia de curiosos prximo ao fogo.
Substituir ausncias.

Todo o Brigadista (qualquer funo)


Conhecer a localizao de extintores e hidrantes dentro de sua rea de atuao.
Fiscalizar periodicamente os Equipamentos de Combate Incndio dentro de sua rea e
comunicar irregularidade ao DSI.
Caso mude de horrio de turno ou departamento, informar imediatamente o DSI.
Participar dos treinamentos peridicos.
O fato de cada Homem ter funo especfica dentro da brigada, no o
desobriga de conhecer todas as outras funes, pois, poder assumir
outras atribuies dentro do grupo, diante de situaes emergncias
ou imprevistas.

Paulo Vtor Carvalho


Segurana Industrial
Junho/2005

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

COMBATE INCNDIO
1. Introduo
O efetivo controle e extino de um incndio requerem um entendimento da
natureza qumica e fsica do fogo. Isso inclui informaes sobre fontes de calor, composio e
caractersticas dos combustveis e as condies necessrias para a combusto.
Combusto uma reao qumica de oxidao, auto-sustentvel, com liberao de
luz, calor, fumaa e gases.
Para efeito didtico, adota-se o tetraedro (quatro faces) para exemplificar e explicar
a combusto, atribuindo-se, a cada face, um dos elementos essenciais da combusto.
A figura abaixo representa a unio dos quatro elementos essenciais do fogo, que so:
Calor, Combustvel, Comburente e Reao Qumica em Cadeia.

2. Calor
Forma de energia que eleva a
temperatura, gerada da transformao de outra
energia, atravs de processo fsico ou qumico.
Pode ser descrito como uma condio da matria
em movimento, isto , movimentao ou vibrao
das molculas que compem a matria. As
molculas esto constantemente em movimento.
Quando um corpo aquecido, a velocidade das
molculas aumenta e o calor (demonstrado pela
variao da temperatura) tambm aumenta.

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Conveco
a transferncia de calor pelo movimento ascendente de massas de gases ou de
lquidos dentro de si prprios.
Quando a gua aquecida num recipiente de vidro, pode-se observar um
movimento, dentro do prprio lquido, de baixo para cima. medida que a gua aquecida, ela se
expande e fica menos densa (mais leve) provocando um movimento para cima. Da mesma forma, o
ar aquecido se expande e tende a subir para as partes mais altas do ambiente, enquanto o ar frio
toma lugar nos nveis mais baixos. Em incndio de edifcios, essa a principal forma de propagao
de calor para andares superiores, quando os gases aquecidos encontram caminho atravs de
escadas, poos de elevadores, etc.

Conduo
Conduo a transferncia de calor atravs de um corpo slido de molcula a
molcula. Colocando-se, por exemplo, a extremidade de uma barra de ferro prxima a uma fonte
de calor, as molculas desta extremidade absorvero calor; elas vibraro mais vigorosamente e se
chocaro com as molculas vizinhas, transferindo-lhes calor. Essas molculas vizinhas, por sua vez,
passaro adiante a energia calorfica, de modo que o calor ser conduzido ao longo da barra para a
extremidade fria. Na conduo, o calor passa de molcula a molcula, mas nenhuma molcula
transportada com o calor. Quando dois ou mais corpos esto em contato, o calor conduzido
atravs deles como se fossem um s corpo.

Irradiao
a transmisso de calor por ondas de energia calorfica que se deslocam atravs do
espao. As ondas de calor propagam-se em todas as direes, e a intensidade com que os corpos
so atingidos aumenta ou diminui medida que esto mais prximos ou mais afastados da fonte de
calor.
9

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Um corpo mais aquecido emite ondas de energia calorfica para um outro mais frio
at que ambos tenham a mesma temperatura. O bombeiro deve estar atento aos materiais ao
redor de uma fonte que irradie calor para proteg-los, a fim de que no ocorram novos incndios.
Para se proteger, o bombeiro deve utilizar roupas apropriadas e gua (como escudo).

3. Combustvel
toda a substncia capaz de queimar e alimentar a combusto. o elemento que
serve de campo de propagao ao fogo.
Os combustveis podem ser slidos, lquidos ou gasosos, e a grande maioria precisa
passar pelo estado gasoso para, ento, combinar com o oxignio. A velocidade da queima de um
combustvel depende de sua capacidade de combinar com oxignio sob a ao do calor e da sua
fragmentao (rea de contato com o oxignio).
3.1. Combustveis Slidos
A maioria dos combustveis slidos transforma-se em vapores e, ento, reage com o
oxignio. Outros slidos (ferro, parafina, cobre, bronze) primeiro transformam-se em lquidos, e
posteriormente em gases, para ento se queimarem.
Quanto maior a superfcie exposta, mais rpido ser o aquecimento do material e,
consequentemente, o processo de combusto. Como exemplo: uma barra de ao exigir muito
calor para queimar, mas, se transformada em palha de ao, queimar com facilidade. Assim sendo,
quanto maior a fragmentao do material, maior ser a velocidade da combusto.
3.2. Combustveis Lquidos
Os lquidos inflamveis tm algumas propriedades fsicas que dificultam a extino
do calor, aumentando o perigo para os bombeiros.
Os lquidos assumem a forma do recipiente que os contem. Se derramados, os
lquidos tomam a forma do piso, fluem e se acumulam nas partes mais baixas.
Tomando como base o peso da gua, cujo litro pesa 1 quilograma, classificamos os
demais lquidos como mais leves ou mais pesados. importante notar que a maioria dos lquidos
inflamveis so mais leves que gua e, portanto, flutuam sobre esta.
Outra propriedade a ser considerada a solubilidade do lquido, ou seja, sua
capacidade de misturar-se gua. Os lquidos derivados do petrleo (conhecidos como
hidrocarbonetos) tm pouca solubilidade, ao passo que lquidos como lcool, acetona (conhecidos
como solventes polares) tm grande solubilidade, isto , podem ser diludos at um ponto em que a
mistura (solvente polar + gua) no seja inflamvel.
10

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

A volatilidade, que a facilidade com que os lquidos liberam vapores, tambm de


grande importncia, porque quanto mais voltil for o lquido, maior a possibilidade de haver fogo,
ou mesmo exploso. Chamamos de volteis os lquidos que liberam vapores a temperaturas
menores que 20 C.
3.3. Combustveis Gasosos
Os gases no tm volume definido, tendendo, rapidamente, a ocupar todo o
recipiente em que esto contidos.
Se o peso do gs menor que o do ar, o gs tende a subir e dissipar-se. Mas, se o
peso do gs maior que o do ar, o gs permanece prximo ao solo e caminha na direo do vento,
obedecendo os contornos do terreno.
Para o gs queimar, h necessidade de que esteja em uma mistura ideal com o ar
atmosfrico, e, portanto, se estiver numa concentrao fora de determinados limites, no
queimar. Cada gs, ou vapor, tem seus limites prprios. Por exemplo, se num ambiente h menos
de 1,4% ou mais de 7,6% de vapor de gasolina, no haver combusto, pois a concentrao de
vapor de gasolina nesse local est fora do que se chama de mistura ideal, ou limites de
inflamabilidade; isto , ou a concentrao deste vapor inferior ou superior aos limites de
inflamabilidade.
Limites de Inflamabilidade
Combustveis
Metano
Propano
Hidrognio
Acetileno

concentrao
Limite Inferior
1,4 %
5%
4%
2%

Limite Superior
7,6 %
17 %
75 %
85 %

4. Comburente
o elemento que possibilita vida s chamas e intensifica a combusto. O mais
comum que o oxignio desempenhe esse papel.
A atmosfera composta por 21% de oxignio, 78% de nitrognio e 1% de outros
gases. Em ambientes com a composio normal do ar, a queima desenvolve-se com velocidade e de
maneira completa. Notam-se chamas. Contudo, a combusto consome o oxignio do ar num
processo contnuo. Quando a porcentagem do oxignio do ar do ambiente passa de 21% para a
faixa compreendida entre 16% e 8%, a queima torna-se mais lenta, notam-se brasas e no mais
chamas. Quando o oxignio contido no ar do ambiente atinge concentrao menor que 8%, no h
combusto.
5. Reao em Cadeia
A reao em cadeia torna a queima autosustentvel. O calor irradiado das chamas atinge o
combustvel e este decomposto em partculas menores,
que se combinam com o oxignio e queimam, irradiando
outra vez calor para o combustvel, formando um ciclo
constante.
11

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

8. Mtodos de Extino do Fogo


Os mtodos de extino do fogo baseiam-se na eliminao de um ou mais dos
elementos essenciais que provocam o fogo.
8.1. Retirada do Material
a forma mais simples de se extinguir um incndio. Baseia-se na retirada do material
combustvel, ainda no atingido, da rea de propagao do fogo, interrompendo a alimentao da
combusto. Mtodo tambm denominado corte ou remoo do suprimento do combustvel.
Ex.: fechamento de vlvula ou interrupo de vazamento de combustvel lquido ou
gasoso, retirada de materiais combustveis do ambiente em chamas, realizao de aceiro, etc.

