Træthed er et flertydigt begreb. Den almindelige forståelse af træthed omfatter bl.a. reaktioner på fysiske og psykiske arbejdsbelastninger, oplevelser og sindstilstande, og kan også være en generel oplevelse af udmattelse, svækket energi og vitalitet. Træthed indbefatter også begrebet søvnighed, men i modsætning til søvnighed, afhjælpes træthed ikke nødvendigvis af hvile eller søvn. Træthed er primært et symptom, og der er ikke nogen specifik måling, der kan belyse graden af træthed. Dette er i modsætning til søvnighed, der kan bestemmes med objektive metoder fx fysiologisk måling af søvn og vågen.

Faktaboks

Etymologi

Ordet træthed er afledt af træt, som er et fællesnordisk ord; jf. norrønt þreyttr. Det betyder egentlig ‘udmattet’, præteritum participium af þreyta 'udmatte'.

Træthed kan være en normal fysiologisk reaktion i en organisme, en legemsdel eller et organ, som, efter kraftig eller længerevarende belastning, har nået grænsen for ydeevnen. Trætheden kan i kronisk form være en sygdom i sig selv, eller den kan være et personlighedstræk livet igennem.

Træthed kan opleves som et velvære efter anstrengelse, men langt hyppigere er træthed en negativ oplevelse og kan ledsages af modløshed, irritabilitet. Normal træthed ophæves ved restitution, som foregår via talrige cellebiologiske og psykiske processer af forskellig varighed og med betydelige individuelle forskelle. Restitution indebærer ikke blot hvile og søvn, men i nogle tilfælde også længerevarende reduceret belastning, fx af utrænede led og muskler.

Forekomst

Perioder med længerevarende konstant træthed, uden påviselig sygdom, forekommer på et eller andet tidspunkt i livet hos 25 % af befolkningen. Årsagen til denne langvarige træthed kan være en netop overstået infektionssygdom eller en ikke erkendt depression.

Træthed forekommer ofte sammen med andre symptomer, fx ofte sammen med depression, angst og smerter, andre symptomer som søvnbesvær (insomni), koncentrationsbesvær og nedsat humør, uden at mekanismerne hertil kan beskrives.

Typer af træthed

Der beskrives ofte undertyper af træthed, herunder træthed knyttet til bevægelsessystemet, især muskulaturen, evt. lokalt som rygtræthed.

Fatigue

Fatigue er en type af træthed, hvor der er en svækket følelse af vitalitet og udmattelse, fx efter et sygdomsforløb.

Muskeltræthed

Muskeltræthed defineres som en manglende evne til at foretage en konstant vedligeholdt eller regelmæssigt gentagen kraftudfoldelse, og denne præstation kan måles, om end med begrænset pålidelighed, bl.a. fordi motivationen eller indsatsen kan være utilstrækkelig, eller smerter i muskler og led kan hindre en optimal ydelse. En person, der på forhånd er træt, kan også mangle energi til at aktivere musklerne og føler måske smerter i musklerne blot ved tanken om at skulle bevæge dem.

Hjernetræthed – mental træthed

Træthed
Mental træthed kan give koncentrationsbesvær og nedsat opmærksomhed.

Andre former for træthed omfatter hjernetræthed – mental træthed, der kommer til udtryk ved forskellige andre symptomer herunder koncentrationsbesvær, nedsat opmærksomhed, følelse af mangel på energi.

Træthedsmekanismer

Udtrætning er en generel reaktion for mange biologiske processer efter intensivt og langvarigt arbejde, fordi stofskiftekravene ikke kan indfries.

Perifert betinget træthed

Perifert betinget træthed, dvs. træthed, der opstår uden for centralnervesystemet, fx i en muskel, kan påvises på celleniveau. Ved kraftig eller hurtigt gentaget stimulation svigter stofskiftet i musklen pga. forringet tilførsel af blod, ilt og glukose, og stofskifteprodukter som mælkesyre ophobes i muskelcellerne. Når der ophobes mælkesyre, kan den kemiske energi i musklerne ikke længere omsættes til styrke, varme og arbejde.

Centralt betinget træthed

Centralt betinget træthed er mere kompliceret og rummer, ud over kemiske og hormonelle faktorer i nerveceller og deres forbindelser (synapser), også psykiske faktorer som udholdenhed og motivation. Endvidere kan de normale aldringsprocesser spille en rolle.

Konsekvenser af træthed

Træt cykelrytter. Foto fra 2012.

Træthed er ofte en negativ oplevelse, men efter en vellykket anstrengelse kan træthed opleves som velvære.

Træthed kan opleves som et velvære efter en forberedt og vellykket anstrengelse, og denne form for træthed kan, for idrætsudøveren, være en vejledende målestok for optimal træning. Langt hyppigere er træthed en negativ oplevelse og kan ledsages af modløshed, irritabilitet og især efter ekstrem udmattelse af fortvivlelse. Grænsen for træthed (træthedstærsklen) varierer individuelt, og hos den enkelte person varierer den fra tid til anden. Træthedstærsklen nedsættes ved mangel på føde, væske og søvn, ved et for hurtigt arbejdstempo, uhensigtsmæssige arbejdsstillinger og ved mangelfuld motivation. Disse forhold svækker koncentrationsevnen og dømmekraften, arbejdstempoet og præstationsniveauet daler, og bevægelserne bliver usikre med risiko for ulykker.

Sygelig træthed

Træthed er et almindeligt symptom i forbindelse med og i forløbet efter mange infektionssygdomme, hvilket kaldes postviralt træthedssyndrom. Det er beskrevet efter talrige bakterielle sygdomme og virussygdomme, fx mononukleose, bornholmsk syge og coronainfektioner (COVID-19). Træthed ses også som led i mange sygdomme herunder psykiatriske lidelser, bindevævssygdomme, neurologiske lidelser mv.

Ved mange medicinske sygdomme, fx blodmangel (anæmi), skjoldbruskkirtelsygdomme med for højt eller for lavt stofskifte, nedsat produktion af binyrebarkhormoner, svækket hjerte-, lever- og nyrefunktion samt i det sene forløb af mange kræftsygdomme kan træthed være et markant symptom.

Ved neurologiske sygdomme som fx multipel sklerose eller efter blodprop i hjernen angiver mere end 2/3 af patienterne træthed, ofte i invaliderende grad.

Abnorm, sygelig muskeltræthed kan i sjældnere tilfælde være udtryk for sygdom, der kan bestemmes ved klinisk-biokemisk-neurofysiologiske undersøgelsesmetoder.

Psykisk betinget træthed forekommer hyppigt ved depression og ved angsttilstande. Asteni er en tilstand, der med betydelige kulturelle variationer, forekommer i to typer: Ved den ene, psykasteni, drejer det sig om en psykisk trætbarhedstilstand, og ved den anden, neurasteni, er der en følelse af konstant fysisk svækkelse samt tendens til udmattelse efter ringe anstrengelse, ofte ledsaget af muskelsmerter og manglende evne til at afslappe musklerne.

Kronisk træthedssyndrom

Kronisk træthedssyndrom er en betegnelse, som har været anvendt siden 1988 for en tilstand med invaliderende fysisk og psykisk træthed og abnorm trætbarhed, som har bestået i mere end seks måneder, og som i nogle tilfælde kan være fulgt efter en infektion eller infektionslignende sygdom. Det er omstridt, hvorvidt dette kroniske træthedssyndrom er en egentlig sygdom, og afgrænsningen mod andre sygelige tilstande som neurasteni, fibromyalgi, depression og hypokondri er vanskelig.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig