GAMBARAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI PANTI TRESNA

WERDHA BUDI MULIA 1

SKRIPSI

ERNA KARISATIL A’LA

0432950422087

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS BANI SALEH
BEKASI, 2023
GAMBARAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI PANTI TRESNA
WERDHA BUDI MULIA 1

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana

Keperawatan

ERNA KARISATIL A’LA

0432950422087

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS BANI SALEH
BEKASI, 2023

2
 3

GAMBARAN TINGKAT DEPRESI PADA LANSIA

DI PANTI TRESNA WERDHA BUDI MULIA 1

Proposal Skripsi ini telah disetujui untuk diseminarkan dihadapan Penguji Proposal
Skripsi Program Studi Keperawatan S-1/Farmasi S-1 Fakultas Kesehatan dan
Farmasi Universitas Bani Saleh.

Bekasi,……………..2024

: Ns. Amzal Mortin Andas,M.Kep,

Pembimbing I (……………………..)
P.hD

Pembimbing II : Ns. Ashar Prima,M.Kep (……………………..)

 4

KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah Subhanahu wata’ala, karena atas berkat
dan karunia-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penyusunan skripsi
dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mendapatkan gelar
Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Program Studi Keperawatan S1
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bani Saleh.
Skripsi ini berisi tentang Gambaran Tingkat Depresi Lansia Di Panti Tresna Werdha
Budi Mulia 1.
Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan berbagai pihak, penyusunan
skripsi ini terasa sangat sulit. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Pembimbing Utama Bapak Ns. Amzal Mortin Andas, M.Kep, P.hD
2. Pembimbing Pendamping Bapak Ns. Ashar Prima, M.Kep
3. Ketua Program Studi Keperawatan S1 Ibu Ns. Fauzia H Wada,M.Kep
4. Dosen Penasehat Akademik Bapak Ns. Achmad Fauji, M.Kep.,SP.KMB
5. Dekan Fakultas Kesehatan dan Farmasi Bapak Ns. Ashar Prima, M.Kep
Akhir kata, semoga Allah Yang Maha Kuasa berkenan membalas segala kebaikan
semua pihak yang telah membantu. Dan semoga proposal ini membawa manfaat
bagi pengembangan ilmu keperawatan.
Bekasi,18 Desember 2023

Peneliti
 5

DAFTAR ISI

HALAMAN COVER...................................................................................................i
HALAMAN SAMPUL...............................................................................................ii
LEMBAR PERSETUJUAN......................................................................................ii
KATA PENGANTAR...............................................................................................iii
DAFTAR ISI.............................................................................................................28
DAFTAR SKEMA....................................................................................................30
DAFTAR TABEL.....................................................................................................31
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................32
PENDAHULUAN.....................................................................................................33
A. Latar Belakang...........................................................................................33
B. Rumusan Masalah......................................................................................35
C. Tujuan Penelitian.......................................................................................35
1. Tujuan Umum............................................................................................35
2. Tujuan Khusus...........................................................................................35
D. Manfaat Penelitian.....................................................................................35
1. Bagi Peneliti................................................................................................35
2. Bagi Institusi Pendidikan..........................................................................36
3. Bagi pemerintah daerah............................................................................36
4. Bagi Tempat Penelitian.............................................................................36
E. Keaslian Penelitian.....................................................................................36
TINJAUAN PUSTAKA............................................................................................39
A. Teori Pendukung........................................................................................39
1. Lanjut Usia.................................................................................................39
2. Depresi Lansia............................................................................................41
B. Kerangka Teori..........................................................................................55
METODE PENELITIAN.........................................................................................56
A. Kerangka Konsep.......................................................................................56
B. Definisi Operasional...................................................................................56
C. Desain dan Rancangan Penelitian............................................................57
D. Waktu dan Tempat Penelitian..................................................................58
 6

E. Populasi, Sampel dan Tekhnik Sampling................................................58

F. Kriteria Sample..........................................................................................59
G. Intrumen Penelitian...................................................................................59
H. Pengolahan Data........................................................................................59
I. Tekhnik Analisis Data...................................................................................60
J. Rencana Jalannya Penelitian........................................................................60
K. Etika penelitian..........................................................................................61
HASIL DAN PEMBAHASAN.................................................................................64
A. Intrepetasi Hasil.........................................................................................64
1. Analisis Univariat.......................................................................................64
B. Pembahasan................................................................................................65
C. Keterbatasan penelitian.............................................................................69
BAB V KESIMPULAN............................................................................................70
A. Simpulan.....................................................................................................70
B. Saran...........................................................................................................70
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................37
 7