8.2. Resfriamento
o mtodo mais utilizado. Consiste em diminuir a temperatura do material
combustvel que est queimando, diminuindo, consequentemente, a liberao de gases ou vapores
inflamveis. A gua o agente extintor mais usado, por ter grande capacidade de absorver calor e
ser facilmente encontrada na natureza.
A reduo da temperatura est ligada quantidade e forma de aplicao da gua
(jatos), de modo que ela absorva mais calor que o incndio capaz de produzir.
intil o emprego de gua onde queimam combustveis com baixo ponto de
combusto (menos de 20C), pois a gua resfria at a temperatura ambiente e o material
continuar produzindo gases combustveis.

8.3. Abafamento
Consiste em diminuir ou impedir o contato do oxignio com o material combustvel.
No havendo comburente para reagir com o combustvel, no haver fogo. Como exceo esto os
materiais que tm oxignio em sua composio e queimam sem necessidade do oxignio do ar,
como os perxidos orgnicos e o fsforo branco.
Conforme j vimos anteriormente, a diminuio do oxignio em contato com o
combustvel vai tornando a combusto mais lenta, at a concentrao de oxignio chegar prxima
12

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

de 8%, onde no haver mais combusto. Colocar uma tampa sobre um recipiente contendo lcool
em chamas, ou colocar um copo voltado de boca para baixo sobre uma vela acesa, so duas
experincias prticas que mostram que o fogo se apagar to logo se esgote o oxignio em contato
com o combustvel.
Pode-se abafar o fogo com uso de materiais diversos, como areia, terra, cobertores,
vapor dgua, espumas, ps, gases especiais etc.

8.4. Quebra da Reao em Cadeia


Certos agentes extintores, quando lanados sobre o fogo, sofrem ao do calor,
reagindo sobre a rea das chamas, interrompendo assim a reao em cadeia (extino qumica).
Isso ocorre porque o oxignio comburente deixa de reagir com os gases combustveis. Essa reao
s ocorre quando h chamas visveis.
9. Classificao dos Incndios e Mtodos de Extino
Os incndios so classificados de acordo com os materiais neles envolvidos, bem
como a situao em que se encontram. Essa classificao feita para determinar o agente extintor
adequado para o tipo de incndio especfico. Entendemos como agentes extintores todas as
substncias capazes de eliminar um ou mais dos elementos essenciais do fogo, cessando a
combusto.
9.1. Incndio Classe A
Incndio envolvendo combustveis slidos comuns, como papel, madeira, pano,
borracha. caracterizado pelas cinzas e brasas que deixam como resduos e por queimar em razo
do seu volume, isto , a queima se d na superfcie e em profundidade.
Mtodo de extino
Necessita de resfriamento para a sua extino, isto , do uso de gua ou solues
que a contenham em grande porcentagem, a fim de reduzir a temperatura do material em
combusto, abaixo do seu ponto de ignio.
O emprego de ps qumicos ir apenas retardar a combusto, no agindo na queima
em profundidade.
9.2. Incndio Classe B
Incndio envolvendo lquidos inflamveis, graxas e gases combustveis.
caracterizado por no deixar resduos e queimar apenas na superfcie exposta e
no em profundidade.

13

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Mtodo de extino
Necessita para a sua extino do abafamento ou da interrupo (quebra) da reao
em cadeia. No caso de lquidos muito aquecidos (ponto da ignio), necessrio resfriamento.
9.3. Incndio Classe C
Incndio envolvendo equipamentos energizados. caracterizado pelo risco de vida
que oferece ao bombeiro. (Fig. 1.35)
Mtodo de extino
Para a sua extino necessita de agente extintor que no conduza a corrente eltrica
e utilize o princpio de abafamento ou da interrupo (quebra) da reao em cadeia.
Esta classe de incndio pode ser mudada para A, se for interrompido o fluxo
eltrico. Deve-se ter cuidado com equipamentos (televisores, por exemplo) que acumulam energia
eltrica, pois estes continuam energizados mesmo aps a interrupo da corrente eltrica.

9.4. Incndio Classe D


Incndio envolvendo metais combustveis pirofricos (magnsio, selnio, antimnio,
ltio, potssio, alumnio fragmentado, zinco, titnio, sdio, zircnio). caracterizado pela queima
em altas temperaturas e por reagir com agentes extintores comuns (principalmente os que
contenham gua).
Mtodo de extino
Para a sua extino, necessita de agentes extintores especiais que se fundam em
contato com o metal combustvel, formando uma espcie de capa que o isola do ar atmosfrico,
interrompendo a combusto pelo princpio de abafamento.
Os ps especiais so compostos dos seguintes materiais: cloreto de sdio, cloreto de
brio, monofosfato de amnia, grafite seco.
O princpio da retirada do material tambm aplicvel com sucesso nesta classe de
incndio.
EXTINTORES
Os extintores so os mais adequados para atacar um incndio na sua fase inicial. A
sua devida utilizao permite investir contra as chamas incipientes e controlar ou conter o seu
desenvolvimento. Um extintor de incndios pode salvar vidas, extinguir um fogo ou control-lo at
chegada dos bombeiros. No entanto, os extintores portteis s so eficazes quando utilizados
corretamente e se forem observadas determinadas condies. Assim, necessrio ter em conta,
por exemplo, que quando se utiliza a gua como agente extintor necessrio garantir que no
existe equipamento eltrico sob tenso. No caso de lquidos combustveis deve ter-se um cuidado
especial com o uso da gua, sobretudo em jato, para evitar dispersar o combustvel e propagar
ainda mais o incndio.
Os extintores devem estar em perfeito estado de funcionamento. A inspeo dos
mesmos deve ser feita periodicamente, pelo menos uma vez por ano, e em alguns casos duas vezes
por ano.
14

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

1- EXTINTOR PORTTIL DE INCNDIO


Um extintor porttil de incndio ser um extintor de incndio concebido para ser
transportado e utilizado manualmente e que, em condies de operao, tem um peso inferior ou
igual a 20 kg. Regra geral, os extintores portteis tm pesos da ordem dos 6 kg a 9 kg em utilizaes
mais comuns. Quando se trata de extintores de gua a capacidade dos mesmos medida em
termos de litros. As capacidades indicadas nos extintores referem-se ao peso ou ao volume do
agente extintor neles contidos.
2- EXTINTOR DE INCNDIO
Um extintor de incndio um aparelho que contm um agente extintor que pode ser
projetado e dirigido sobre o fogo pela ao de uma presso interna. Esta presso pode ser fornecida
por uma compresso prvia permanente, ser obtida por uma reao qumica ou pela libertao de
um gs auxiliar no momento da utilizao do extintor.
3- AGENTES EXTINTORES
Um agente extintor um produto ou mistura de produtos contidos no interior de um
extintor e cuja funo inibir as chamas do fogo, levando sua extino. Os agentes extintores
atuam sobre o processo de combusto, qumica ou fisicamente e podem ser: gua, espumas fsicas,
espumas qumicas (em desuso), p qumico, dixido de carbono (CO2), gases halogenados, gases
inertes como o Inergen e Argonite , FE13, FM200, etc.

4- FUNCIONAMENTO DE UM EXTINTOR
Geralmente um extintor contm no seu interior dois tipos de produtos: o agente extintor
propriamente dito, e um gs propulsor que tem como funo impulsionar o primeiro para fora do
extintor quando da sua utilizao. Em alguns casos o agente extintor, por ser um gs sob presso
(por exemplo, o dixido de carbono), tem ambas as funes, dispensando um agente propulsor.
Noutros casos o agente extintor e o agente propulsor encontram-se misturados sob presso no
interior do extintor, como acontece geralmente com os extintores de p qumico (de presso
permanente).
5- ESCOLHA DO AGENTE EXTINTOR
Uma vez conhecidos os materiais combustveis existentes nos diferentes locais a
proteger, o agente extintor deve ser o apropriado para os tipos de incndio em causa.
Existem extintores de vrios tipos e capacidades e que utilizam diversos tipos de agentes
extintores de acordo com a classe de incndio em que se enquadram os materiais combustveis.
6- INCNDIOS DE CLASSE A
Para este tipo de incndio so adequados os seguintes tipos de agentes extintores: gua,
gua com aditivos, gua finalmente pulverizada ou em nuvem; p qumico seco do tipo ABC,
espuma.
7- INCNDIOS DE CLASSE B
Para este tipo de incndio so adequados os seguintes tipos de agentes extintores: gua
com aditivos e gua em nuvem em alguns casos; p qumico seco do tipo ABC, p qumico seco do
tipo BC, espuma e CO2.

15

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

8- INCNDIOS DE CLASSE C
Para este tipo de incndios so adequados os seguintes tipos de agentes extintores:
dixido de carbono e outros tipos de gases inertes.
9- INCNDIOS DE CLASSE D
Para este tipo de incndio adequado o agente extintor especfico (geralmente um p
qumico) para cada caso.
10- INSTALAO DOS EXTINTORES
Quando os extintores forem instalados em paredes ou divisrias, a altura de fixao do
suporte deve estar, no mximo, em 1,6 m do piso.
permitida a instalao de extintores sobre o piso acabado, desde que permaneam
apoiados em suportes apropriados, com altura recomendada entre 0,10 m e 0,20 m do piso.

011- COMO UTILIZAR UM EXTINTOR

11.1- Transporte o aparelho na posio vertical


segurando-o pela ala de transporte.

11.2- Rompa o lacre de segurana.

1.3- Aproxime-se do foco de incndio progressiva e


cautelosamente.

11.4- Aperte o gatilho do extintor.

16

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

11.5- Direcione o jato para a base das chamas.

