Musculo+Esquelético Sindrome+Bi+dolorosa
Musculo+Esquelético Sindrome+Bi+dolorosa
Musculo+Esquelético Sindrome+Bi+dolorosa
Conceito
A SOD indica dor, sensibilidade ou
formigamento dos msculos, tendes e
articulaes.
Mais universal e antiga de todas as doenas
O livro Origin of complicated diseases
(1773) diz:
7/10/2009
Conceito
Discussion on the origin of all illnesses (610 d.C.)
A SOD proveniente de uma invaso combinada de vento, frio e
umidade, causando inchao e do. Ocorre devido constituio fraca do
corpo e ao espao entre a pele e os msculos estarem abertos,
permitindo que o vento penetre.
Treatment strategies for assorted syndromes (1839)
A SOD proveniente de deficiencia do Qi de nutrio e de defesa e
devido ao espao entre a pele e os msculos estar aberto permitindo,
portanto, que o vento-frio-umidade penetrem na deficincia. O Qi se
torna obstrudo pelos fatores patognicos, no podendo circular, se
estagna, o Qi e o sangue se congelam e nesse momento se desenvolve
a SOD.
Conceito
Deficincia necessria do Qi
Depende do fator patognico externo e
da situao da pessoa
SOD isolada nos meridianos no nos
rgos internos
Deficincia de circulao de Qi e Xue nos
meridianos.
7/10/2009
Definindo um conceito
Etiologia
Vento externo e interno
Clima
Excesso de Atividade Fsica
Excesso de Trabalho
Acidentes
Emocional
7/10/2009
Etiologia
Oriente
Ocidente
So considerados fatores predisposio
individual a:
Hereditariedade
Fatores Hormonais
Obesidade
Massa ssea
Hipermotilidade
Doenas metablicas
Diferenciao
Tipo Mvel (vento)
Tipo Fixa (umidade)
Tipo Contnua, localizada (frio)
Tipo Calor
Tipo ssea
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10
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11
Subtipos
12
7/10/2009
Subtipos
13
Resumo
14
7/10/2009
Sinais e Sintomas
Ocidente
Oriente
Dor
Rigidez
Tumefao
Limitao do
movimento
Atrofia muscular
Deformidade
Sndrome Bi
Caracterstica Principal
Tipo Vento
Tipo Umidade
Tipo Frio
Tipo Calor
Tipo ssea
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Sndromes Pr - existentes
16
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Tratamento
Simplesmente em expelir os fatores
patognicos.
Eliminar a estagnao de Qi e Xue.
Orgos internos fatores secundrios ??
Casos Crnicos
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Princpio de Tratamento
Fator Patognico
Princpio de Tratamento
Vento
1. Expelir o Vento
2. Dispersar o Frio e eliminar a Umidade
3. Nutrir o Sangue (tratando o Sangue o Vento
automaticamente expelido, isto , se este for harmnico)
Frio
1. Dispersar o Frio
2. Expelir Vento e tonificar o Fogo (Movendo o calor dispersa
o frio, removendo a dor )
Umidade
1. Secar a Umidade
2. Expelir o Vento e dispersar o Frio
3. Tonificar o Bao (Se a Terra forte dispersa a Umidade, se
Calor
1.
2.
3.
1.
2.
ssea
Dispersar o Calor
Secar a Umidade
Expelir Vento
Nutrir Ossos, Xue e Medula
Expelir as energias perversas, principalmente a mucosidade
Mauricio Oberti Ono
18
7/10/2009
Tratamento
Acupuntura
Laserpuntura
Fitoterapia
19
Tratamento:
Para Maciocia (1996), o tratamento baseado a partir
de cinco tipos de grupos de pontos, so eles:
Pontos Distais
Pontos Locais (incluindo pontos Ashi)
Pontos Adjacentes
Pontos de acordo o padro
Pontos Gerais
MTM
20
10
7/10/2009
Pontos Distais
Pontos que se localizam abaixo dos cotovelos e dos joelhos para tratar problemas ao
longo dos Meridianos. Os Pontos Distais abrem o Meridiano, eliminam a Estagnao
de Qi e ajudam a expelir os fatores patognicos.
Os pontos distais so escolhidos de acordo com o meridiano e a rea envolvida, quanto
mais distante o pontos maior influncia na rea.
