Est� sendo lan�ado hoje no Brasil um novo m�todo de laqueadura que tem mais chance de ser revertido caso a mulher se arrependa. Trata-se de um clipe de tit�nio e silicone que comprime as tubas, impedindo que ocorra a fecunda��o.

Chamado Filshie Clip, o clipe danifica s� 4 mm da tuba. No m�todo tradicional, em que o �rg�o � amarrado e cortado, a les�o � de at� 5 cm. Segundo o ginecologista Waldir Modotti, professor da Unesp de Botucatu, de 20% a 35% das pacientes se arrependem da laqueadura. "Quando vamos recanalizar, precisamos do m�ximo poss�vel de trompa sadia."

	Editoria de Arte/Folha Imagem

A efic�cia do clipe � de 99,76%, e a taxa de revers�o, de 90% -no caso das t�cnicas mais usadas no pa�s, a chance de revers�o varia de 50% a 70%.

Ele reduz a chance de ocorrer a s�ndrome p�s-laqueadura, que traz sintomas como irregularidade menstrual e defici�ncia na ovula��o e afeta cerca de 80% das mulheres submetidas ao m�todo convencional.

Modotti estuda o Filshie Clip desde os anos 80 e prop�s um meio menos invasivo de coloc�-lo --por microlaparoscopia. O clipe tamb�m pode ser aplicado por laparoscopia comum, um pouco mais invasiva, ou por cirurgia aberta, mais invasiva ainda. A coloca��o por microlaparoscopia � ambulatorial, com anestesia local e seda��o. A cicatriz tamb�m fica menor.

A mulher recebe alta no mesmo dia e pode voltar a trabalhar tr�s dias depois. Na laqueadura convencional, a cirurgia � semelhante a uma ces�rea. O clipe n�o precisa ser trocado -fica no corpo definitivamente.

Para Maur�cio Abr�o, ginecologista do Hospital S�rio-Liban�s, a facilidade da coloca��o � uma vantagem. "� um avan�o. Al�m de ser mais simples de aplicar, lesa menos a tuba e os vasos que irrigam o ov�rio. Seguramente a t�cnica vai ser disseminada no Brasil." Ele coordena o 1� Congresso Brasileiro de Endometriose e Endoscopia Ginecol�gica, no qual o Filshie Clip est� sendo lan�ado.

A Anvisa (Ag�ncia Nacional de Vigil�ncia Sanit�ria) aprovou o Filshie Clip h� cerca de dois meses, o que tornou o Brasil o primeiro pa�s da Am�rica Latina a adot�-lo. Mas ele � utilizado no mundo desde 1975.

Na Inglaterra e no Canad�, � a t�cnica escolhida para mais de 80% das laqueaduras. M�dicos de outros pa�ses da Europa, dos EUA, da Austr�lia e da �sia tamb�m usam o clipe, que j� foi aplicado mais de 8 milh�es de vezes. At� hoje, apenas um caso de rejei��o foi descrito.

O Brasil � um dos pa�ses que mais fazem esteriliza��es --40% das mulheres optam pelo processo. O pre�o do Filshie Clip varia segundo a forma de aplica��o. O kit com o clipe e o aplicador custa de R$ 1.000 a R$ 1.600. Na laqueadura tradicional, usa-se apenas um fio, que custa em torno de R$ 50 (fora os custos de interna��o).

Apesar das chances de revers�o, o ginecologista Waldir Modotti pede cautela. "N�o se deve usar esse m�todo pensando em desfaz�-lo. Ainda h� 10% de pacientes que n�o conseguem obter a recanaliza��o", alerta.