11.6- Faa movimentos de varredura (de um lado para


outro).

11.7- Atue sempre de costas para o sentido de correntes


de vento.

11.8- Aproxime-se do fogo na medida que as chamas


diminuem a intensidade.

11.9- Em combustveis lquidos no lance o jato com


excessiva presso, para que o combustvel no se
espalhe.

DIAGRAMA DE UM APARELHO EXTINTOR

HIDRANTES
1- Um sistema hidrulico constitui-se basicamente de:
1.1- Reservatrios: fonte de gua para suprimento de consumo em caso de incndios.
1.2- Canalizao: rede de canos que conduzem a gua desde a fonte at as proximidades dos locais
a serem protegidos.
1.3- Hidrantes: dispositivos especiais de tomada de gua para alimentar as mangueiras.
1.4- Abrigo: compartimento destinado a guardar e proteger os hidrantes, mangueiras e esguichos.
17

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

1.5- Mangueiras: conduto flexvel de lona, fibras sintticas, cnhamo ou algodo, revestido
internamente com borracha. Dispositivo montado na extremidade de encaixar, destinado a
proporcionar a conexo do hidrante ao esguicho.
1.6- Esguicho: pea destinada a formar e orientar o jato de gua.
2- Os hidrantes podem ser:
2.1- Uso pblico: coluna do tipo Brbara, destinam-se ao abastecimento das viaturas do Corpo de
Bombeiros, so instalados diretamente na rede pblica de abastecimento de gua.

Hidrante pblico
(hidrante de bombeiro)

2.2- Uso predial: do tipo abrigo (caixa), utilizado diretamente no combate a incndios das
edificaes. Devem ser mantidos sempre desobstrudos e bem conservados.

Hidrante predial tipo abrigo


(tipo caixa)

Hidrante de recalque ou passeio

3- Para sua manuteno devemos adotar as seguintes precaues:


3.1- Manter sempre aberto os registros de paragens.
3.2- verificar periodicamente as gaxetas para evitar vazamentos.
3.3- Abrir e fechar periodicamente os registros dos hidrantes e recalque para evitar gripagem.
3.4- Reservar as mangueiras exclusivamente para incndios.
3.5- Fazer a gua circular pelo interior do sistema uma vez por ano.
3.6- Fazer a gua circular pelo interior das mangueiras a cada dois meses. No esquecer de secar as
mangueiras antes de guard-las.
3.7- Conservar as mangueiras aduchadas, limpas e bem secas permanentemente.
3.8- Manter os esguichos e chaves dentro dos abrigos.
18

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

PRIMEIROS SOCORROS
1.

Introduo

Primeiros Socorros o tratamento imediato e provisrio ministrado a uma vtima de trauma


ou doena, fora do ambiente hospitalar, com o objetivo de prioritariamente evitar o agravamento
das leses ou at mesmo a morte e estende-se at que a vtima esteja sob cuidados mdicos.
OBJETIVOS
Este captulo tem por objetivo ensinar aos participantes do curso, os conceitos e tcnicas bsicas de
Primeiros Socorros. Aps conhecer as tcnicas e conceitos aqui tratados, o aluno ter subsdios para
proporcionar s vtimas de acidentes e traumas o suporte bsico da vida.
2. Avaliao Inicial
Antes de qualquer outra atitude no atendimento s vtimas, deve-se obedecer a uma sequncia
padronizada de procedimentos que permitir determinar qual o principal problema associado com
a leso ou doena e quais sero as medidas a serem tomadas para corrigi-lo.
Essa sequncia padronizada de procedimentos conhecida como exame do paciente. Durante o
exame, a vtima deve ser atenta e sumariamente examinada para que, com base nas leses sofridas
e nos seus sinais vitais, as prioridades do atendimento sejam estabelecidas. O exame do paciente
leva em conta aspectos subjetivo, tais como:
O local da ocorrncia. seguro? Ser necessrio movimentar a vtima? H mais de uma vtima?
Pode-se dar conta de todas as vtimas?
A vtima. Est consciente? Tenta falar alguma coisa ou aponta para qualquer parte do corpo
dela.
As testemunhas. Elas esto tentando dar alguma informao? O socorrista deve ouvir o que
dizem a respeito dos momentos que antecederam o acidente.
Mecanismos da leso. H algum objeto cado prximo da vtima, como escada, moto, bicicleta,
andaime e etc. A vtima pode ter sido ferida pelo volante do veculo?
Deformidades e leses. A vtima est cada em posio estranha? Ela est queimada? H sinais
de esmagamento de algum membro?
Sinais. H sangue nas vestes ou ao redor da vtima? Ela vomitou? Ela est tendo convulses?
As informaes obtidas por esse processo, que no se estende por mais do que alguns segundos,
so extremamente valiosas na sequncia do exame, que subdividido em duas partes: a anlise
primria e secundria da vtima.
2.1. Anlise Primria
A anlise primria uma avaliao realizada sempre que a vtima est inconsciente e necessria
para se detectar as condies que colocam em risco iminente a vida da vtima. Ela se desenvolve
obedecendo s seguintes etapas:

Abrir vias areas;


Checar respirao;
Checar circulao; e
Checar grandes hemorragias.
Determinar inconscincia
19

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Uma vtima consciente significa que a respirao e a circulao, ou s a circulao (obstruo de


vias areas), esto presentes e, neste caso, pode-se passar direto para a anlise secundria. Porm,
se ela est cada ou imvel no local do acidente, deve-se constatar a inconscincia, sacudindo-a
gentilmente pelos ombros e perguntando por trs vezes: Ei, voc est bem?.
Abrir vias areas
Se a vtima no responde a estmulos, realizar a abertura das vias areas para que o ar possa ter
livre passagem aos pulmes.
A manobra de abrir as vias areas pode ser realizada de dois modos:
Elevao do queixo e rotao da cabea
Para as vtimas que tem afastada a possibilidade de leso cervical, o mtodo consiste na colocao
dos dedos, indicador, mdio e anular, no maxilar da vtima, com o indicador na parte central do
queixo, que ser suavemente empurrado para cima enquanto a palma da outra mo ser colocada
na testa, empurrando a cabea e fazendo-a realizar uma suave rotao.

Checar respirao
Aps a abertura das vias areas, deve-se verificar se a vtima
est respirando espontaneamente. Para realizar essa
avaliao, o socorrista deve colocar o seu ouvido bem
prximo da boca e do nariz da vtima e ver, ouvir e sentir a
respirao.
Ver os movimentos torcicos associados com a
respirao. Lembrar que os movimentos respiratrios nos homens so mais pronunciados na
regio do diafragma, enquanto que, nas mulheres, esses movimentos so mais notados nas
clavculas.

Ouvir os rudos caractersticos da inalao e exalao do ar atravs do nariz e da boca da vtima.

Sentir a exalao do ar atravs das vias areas da vtima.


Para determinar a respirao, o socorrista deve gastar de 3 a 5 segundos na avaliao.
Se a vtima estiver respirando espontaneamente, haver pulso. Descartada a possibilidade de
dificuldades respiratrias, o socorrista deve partir para a verificao de hemorragias graves.
Entretanto, se houver obstruo respira- tria, ou se a vtima no respirar espontaneamente,
necessrio agir imediatamente. Os procedimentos necessrios sero vistos mais adiante, neste
manual.

20

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Checar circulao
Se a vtima no respirar, deve-se determinar o pulso na artria cartida.
Comear por localizar na vtima a proeminncia larngea (pomo de
Ado), colocando o dedo indicador e mdio nesse local e deslizando-o
para a lateral do pescoo, entre a traquia e a parede do msculo ali
existente.
Nesse local encontra-se uma depresso, onde poder ser sentido o
pulso carotdeo.

Checar a existncia de grandes hemorragias


Aps constatar a presena de pulso, deve-se procurar por grandes hemorragias e estanc-las,
utilizando qualquer um dos mtodos de estancamento que sero ensinados mais frente.
Se a vtima estiver respirando adequadamente, tiver pulso e no possuir hemorragias, ou estas se
encontrarem sob controle, pode-se iniciar a anlise secundria.
Na realizao da anlise primria no se deve dispender mais do que 30 segundos.
Vtima em decbito ventral
Para realizar a anlise primria em vtimas inconscientes, encontradas em decbito ventral, deve-se,
antes de tudo, gir-las. Recomenda-se sempre o emprego de quatro socorristas para realizar o
rolamento, de forma a preservar a coluna vertebral da vtima. Porm, estando o socorrista s, e no
havendo possibilidade de contar com qualquer pessoa para ajud-lo.

