Nama: Melinda Mei

Nim : SF2206024

Tugas: Farmakoterapi Terapan

1. Bagaimana obat berinteraksi dengan reseptor tubuh untuk menghasilkan efek terapeutik.

 Jawab: Obat berinteraksi dengan reseptor tubuh melalui mekanisme biokimia yang melibatkan
pengikatan obat dengan reseptor spesifik pada sel tubuh
Ada beberapa langkah utama dalam interaksi obat-reseptor yang menghasilkan efek terapeutik

1. Pengikatan Obat ke Reseptor: Ketika obat masuk ke dalam tubuh, molekul obat akan
mencari reseptor yang spesifik dan memiliki afinitas tinggi terhadapnya.
2. Agonis atau Antagonis: Jika obat bertindak sebagai agonis, ia akan mengaktifkan
reseptor setelah terikat, meniru efek zat alami dalam tubuh (misalnya, hormon atau
neurotransmiter).
3. Transduksi Sinyal: Setelah obat mengikat reseptor, sinyal akan ditransmisikan ke
dalam sel melalui berbagai jalur sinyal seluler.
4. Efek Terapeutik: Aktivasi atau penghambatan reseptor ini menghasilkan perubahan
fisiologis yang diinginkan, yang disebut sebagai efek terapeutik.
5. Durasi dan Kekuatan Efek: Durasi dan intensitas efek obat bergantung pada beberapa
faktor, termasuk waktu yang diperlukan untuk obat berikatan dengan reseptor,

Jadi menurut sya , obat bekerja dengan cara berinteraksi dengan reseptor spesifik dalam tubuh,
yang kemudian mempengaruhi fungsi seluler dan menghasilkan efek terapeutik yang diinginkan,
baik dengan mengaktifkan (agonis) atau menghambat (antagonis) reseptor tersebut.

2. Farmakokinetik: jelaskan secara singkat Absorpsi, distribusi, metabolisme, dan ekskresi obat dalam
tubuh?

 Jawab: Farmakokinetik adalah ilmu yang mempelajari bagaimana obat bergerak melalui tubuh.
Proses ini mencakup empat tahap utama: absorpsi, distribusi, metabolisme, dan ekskresi.
 Absorpsi: Proses dimana obat masuk ke dalam aliran darah setelah pemberian.
Absorpsi terjadi di tempat-tempat seperti saluran pencernaan (untuk obat oral)
atau kulit (untuk obat topikal). Faktor yang mempengaruhi absorpsi meliputi
bentuk sediaan obat, rute pemberian, serta sifat kimia obat.
 Distribusi: Setelah obat diserap, ia didistribusikan melalui darah ke jaringan dan
organ di seluruh tubuh. Distribusi dipengaruhi oleh aliran darah, permeabilitas
membran, dan ikatan obat dengan protein plasma
 Metabolisme: Proses dimana obat diubah menjadi bentuk yang lebih mudah
diekskresikan, umumnya di hati. Enzim-enzim hati, seperti sitokrom P450,
mengubah obat menjadi metabolit aktif atau tidak aktif.
  Ekskresi: Tahap terakhir dimana obat dan metabolitnya dibuang dari tubuh,
biasanya melalui ginjal (urin), namun juga bisa melalui empedu, keringat, atau
udara pernapasan.

Keempat proses ini bekerja bersama-sama untuk menentukan durasi dan intensitas efek obat
dalam tubuh.

3. Bagaimana obat mempengaruhi fungsi fisiologis tubuh.

 Jawab: Obat mempengaruhi fungsi fisiologis tubuh dengan berbagai cara, tergantung
pada jenis dan mekanisme kerja obat tersebut. Secara umum, obat bekerja melalui
beberapa mekanisme berikut:

1. Interaksi dengan Reseptor: Banyak obat bekerja dengan berinteraksi dengan

reseptor di sel tubuh. Reseptor adalah protein yang menerima sinyal dari luar sel.
Obat dapat berfungsi sebagai agonis (mengaktifkan reseptor) atau antagonis
(menghambat reseptor). Contohnya, obat antihistamin bekerja dengan
menghambat reseptor histamin, mengurangi gejala alergi.