MERIDIANO
PONTO
Pulmo
P7
Intestino Grosso
IG4
REA
PONTOS
Pescoo
Estmago
E40
Ombro
Bao/Pncreas
BP5
Cotovelo
Corao
C5
Pulso
Intestino Delgado
ID3
Dedos da mo
No h pontos distais
Bexiga
B60
Rins
R4
Parte inferior
das costas
Pericrdio
CS6
Sacro
B40, B58
Triplo-Aquecedor
TA5
Vescula Biliar
VB41
Fgado
F5
Quadril
VB41, B62
Joelho
BP5, ID5
Tornozelo
No h pontos distais
Dedos do p
IG4
Mauricio Oberti Ono
21
Pontos Distais
Tambm podem ser escolhidos de acordo com a
correspondncia:
Ombro=Quadril
Cotovelo=Joelho
Pulso=Tornozelo
22
11
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Pontos Locais
REA
PONTOS
Pescoo
B10, VB20
Ombro
Cotovelo
Pulso
Dedos da mo
Sacro
Quadril
VB30, VB29
Joelho
Tornozelo
Dedos do p
23
Pontos Adjacentes
REA
PONTOS
Pescoo
Ombro
Cotovelo
Pulso
TA5, P7
Dedos da mo
TA5
No h pontos adjacentes
Sacro
B23
Quadril
VB31
Joelho
BP10, E34
Tornozelo
Dedos do p
24
12
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TRATAMENTO
Vento
Frio
E36, VC6, ID5, B10, VG14, VG3, B23, VC4: Utilizar mtodo de tonificao
com moxa.
Acrescentar tambm os pontos: IG11, P7, VB30, VB31, B40, BP5,F4,VB41.
Tonificar o Yang com moxa direta em VG14 e B23.
Umidade
Calor
ssea
B11,e VB39
Utilizar mtodo neutro.
Tonificar o ponto B17.
Mauricio Oberti Ono
25
TRATAMENTO
Deficincia de Qi e Sangue
Estase de Sangue
Sedar ou utilizar
mtodo neutro:
BP10, B17, CS6, BP6, IG11.
26
13
7/10/2009
Pontos Gerais
ENERGIA PERVERSA
PRINCPIO DE TRATAMENTO
Vento
Frio
Umidade
Outros Pontos
27
MTM
Seqncia de tratamento
Estimular Ponto Ting (em geral sedar, porm se coincidir com Ponto de Tonificao, tonificar);
Aplicar Pontos Ah Shi;
Pontos de Unio;
Otimizar ou harmonizar o Ponto de Tonificao do Meridiano Afetado.
28
14
7/10/2009
MTM
Ponto Ting
Ponto Ah Shi
Ponto
de
Unio
Ponto
de
Tonificao
ID1
Locais
VB13
ID3
TA1
Locais
VB13
TA3
IG1
Locais
VB13
IG11
Tai Yin da Mo
(P)
P11
Locais
VB22
P9
CS9
Locais
VB22
CS9
Shao Yin da Mo
(C)
C9
Locais
VB22
C9
Tai Yang do P
(B)
B67
Locais
ID18
B67
MTM
VB44
Locais
ID18
VB43
E45
Locais
ID18
E41
Tai Yin do P
(BP)
BP1
Locais
VC3
BP2
Jue Yin do P
(F)
F1
Locais
VC3
F8
Shao Yin do P
(R)
R1
Locais
VC3
R7
29
ID
TA
IG
P
CS
C
TAI YANG
SHAO YANG
YANG MING
YIN
JUE YIN
SHAO YIN
B
VB
E
BP
F
R
Mauricio Oberti Ono
30
15
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Tcnica
Do Ponto gatilho;
Eletropuntura;
Moxa;
Ventosa.
31
Laserpuntura
32
16
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Efeitos Teraputicos:
33
Jaules aplicados / cm 2
antilgico
2a4
antiinflamatrio
1a3
regenerativo
3a6
circulatrio
1a3
Tecido mole
2a4
Tecido sseo
4,5 a 6
Tecido nervoso
5 a 6,5
Edema
5 a 6,5
xerostomia
2a3
anestesia
2a3
34
17
7/10/2009
Aplicao
Preparo do paciente e do
acupunturista:
Avaliao;
Ambos devem usar o culos
de proteo;
O paciente deve estar ciente
do que ir ser feito;
Assepsia do local, para um
melhor aproveitamento do
laser.
35
Tipos de Aplicao
Pontual
Por Zona ou varredura
36
18
7/10/2009
Contra indicaes
Absolutas
Os olhos.
Fetos ou tratar sobre tero gravdico.
reas tumorais.