Anlise primria em bebs


A anlise primria em bebs diferente, em alguns aspectos, daquela realizada em crianas e
adultos.
Primeiramente, a constatao de inconscincia deve ser realizada
atravs da aplicao de um estmulo levemente doloroso, que
21

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

provoque choro ou manifestao de desagrado do beb. Esse estmulo pode ser um leve toque
dado com a unha na sola do p.
A abertura das vias areas realizada da mesma forma, tomando-se cuidado para no
hiperestender demasiadamente a coluna cervical do beb.
A constatao da respirao no apresenta diferenas. Porm, o pulso em bebs tomado na
artria braquial.
Em crianas, a anlise primria igual realizada em adultos.
Mltiplas Vtimas
Se o socorrista, no local de ocorrncia, tiver que assistir a mais de uma vtima, deve realizar anlise
primria e controlar todos os problemas que colocam em risco iminente a vida das vtimas, antes de
realizar anlise secundria em quem quer que seja.
2.2. Anlise Secundria
O principal propsito da anlise secundria descobrir leses ou problemas diversos que possam
ameaar a sobrevivncia da vtima, se no forem tratados convenientemente. um processo
sistemtico de obter informaes e ajudar a tranqilizar a vtima, seus familiares e testemunhas que
tenham interesse pelo seu estado, e esclarecer que providncias esto sendo tomadas.
Os elementos que constituem a anlise secundria so:
Entrevista Objetiva- conseguir informaes atravs da observao do local e do mecanismo
da leso, questionando a vtima, seus parentes e as testemunhas.
Exame da cabea aos ps - realizar um avaliao pormenorizada da vtima, utilizando os
sentidos do tato, da viso, da audio e do olfato.
Sintomas - so as impresses transmitidas pela vtima, tais como: tontura, nusea, dores, etc.
Sinais vitais - pulso e respirao.
Outros sinais - Cor e temperatura da pele, dimetro das pupilas, etc.
Entrevista Subjetiva
A anlise secundria no um mtodo fixo e imutvel, pelo contrrio, ele flexvel e ser
conduzido de acordo com as caractersticas do acidente e experincia do socorrista.
De modo geral, deve-se, nessa fase, conseguir informaes como:
nome da vtima, sua idade, se alrgica, se toma algum medicamento, se tem qualquer problema
de sade, qual sua principal queixa, o que aconteceu, onde esto seus pais ou parentes (se for uma
criana), se tem feito uso de algum medicamento ou se apresenta algum antecedente clnico
relevante para a sua melhora.
Exame da cabea aos ps

22

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Esse exame no dever demorar mais do que 3 minutos. O tempo total gasto para uma anlise
secundria poder ser reduzido se um segundo socorrista cuidar de obter os sinais vitais, enquanto
o primeiro socorrista executa o exame do acidentado.
Ao proceder a um exame da cabea aos ps, procurar seguir o mtodo abaixo indicado:
Avaliar a coluna cervical, procurando deformaes e/ou pontos dolorosos.
Examinar o couro cabeludo, procurando cortes e contuses.
Checar toda a cabea, procurando deformaes e depresses.
Examinar os olhos, procurando leses e avaliando o dimetro das pupilas, de acordo com a
Tabela.

DIMETRO DAS PUPILAS


Observao
Dilatadas, sem reao
Contradas, sem reao
Uma dilatada e outra contrada
Embaadas

Causa Provvel
Inconscincia, choque, parada cardaca,
hemorragia, leso na cabea
Leses no sistema nervoso central,
Abuso de drogas
Acidente vascular cerebral, leses na
Cabea
Choque, coma

Observar a superfcie interior das plpebras. Se estiverem descoloridas, plidas, indicam a


possibilidade de hemorragia grave.
Inspecionar as orelhas e o nariz. Hematoma atrs da orelha ou perda de sangue ou lquido
cefalorraquidiano pelo ouvido e/ou nariz pode significar leses graves de crnio.
Inspecionar o interior da boca, mantendo-se atento presena de corpos estranhos, sangue ou
vmito.
Observar a traqueia.
Examinar o trax, procurando por fraturas e ferimentos.
Observar a expanso torcica durante a respirao.

TIPOS DE RESPIRAO
Observao

Causa Provvel

Rpida, Superficial

Choque, problemas cardacos, choque insulnico,


pneumonia, insolao

Profunda, Ofegante

Obstruo das vias areas, ataque cardaco, doenas


pulmonares, leses de trax, coma diabtico,
leses nos pulmes pelo calor

Roncorosa

Acidente vascular cerebral, fraturas de crnio, abuso


de drogas ou lcool, obstruo parcial das vias areas
Obstruo das vias areas, leses nas vias areas
provocadas pelo calor

Crocitante

Gorgolejante

Obstruo das vias areas, doenas pulmonares,


23

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

leses nos pulmes provocadas

pelo calor

Ruidosa, com chiado

asma, enfisema, obstruo de vias areas, arritmia


cardaca

Tosse com sangue

Ferimentos no trax, fraturas de costela, pulmes


perfurados, leses internas

Examinar o abdome, procurando ferimentos e pontos dolorosos.


Examinar as costas procurando reas dolorosas e deformidades.
Examinar a bacia procurando fratura.
Observar leses na genitlia.
Examinar as pernas e os ps, procurando ferimentos, fraturas e pontos dolorosos. Checar
presena de pulso distal e sensibilidade neurolgica.
Examinar os membros superiores desde o ombro e a clavcula at as pontas dos dedos,
procurando por ferimentos, fraturas e reas dolorosas. Checar presena de pulso distal e
sensibilidade neurolgica.
Inspecionar as costas da vtima, observando hemorragias e/ou leses bvias.

SINAIS VITAIS
Cor e temperatura relativa da pele,
Pulso e
Respirao.
Aliado ao exame da cabea aos ps, esses sinais so valiosas fontes de informao, que permitem
um diagnstico provvel do que est errado com a vtima e, o que muito importante, quais so as
medidas que devem ser tomadas para corrigir o problema.
Esses sinais esto esquematizados nas Tabelas.

Para medir a taxa respiratria, deve-se contar o nmero de respiraes realizadas pela vtima no
intervalo de 30 segundos e multiplicar por 2
PULSO
Deve-se determinar se o pulso normal, rpido ou lento; se o ritmo regular ou irregular, e se,
quanto fora, ele forte ou fraco.
Na anlise secundria, o pulso pode ser sentido na artria radial. Caso no seja possvel, procurar
determin-lo na artria cartida.
Utilizar o dedo indicador e mdio para verificar o pulso da vtima. Nunca verificar pulso atravs do
polegar, pois o socorrista poder se enganar, sentindo o seu prprio pulso ao invs do pulso da
vtima.
Observar a Tabela 15.6 para determinar a taxa do pulso.
Pequenas variaes para mais ou para menos devem ser consideradas normais, levando-se em
considerao o stress da vtima envolvido em um acidente ou com um sbito problema de sade.
Considerar como sinais srios pulsos abaixo de 50 ou acima de 100 por minuto, em vtimas adultas,
e abaixo de 60 batidas por minuto, em crianas.

24

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

PULSO POR MINUTO


Normal

Adulto
Criana (1 a 5 anos)
Criana (5 a 12 anos)
Beb (0 a 1 anos)

60 80
70 a 110
65 a 160
150 a 180

TOMANDO O PULSO
Ao determinar o pulso por minuto, procurar sentir a sua regularidade e fora.
Contar o nmero de batidas durante 30 segundos e multiplicar por 2.

3.
Respirao
Respirar essencial. Se esse processo bsico cessar todas as outras funes vitais tambm sero
paralisadas.
Com a parada respiratria, o corao em pouco tempo tambm vai deixar de bater. Quando isso
ocorre, leses irreversveis nas clulas do sistema nervoso central comeam a acontecer, aps um
perodo de aproximadamente seis minutos.
3.1. Vias Areas
Dentro da anlise primria, o socorrista deve promover a abertura das vias areas e assegurar,
desta forma, a respirao adequada. Utilizar o mtodo de elevao do queixo e rotao da cabea
para vtima que seguramente tem afastada a possibilidade de leso cervical. Caso haja suspeita
desse tipo de leso, optar pela trplice manobra para prover a ventilao necessria.
3.2.

Identificao da Parada Respiratria


Como j foi descrito na anlise primria, o socorrista deve:
Estabelecer a inconscincia da vtima. Encontrando-se sozinho,
deve solicitar ajuda ao confirmar que a vtima est inconsciente.
Posicionar-se de modo adequado e abrir as vias areas, optando
por um dos mtodos vistos, de acordo com a necessidade.
Olhar os movimentos do trax.
Ouvir os sons da respirao.
Sentir o ar exalado pela boca e pelo nariz.
Observar se a pele do rosto est plida ou azulada.
Utilizar trs a cinco segundos para se certificar que respira.

3.3. Respirao Boca a Boca


Essa tcnica , atualmente, o mais eficiente mtodo de prover respirao artificial e pode ser
realizada por qualquer pessoa, sem qualquer equipamento especial ou se preferir use da mascara
de silicone tipo POCKET.
Para prover a respirao artificial o socorrista deve:
Manter as vias areas da vtima liberadas, colocando a palma de uma das mos na testa da
vtima ao mesmo tempo que, com o indicador e o polegar, fecha completamente o nariz da
vtima;
Cobrir a boca da vtima com sua prpria boca.
25

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Ventilar a vtima, observando ao mesmo tempo a expanso torcica. Essa ventilao durar de
um a um segundo e meio;
Se a primeira tentativa de ventilao falhar, reposicionar a cabea da vtima e tentar outra vez;
Afastar a boca da boca da vtima e observar a exalao do ar.
Repetir a ventilao;
Se a vtima no iniciar a ventilao espontnea, checar o pulso carotdeo para ver se no ser
necessrio iniciar a RCP;
Ventilar uma vez a cada 5 segundos, se a vtima for adulta;
Ventilar uma vez a cada 4 segundos, se a vtima for criana com idade entre 1 a 8 anos;
Ventilar uma vez a cada 3 segundos, se a vtima for beb, com idade variando entre 0 a 1 ano.
Boca-mscara
Mscaras faciais so excelentes equipamentos para auxiliar o
socorrista durante uma respirao artificial. Elas permitem
reduzir os esforos para manuteno das vias areas abertas
e, principalmente, reduzem os problemas de higiene e
contgio de doenas transmissvel, sempre possvel quando
do contato direto pelo mtodo boca-boca.
A mscara facial pode ser utilizada com ou sem emprego da
cnula de Guedel.
Para prover boca-mscara em uma vtima, o socorrista deve:

Posicionar-se atrs da cabea da vtima e abrir as suas


vias areas, utilizando-se da trplice manobra. Se necessrio, limpar as vias areas.
Colocar o equipamento de tal forma que o pice da mscara (elas so triangulares) cubra o nariz
da vtima, e a base se posicione entre o lbio inferior e a ponta do queixo da vtima.
Segurar a mscara firmemente contra a face da vtima enquanto mantiver as suas vias areas
abertas.
Fazer uma ventilao e observar a expanso torcica da vtima.
Afastar a boca do orifcio de ventilao da mscara para permitir a exalao da vtima.
Continuar esse ciclo, efetuando a respirao artificial, de acordo com o tipo da vtima.