2. Modulasi Enzim: Beberapa obat mempengaruhi enzim yang berperan dalam

proses biokimia di dalam tubuh. Misalnya, inhibitor enzim dapat menghambat
enzim tertentu untuk mengurangi produksi suatu zat dalam tubuh, seperti obat
statin yang menghambat enzim HMG-CoA reduktase untuk menurunkan
kolesterol.

3. Perubahan Aktivitas Kanal Ion: Obat juga dapat mempengaruhi kanal ion di
membran sel, yang mengatur aliran ion seperti natrium, kalium, atau kalsium. Ini
penting dalam regulasi sinyal listrik di sel, terutama pada otot dan saraf. Contoh,
obat antiaritmia bekerja dengan mengatur kanal ion untuk mengendalikan ritme
jantung.

4. Penggantian Zat yang Hilang atau Kekurangan: Beberapa obat berfungsi untuk
menggantikan zat yang hilang atau kurang dalam tubuh. Contohnya, insulin
digunakan pada penderita diabetes untuk menggantikan hormon yang tidak
diproduksi cukup oleh pankreas.

5. Efek Antimikroba: Antibiotik dan antimikroba lainnya membunuh atau

menghambat pertumbuhan mikroorganisme patogen, membantu sistem imun
tubuh mengatasi infeksi.
Dengan cara-cara ini, obat dapat memengaruhi berbagai fungsi fisiologis seperti tekanan
darah, fungsi jantung, aktivitas otak, metabolisme, sistem kekebalan, dan lain-lain,
tergantung pada target dan mekanisme spesifik obat tersebut.
4. Bagaimana obat dapat berinteraksi satu sama lain atau dengan makanan, menyebabkan efek samping
atau perubahan dalam efektivitas.

 Jawab: Obat dapat berinteraksi satu sama lain atau dengan makanan melalui berbagai
mekanisme, yang dapat menyebabkan efek samping atau perubahan dalam efektivitas
obat. Interaksi ini bisa meningkatkan, mengurangi, atau mengubah efek obat yang
dikonsumsi. Berikut beberapa mekanisme interaksi obat dan makanan:

1. Interaksi Antar Obat (Drug-Drug Interaction)

 Efek Sinergistik: Ketika dua obat bekerja bersama-sama dan memperkuat efek satu sama
lain. Misalnya, penggunaan obat penenang seperti benzodiazepin dengan alkohol dapat
meningkatkan efek sedatif, yang berpotensi menyebabkan kantuk yang berlebihan atau
bahkan kegagalan pernapasan.

 Efek Antagonistik: Ketika satu obat menghambat atau mengurangi efek obat lain. Contohnya,
penggunaan obat diuretik yang meningkatkan ekskresi natrium dan kalium dengan obat
NSAID dapat mengurangi efektivitas diuretik karena efek retensi cairan dari NSAID

2. Interaksi Obat dengan Makanan (Drug-Food Interaction)

Pengaruh pada Penyerapan: Makanan dapat menghambat atau meningkatkan penyerapan obat di
usus. Misalnya, makanan tinggi lemak dapat meningkatkan penyerapan beberapa obat seperti
griseofulvin, sementara kalsium dalam produk susu dapat mengikat antibiotik tetrasiklin,
mengurangi penyerapan dan efektivitasnya.