Leso sem diagnstico.
reas de hemorragia.
Glndulas.
Irradiao em presena de atividade neoplsica.
37
38
19
7/10/2009
Fitoterapia
Sndrome Bi Dolorosa (Vento - Frio)
Xiao Huo Luo Dan
39
Fitoterapia
40
20
7/10/2009
Fitoterapia
Yi Yi Ren Tang
Ao: Elimina vento frio, seca umidade, ativa Jing Luo, remove obstruo e alivia
dor.
Indicaes: Dor e edema articular, corpo pesado, entorpecimento, artrite,
reumatismo e bursite.
Este fitoterpico age mais superficialmente, movimenta pouco Xue.
Juan Bi Tang
Ao: Dispersa vento, elimina a umidade, remove obstruo, revigo o sangue,
aquece os Jing Luo e alivia dor.
Indicao: Dor articular, edema no corpo e membros pesados, entorpecimento,
reumatismo, osteoartrite, bursite e gota.
Este fitoterpico timo para a parte superior do corpo. Muito bom para bursite
no ombro.
41
Fitoterapia
Sndrome Bi Crnica
A Sndrome Bi Crnica ocorre pelo no tratamento das sndromes acima descritas e pela
Deficincia de Yin ou Deficincia de Yang. Deve-se tratar essa deficincia juntamente com a
Sndrome Bi.
Sndrome Bi por Deficincia de Yang
42
21
7/10/2009
Fitoterapia
Pomadas e leos
Essencial Balm (lquido e pomada)
Ao: Promove circulao de sangue, antiflogstico, analgsico, refrescante, abre o nariz,
alivia a dor.
Indicao: Dores musculares e articulares, traumas externos, distenses, tores,
reumatismo, dor de cabea, gripe, obstipao nasal, tosse, obstruo torcica, inalao,
picadas de insetos, enjo, queimaduras.
43
Fitoterapia
44
22
7/10/2009
45
Etiologia:
Vento Frio; traumatismo
46
23
7/10/2009
Dor aguda
Pontos Distais
Ao
Expele o vento e trata a parte superior dos
ID3
TA5
VB39
Ah Shi
47
Dor aguda
Pontos Locais
Ao
B10
VB20
VG16
VB21
48
24
7/10/2009
Dor Crnica
Pontos Ditais
Ao
Principal ponto para tratar dor crnica do pescoo. Trata ainda
B60
TA5
TA8
CS6
R4
E40
49
50
25
7/10/2009
Ombro
Etiologia:
Frio Um dos fatores mais comuns, pois o frio invade os
meridianos que envolvem o ombro, causando estagnao
de Qi nos Meridianos.
Excesso de Trabalho ou de Exerccio A repetio
constante com o passar do tempo pode gerar estagnao
local de Qi no ombro.
Acidentes Acidentes leves podem gerar estagnao local
de Qi no ombro, e acidentes graves podem gerar estase
local de Sangue.
Problema na Vescula Biliar Problemas na Vescula Biliar
pode levar problemas ao Meridiano do Intestino Delgado
e da Vescula Biliar, causando dor no ombro.
Problema no Intestino Grosso Problemas no Intestino
Grosso levam a dores no Meridiano do Intestino Grosso,
na regio do ombro.
Mauricio Oberti Ono
51
Dor aguda
Movimento afetado
Meridiano Afetado
Intestino Grosso
Pulmo
Figura 1
Figura 2
Intestino Delgado
Figura 3
52
26
7/10/2009
Dor aguda
Pontos Ditais Ao
o principal ponto distal para dor aguda e rigidez no
ombro. Deve-se utilizar do mesmo lado acometido pela
E38
dor.
B58
53
Dor aguda
Meridiano
Pontos Locais
Intestino Grosso
IG15, IG14
Intestino Delgado
Triplo Aquecedor
Vescula Biliar
VB21
Pulmo
P2
Corao
C1
Jianneiling ( um importante ponto local situado
meia distncia entre a articulao acrmio-clavicular
ponto extra
54
27
7/10/2009
Dor crnica
Meridiano
Pontos Distais
Intestino Grosso
IG1 ou IG4, P7
Pulmo
P7
Intestino Delgado
ID3 ou ID1
Triplo Aquecedor
TA1 ou TA5
55
Cotovelo
Etiologia:
Combinao de excesso de frio-umidade e
excesso de esforo fsico (esporte ou
trabalho)
56
28
7/10/2009
Pontos Distais
rea da dor
Principais pontos a partir do Meridiano do Intestino Grosso. Em
IG1 ou IG4
TA5
TA8
Pontos Locais
Ao
Atua como ponto local e sistmico, pois beneficia os tendes em
IG11
geral.