3.4. Obstruo Respiratria


Ao iniciar a manobra de respirao artificial, o socorrista pode se deparar com uma resistncia ao
tentar ventilar. Isso significa que, por qualquer problema, o ar insuflado no est conseguindo
chegar aos pulmes da vtima. No adianta prosseguir na anlise primria, sem antes corrigir e
eliminar a obstruo.

26

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Causas de obstruo respiratria


H muitos fatores que podem causar obstruo das vias areas, total ou parcialmente. Em nvel de
suporte bsico da vida, pode-se atuar e corrigir as mais comuns, que so:

Obstruo causada pela lngua;


Obstruo causada por corpos estranhos.
Trauma no pescoo

Sinais de obstruo respiratria parcial


Uma vtima est tendo obstruo parcial das vias areas quando:
Sua respirao muito dificultosa, com rudos incomuns;
Embora respire, a cor de sua pele est azulada (ciantica), principalmente ao redor dos lbios,
leito das unhas, lbulo das orelhas e lngua;
Est tossindo.
Nestes casos, a vtima estar consciente e o socorrista apenas ir encoraj-la a tossir, aguardando
que o corpo estranho que vem causando a obstruo seja expelido.
Obstruo respiratria completa
Obstruo causada pela lngua
Em situaes em que a vtima se encontre inconsciente, com a cabea flexionada para frente ou
com algum objeto, como travesseiro, por exemplo, sob a nuca, possvel que esteja sendo sufocada
pela sua prpria lngua, que, caindo para trs, vai obstruir a passagem do ar pela garganta.
Em casos como esse, a simples retirada do objeto sob a nuca e a manobra j descrita de abrir as vias
areas so suficientes para restabelecer o fluxo normal da respirao.
Obstruo causada por corpo estranho em vtima inconsciente
Quando constatada a parada respiratria em uma vtima e o socorrista, ao iniciar as manobras de
ventilao, sentir resistncia livre circulao do ar, deve repetir a operao de abrir vias areas. Se
mesmo aps essa segunda tentativa de abrir vias areas o socorrista no obtiver sucesso, significa
que a vtima est com uma obstruo respiratria completa, causada por corpo estranho, como por
exemplo: pedao de alimento, moeda, goma de mascar, prtese dentria, bala e sangue. Nestes
casos, no adianta prosseguir com a anlise primria. O socorrista tem que desobstruir as vias
areas e restabelecer a respirao da vtima.
O procedimento adotado pelo brigadista, em situaes como esta, a manobra de heimlich para
vtimas inconscientes.

27

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Para realiz-la o brigadista dever:

Posicionar a vtima em decbito dorsal.


Ajoelhar-se ao lado da vtima na altura de
suas coxas.
Colocar a palma de uma das mos no
ponto mdio entre o umbigo e a ponta do
osso esterno (apndice xifide) da vtima,
com os dedos apontando para o queixo da
vtima.
Colocar a outra mo por sobre a primeira
e posicionar os ombros de modo a coincidir
com o abdome da vtima.
Pressionar com as mos para baixo e para
frente, em direo ao diafragma da vtima,
como se o socorrista estivesse tentando empurrar os ombros da vtima.
Realizar essas compresses abdominais cinco vezes.
Procurar retirar o corpo estranho e;
Realizar duas ventilaes. Se no obtiver xito, repetir a manobra de Heimlich.

Obstruo causada por corpo estranho em vtima consciente


Para constatar essa obstruo o socorrista deve questionar a vtima: Voc pode respirar?; Voc
pode falar?; Voc est engasgado?.
Se a vtima confirmar atravs de movimento afirmativo (como por exemplo, balanando a cabea),
ltima pergunta, o socorrista deve imediatamente iniciar a manobra de Heimlich para vtimas
conscientes.
Para realiz-la, o socorrista dever:

Posicionar-se atrs da vtima.


Colocar o cotovelo direito na crista ilaca direita da vtima e fechar a mo direita.
Com a mo esquerda, encontrar a ponta do osso esterno da vtima e colocar a raiz do
polegar da mo direita dois dedos abaixo desse ponto.
Envolver a mo direita com a mo esquerda.
Pressionar o abdome da vtima puxando-o para si e para cima cinco vezes. Essa compresso
deve ser suficiente para erguer o calcanhar da vtima do solo.

Observar se a vtima expele o corpo estranho e volta a respirar normalmente. Em caso de


insucesso, repetir a manobra.
28

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Se a vtima for excessivamente obesa ou gestante, realizar as


compresses no meio do osso esterno.

Se a vtima da obstruo for a prpria pessoa a fazer a manobra, deve utilizar-se do espaldar de
uma cadeira.

OBS. Deve-se tomar cuidado ao posicionar o brao ao redor da cintura da vtima para no ocasionar
fratura de costela.
Manobra de Heimlich em bebs
O mtodo de desobstruo respiratria por corpo estranho em adultos e crianas no o mesmo
para bebs.
Para realizar a manobra de Heimlich em bebs, o socorrista dever, aps falhar a segunda tentativa
de ventilao:

Segurar o beb com um dos braos, deixando as costas do pequeno voltadas para cima e a
cabea mais baixa que o tronco.
Dar cinco pancadas com a palma da outra mo entre a omoplata do beb.
Girar o beb de modo que ele fique de frente, ainda mantendo a cabea mais baixa do que o
tronco, e efetuar cinco compresses torcicas atravs da presso dos dedos indicador e mdio
sobre o osso esterno. O ponto ideal para realizar a compresso obtido colocando-se a ponta
dos dedos cerca de um centmetro abaixo da interseco entre o esterno e a linha imaginria
que liga os dois mamilos.
29

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Colocar o beb em uma superfcie plana e tentar retirar o corpo estranho, utilizando-se do dedo
mnimo.

Proceder a duas ventilaes. Em caso de insucesso, repetir toda a sequncia.


OBS. No explorar cegamente as vias areas de bebs e crianas, pois existe o risco de empurrar o
corpo estranho mais profundamente. Deve-se olhar atentamente o interior da boca da vtima, antes
de tentar segurar e retirar o objeto que est causando a asfixia.
4.
Parada Cardaca
Quando o corao pra de bombear sangue para o organismo, as clulas deixam de receber
oxignio. Existem rgos que resistem vivos, at algumas horas, porm, os neurnios do sistema
nervoso central (SNC) no suportam mais do que seis minutos sem serem oxigenados e entram em
processo de necrose. Desta forma, a identificao e a recuperao cardaca devem ser feitas de
imediato. Caso haja demora na recuperao cardaca, o SNC pode sofrer leses graves e
irreversveis, e a vtima pode, at mesmo, morrer.
4.1. Identificao
Inconscincia
Ausncia de respirao
Ausncia de circulao
4.2. Tratamento
O socorrista dever iniciar a massagem cardaca externa o mais cedo possvel. Para realiz-la deve:
Localizar o apndice xifide com o dedo indicador da mo esquerda.
Colocar dois dedos da mo direita ao lado do indicador da mo esquerda.
Aps colocar os dois dedos, posicionar a palma da mo esquerda
Posicionar a mo direita sobre a mo esquerda, cruzando os dedos.
Os ombros do socorrista devem estar paralelos ao osso esterno da vtima e os seus braos
estendidos totalmente.

30

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Somente a regio hipotnar da palma da mo toca o esterno da vtima, evitando-se, dessa forma,
pressionar as costelas.
Em consequncia da massagem, o esterno, em vtima adultas, dever ser deslocado para baixo
entre 4 e 5 cm.
Em crianas, com idade entre 1 a 8 anos, a presso deve ser exercida com apenas uma das mos, e
o esterno deve ser deslocado entre 2,5 a 4 cm.
Em bebs, com idade variando de 0 a 1 ano, a presso realizada com dois dedos, posicionando-os
na interseco do osso esterno com uma linha imaginria ligando os mamilos, fazendo o esterno ser
deslocado de 1 a 2,5 cm.
Nos casos de parada respiratria e cardaca simultneas, deve-se intercalar a respirao artificial
com a massagem cardaca, mtodo conhecido como Reanimao Cardiopulmonar ou RCP, do
seguinte modo:

4.3. Casos de sinais evidente de morte:


decapitao
calcinao
putrefao
rigidez cadavrica
manchas hipostticas
5. Hemorragia
Hemorragia a ruptura de vasos sanguneos, com extravasamento de sangue.
A gravidade da hemorragia se mede pela quantidade e rapidez de sangue extravasado.
A perda de sangue pode ocasionar o estado de choque e levar a vtima morte.
A hemorragia divide-se em interna e externa.