DAFTAR SKEMA
Skema 2. 1 Kerangka Teori.....................................................................................54
Skema 2. 2 Kerangka Konsep..................................................................................55
 8

DAFTAR TABEL
Tabel 3. 1 Definisi Operasional................................................................................55
Tabel 4. 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik.......................................................63
Tabel 4. 2 Distribusi Frekuensi Tingkat Depresi...................................................64
 9

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1...............................................................................................................40
Lampiran 2...............................................................................................................41
Lampiran 3...............................................................................................................42
Lampiran 4...............................................................................................................43
Lampiran 5...............................................................................................................44
Lampiran 6...............................................................................................................45
Lampiran 7...............................................................................................................48
Lampiran 8...............................................................................................................51
 10

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Peningkatan jumlah populasi lansia di seluruh dunia, termasuk Indonesia, dalam
dekade terakhir menjadi isu yang membutuhkan perhatian khusus, terutama terkait
dengan kesejahteraan mereka. Faktor-faktor seperti peningkatan derajat kesehatan
dan kesejahteraan penduduk Indonesia secara keseluruhan turut berkontribusi pada
peningkatan Angka Harapan Hidup (AHH) di negara ini. Menurut laporan (World
Health Organization, 2020), AHH di Indonesia meningkat dari 55,7 tahun pada tahun
2000 menjadi 71,7 tahun pada tahun 2020.
Prediksi AHH yang didukung oleh data (Kemenkes RI, 2021) menunjukkan
bahwa jumlah penduduk lansia di Indonesia mencapai 23,66 juta jiwa (9,03%).
Proyeksi untuk tahun-tahun mendatang, seperti 2023 (27,08 juta), 2025 (33,69 juta),
2030 (40,95 juta), dan 2035 (48,19 juta), mengindikasikan tren peningkatan yang
signifikan. Hal ini mencerminkan bahwa Indonesia menghadapi tantangan sebagai
negara dengan struktur penduduk menuju tua (ageing population). Data terkini dari
Kementerian Dalam Negeri dan BPS pada tahun 2023 menunjukkan peningkatan
yang cukup signifikan dalam AHH, khususnya di kota Jakarta Timur, dengan
persentase penduduk lanjut usia (lansia) mencapai 10,82%.
Peningkatan jumlah penduduk lanjut usia menjadi salah satu indikator
keberhasilan pembangunan sekaligus sebagai tantangan dalam pembangunan.
Keberhasilan karena peningkatan jumlah lansia merupakan dampak dari peningkatan
usia harapan hidup, sementara sebagai tantangan peningkatan jumlah lansia akan
menimbulkan permasalahan penting (Khan et al., 2019). Permasalahan lansia tidak
hanya seputar masalah fisik akan tetapi juga masalah psikologi lansia. Semakin
lanjut usianya seseorang, mereka akan mengalami kemunduran terutama di bidang
kemampuan fisik dan status pensiunan, dapat mengakibatkan penurunan pada
peranan-peranan sosialnya. Kesibukan sosialnya akan semakin berkurang yang akan
mengakibatkan berkurangnya integrasi dengan lingkungannya. Kondisi tersebut
menyebabkan lansia menjadi lebih rentan untuk mengalami problem mental, salah
satunya adalah depresi (Levin & Vasenina, 2019).
Depresi merupakan gangguan mood yang sering terjadi pada lansia dan
merupakan salah satu gangguan emosi. Depresi bisa terjadi pada lansia di sebabkan
lansia merasa terasing dari keluarganya. Lansia yang memiliki potensi terkena
 11