IG12
TA10
ID8
P5
brao.
Ponto
extremamente
eficaz,
principalmente
com
agulha
57
Punho
Etiologia:
A dor no punho pode vir de uma invaso de
Umidade Frio e pode ser agravada por um
excesso de uso da articulao
58
29
7/10/2009
Dor aguda
Articulao
Meridiano
Brao
Perna
Intestino Grosso
IG15
E31
Triplo Aquecedor
TA14
VB30
Intestino Delgado
ID10
B36
Intestino Grosso
IG11
E36
Triplo Aquecedor
TA10
VB34
Intestino Delgado
ID8
B40
Intestino Grosso
IG5
E41
Triplo Aquecedor
TA4
VB40
Intestino Delgado
ID5
B60
Pulmo
P9
BP5
Circulao Sexo
CS7
F4
Corao
C7
Ombro
Cotovelo
Punho
R3
Mauricio Oberti Ono
59
Dor crnica
Pontos Locais
Ao
TA4
*******
IG5
ID5
60
30
7/10/2009
Etiologia:
geralmente proveniente de Sndrome Bi por
Frio ou Umidade, sendo provavelmente por
exposio prolongado ao frio durante anos
seguidos.
61
Dor aguda
Pontos Locais
Ao
Expele o Vento, o Frio e a Umidade dos dedos. Deve ser aplicado
no mnimo a 0,5 tsun perpendicularmente direo da ulna, isto ,
IG3
TA3
ID3
Baxie
(ponto extra)
62
31
7/10/2009
Dores crnicas
Pontos
Adjacentes
Ao
Indicado para Sndrome Bi dos dedos. Expele o
Vento e estimula a circulao de Qi e Sangue nos
TA5
P7
ID5
63
Quadril
Etiologia:
Grande parte das dores na articulao do
quadril se d pela invaso de Frio ou Umidade
e traumatismos.
64
32
7/10/2009
Pontos Distais Ao
o principal ponto distal. Afeta o quadril e expele a Umidade. o ponto Shu
(confluncia) do Meridiano da Vescula Biliar e por isso expele os fatores patognicos
VB41
deste Meridiano. tambm o ponto de abertura do vaso Da Mai, que flui sobre o
quadril.
o ponto fonte do Meridiano da Vescula Biliar, que sempre envolvido na dor no
VB40
quadril.
o ponto de abertura do vaso Yang Qiao Mai, que tambm flui sobre o quadril. O vaso
B62
Yang Qiao Mai promove a agilidade e o movimento, sendo este ponto especialmente
eficaz se o quadril estiver muito rgido.
utilizado como ponto distal pelo fato do Meridiano do Bao afetar o aspecto interior do
BP3
Ponto Local
VB30
Ao
o mais importante ponto local.
65
Joelho
Etiologia:
As dores na articulao do joelho possuem trs causas principais. Para
termos um bom tratamento do mesmo devemos diagnosticar
corretamente a causa da dor. So elas:
Deficincia do Rim A dor geralmente bilateral e se desenvolve
gradualmente com o tempo. Os joelhos so fracos e possivelmente
frios, se for uma deficincia de Yang do Rim. A alterao climtica no
influenciar na dor e no sero inchados. Pontos com R7, R3, B23,VC4
e VG4 podem ser utilizados para tratar essa sndrome.
Sndrome Bi A dor freqentemente unilateral (ou pior em um dos
lados) e se inicia de forma repentina. A dor afetada pelo clima e o
joelho pode estar inchados. Muitas vezes, a Sndrome Bi no joelho
uma combinao de invaso de Frio e Umidade, bem como uma
Estagnao de Qi no local de algum acidente antigo.
Estagnao local de Qi e Sangue A dor proveniente do excesso de
uso da articulao. Nesse caso no necessariamente uma Sndrome Bi,
porm o tratamento o mesmo.
66
33
7/10/2009
BP5
VB40
E41
67
68
34
7/10/2009
Ponto Local Ao
E36
VB34
VB33
69
Ponto
Local
BP9
F7
F8
70
35
7/10/2009
Ponto Local
Ao
Constituem se em um par de pontos localizados nas depresses medial e
lateral do ligamento patelar (Figura 12).