Pengaruh pada Metabolisme: Makanan tertentu dapat mempengaruhi metabolisme obat di hati.
Misalnya, jus grapefruit (jeruk bali) dapat menghambat enzim CYP3A4 di hati, yang memetabolisme

5. Jelaskan Penentuan dosis yang tepat untuk mencapai efek terapeutik tanpa menyebabkan toksisitas.

 Jawab: Penentuan dosis yang tepat untuk mencapai efek terapeutik tanpa menyebabkan
toksisitas adalah proses yang melibatkan beberapa faktor klinis dan farmakologis. Berikut adalah
tahapan dan aspek penting dalam penentuan dosis tersebut:

1. Individuasi Dosis (Individualized Dosing):

Dosis harus disesuaikan dengan karakteristik individu pasien, seperti usia, berat badan,
jenis kelamin, fungsi organ (terutama hati dan ginjal), serta kondisi kesehatan lainnya.

2. Jendela Terapeutik (Therapeutic Window):

Setiap obat memiliki jendela terapeutik, yaitu rentang konsentrasi obat dalam darah
yang memberikan efek terapeutik tanpa menimbulkan toksisitas
 3. Farmakokinetik:
Parameter farmakokinetik seperti penyerapan (absorption), distribusi (distribution),
metabolisme (metabolism), dan eliminasi (excretion) obat harus diperhitungkan.
Kecepatan penyerapan obat, distribusi ke jaringan, metabolisme oleh hati, dan eliminasi
melalui ginjal memengaruhi bagaimana obat bekerja di dalam tubuh dan kapan dosis
berikutnya harus diberikan.

4. Farmakodinamik:
Respons biologis terhadap dosis obat (misalnya efek pada reseptor target atau jalur
biokimia) harus dipertimbangkan.

5. Uji Klinis dan Data Empiris:

Dosis sering kali ditentukan berdasarkan data dari uji klinis yang melibatkan sejumlah
besar pasien. Data ini membantu mengidentifikasi dosis efektif dan aman untuk
mayoritas populasi.

6. Monitoring Terapeutik (Therapeutic Drug Monitoring, TDM):

Untuk obat-obatan tertentu, seperti antikoagulan, antibiotik, atau antiepileptik,
pemantauan kadar obat dalam darah (TDM) diperlukan untuk menyesuaikan dosis
secara optimal.

7. Interaksi Obat:
Interaksi dengan obat lain dapat mempengaruhi kadar obat dalam tubuh. Misalnya, obat
tertentu dapat meningkatkan atau menurunkan metabolisme obat lain, yang dapat
menyebabkan sub-terapi atau toksisitas.

Dengan memperhitungkan faktor-faktor ini, dokter dapat menyesuaikan dosis obat yang tepat
untuk setiap pasien guna mencapai efek terapi yang diinginkan tanpa meningkatkan risiko
toksisitas.

6. Jelaskan Potensi efek samping dan kondisi medis di mana obat tidak boleh digunakan.

 Jawab:
Efek samping adalah respons tidak diinginkan yang timbul saat menggunakan obat
sesuai dengan dosis yang dianjurkan. Efek samping dapat ringan hingga berat, dan bisa
bersifat sementara atau permanen.

Jenis efek samping yang umum meliputi:

 Efek gastrointestinal: Mual, muntah, diare, sembelit, nyeri perut. Obat-obatan
seperti NSAID (misalnya ibuprofen) sering menyebabkan gangguan lambung.

 Efek sistem saraf pusat: Sakit kepala, pusing, kantuk, gangguan tidur, atau
kebingungan. Obat penenang atau antidepresan sering menyebabkan efek
samping ini.
  Reaksi alergi: Dapat berupa ruam kulit ringan, gatal, hingga anafilaksis yang bisa
mengancam nyawa. Reaksi alergi umum pada antibiotik seperti penicillin atau
sulfa.

 Efek hematologis: Penurunan sel darah putih, trombosit, atau anemia akibat
obat-obatan tertentu, seperti kemoterapi atau antibiotik kuat.

 Efek hepatotoksik (kerusakan hati): Beberapa obat, seperti parasetamol dalam

dosis tinggi, bisa merusak hati, terutama jika digunakan dalam jangka panjang.