depresi paling tinggi adalah lansia yang tinggal di panti dibandingkan dengan lansia
yang tinggal dirumah dengan keluarga atau yang sedang mendapatkan perawatan di
rumah sakit (Pae, et al.,2017). Hal ini dikarekan, lansia yang berada di panti tinggal
terpisah jauh dari keluarga sehingga tidak memiliki tempat untuk berbagi masalah
dan kesedihan yang dirasakan. Depresi pada lansia lebih sulit untuk dideteksi
dikarenakan usia lanjut yang sering menutupi kesepian serta rasa sedih dengan justru
lebih aktif dalam mengikuti kegiatan (Maier et al., 2021).
Pada tahun 2018 prevalensi depresi pada lansia di dunia berkisar 8-15% dan
hasil meta analisis dari laporan negara-negara di dunia mendapatkan prevalensi rata-
rata depresi pada lansia adalah 13,5% (Nshimyumuremyi et al., 2023). Proporsi
(jumlah) lansia depresi pada tahun 2020 diprediksi akan terus mengalami
peningkatan terutama di negara-negara berkembang yaitu sebesar 15,9% (WHO,
2017). Proporsi (jumlah) depresi pada lansia adalah 15,9%, pada tahun 2020 di
negara berkembang akan menggantikan penyakit-penyakit infeksi sebagai urutan
teratas (WHO, 2017). Gangguan depresi dapat diobati, sehingga para lansia dapat
terbebas dari penderitaan yang diakibatkan oleh depresinya serta bila mendapat
dukungan dari lingkungan atau keluarganya diharapkan dapat meningkatkan kualitas
hidupnya (Pramesona & Taneo, 2018).
Beberapa penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa tingkat depresi pada
lansia dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti kondisi fisik, dukungan sosial,
dan lingkungan tempat tinggal. Studi oleh (Smith et al.,2019) menemukan bahwa
faktor-faktor seperti isolasi sosial dan kurangnya aktivitas fisik dapat meningkatkan
risiko depresi pada lansia. Selain itu, penelitian oleh (Brown et al.,2020) menyoroti
pentingnya peran pelayanan perawatan khusus seperti panti tresna werdha dalam
mengelola depresi pada populasi lansia.
Depresi pada lansia dapat memiliki dampak serius pada kesejahteraan mereka.
Secara fisik, depresi dapat memperburuk kondisi kesehatan fisik lansia, seperti
menurunkan daya tahan tubuh dan meningkatkan risiko penyakit kronis (Batiha et
al., 2020). Secara emosional, depresi dapat menyebabkan isolasi sosial, kehilangan
minat dalam aktivitas sehari-hari, dan bahkan berkontribusi pada penurunan kognitif
(Singh et al., 2022). Depresi pada lansia juga terkait dengan peningkatan risiko
bunuh diri (Lee et al., 2021). Dengan demikian, pengelolaan depresi pada lansia
bukan hanya penting untuk kesejahteraan psikologis mereka tetapi juga untuk
 12

menjaga kesehatan fisik dan mengurangi risiko komplikasi lainnya (Van Orden et al.,
2020). Sumber terbaru dapat ditemukan dalam penelitian ilmiah terkini, seperti jurnal
kesehatan mental, riset geriatri, atau publikasi medis terkait.
Beberapa penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa tingkat depresi pada
lansia dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti kondisi fisik, dukungan sosial,
dan lingkungan tempat tinggal. Studi oleh Smith et al. (2019) menemukan bahwa
faktor-faktor seperti isolasi sosial dan kurangnya aktivitas fisik dapat meningkatkan
risiko depresi pada lansia. Selain itu, penelitian oleh Brown et al. (2020) menyoroti
pentingnya peran pelayanan perawatan khusus seperti panti tresna werdha dalam
mengelola depresi pada populasi lansia. Namun, masih terdapat kekurangan
penelitian yang secara khusus mengeksplorasi tingkat depresi lansia di lingkungan
panti, terutama di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1. Oleh karena itu, penelitian ini
akan memberikan gambaran yang lebih mendalam tentang tingkat depresi lansia di
panti tersebut, dengan harapan dapat memberikan masukan yang berharga untuk
perbaikan layanan perawatan dan kesejahteraan lansia di panti.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan dari latar belakang maka dapat ditetapkan rumusan masalah dalam
penelitian ini yaitu bagaimana gambaran tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna
Werdha Budi Mulia 1?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan dari penelitian ini yaitu mengetahui gambaran tingkat depresi lansia
di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Mulia 1.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui karakteristik demografi lansia yang tinggal Panti Sosial Tresna
Werdha Budi Mulia 1
b. Mengetahui gambaran tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werdha
Budi Mulia
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Peneliti
Penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan pengalaman bagi
peneliti dalam mengaplikasikan keperawatan gerontik.
 13

