Medicamentos Que Atuam No Sistema Respiratório
Medicamentos Que Atuam No Sistema Respiratório
Medicamentos Que Atuam No Sistema Respiratório
FARMACOLOGIA
MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA RESPIRATRIO
Prof. Enf.: Fabiola Barros
SISTEMA RESPIRATRIO
No ser humano, o sistema respiratrio inclui a cavidade nasal, a laringe, a faringe, a traqueia, os brnquios, os pulmes, os msculos da laringe, os msculos intercostais e o diafragma, e o centro respiratrio no bulbo.
1. Atuam no centro respiratrio do encfalo. 2. Afetam a mucosa que reveste o trato respiratrio. 3. Afetam o tamanho dos bronquolos.
Depressores respiratrio: Os mais importantes so os depressores centrais do grupo do pio: morfina, codena e do grupo dos barbitricos: fenobarbital, secobarbital. Entre tanto, a depresso desses medicamentos um efeito indesejveis dessas drogas.
Asma: o estreitamento dos bronquolos (pequenos canais de ar dos pulmes) que dificulta a passagem do ar provocando contraes ou broncoespasmos. As crises comprometem a respirao, tornando-a difcil.
Medicamentos Usados
Adrenalina Montelukast Albuterol (Salbutamol) Necrodomil Beclometasona Pirbuterol Biloterol Prednisona Cromolin Sdico Salmeterol Flunisolida Teofilina Fluticasona
Aspectos Gerais
Deflagrada por estmulos; alrgicos, frio, exerccio fsico e infeces das vias areas Fatores gentico Poeira
Asma aguda grave (Estado de mal asmtico). uma emergncia mdica que exige hospitalizao. Potencialmente fatal Tratamento agressivo(hospitalizao) No responde a terapia convencional
Fisiopatologia
Estreitamento reversvel das vias areas Aumento da resistncia do fluxo de ar pelos alvolos Obstruo das vias areas Inflamao Hiperatividade das vias areas Induzem a alterao das vias areas (asma de longa durao) Hipertrofia musculatura lisa Broncofibrose diminuio irreversvel da funo pulmonar
Estratgia de tratamento:
Broncodilatadores:
Uso: Terapia de manuteno Reverter episdios agudos (alvio) Diminuio do trabalho da respirao, melhorando a ventilao pulmonar Relaxamento da musculatura lisa dos brnquios, causando uma dilatao das vias areas.
Frmacos Adrenrgicos
Adrenalina (primatene) Isoproterenol (Isuprel, Berotec) Albuterol (Preventil, Ventolin, salbutamol) Terbutalina (Brethine, Brethaire) Salmeterol (Serevent)
Farmacologia Bsica:
Frmacos Adrenalina Isoproterenol Receptores e 1,2 1,2 Ao: Uso clinico Fase aguda,Broncespasmo Estado do Mal Asmtico Instantnea, curta durao Efeitos cardacos (taquicardia) Via Administrao Subcutanea Inalao Inalao(bombinha IV (estimulante quando h parada cardaca) Inalao VO Inalao
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Alivio dos sintomas agudos Parto Prematuro(terbutalina) Lento inicio de ao Durao prolongada Profilaxia
Efeitos Adversos:
Nervosismo, edema pulmonar Ansiedade Tremor muscular, palpitaes Taquicardia, tontura e arritmia No Recomendado: Em pacientes com corionariopatia Em pacientes com arritmias Em hipertensos.
Teofilina
Possui atividade tanto como broncodilatadora quanto antiinflamatria Produz relaxamento da musculatura lisa Causa uma excitao do SNC Estimulao cardaca Inibio da liberao de mediadores Alterao da funo celular imune Reduo da fadiga dos msculos respiratrios
Uso Clnico
Tratamento da Asma Tratar DPOC (Doena pulmonar Obstrutiva Crnica) Alvio da dispneia associada ao edema pulmonar em decorrncia da ICC (Insuficincia cardaca
Congestiva)
Efeitos Adversos: Nuseas, vmitos, convulses, arritmias, hipotenso e parada cardaca. Usar com cautela: Doena do miocrdio(Infarto Agudo), hepatopatias
Frmacos Anti-inflamatrios
Inibem o processo inflamatrio Diminuio da permeabilidade microvascular Suprimem o influxo de clulas inflamatrias (processo inflamatrio) Efeitos levam vrias horas a dias para se manifestarem.
Usados no tratamento tanto agudo quanto crnico So profilticos Na exacerbao da asma (Mal Asmtico) Seu uso IV, esses frmacos no devem ser utilizados como terapia de manuteno, a no ser que todas as outra opes de tratamento tenham sido esgotadas. Associao ideal: Fluticasona + salmeterol por inalao.
Uso Clnico
Corticoides
Na asma, os corticoides atuam reduzindo a inflamao dos brnquios, o edema e a grande quantidade de secreo produzida nas vias respiratrias.
Corticicost. Orais
Predinisona
Metilpredinisona
Deltazone
Medrol Depo-Medrol Solu-Medrol Hydrocortone Azmacort Beclovent
Oral
Oral IM IV V Inalao Inalao Inalao Inalao
Cortic. Parenterais
Metilpredinisona Hidrocortisona
Cortic. Inalados
Tiacinalona Beclometasona
Vanceril
Flunisolida Aerobid
Fluticasona
Flovent
Inalaao
Efeitos Adversos:
Uso IV Supresso supra renal, Retardo do crescimento, Catarata, Osteoporose, Efeitos sobre o SNC, Distrbio do comportamento, Susceptibilidade infeces Nota: diminui os efeitos com terapia em dias alternado. Uso Inalao: Candidase oral, disfnia, Faringite, Irritao de garganta, tosse.
Contra Indicaes
Rinite Conjuntivite Eczema Gravidez (teratognico) Cryptococus (fungos) em pacientes com HIV positivo.
FIM Obrigada!!!