31

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

5.1. Hemorragia Interna


As hemorragias internas so mais difceis de serem reconhecidas porque o sangue se acumula nas
cavidades do corpo, tais como: estmago, pulmes, bexiga, cavidades craniana, torcica, abdominal
e etc.
SINTOMAS
Fraqueza;
Sede;
Frio;
Ansiedade ou indiferena.
SINAIS
Alterao do nvel de conscincia ou inconscincia;
agressividade ou passividade;
tremores e arrepios do corpo;
pulso rpido e fraco;
respirao rpida e artificial;
pele plida, fria e mida;
sudorese; e
pupilas dilatadas.
IDENTIFICAO
Alm dos sinais e sintomas clnicos, suspeita-se que haja hemorragia interna quando houver:
acidente por desacelerao (acidente automobilstico);
ferimento por projtil de arma de fogo, faca ou estilete, principalmente no trax ou abdome; e
acidente em que o corpo suportou grande presso (soterramento, queda).
Se houver perda de sangue pela boca, nariz e ouvido, existe suspeita de uma hemorragia no
crebro.
Se a vtima apresentar escarros sanguinolentos, provavel- mente a hemorragia ser no pulmo; se
vomitar sangue ser no estmago; se evacuar sangue, ser nos intestinos (lceras profundas); e se
houver perda de sangue pela vagina, poder estar ocorrendo um processo abortivo.
Normalmente, estas hemorragias se do (se no forem por doenas especiais) logo aps acidentes
violentos, nos quais o corpo suporta presses muito fortes (colises, soterramentos, etc.).
5.2. Hemorragia Externa
As hemorragias externas dividem-se em: arterial, venosa e capilar.
Nas hemorragias arteriais, o sangue vermelho vivo e rico em oxignio, e a perda pulstil,
obedecendo s contraes sistlicas do corao. Esse tipo de hemorragia particularmente grave
pela rapidez com que a perda de sangue se processa.
As hemorragias venosas so reconhecidas pelo sangue vermelho escuro, pobre em oxignio, e a
perda de forma contnua e com pouca presso. So menos graves que as hemorragias arteriais,
porm, a demora no tratamento pode ocasionar srias complicaes.
As hemorragias capilares so pequenas perdas de sangue, em vasos de pequeno calibre que
recobrem a superfcie do corpo.

32

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

5.3. Mtodos para Deteno de Hemorragias


Elevao da regio acidentada: pequenas hemorragias nos membros e outras partes do corpo
podem ser diminudas, ou mesmo estancadas, elevando-se a parte atingida e,
consequentemente, dificultando a chegada do fluxo sanguneo.
Obs: No elevar o segmento ferido se isto produzir dor ou se houver suspeita de leses internas.

Tamponamento: pequenas, mdias e grandes hemorragias podem ser detidas pela obstruo
do fluxo sanguneo, com as mos ou, preferencialmente, com um pano limpo ou gaze
esterilizada, fazendo um curativo compressivo. o melhor mtodo de estancar uma
hemorragia.

Compresso arterial: se os mtodos anteriores no forem suficientes para estancar a


hemorragia, ou se no for possvel comprimir diretamente o ferimento, deve-se comprimir as
grandes artrias para diminuir o fluxo sanguneo.

5.4. Tratamento da Hemorragia Interna


Deitar o acidentado e elevar os membros inferiores.
Prevenir o estado de choque.
Providenciar transporte urgente, pois s em hospital se pode estancar a hemorragia interna.
5.5. Tratamento da Hemorragia Externa
Deitar a vtima; o repouso da parte ferida ajuda a formao de um cogulo.
Se o ferimento estiver coberto pela roupa, descobri-lo (evitar, porm, o resfriamento do
acidentado).
Deter a hemorragia.
Evitar o estado de choque.

33

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

6. Ferimento
Ferimento toda leso da pele (corte, perfurao), que permite um contato do interior do
organismo com o meio externo, propiciando a contaminao. Se no for adequadamente tratado,
pode levar a uma infeco localizada da ferida e mesmo morte.
Os ferimentos podem ser superficiais ou profundos. Todo ferimento profundo pode levar ao estado
de choque, portanto, seu tratamento consiste em prevenir o choque.
6.1. Identificao
Geralmente os ferimentos so visveis, causam dor, originam sangramento e so vulnerveis
infeco.
6.2. Tratamento
Limpar o ferimento, lavando com gua.
Evitar tocar o ferimento.
No remover objetos empalados.
Cobrir o ferimento com pano limpo.
Fixar a compressa sem apert-la demasiadamente.
Se o tratamento no estancar a hemorragia, utilizar outros mtodos:
- compresso arterial
- elevao dos membros superiores e/ou inferiores quando ocorrer algum ferimento.
Repouso da vtima.
Transporte da vtima para um hospital.
Sempre que possvel, a extremidade do membro ferido dever ficar descoberta, para se observar se
a circulao est se processando normalmente (perfuso capilar).
6.3.
Ferimento Profundo no Trax
Trata-se de leso que permite que a cavidade torcica fique em contato com o meio externo,
possibilitando entrada e sada de ar pelo ferimento, prejudicando a respirao e podendo at
paralis-la. Este tipo de leso conhecida como pneumotrax.
Identificao

possvel perceber o ar entrando e saindo


do ferimento. O ar provoca rudo e bolhas
quando misturado com o sangue da
hemorragia.
Tratamento
Para que os pulmes continuem
funcionando, o orifcio do ferimento deve
ser fechado, impedindo a entrada do ar.
Fazer o tamponamento do ferimento
com plstico para evitar penetrao de ar
no trax; este tamponamento deve ser
colocado sobre o ferimento, no final da
expirao da vtima.
Fixar o material usado com esparadrapo, em trs lados.
No usar cinta ou atadura que envolva todo o trax, pois isto dificulta a respirao.
Conduzir a vtima a um hospital.
34

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

6.4. Ferimento Profundo Abdominal


Trata-se de leso que permite que a cavidade abdominal fique em contato com o meio externo. Em
virtude deste tipo de ferimento, as vsceras ou parte delas podem ficar expostas.
Identificao
Exposio parcial ou total de rgos ou vsceras.
Tratamento
Cobrir o ferimento e as vsceras se estiverem expostas, com plstico.
No recolocar as vsceras no abdome.
Manter o curativo preso com atadura no muito apertada.
Conduzir a vtima para um hospital.
7.
Estado de Choque
a falncia do sistema circulatrio, provocando a interrupo ou alterao no abastecimento de
sangue ao crebro com acentuada depresso das funes do organismo.
Como se sabe, o sangue leva at as clulas os nutrientes e oxignio para a manuteno da vida,
atravs de pequenos vasos sanguneos. Quando, por qualquer motivo, isto deixa de acontecer, as
clulas comeam a entrar em sofrimento e, se esta condio no for revertida normalidade com
urgncia, as clulas acabam morrendo. O sistema nervoso central o que menos resiste falta de
oxigenao.
Predispem ao choque o estado emocional instvel, fraqueza geral, nutrio insuficiente, idade
avanada, temor, aflio e preocupao.
Hemorragias, fraturas, esmagamentos e grandes queimaduras so freqentemente seguidas de
choque.
7.1. Identificao
Pulso rpido e fraco.
Aumento da freqncia respiratria.
Pele fria, mida e plida.
Perfuso capilar lenta ou nula.
Tremores de frio.
Tonturas e desmaios.
Agitao ou depresso do nvel de conscincia.
Pupilas dilatadas.
7.2. Tratamento
Colocar a vtima deitada, atentando, sempre, para a possibilidade de existncia de outras leses
associadas;
elevar as pernas da vtima para que chegue maior quantidade de sangue cabea e aos centros
nervosos principais;
aquecer a vtima, agasalhando-o com cobertores;
afrouxar peas de roupa para facilitar a circulao;
fornecer ar puro, ou oxignio, se possvel.
A vtima deve movimentar-se o mnimo possvel.

35

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Fraturas
Fratura a ruptura total ou parcial de osso.
Podem ser fechadas ou expostas.
Fratura fechada: na fratura fechada no h rompimento da pele, ficando o osso no interior do
corpo.
Fratura exposta: fratura na qual h rompimento da pele. Neste tipo de fratura ocorre
simultaneamente um quadro de hemorragia externa, existindo ainda o risco iminente de
infeco.

8.1. Identificao

8.2.

Dor local: uma fratura sempre ser acompanhada de uma dor intensa, profunda e
localizada, que aumenta com os movimentos ou presso.
Incapacidade funcional: a incapacidade de se efetuar os movimentos ou a funo principal
da parte afetada.
Deformao ou inchao: ocorre devido ao deslocamento das sees dos ossos fraturados ou
acmulo de sangue ou plasma no local.
Crepitao ssea: um rudo produzido pelo atrito entre as sees sseas fraturadas.
Mobilidade anormal: a movimentao de uma parte do corpo onde inexiste uma
articulao. Pode-se notar devido movimentao anormal ou posio anormal da parte
afetada. Este mtodo, assim como o anterior, no deve ser forado. No caso de dvida,
sempre considerar a existncia da fratura.
Tratamento da Fratura Fechada

Aplicar trao em fraturas de membros sempre que possvel.