2. Bagi Institusi Pendidikan

Memberikan konstribusi/informasi pada mahasiswa Jurusan Keperawatan
dalam melakukan penelitian terutama yang berkaitan dengan depresi pada lansia.
3. Bagi pemerintah daerah
Untuk pemerintah daerah dalam hal ini adalah Dinas Kesehatan, agar dapat
dijadikan salah satu dasar pertimbangan dalam menyusun strategi atau kebijakan
dalam upaya peningkatan derajat kesehatan pada lansia.
4. Bagi Tempat Penelitian
Sebagai bahan masukan untuk meningkatkan pengetahuan tentang
pentingnya mengetahui dan menganalisis depresi pada lansia. Sehingga dapat
dilakukan itervensi.
E. Keaslian Penelitian
Tabel 1. 1 Keaslian Penelitian
No Peneliti Judul Metodologi Penelitian Hasil Penelitian
1 Dwi Analisis Faktor Penelitian ini bertujuan Berdasarkan hasil penelitian
Astuti Risiko Depresi untuk menganalisis faktor ini, dapat disimpulkan bahwa
Wulandar pada Lansia risiko depresi pada lansia prevalensi depresi pada lansia
i et al., yang Tinggal di yang tinggal di Panti Sosial di Panti Sosial Tresna Werdha
(2021) Panti Sosial Tresna Werdha Yogyakarta. Yogyakarta cukup tinggi.
Tresna Werdha Desain penelitian yang Faktor risiko independen
Yogyakarta" digunakan adalah studi depresi pada lansia di Panti
analitik observasional Sosial Tresna Werdha
dengan desain cross- Yogyakarta adalah jenis
sectional. Populasi kelamin perempuan, status
penelitian adalah seluruh tidak menikah, memiliki
lansia (≥60 tahun) yang penyakit fisik, dan merasa
tinggal di Panti Sosial tidak puas dengan pelayanan di
Tresna Werdha Yogyakarta, panti.
sedangkan sampel
penelitian sebanyak 135
lansia yang dipilih secara
purposive sampling.
Instrumen penelitian yang
digunakan adalah kuesioner
data demografi (usia, jenis
kelamin, pendidikan, dll.)
dan kuesioner Geriatric
Depression Scale (GDS-15)
untuk mengukur tingkat
depresi. Analisis data
dilakukan dengan analisis
univariat untuk melihat
distribusi variabel, analisis
bivariat menggunakan uji
chi-square untuk melihat
hubungan antara variabel
demografi dan tingkat
depresi, dan analisis
multivariat menggunakan
 14

regresi logistik untuk

melihat faktor risiko
independen depresi.
2. Dwi Prevalensi dan Penelitian ini bertujuan Hasil penelitian menunjukkan
Jayanti et Faktor Risiko untuk mengetahui bahwa prevalensi depresi pada
al., Depresi pada prevalensi dan faktor risiko lansia di panti jompo di Kota
(2022) Lansia di Panti depresi pada lansia di panti Semarang adalah 38,5%.
Jompo di Kota jompo di Kota Semarang. Faktor risiko independen
Semarang" Desain penelitian yang depresi pada lansia di panti
digunakan adalah studi jompo di Kota Semarang
observasional analitik adalah:
dengan desain cross-  Jenis kelamin perempuan
sectional. Populasi (OR=2,01; 95%CI=1,14-
penelitian adalah seluruh 3,54).
lansia (≥60 tahun) yang  Status tidak menikah
tinggal di panti jompo di (OR=2,45; 95%CI=1,17-
Kota Semarang, sedangkan 5,12).
sampel penelitian sebanyak  Memiliki penyakit fisik
192 lansia yang dipilih (OR=1,87; 95%CI=1,01-
secara proporsional random 3,47).
sampling.  Merasa kesepian
Instrumen penelitian yang (OR=2,13; 95%CI=1,20-
digunakan adalah kuesioner 3,78).
data demografi (usia, jenis Berdasarkan hasil penelitian
kelamin, pendidikan, dll.) ini, dapat disimpulkan bahwa
dan kuesioner Geriatric prevalensi depresi pada lansia
Depression Scale (GDS-15) di panti jompo di Kota
untuk mengukur tingkat Semarang cukup tinggi. Faktor
depresi. Analisis data risiko independen depresi pada
dilakukan dengan analisis lansia di panti jompo di Kota
univariat untuk melihat Semarang adalah jenis kelamin
distribusi variabel, analisis perempuan, status tidak
bivariat menggunakan uji menikah, memiliki penyakit
chi-square untuk melihat fisik, dan merasa kesepian.
hubungan antara variabel
demografi dan tingkat
depresi, dan analisis
multivariat menggunakan
regresi logistik untuk
melihat faktor risiko
independen depresi.
3. (Devane Depression in Penelitian ini bertujuan prevalensi depresi pada lansia
et al et Nursing untuk mengetahui di panti jompo berkisar antara
al., 2022) Homes: prevalensi, faktor risiko, 11% hingga 47%. Faktor risiko
Prevalence, dan intervensi untuk depresi depresi pada lansia di panti
Risk Factors, pada lansia di panti jompo. jompo meliputi usia lanjut,
and Desain penelitian yang jenis kelamin perempuan,
Interventions" digunakan adalah tinjauan status tidak menikah, memiliki
sistematis dan meta- penyakit fisik, memiliki
analisis. Database yang penyakit komorbid, penurunan
digunakan untuk mencari kognitif, penurunan
studi adalah PubMed, fungsional, depresi di masa
MEDLINE, Embase, lalu, riwayat trauma,
PsycINFO, dan CINAHL. kurangnya dukungan sosial,
Kata kunci yang digunakan merasa kesepian, dan kualitas
adalah "depresi", "panti hidup yang buruk.
jompo", "prevalensi", Intervensi yang efektif untuk
"faktor risiko", dan depresi pada lansia di panti
"intervensi". jompo meliputi terapi
Kriteria inklusi untuk studi psikososial, terapi
 15

