30/01/24, 09.
19 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA
KEMENTERIAN AGAMA
MAS MIFTAHUL HUDA KWANDANG
KABUPATEN GORONTALO UTARA
DESA LEBOTO KEC. KWANDANG, Kel. Leboto, Kec. Kwandang, Kab. Gorontalo Utara,
Provinsi Gorontalo
SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN
DAN TUGAS TERTENTU (SKMT)
SIMPATIKA - DITJEN PENDIDIKAN ISLAM - KEMENAG RI ver.201601121203
S29a
Dicetak : 30 Januari 2024
Kepada yth, Perihal : Surat Keterangan Melaksanakan
Kepala Kantor Kemenag Tugas
Kab. Gorontalo Utara Lampiran : Rekap Hasil Penilaian (1 lembar)
Gorontalo
Dengan hormat,
Melalui surat ini, Kami selaku Kepala Madrasah/Sekolah berikut ini:
Nama Sekolah MAS MIFTAHUL HUDA KWANDANG
Sekolah ID 40502970 Status Satminkal
menyatakan bahwa PTK yang tercantum di bawah ini:
Nama RUSMIN PANGGATO
Peg ID / NUPTK 1461753655300043
TELAH MELAKSANAKAN kegiatan pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu di Madrasah/Sekolah kami ,
dengan rincian terlampir:
1 Lembar Rekap Hasil Penilaian (Lampiran)
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kab. Gorontalo Utara , 30 Januari 2024
Mengetahui, Hormat kami,
Pengawas Madrasah Satminkal Kepala Madrasah
( ............................................................ ) RUSMIN PANGGATO
NIP: .................................................. NIP: 197511292010012002
Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.
https://padamu.siap.web.id/91000075142722#!/skbkskmt 1/2
30/01/24, 09.19 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA
KEMENTERIAN AGAMA
MAS MIFTAHUL HUDA KWANDANG
KABUPATEN GORONTALO UTARA
DESA LEBOTO KEC. KWANDANG, Kel. Leboto, Kec. Kwandang, Kab. Gorontalo Utara,
Provinsi Gorontalo
REKAP HASIL PENILAIAN ver.201601061416 LAMPIRAN
SKMT PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU S29a
MADRASAH PENILAI
Madrasah/ MAS MIFTAHUL HUDA KWANDANG Status Satminkal
Sekolah
Sekolah ID : 40502970
IDENTITAS PTK YANG DINILAI
Nama Lengkap RUSMIN PANGGATO
Tgl. Lahir 29 November 1975 Kelamin Perempuan
NUPTK 1461753655300043 NIP 197511292010012002
TMT Guru 27 Februari 2012 Gol. IV/a
Mapel sertifikasi [2009-129] Fiqih
Jabatan Kepala Sekolah
HASIL PENILAIAN KINERJA
No URAIAN NILAI KATEGORI
A Melaksanakan Proses Pembelajaran
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan TA 2023 / 2024 86 (1) Baik (2)
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran,
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian.
B Melaksanakan Tugas Tertentu sebagai Kepala Sekolah 86 (5) Baik (6)
Tugas Tertentu (tambahan) yang
relevan dengan fungsi
pendidikan madrasah
PERHITUNGAN JTM UMUM
JTM Linier 0 jam JTM Non Linier 0 jam JTM Tugas 24 jam Total JTM 24 jam
Kami (yang bertanda tangan di bawah ini) selaku PTK Yang Dinilai, Pengawas, dan Kepala Madrasah/Sekolah
menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam dokumen
penilaian ini.
(11) Kab. Gorontalo Utara, 30 Januari 2024
yang dinilai, (12) Pengawas Madrasah/Sekolah, (13) Kepala Madrasah/Sekolah, (14)
RUSMIN PANGGATO ( ............................................................ ) RUSMIN PANGGATO
NIP: .................................................. NIP: 197511292010012002
https://padamu.siap.web.id/91000075142722#!/skbkskmt 2/2