Imobilizar a fratura mediante o emprego de talas, dependendo das circunstncias e alinhamento
do osso.
Imobilizar tambm a articulao acima e abaixo da fratura para evitar qualquer movimento da
parte atingida.
Observar a perfuso nas extremidades dos membros, para verificar se a tala ficou
demasiadamente apertada.
Verificar presena de pulso distal e sensibilidade.
Tranquilizar o acidentado mantendo-o aquecido e na posio mais cmoda possvel.
Prevenir o estado de choque.
Remover a vtima em maca.
Transportar para o hospital.
36

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

OBS. Como em qualquer traumatismo grave, a dor e o estado psicolgico alterado (stress) podem
causar o choque, devendo o socorrista preveni-lo.
Em fraturas anguladas ou em articulaes no se deve tracionar. Imobilizar como estiver.

8.3. Tratamento da Fratura Exposta


Este tipo de fratura caracterizado pela hemorragia
abundante, risco de contaminao, bem como leses de
grande parte do tecido. Os procedimentos so:
Gentilmente, tentar realinhar o membro.
Estancar a hemorragia, mediante emprego de um
dos mtodos de hemostasia (ao ou efeito de estancar
uma hemorragia).
No tentar recolocar o osso no interior da ferida.
Prevenir a contaminao, mediante assepsia local,
mantendo o ferimento coberto com gaze esterilizada ou com as prprias roupas da vtima
(quando no houver gaze).
Imobilizar com tala comum, no caso de fratura onde os ossos permaneam no seu alinhamento,
ou empregar a tala inflvel, a qual estancar a hemorragia (tamponamento) e prevenir a
contaminao.
Se no for possvel realinhar a fratura, imobiliz-la na posio em que estiver.
Checar presena de pulso distal e sensibilidade.
Nos casos em que h ausncia de pulso distal e/ou sensibilidade, o transporte urgente para o
hospital medida prioritria.
Prevenir o estado de choque tranquilizando a vtima e evitando que veja o ferimento.
Remover a vtima em maca.
Transportar a vtima para o hospital.
OBS. Fraturas e luxaes na regio do ombro (clavcula, omoplata e cabea de mero) devem ser
imobilizadas com bandagem triangular.
9.
Graves Traumatismos
No se trata de uma classificao de fratura quanto forma e, sim, de traumatismos ocorridos em
pontos vitais do corpo humano.
Traumatismo a leso resultante de violncia externa ao organismo.
9.1. Trauma de Crnio
Leses na cabea fazem suspeitar de uma condio neurolgica de urgncia. Podem causar
hemorragias externas na cavidade craniana que, se no corrigidas de imediato, podem levar a
vtima ao choque e progredirem at a morte.
Identificao
Ferimentos na cabea.
Tontura, sonolncia e inconscincia.
Hemorragia pelo nariz, boca ou ouvido.
Alterao do ritmo respiratrio.
Hematoma nas plpebras.
Sada de lquido cefalorraquidiano pelos ouvidos.
37

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Vmitos e nuseas.
Falta de controle das funes intestinais.
Paralisia.
Perda de reflexos.
Desvio de um dos olhos.
Dimetro das pupilas desiguais.

Tratamento
Imobilizar a coluna cervical.
Evitar movimentos bruscos com a cabea do acidentado.
Caso haja o extravasamento de sangue ou lquido por um dos ouvidos, facilitar esta sada.
Prevenir estado de choque.
Ministrar oxignio.
Transportar a vtima em maca com urgncia ao hospital.
9.2. Trauma de Coluna
Todas as vtimas politraumatizadas inconscientes devero ser consideradas como portadoras de
trauma de coluna. Os traumas de coluna mal conduzidos podem produzir leses graves e
irreversveis de medula, com comprometimento neurolgico definitivo. Todo o cuidado dever ser
tomado com estas vtimas para no surgirem leses adicionais.
Identificao
Dor aguda na vrtebra atingida.
Associao do tipo de acidente com a possibilidade da leso.
Salincia anormal no local.
Perda de sensibilidade nos membros.
Sensao de formigamento dos membros.
Paralisia.
Tratamento
O tratamento consiste em cuidados na imobilizao e no transporte. Tomar todas as precaues na
manipulao da vtima para no converter um trauma de coluna em leso medular. De maneira
geral, o tratamento consiste em se evitar que a coluna flexione ou que a cabea se mova (coluna
cervical), a fim de que no se rompa a medula, devendo ser observados os seguintes itens:
Imobilizar o pescoo da vtima, aplicando um colar cervical prprio ou improvisado;
Movimentar a vtima em bloco, contando, no mnimo, com trs socorristas;
Imobilizar a vtima em prancha rgida;
Se a vtima estiver sentada, usar primeiro uma prancha curta;
Ministrar oxignio, se disponvel;
Transportar a vtima para um hospital.
9.3. Trauma de Bacia
A bacia uma estrutura ssea que serve para a sustentao do corpo e a proteo de rgos vitais
internos, tais como os rins e a bexiga.
Neste tipo de fratura pode existir hemorragia interna.
Identificao
Perda da mobilidade nos membros inferiores.
Dor intensa no local.
38

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Tratamento
Imobilizar a bacia com prancha longa.
Tomar as mesmas precaues como nos casos de leses de coluna.
Colocar um cobertor dobrado ou um travesseiro entre as pernas da vtima, unindo-as com
faixas.
Transportar a vtima com urgncia para um hospital.
9.4. Fratura de Costela
A costela fraturada pode produzir leso interna, comprometendo a respirao.
Identificao
Dor localizada.
Respirao superficial.
Dor quando realiza movimentos respiratrios.
Deformao local.
Tratamento
Aplicar no mnimo trs faixas de imobilizao no trax, sem apertar em demasia.
Movimentar o mnimo possvel a vtima.
Evitar o choque.
Transport-la para um hospital.
10. Queimaduras
Queimadura uma leso produzida no tecido de revestimento do organismo por agentes trmicos,
produtos qumicos, irradiao ionizante, etc.
A pele (tegumento) tem por finalidade a proteo do corpo contra invaso de microrganismos, a
regulao da temperatura do organismo atravs da perda d'gua para o exterior e a conservao do
lquido interno. Pode-se dividir a queimadura em graus, de acordo com a profundidade.
10.1. Graus de Queimadura
Primeiro grau: atinge somente a epiderme. Caracteriza-se por dor local e vermelhido da rea
atingida.

39

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Segundo grau: atinge a epiderme e a derme. Caracteriza-se por dor local, vermelhido e
formao de bolhas dgua.

Terceiro grau: atinge o tecido de revestimento, alcanando o tecido muscular, podendo chegar at
o sseo. Caracteriza-se pela pele escurecida ou esbranquiada e as vtimas podem se queixar de
muita dor. Tambm podem no referenciar dor alguma na rea queimada, por ter havido a
destruio dos terminais sensitivos. De todo modo, ao redor de queimaduras de 3 grau, haver
queimaduras de 2 e de 1 graus, que freqentemente sero motivo de fortes dores.

Extenso da Queimadura
Para calcular em um adulto a porcentagem aproximada de superfcie de pele queimada, tomamos
em conta os seguintes dados, considerando as partes em relao ao todo:
Cabea 9%
Pescoo
1%
Membros superiores 9%
(cada um)
Trax e abdome
18%
Costas 18%
Membros Inferiores 18%
(cada um, incluindo ndegas)
Para as crianas, a porcentagem a seguinte:
Cabea18%
Membros superiores 9%
(cada um)
Trax e abdome
18%
Costas e ndegas
18%
Membros Inferiores 14%
(cada um, incluindo ndegas)
40

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

considerada como sendo grave qualquer queimadura (mesmo que seja de primeiro grau) que
atinja 15% do corpo ou mais.
Identificao
A queimadura pode ser identificada visualmente pelo aspecto do tecido.
Tratamento em Queimaduras Trmicas

Retirar parte da roupa que esteja em volta da rea queimada.


Retirar anis e pulseiras da vtima, para no estrangularem as extremidades dos membros,
quando incharem.
As queimaduras de 1 grau podem ser banhadas com gua fria para amenizar a dor.
No perfurar as bolhas em queimaduras de 2 grau.
No aplicar medicamentos nas queimaduras.
Cobrir a rea queimada com um plstico limpo.
Se a vtima estiver consciente, dar-lhe gua.
Evitar (ou tratar) o estado de choque.
Transportar a vtima com urgncia para um hospital especializado.