yang dikaji adalah: antidepresan, dan kombinasi

 Studi yang melaporkan terapi psikososial dan terapi
prevalensi depresi pada antidepresan.
lansia di panti jompo. Berdasarkan hasil penelitian
 Studi yang melaporkan ini, dapat disimpulkan bahwa
faktor risiko depresi depresi adalah masalah
pada lansia di panti kesehatan mental yang serius
jompo. pada lansia di panti jompo.
 Studi yang melaporkan Ada banyak faktor risiko yang
intervensi untuk terkait dengan depresi pada
depresi pada lansia di lansia di panti jompo. Ada
panti jompo. beberapa intervensi yang
Kualitas studi dinilai efektif untuk depresi pada
dengan menggunakan lansia di panti jompo, seperti
Joanna Briggs Institute terapi psikososial, terapi
Critical Appraisal Checklist antidepresan, dan kombinasi
for Studies Reporting terapi psikososial dan terapi
Prevalence Data. antidepresan.
 16

TINJAUAN PUSTAKA
A. Teori Pendukung
1. Lanjut Usia
a. Definisi Lanjut Usia (lansia)
Lanjut usia adalah bagian dari proses tumbuh kembang atau fase dari
perjalanan hidup manusia. Manusia tidak secara tiba-tiba tua, tetapi
berkembang dari bayi, anak-anak, dewasa dan tahap akhir menjadi tua.
Perubahan ini merupakan fase alamiah yang telah ditetapkan oleh Tuhan
yang patut disyukuri (Maryatun, 2013). Tahap lansia merupakan tahap
dimana terjadi penurunan kemampuan fisik, mental dan sosial secara
bertahap (WHO, 2015).
Berdasarkan Undang-Undang No. 13 Tahun 1998 tentang kesejahteraan
lansia dan Peraturan Pemerintah No. 43/2004 menetapkan bahwa batasan
umur lansia di Indonesia adalah 60 tahun ke atas (Kementerian Sosial RI,
2004). Kriteria lansia yang paling umum adalah gabungan antara usia
kronologis dengan perubahan dalam peran sosial dan diikuti oleh perubahan
status fungsional seseorang (Nugroho, 2008). Pengertian lansia beragam
tergantung kerangka pandangan individu (Azizah, 2011). Lansia bukan
penyakit tetapi merupakan tahapan lanjut dari suatu proses kehidupan yang
akan dijalani oleh individu, ditandai dari penurunan kemampuan fisik untuk
beradaptasi dengan lingkungan (Pramesona & Taneo, 2018).
Lansia berdasarkan karakteristik sosial masyarakatnya yang
menganggap orang yang telah tua menunjukan ciri fisik seperti rambut
beruban, kerutan kulit dan hilangnya gigi dan sosialisasi ke masyarakat
adanya penurunan peranan seperti orang dewasa, tidak terlibat dalam
kegiatan ekonomi produktif dan untuk wanita tidak mampu memenuhi tugas
rumah tangga (Susanti, 2020).
b. Batasan Lanjut Usia
Menurut WHO (World Health Organization, 2020), menggolongkan
lanjut usia berdasarkan usia kronologis/biologis menjadi 4 kelompok yaitu :
1) Usia pertengahan (middle age) antara usia 45 – 59 tahun.
2) Lanjut usia (elderly) antara usia 60 – 74 tahun.
3) Lanjut usia tua (old) antara usia 75 – 90 tahun dan
 17

4) Usia sangat tua (very old) diatas 90 tahun.