 Efek nefrotoksik (kerusakan ginjal): Obat-obatan seperti aminoglikosida atau obat

antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat menyebabkan kerusakan ginjal.

 Efek kardiovaskular: Peningkatan tekanan darah, aritmia, atau gangguan jantung

lainnya, yang mungkin dipicu oleh obat-obatan seperti dekongestan, antipsikotik,
atau kemoterapi.

 Efek metabolik: Hiperglikemia (gula darah tinggi), hipoglikemia (gula darah

rendah), atau dislipidemia (gangguan lemak darah), yang sering disebabkan oleh
obat-obatan seperti kortikosteroid atau insulin.

2. Kondisi Medis di Mana Obat Tidak Boleh Digunakan (Kontraindikasi)

Kontraindikasi adalah kondisi medis atau faktor lain di mana suatu obat tidak boleh
digunakan karena dapat menimbulkan risiko yang lebih besar daripada manfaatnya.
Kontraindikasi dibagi menjadi dua jenis utama:
 Kontraindikasi absolut
Obat tidak boleh digunakan dalam situasi apa pun karena risiko yang sangat
besar, sering kali bisa mengancam jiwa.

Contoh: Asma dengan penggunaan aspirin atau NSAID: Aspirin atau NSAID dapat
menyebabkan bronkospasme (penyempitan saluran udara) yang parah pada penderita
asma.

Kehamilan dengan penggunaan isotretinoin: Isotretinoin (obat jerawat berat) dapat

menyebabkan cacat lahir yang signifikan jika digunakan selama kehamilan.

Alergi terhadap obat: Jika seseorang memiliki riwayat alergi serius terhadap obat
tertentu (misalnya, reaksi anafilaktik terhadap penicillin), obat tersebut tidak boleh
digunakan lagi.
 3. Faktor Lain yang Perlu Dipertimbangkan:
Usia: Pasien usia lanjut dan anak-anak sering kali lebih rentan terhadap efek
samping, sehingga dosis harus disesuaikan.

Interaksi obat: Obat yang dapat berinteraksi dengan obat lain, mengubah
efektivitas atau meningkatkan risiko efek samping, seperti penggunaan war

7. Jelaskan Penggunaan Obat pada Kondisi Khusus: Misalnya penggunaan obat pada ibu hamil, lansia,
atau pasien dengan gangguan ginjal atau hati.

 Jawab:

1. Penggunaan Obat pada Ibu Hamil:

Faktor Risiko Terhadap Janin: Obat yang dikonsumsi ibu hamil dapat menembus plasenta dan
mempengaruhi janin. Beberapa obat bersifat teratogenik, yang dapat menyebabkan cacat lahir.
Oleh karena itu, perlu dipertimbangkan kategori keamanan obat untuk kehamilan (kategori A, B,
C, D, X).

Pertimbangan Dosis: Pada ibu hamil, volume plasma meningkat dan metabolisme berubah,
sehingga dosis obat mungkin perlu disesuaikan. Beberapa obat mungkin harus dihindari
terutama pada trimester pertama saat organogenesis terjadi.

Contoh: Obat seperti asam folat dianjurkan, sementara obat seperti isotretinoin (untuk jerawat)
sebaiknya dihindari.

2. Penggunaan Obat pada Lansia:

Perubahan Fisiologis: Pada lansia, fungsi ginjal dan hati umumnya menurun, sehingga
metabolisme dan ekskresi obat melambat. Selain itu, komposisi tubuh berubah (lebih banyak
lemak, lebih sedikit otot), yang dapat mempengaruhi distribusi obat.

Risiko Interaksi Obat: Lansia sering menggunakan beberapa obat (polifarmasi), sehingga risiko
interaksi obat dan efek samping meningkat.

Contoh: Obat penenang, antihipertensi, atau antikoagulan sering kali memerlukan dosis lebih
rendah pada lansia.