Xiyan significa "Olhos do Joelho". So chamados Xiyan lateral e medial: o
Xiyan
(ponto extra)
"Olhos do Joelho"
E36
71
72
36
7/10/2009
Tornozelo
Etiologia:
Grande parte dos casos, a dor na articulao
do tornozelo proveniente de invaso de
Umidade Frio e Estagnao local de Qi,
devido o excesso de uso da articulao.
Ponto Local
73
Ao
Alm de ser ponto local, expele a
Umidade. Por ser ponto Jing, afeta as
BP5
VB40
E41
74
37
7/10/2009
Dedos dos ps
Etiologia:
Grande partes dos casos de dor nas
articulaes dos dedos do p proveniente
de invaso de Umidade Frio e Estagnao
local de Qi, devido o excesso de uso da
articulao.
Ponto
Bafeng
(pontos extras)
75
Ao
Localizam-se
no
dorso
do
p,
prximo
margens
E41
BP3
R3 e BP6
76
38
7/10/2009
Etiologia:
Trabalho fsico excessivo O carregar peso excessivo prejudica a parte
inferior das costas e o Rim, sob dois pontos de vista: o aspecto
puramente fsico, distende o msculos inferiores das costa; e o aspecto
energtico, enfraquece o Qi do Rim. Isto gera um ciclo vicioso, uma vez
que o peso excessivo desgasta o Qi do Rim. Assim como a fase aguda,
o trabalho fsico excessivo tambm causa Estagnao de Qi e Sangue
local, gerando uma dor intensa.
Atividade sexual excessiva O excesso de atividade sexual desgasta o
Qi do Rim, enfraquecendo assim a parte inferior das costas, gerando
dores crnicas.
Gravidez e parto Tambm enfraquecem a parte inferior das costas
sob dois aspectos: o aspecto puramente fsico, causam esforo
excessivo ao msculos; e o aspecto energtico, enfraquece o Qi do Rim,
que no consegue fortalecer os msculos das costas. Entretanto isso s
acontece naquelas que j possuem uma deficincia constitucional,
naquelas que no se resguardam suficientemente aps o parto ou nas
multparas.
77
Etiologia:
Invaso externa de Frio e Umidade umas das formas mais
comum de dores nas costas. A regio das costas, que constitui na
residncia do Qi original e no Fogo da Porta da Vida, deve
sempre ser protegida e aquecida. A invaso de Frio e Umidade
podem causar quadros crnicos e agudos de dor. A reteno
prolongada de Frio e Umidade na regio das costas ir
enfraquecer os Rins, gerando um quadro complicado de
Plenitude (de Frio e Umidade) e Vazio dos Rins e dor crnica nas
costas. Isso pode levar a uma Sndrome Bi.
Excesso de trabalho O excesso de trabalho durante anos e
muitas horas, desgasta o Yin do Rim, que ir falhar em nutrir as
costas, gerando dor crnica.
Exerccio inadequado A falta de exerccios ou exerccios mal
executados geram, hoje em dia, muitas dores nas costa. Os
exerccios regulares e corretos fortalecem os tendes, msculos
e ligamentos, evitando leses e dores nas costas.
78
39
7/10/2009
Patologia
79
Tratamento
80
40
7/10/2009
Dor aguda
Ponto Distal
Ao
Dores que se inicia na linha mdia e espalha-se para fora. A
B10
B54
B58
B59
B62
ID3
VG26
Yaotongxue
(Ponto extra)
do nvel do umbigo.
81
Yaotongxue
ID-3
B58
82
41
7/10/2009
Ponto Local
Ao
Fortalece as costas e as pernas. utilizado em
dores que se irradiem para a perna. A irradiao
VG3
VG4
VG8
Shiqizhuixia
(Ponto Extra)
B32
83
Dores crnicas
Ponto Distal
Ao
Abrem o Vaso Governador, fortalece a espinha e tonifica os
ID3 e B62
B62 E ID3
Abrem o Yang Qiao Mai, utilizado para dor nas costas que se
irradia para o quadril.
Um ponto eficaz para dor nas costas, podendo substituir o
B60
R4
BP3
VG20
84
42
7/10/2009
Ponto Local
B26
S1
B49
Shiqizhuixia
Extra)
Ao
Tunzhong
Extra)
, localizado na meia
85
Ciatalgia
Pontos
Pontos Distais
Pontos Locais
86
43
7/10/2009
Fibromialgia
Tipo
Causas
Pontos
Tipo I
Tipo II
Tipo III
87
44