Pemerintah Indonesia telah memberi perhatian khusus kepada
penduduk Indonesia yang telah memasuki tahapan lansia dengan
menetapkan Undang-Undang No. 13 Tahun 1998 tentang kesejahteraan
lansia dan Peraturan Pemerintah No. 43/2004 tentang Pelaksanaan Upaya
Peningkatan Kesejahteraan Sosial Lanjut Usia yang menetapkan bahwa
batasan umur lansia di Indonesia adalah 60 tahun ke atas.
c. Tipe-Tipe Lanjut Usia
Tipe kepribadian lansia sebagai berikut :
1) Tipe kepribadian konstruktif
Orang ini memiliki pandangan hidup optimis, menikmati hidupnya,
bertoleransi tinggi dan fleksibel. Tipe ini tidak banyak mengalami
masalah, tenang dan mantap sampai sangat tua. Tipe kepribadian ini
biasanya dimulai dari masa mudanya. Lansia bisa menerima fakta
proses tua dan menghadapi masa pension dengan bijaksana dan
menghadapi kematian dengan penuh kesiapan fisik dan mental
(Lisnawati et al., 2021).
2) Tipe kepribadian mandiri
Tipe ini ada kecenderungan mengalami post power syndrome atau
bayang-bayang kebesaran masa lalunya (karirnya, kecantikannya,
ketampanannya, kecerdasannya, atau hal yang lain), dan seakan-akan
tidak bisa memandang realita yang ada saat ini.
3) Tipe kepribadian tergantung
Tipe ini biasanya sangat dipengaruhi kehidupan keluarga, apabila
kehidupan keluarga selalu harmonis maka pada masa lansia tidak
bergejolak, tetapi jika pasangan hidup meninggal maka pasangan yang
ditinggalkan akan menjadi sedih yang mendalam. Tipe ini lansia senang
mengalami pensiun, tidak punya inisiatif, pasif tetapi masih tahu diri
dan masih dapat diterima oleh masyarakat.
4) Tipe kepribadian bermusuhan
Lanjut usia pada tipe ini setelah memasuki lansia tetap merasa tidak
puas dengan kehidupan, banyak keinginan yang tidak diperhitungkan
sehingga menyebabkan kondisi ekonominya menutun. Mereka
 18

menganggap orang lain yang menyebabkan kegagalan, selalu mengeluh

dan curiga. Menjadi tua tidak ada yang dianggap baik, takut mati dan iri
hati dengan yang muda.
5) Tipe kepribadian defensive
Tipe ini selalu menolak bantuan, emosinya tidak terkontrol, bersifat
komplusif aktif. Mereka takut menjadi tua dan tidak menyenangi masa
pensiun.
2. Depresi Lansia
a. Perubahan Psikososial pada Lansia
Semakin bertambahnya umur manusia, terjadi proses penuaan secara
degeneratif yang akan berdampak pada perubahan diri manusia, tidak hanya
perubahan fisik tetapi juga kognitif, sexual, sosial dan perasaan. Penurunan
kemampuan psikologis disebabkan karena penurunan fungsi fisiologis,
misalnya fungsi pendengaran menurun menyebabkan para lanjut usia gagal
untuk mengerti apa yang orang lain katakan, tekanan darah tinggi
mengakibatkan kerusakan intelektual sehingga merubah aspek kepribadian
pada lanjut usia (Andas et al., 2022).
Perubahan psikologis dikarenakan perubahan dalam peranan social
berasal dari kesadaran tentang merosotnya dan perasaan rendah diri apabila
dibandingkan dengan orang yang lebih muda, kekuatan, kecepatan, dan
keterampilan. Pada tahap perkembangan lanjut usia, tugas perkembangan
yang utama adalah mengerti dan menerima perubahan-perubahan fisik dan
psikologis yang dialaminya, serta menggunakan pengalaman hidupnya
untuk menyesuaikan diri terhadap perubahan fisik dan psikologis. Tugas-
tugas dalam perkembangan merupakan pola perilaku yang disetujui pada
berbagai usia sepanjang rentan kehidupan. Adapun definisinya adalah tugas
yang muncul pada saat atau sekitar suatu periode tertentu dari kehidupan
individu, yang jika berhasil akan menimbulkan rasa bahagia dan membawa
ke arah keberhasilan dalam melaksanakan tugas-tugas berikutnya. Akan
tetapi, apabila gagal akan menimbulkan kesulitan dalam menghadapi tugas
berikutnya (Anbesaw & Fekadu, 2022).
Psikososial penuaan yang berhasil dicerminkan pada kemampuan
individu lansia beradaptasi terhadap kehilangan fisik, sosial dan emosional
 19

