Unghia di Plummer
Con il termine unghia di Plummer ci si riferisce ad una particolare alterazione a carico delle unghie descritta in soggetti affetti da ipertiroidismo.
Caratteristiche
[modifica | modifica wikitesto]L'unghia di Plummer rappresenta una separazione del corpo ungueale distale dal letto ungueale[1], altrimenti chiamata onicolisi[2]. La separazione è probabilmente dovuta alla rapida crescita del corpo dell'unghia ed al catabolismo tireotossico. Questa separazione tra corpo e letto ungueale a causa della onicolisi intrappola lo sporco, dando all'unghia un aspetto scuro[3]. Nella maggior parte dei pazienti le unghie si mostrano lucide, friabili, recanti striature longitudinali, contorni e superficie appiattita[4]. L'onicolisi può colpire qualsiasi dito, ma più comunemente colpisce il quarto[5] ed il quinto dito. Con il progredire della malattia anche altre dita possono essere coinvolte[6]. La prevalenza di onicolisi nell'ipertiroidismo è del 5,2%.
Storia
[modifica | modifica wikitesto]Questa alterazione ungueale fu descritta per la prima volta dal medico statunitense Henry Stanley Plummer nel 1918, in un paziente affetto da ipertiroidismo. La sua scoperta fu pubblicata per la prima volta circa 20 anni dopo nell'Oxford Medicine da Boothby e Plummer nel 1937[7].
Altre cause
[modifica | modifica wikitesto]Altre cause di onicolisi sono dovute a:
- Carcinoma del polmone
- Sifilide
- Sarcoidosi
- Psoriasi
- Farmaci (cloramfenicolo, 5-fluorouracile, bleomicina)
Note
[modifica | modifica wikitesto]- ^ Alberto Giannetti, Trattato di dermatologia, su books.google.it, Piccin. URL consultato il 30 aprile 2010.
- ^ Anoop TM., Jabbar PK. Plummer's nails. Onycholysis. N Z Med J. 2008 Aug 22;121(1280):66-7.
- ^ Atia A., Johnson BS. Visual vignette. Onycholysis ("Plummer's nails") in a patient with hyperthyroidism. Endocr Pract. 2008 Jan-Feb;14(1):132. PMID 18238756
- ^ Prakash A., Singh NP Plummer's nails. J Assoc Physicians India. 2003 Apr;51:382. PMID 12723653
- ^ Leonhardt JM, Heymann WR 2002 Thyroid disease and the skin. Dermatol Clin 3:473– 481
- ^ Luria MN, Asper Jr SP 1958 Onycholysis in hyperthyroidism. Ann Int Med 49:102–108
- ^ Boothby WM, Plummer WA 1937 Diseases of the thyroid. In: Christian's Oxford Medicine, Chapter XV-A. New York: Oxford University Press