10.5. Tratamento em Queimaduras Qumicas


Retirar a roupa da vtima impregnada com agente qumico.
Lavar o local afetado com gua corrente sem esfreg-lo 5 minutos para cidos, 15 minutos
para lcalis e 20 minutos para custicos desconhecidos.
Se o agente agressor for cal virgem seco, no usar gua; remov-lo com escova macia.
Nos demais casos, proceder como nas queimaduras trmicas.
11. Intoxicao
A intoxicao ou envenenamento ocorre quando o indivduo entra em contato, ingere ou aspira
substncias txicas de natureza diversa, que possam causar distrbios funcionais ou sintomticos,
configurando um quadro clnico srio.
A intoxicao pode resultar em doena grave ou morte em poucas horas, se a vtima no for
socorrida em tempo hbil.
A gravidade de envenenamento depende da suscetibilidade do indivduo, da quantidade, tipo e
toxicidade da substncia introduzida no organismo e do tempo de exposio.
VIAS DE PENETRAO
Pele: contato direto com plantas ou substncias qumicas txicas.
Vias digestivas: ingesto de qualquer tipo de substncia txica, qumica ou natural.
Vias respiratrias: aspirao de vapores ou gases emanados de substncias txicas.
11.1. Identificao
Sinais evidentes na boca, pele ou nariz de que a vtima tenha introduzido substncias txicas
para o organismo.
Hlito com odor estranho.
Dor, sensao de queimao nas vias de penetrao e sistemas correspondentes.
Sonolncia, confuso mental e outras alteraes da conscincia.
Estado de coma alternado com perodos de alucinaes e delrios.
Leses cutneas, queimaduras intensas com limites bem definidos.
Depresso da funo respiratria.
41

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

11.2. Tratamento
NA INTOXICAO POR
CONTATO (pele):
Para substncias lquidas, lavar abundantemente o local afetado com gua corrente. Substncias
slidas devem ser retiradas do local sem friccionar a pele, lavando-a, a seguir, com gua
corrente.
NA INTOXICAO POR INGESTO (vias digestivas):
No provocar vmito se a vtima estiver inconsciente, com convulses, ou tiver ingerido
venenos custicos (cidos lcalis e derivados de petrleo).
Quando os cidos e lcalis so fortes, provocam queimaduras nas vias de penetrao. Nestes
casos, deve-se diluir a substncia dando gua para a vtima beber.
11.3. Intoxicao por Monxido de Carbono (CO)
A intoxicao por monxido de carbono um acidente muito comum em casos de incndios e em
locais fechados onde h queima de combustveis, como, por exemplo, garagens de automveis e
banheiros com aquecedores domsticos. O CO um gs bastante presente no dia-a-dia da
populao e suas caractersticas principais so no ter odor nem gosto e cor, o que o torna
extremamente perigoso. A intoxicao se d com a combinao do gs CO com a hemoglobina do
sangue, impedindo que esta leve oxignio para as clulas e conhecida como asfixia qumica. O
tratamento de casos agudos de intoxicao s pode ser feito em hospitais.
Sintomas
Dor de cabea;
Pele e lbios vermelhos (cor de cereja);
Nuseas e vmitos;
Respirao acelerada;
Vertigens e desmaios.
Tratamento
Retirar a vtima do ambiente poludo por gases.
Liberar as vias areas da vtima.
Ministrar oxignio, se possvel.
Transportar urgente para hospital.
Lembrar que, em qualquer incndio, por menor que seja, h presena de CO no ambiente. Portanto,
no entrar e no permitir que pessoas adentrem em reas poludas por gases sem proteo
respiratria, atravs de mscara autnoma (EPR). Mscaras filtrantes e ingesto de leite so
totalmente ineficazes neste caso.
Ao atender ocorrncia de intoxicao, o bombeiro dever procurar identificar o agente do
envenenamento, informando o Centro de Comunicaes e solicitando informaes, em caso de
dvida. Cabe ao Centro de Comunicaes fazer o contato necessrio com o Centro de Toxicologia
para obter informaes.
O bombeiro dever ainda manter os sinais vitais da vtima, evitar o estado de choque e conduzi-la
com urgncia a um hospital especializado.

42

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

13.
Insolao e Intermao
So acidentes provocados no organismo pela exposio prolongada ao calor. Diferencia-se a
insolao da intermao, pois a primeira corresponde ao excesso de raios solares agindo
diretamente no indivduo, enquanto a segunda traduz a ao do calor em ambientes pouco
arejados, durante um trabalho muscular intenso.
13.1. Identificao
Dor de cabea.
Nuseas.
Vmitos.
Pele seca e quente.
Tonturas.
Inconscincia e coma profundo.
Elevao da temperatura corporal.
Insuficincia respiratria.
13.2. Tratamento da vtima
Levar a vtima para local arejado e fresco.
Deitar a vtima com o tronco ligeiramente elevado.
Afrouxar as roupas da vtima.
Aplicar compressas de gua fria sobre a testa da vtima.
Banhar a vtima em gua fresca, acompanhando sua temperatura a cada 15 minutos, evitando
resfriamento brusco do corpo.
14.
Desmaio e Vertigem
O desmaio consiste na perda transitria da conscincia e da fora muscular, fazendo com que a
vtima caia ao cho. Pode ser causado por vrios fatores, como a subnutrio, o cansao, excesso de
sol, stress. Pode ser precipitado por nervosismo, angstia e emoes fortes, alm de ser
intercorrncia de muitas outras doenas.
Vertigem consiste nos sinais e sintomas que antecedem o desmaio.
14.1. Identificao
Tontura.
Sensao de mal-estar.
Pele fria, plida e mida.
Suor frio.
Perda da conscincia.
14.2. Tratamento
Diante de uma vtima que sofreu desmaio, devemos proceder da seguinte maneira:
Arejar o ambiente.
Afrouxar as roupas da vtima.
Deixar a vtima deitada e, se possvel, com as pernas elevadas.
No permitir aglomerao no local para no expor a vtima.
14.3. Crise Epiltica
A epilepsia uma doena do sistema nervoso central que se caracteriza por causar crises de
convulses (ataques) em sua forma mais grave.
Os ataques ou convulses se caracterizam por:
43

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

Queda abrupta da vtima.


Perda da conscincia.
Contraes de toda a musculatura corporal.
Aumento da atividade glandular com salivao abundante e vmitos.
Pode ainda ocorrer o relaxamento dos esfncteres com mico e evacuao involuntrias.
Ao despertar, o doente no se recorda de nada do que aconteceu durante a crise e sente-se muito
cansado, indisposto e sonolento.
A conduta do socorrista no ataque epiltico consiste, principalmente, em proteger o principalmente
a cabea do paciente e evitar complicaes. Deve-se deixar a vtima com roupas leves e
desapertadas (as contraes musculares aumentam a temperatura corprea) e vir-lo de lado para
que no aspire as secrees ou o vmito para os pulmes.
Um cuidado especial deve ser dado boca, pois o doente pode ferir-se, mordendo a lngua ou as
bochechas. Para tanto, interpe-se um calo (pedao de pano, por exemplo) entre os dentes
superiores e inferiores, impedindo que eles se fechem. Esta manobra, entretanto, deve ser
cuidadosa, pois o socorrista poder ser mordido, ou o objeto poder causar obstruo respiratria.
Cessada a crise, que dura de 1 a 5 minutos, realizar assepsia na vtima, oferecer lquidos se estiver
consciente e mant-la em repouso em ambiente adequado.
preciso que os curiosos sejam afastados do local, pois esta doena acarreta um grande senso de
inferioridade e a presena de estranhos apenas contribui para a acentuao do problema
psicolgico.
Deve-se orientar a vtima para voltar a procurar seu mdico.

KIT INDSTRIA

Tamanho: 1,88 x 0,47 x 0,08


DETALHES DA CONFECO:

CAPA:
Confeccionada em tecido 100% poliamida. Fecho em velcro. Alas para transporte e fixar em
paredes. Contm, tambm, bolsa plstica, transparente, para colocao de colares e talas de
imobilizao. Serve para proteger a prancha de madeira ou frmica da intemprie do tempo, bem
como para transporte e acondicionamento.
COMPOSIO:
MATERIAIS DE CONSUMO P/
IMOBILIZAO
01 Prancha longa em compensado naval com
2 Atadura de crepe 10cm
jogo de 3 cintos
2 Atadura de crepe 15cm
01 Capa para proteo da mesma
2 Atadura de crepe 30cm
01 Jogo de tala aramada em e.v.a com 4
1 Esparadrapo

MATERIAIS PARA IMOBILIZAO

44

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

tamanhos
01 Bandagem triangular tam.: M
01 Jogo de colar cervical resgate sendo PP / P
/M/G
01 Cobertor Trmico

MATERIAIS DE CONSUMO
05 Compressa estril 7,5 x 7,5
03 (pares) Luvas cirrgica estril

1 (caixa) Curativo anti-sptico (tipo bandaid)

MATERIAL DE APOIO
01 Holster contendo Tesoura multiuso
ponta romba; 01 Pocket Mask
02 Mscara para RCP descartvel

MATERIAL MDICO (USO EXTERNO)


01 Soro fisiolgico (cloreto de sdio) 0,9% 250 ml

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Manual de Primeiros Socorros - Cruz Vermelha .


Livro de Primeiros Socorros - 2 Edio - Stephen N. Rosemberg, M.D. - Johnson e Johnson
Editora Record.
Interveno em Urgncias - Apostila - Claudinei Ferreira da Silva - 2004.
Apostila - ESTGIO DE SOCORROS DE URGNCIA - Corpo de Bombeiros Militar do Distrito
Federal Companhia de Emergncia Mdica.
Manual de Socorro de Emergncia Raimundo Rodrigues Santos- So Paulo- Editora
Atheneu ,2003
Manual de Combate Incndio do Corpo de Bombeiros de So Paulo

ADILSON RODRIGUES FURTADO


TC. EM EMERGNCIA

45

Curso de Brigada de Emergncia

Teoria de Combate Incndio e Primeiros Socorros

46

Você também pode gostar