serta mencapai kebahagiaan, kedamaian dan kepuasan hidup. Karena

perubahan dalam pola hidup tidak dapat dihindari sepanjang hidup, individu
harus memperlihatkan kemampuan untuk kembali bersemangat dan
keterampilan koping ketika menghadapi stress dan perubahan. Perawat
dalam memberikan dorongan ikut serta dalam membuat keputusan,
kemandirian optimal, aktivitas sosial dan keterlibatan dalam aktivitas yang
produktif, serta memuaskan. Keluwesan (menarik), humor dan rasa
keingintahuan semuanya memberi kontribusi pada penyesuaian sosial dan
psikologi individu lansia. Citra diri yang positif meningkatkan pengambilan
resiko dan keikut sertaan dalam peran baru yang belum pernah dicoba
(Levin & Vasenina, 2019).
Perubahan psikososial yang terjadi pada lansia tentunya akan disertai
dengan dampak pada masalah kesehatan jiwa lansia seperti timbulnya
gangguan perasaan atau depresi.
b. Depresi
Depresi adalah gangguan mood. Kata “mood” menggambarkan emosi
seseorang, serangkaian perasaan yang menggambarkan kenyamanan atau
ketidaknyamanan emosi. Kadang–kadang, mood diartikan sebagai emosi
yang bertahan lama yang mewarnai kehidupan dan keadaan kejiwaan
seseorang datang dan pergi dan ketika hal itu terjadi kita biasanya dapat
mengatasinya. Menurut (Zenebe et al., 2021) depresi merupakan sebagai
gangguan mood yang dicirikan tidak ada harapan dan patah hati, ketidak
berdayaan yang berlebihan, tak mampu mengambil keputusan memulai
sesuatu kegiatan, tak mampu berkonsentrasi, tak punya semangat hidup,
selalu tegang, dan mencoba bunuh diri. Secara sederhana dapat dikatakan
bahwa depresi adalah suatu pengalaman yang menyakitkan, suatu perasaan
tidak ada harapan lagi.
Depresi merupakan kondisi emosional yang umumnya ditandai dengan
kesedihan, perasaan tidak berarti dan merasa bersalah, menarik diri dari
orang lain, terganggunya pola tidur, kehilangan selera makan, hasrat
seksual, serta minat dan kesenangan dalam aktivitas yang biasa dilakukan.
Depresi merupakan salah satu penyakit kejiwaan yang banyak terjadi di
kalangan lansia. Pada tahun 2018 prevalensi depresi pada lansia di dunia
 20

berkisar 8-15% dan hasil meta analisis dari laporan negara-negara di dunia
mendapatkan prevalensi rata-rata depresi pada lansia adalah 13,5%
(Nshimyumuremyi et al., 2023). Proporsi (jumlah) lansia depresi pada tahun
2020 diprediksi akan terus mengalami peningkatan terutama di negara-
negara berkembang yaitu sebesar 15,9% (WHO, 2017).
Gangguan depresi yang sering dijumpai pada lansia merupakan masalah
psikososiogerontik dan perlu mendapat perhatian khusus (Maryam, 2008).
Depresi pada lansia kadang-kadang tidak terdiagnosis dan tidak
mendapatkan penanganan yang semestinya karena gejala-gejala yang
muncul seringkali dianggap sebagai suatu bagian dari proses penuaan yang
normal (Arjadi, 2018). Proporsi (jumlah) depresi pada lansia adalah 15,9%,
pada tahun 2020 di negara berkembang akan menggantikan penyakit-
penyakit infeksi sebagai urutan teratas (WHO, 2017). Perlu ditegaskan
bahwa depresi adalah suatu gangguan atau penyakit, sedangkan proses
penuaan bukanlah penyakit, meskipun ada beberapa penyakit yang
berhubungan dengan proses penuaan. Gangguan depresi dapat diobati,
sehingga para lansia dapat terbebas dari penderitaan yang diakibatkan oleh
depresinya serta bila mendapat dukungan dari lingkungan atau keluarganya
diharapkan dapat meningkatkan kualitas hidupnya (Pramesona & Taneo,
2018).
Depresi terjadi lebih banyak pada umur yang lebih tua dan dukungan
keluarga yang rendah. Faktor-faktor psikososial usia lanjut merupakan
permasalahan yang sangat rawan membebani kehidupannya yang pada
gilirannya dapat mempengaruhi gangguan fisik, sosial, dan mentalnya.
Gangguan depresi pada umumnya dicetuskan oleh peristiwa hidup tertentu.
Kenyataanya peristiwa hidup tersebut tidak selalu diikuti oleh depresi, hal
ini mungkin disebabkan karena adanya faktor–faktor lain yang ikut berperan
mengubah atau mempengaruhi hubungan tersebut. Jarang terjadi bahwa
depresi disebabkan oleh satu faktor saja, tetapi lebih sering disebabkan oleh
berbagai faktor yang berinteraksi dalam berbagai kombinasi sehingga
menciptakan suatu kondisi tertentu yang berpengaruh terhadap tinggi
rendahnya dan frekuensi depresi (Pramesona & Taneo, 2018).
c. Tanda dan Gejala Depresi
 21

