Avaliação Nutricional: do diagnóstico à prescrição
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Sobre este e-book
Sendo assim, o objetivo deste e-book é destacar a importância de cada etapa da avaliação nutricional no estabelecimento da terapêutica mais adequada ao estado nutricional do paciente, além de listar e sugerir métodos e parâmetros para a avaliação nutricional, acrescentando informações que possam contribuir para identificação e redução de possíveis complicações passíveis de se desenvolver em durante o período de acompanhamento nutricional.
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Avaliação Nutricional - Adriana Lopes Peixoto
Bibliográficas
Módulo 1
Avaliação Antropométrica
1 Principais métodos e parâmetros antropométricos empregados para crianças e adolescentes
A avaliação antropométrica é considerada o meio mais rápido e acessível entre os não invasivos, portanto, o mais recomendável para se avaliar e monitorar o estado nutricional durante a todas as etapas da vida (VITOLO, 2008).
Na prática clínica, utilizamos diversas técnicas de avaliação da composição corporal que incluem a aferição do peso, da estatura, a avaliação de pregas cutâneas e de circunferências e perímetros corporais. Essa etapa da investigação clínica nutricional é aplicável em todas as fases do ciclo de vida, onde permite a classificação de indivíduos e/ou grupos populacionais, de acordo com o seu estado nutricional (BRASIL, 2008). No entanto, é necessário conhecer e analisar os métodos disponíveis e adequá-los segundo a necessidade do atendimento (PASSONI, 2005).
De maneira sucinta os objetivos de cada parâmetro investigado durante a avaliação antropométrica são:
Dobras cutâneas
A investigação da gordura subcutânea pode refletir de maneira acurada o conteúdo de gordura corporal total, baseado no fato de que a espessura da gordura é relativamente constante. É um método de fácil obtenção de dados e baixo custo, sendo útil e praticável em grandes estudos populacionais (NETO; CÉSAR, 2005).
Apresenta as seguintes vantagens:
As dobras cutâneas geralmente são:
Na prática clínica as dobras mais utilizadas na prática clínica são: tricipital, subescapular, suprailíaca, panturrilha e equações que utilizam o somatório de diversas combinações de dobras cutâneas para predizer a densidade corporal ou o percentual de gordura corporal.
Circunferências
As circunferências corporal tem como principal objetivo presumir e analisar a gordura corporal e seus padrões de distribuições. Podem ser mensuradas através do pescoço, tórax, cintura, abdômen, quadril, coxa, panturrilha, braço, antebraço e punho (REZENDE, 2007).
Principais circunferências utilizadas na prática clínica são:
Índice de massa corporal (IMC)
O IMC é um dos métodos mais utilizado para avaliação de risco nutricional, avalia a proporção entre o peso e a altura. É calculado pela relação entre o peso dividido pelo quadrado da altura do indivíduo, assim como expresso pela fórmula abaixo:
2 Fórmulas e técnicas utilizadas para a avaliação corporal de adultos
No Brasil um indivíduo adulto é aquele que possui entre 20 a 59 anos de idade. Dentro do contexto deste e-book e segundo a finalidade deste capítulo para essa faixa etária foi realizado um apanhado sobre os principais métodos antropométricos que podem ser utilização para a investigação do estado antropométrico do paciente. Acompanhe a seguir algumas fórmulas e métodos específicos para este fim nas Tabelas abaixo.
Avaliação e estimativa da altura
Tabela 12 – Avaliação e estimativa da altura
Altura do joelho