S29a Ilham Arsal
S29a Ilham Arsal
KEMENTERIAN AGAMA
MAS YPPI
KABUPATEN BULUKUMBA
Jl. KH. Mukhtar Lutfi No.11, Kel. Caile, Kec. Ujung Bulu, Kab. Bulukumba,
Provinsi Sulawesi Selatan
Dengan hormat,
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.
https://padamu.siap.web.id/40304301192002#!/skbkskmt 1/2
8/21/2021 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA
KEMENTERIAN AGAMA
MAS YPPI
KABUPATEN BULUKUMBA
Jl. KH. Mukhtar Lutfi No.11, Kel. Caile, Kec. Ujung Bulu, Kab. Bulukumba,
Provinsi Sulawesi Selatan
MADRASAH PENILAI
Mapel sertifikasi
JTM Linier 0 jam JTM Non Linier 18 jam JTM Tugas 0 jam Total JTM 18 jam
Kami (yang bertanda tangan di bawah ini) selaku PTK Yang Dinilai, Pengawas, dan Kepala Madrasah/Sekolah
menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam dokumen
penilaian ini.
(11) Kab. Bulukumba, 21 Agustus 2021
https://padamu.siap.web.id/40304301192002#!/skbkskmt 2/2