Polyuri
Polyuri er den medisinske termen som betyr økt mengde urin. Urinmengde over 3 liter i døgnet hos voksne og over 2 liter per m² hos barn blir karakterisert som polyuri.[1] Polyuri henger ofte sammen med polydipsi, unormal tørste som fører til høyt inntak av væske.
| Polyuri | |||
|---|---|---|---|
| Område(r) | Endokrinologi, nefrologi, urologi | ||
| Symptom(er) | Unormalt høye mengder urin | ||
| Ekstern informasjon | |||
| ICD-10-kode | R35 | ||
| ICD-9-kode | 788.42 | ||
| ICPC-2 | U02 | ||
| MeSH | D011141 | ||
Polyuri er ofte observert hos, og karakteriserer, folk som har diabetes type 1, ofte som en av de første symptomene på sykdommen. Dårlig regulert diabetes med høyt blodsukker fører til økt mengde sukker i urinen, som drar med seg mer vann.[2] Polyuri kan også skyldes psykisk sykdom, nyresvikt, addisons sykdom og diabetes insipidus. Vedvarende hypokalemi og takykardi kan også føre til polyuri.[1]
Årsak
redigerÅrsak til polyuri hos både voksne og barn kan ofte være ukontrollert diabetes type 2, [3] noe som fører til osmotisk diurese; det vil si når glukosenivået er så høyt at glukose skilles ut i urinen. Vann følger glukosekonsentrasjonen passivt, noe som gir unormal høy urinproduksjon.
Når det ikke er diabetes type 2 (diabetes mellitus), er de vanligste årsakene til polyuria ofte redusert sekresjon av aldosteron på grunn av binyrebarksvulst, primær polydipsi (overdreven væskedrikking), sentral diabetes insipidus (DI) eller nefrogen diabetes.[4] og nefrogen diabetes insipidus. I tillegg til dette kan årsaken til Polyuri komme fra vanndrivende kjemiske stoffer som (koffein og etanol) eller være etter supraventrikulære takykardier som er etter atrieflimmer, fødsel eller fjerning av noe i urinveiene. Diurese kan kontrolleres med antidiuretika som vasopressin, angiotensin II og aldosteron. Forekomsten av kald diurese fører til økt urinproduksjon når er eksponert for kulde; noe som forklarer nedsenkingsdiurese. Høy-diurese forekommer mest på en høyde over 3000 meter over havet. Fjellklatrere som tilpasser seg store høyder opplever ofte høy-diurese. De som har mindre urin med rikelig væskeinntak, kan være de som tilpasser seg dårlig store høyder.[5]
En liste over årsaker
redigerGenerelt
- Polydipsi
- Psykogen polydipsi
- Vanndrivende legemidler, osmotisk diurese
Urinsystemet
- Interstitiell cystitt
- Urinveisinfeksjon
- Renal tubulær acidose (RTA)
- Fanconi Syndrom
- Nefronoftise (genetisk)
Hormonell
- Hypokalemi
- Diabetes mellitus
- Kortikosteroidbruk
- Feokromocytom
- Hyperparatyreose
- Diabetes insipidus
- Hyperkalsemi
- Hypertyreose
- Hypopituitarisme
- Conns sykdom
- Hyperglykemi
Sirkulasjon
Nevrologisk
Annet
- Høye doser av riboflavin (vitamin B2)
- Høye doser av vitamin D
- Høydiurese
- Bivirkning av litium
- Hemokromatose
- Okra toksikose
Diagnosering
redigerFor en diagnosering må urinprøve, blodprøve, hypofysefunksjonstest og andre ytterligge undersøkelser utføres.[6]
Behandling
redigerAvhengig av årsaken, bør en behandling alltid tilbys.[7]
Referanser
redigerReferanser
rediger- ^ a b «Polyuri». lvh.no. Besøkt 6. november 2022.
- ^ Os, Ingrid (19. april 2022). «polyuri». Store medisinske leksikon. Besøkt 6. november 2022.
- ^ T3. 1 Diabetes mellitus. (publisert 20.09.2021) Legemiddelhåndboka. Besøkt 13. mai 2024
- ^ T3.2.2.5 Sentral diabetes insipidus (publisert 22.09.2021) Legemiddelhåndboka.
- ^ Research, Institute of Medicine (US) Committee on Military Nutrition; Marriott, Bernadette M.; Carlson, Sydne J. (1996), "Fluid Metabolism at High Altitudes", Nutritional Needs In Cold And In High-Altitude Environments: Applications for Military Personnel in Field Operations, National Academies Press (US), besøkt 13. mai 2024
- ^ "Polyuria. Medical Professional reference for Polyuria. | Patient". Besøkt 13. mai 2024
- ^ Merseburger, Axel S.; Kuczyk, Markus A.; Moul, Judd W. (21. oktober 2014). Urology at a Glance. Springer. ISBN 9783642548598.