3. Penggunaan Obat pada Pasien dengan Gangguan Ginjal

Pengaruh pada Ekskresi: Ginjal adalah organ utama untuk ekskresi banyak obat. Pada pasien
dengan gangguan ginjal, kemampuan ginjal untuk menyaring obat berkurang, sehingga obat
dapat bertahan lebih lama di dalam tubuh dan meningkatkan risiko toksisitas.

Contoh: Obat seperti antibiotik (misalnya aminoglikosida) harus diberikan dengan hati-hati
karena dapat menyebabkan nefrotoksisitas.
 4. Penggunaan Obat pada Pasien dengan Gangguan Hati:

Pengaruh pada Metabolisme: Hati adalah organ utama untuk metabolisme obat. Pada pasien
dengan gangguan hati, metabolisme obat melambat, sehingga obat dapat terakumulasi dan
meningkatkan risiko efek samping.

Contoh: Obat seperti paracetamol harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan
gangguan hati karena dapat menyebabkan hepatotoksisitas.

Dalam semua kondisi ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk penyesuaian dosis yang
aman dan pemilihan obat yang tepat, serta pemantauan ketat terhadap efek samping dan respons
terapi.

8. Jelaskan Resistensi Obat: Masalah resistensi terhadap antibiotik atau antimikroba dalam pengobatan
infeksi.

 Jawab:

Resistensi Obat adalah fenomena di mana mikroorganisme seperti bakteri, virus, jamur, atau parasit
mengembangkan kemampuan untuk bertahan hidup dan berkembang biak meskipun telah diberi
obat-obatan yang sebelumnya efektif dalam membunuh atau menghambat pertumbuhan mereka

Penyebab Resistensi Obat:

1. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat: Misalnya, penggunaan antibiotik untuk infeksi virus
(seperti flu), penggunaan dosis yang tidak sesuai, atau penghentian pengobatan sebelum
waktunya.

2. Penggunaan antibiotik secara berlebihan: Penggunaan antibiotik yang berlebihan, baik dalam
dunia medis maupun dalam peternakan dan pertanian, memberikan tekanan evolusi pada
mikroorganisme untuk bermutasi dan menjadi resisten.

3. Infeksi nosokomial: Infeksi yang didapat di rumah sakit sering kali melibatkan bakteri yang
sudah terpapar berbagai jenis antibiotik, meningkatkan kemungkinan resistensi.

Dampak Resistensi Obat:

1. Meningkatnya kematian dan komplikasi: Infeksi yang sebelumnya mudah diobati menjadi lebih
sulit atau bahkan tak bisa diatasi, menyebabkan meningkatnya risiko kematian dan komplikasi.

2. Meningkatnya biaya kesehatan: Pasien yang terinfeksi mikroorganisme resisten sering

memerlukan obat yang lebih mahal, perawatan intensif, atau perawatan yang lebih lama.

3. Kekurangan pilihan pengobatan: Beberapa infeksi mungkin menjadi hampir tidak dapat diobati
karena tidak ada lagi antibiotik yang efektif.
Solusi Mengatasi Resistensi:

1. Penggunaan antibiotik secara bijaksana: Menghindari penggunaan antibiotik yang

tidak diperlukan dan memastikan dosis serta durasi penggunaan yang tepat.

2. Pengembangan obat baru: Riset dan pengembangan antibiotik baru yang bisa
mengatasi bakteri resisten.

3. Pencegahan infeksi: Memperkuat sistem pencegahan infeksi melalui kebersihan yang

baik, vaksinasi, dan pengendalian infeksi di rumah sakit.

4. Pemantauan dan surveilans: Melacak perkembangan resistensi antibiotik untuk

merumuskan kebijakan dan tindakan tepat.

Resistensi obat adalah ancaman global yang membutuhkan pendekatan multidisipliner untuk
mengatasinya, termasuk partisipasi dari tenaga medis, pembuat kebijakan, dan masyarakat
umum.