Perilaku yang berhubungan dengan depresi menurut (Lubis, M., & Sari,
N. I. 2021). meliputi beberapa aspek seperti :
1) Afektif
Kemarahan, apatis, kekesalan, penyangkalan perasaan,
kemurungan, rasa bersalah, ketidakberdayaan, keputusasaan, kesepian,
harga diri rendah, kesedihan.
2) Fisiologik
Nyeri abdomen, anoreksia, sakit punggung, konstipasi, pusing,
letih, gangguan pencernaan, insomnia, makan berlebih/kurang,
gangguan tidur dan perubahan berat badan.
3) Kognitif
Ambivalensi, kebingungan, ketidakmampuan berkonsentrasi,
kehilangan minat dan motivasi, menyalahkan diri sendiri, mencela diri
sendiri, pikiran yang destruktif tentang diri sendiri, pesimis dan
ketidakpastian.
4) Perilaku
Agresif, agitasi, alkoholisme, perubahan tingkat aktifitas,
kecanduan obat, intoleransi, mudah tersinggung, kurang spontanitas,
sangat tergantung, kebersihan diri kurang, isolasi sosial, mudah
menangis dan menarik diri.
d. Derajad depresi
1) Berdasarkan tingkat penyakitnya, depresi dibagi menjadi ;
a) Mild depression atau minor depression, pada depresi ringan, mood
yang rendah datang dan pergi dan penyakit datang setelah kejadian
stressful yang spesifik. Individu akan merasa cemas dan juga tidak
bersemangat. Perubahan gaya hidup biasanya dibutuhkan untuk
mengurangi depresi jenis ini.
b) Moderate depression, pada depresi sedang mood yang rendah
berlangsung terus dan individu mengalami simtom fisik juga
walaupun berbeda – beda tiap individu. Perubahan gaya hidup saja
tidak cukup dan bantuan diperlukan guna mengatasinnya.
c) Severe depression atau major depression, depresi berat adalah
penyakit yang tingkat depresinnya parah. Individu akan mengalami
 22

gangguan dalam kemampuan untuk bekerja, tidur, makan, dan

menikmati hal yang menyenangkan dan penting untuk
mendapatkan bantuan medis secepat mungkin. Depresi ini dapat
mincul sekali atau dua kali atau beberapa kali seumur hidup. Major
depression ditandai dengan adanya lima atau lebih simtom yang
ditunjukkan dalam major depression episode dan berlangsung
selama dua minggu berturut–turut.
2) Tingkatan depresi ada 3 berdasarkan gejala-gejalanya yaitu:
a) Depresi ringan memiliki gejala kehilangan minat dan kegembiraan,
berkurangnya energy yang menuju meningkatnya keadaan mudah
lelah dan menurunnya aktivitas, konsentrasi dan perhatian
berkurang, harga diri dan kepercayaan diri yang rendah, lamanya
gejala tersebut berlangsung sekurang-kurangnya 2 minggu dan
hanya sedikit kesulitan dalam pekerjaan dan kegiatan social yang
biasa dilakukannya.
b) Depresi sedang memiliki gejala kehilangan minat dan kegembiraan,
berkurangnya energy menuju meningkatnya keadaan mudah lelah
dan menurunya aktivitas, konsentrasi dan perhatian yang kurang,
gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna, pandangan masa
depan yang suram dan pesimis, lamanya gejala tersebut
berlangsung minimum sekitar 2 minggu dan mengadaptasi
kesulitan untuk meneruskan kegiatan social pekerjaan dan urusan
rumah tangga.
c) Depresi berat memiliki gejala mood depresif, kehilangan minat dan
kegembiraan, berkurangnya energi menuju meningkatnya keadaan
mudah lelah (rasa lelah yang nyata sesudah kerja sedikit saja) dan
menurunnya aktivitas, konsentrasi dan perhatian yang kurang,
gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna, pandangan masa
depan yang suram dan pesimistis, perbuatan yang membahayakan
dirinya sendiri atau bunuh diri, tidak terganggu, disertai halusinasi
dan lamanya gejala tersebut berlangsung selama 2 minggu.
e. Karakteristik Depresi pada Lansia
 23

Meskipun depresi banyak terjadi dikalangan lansia, depresi sendiri di

diagnosis salah atau diabaikan. Rata-rata 60-70% lansia yang mengunjung
praktik dokter umum adalah mereka dengan depresi tetapi sering tidak
terdeteksi karena lansia lebih banyak memfokuskan pada keluhan badan
yang sebenarnya adalah penyerta dari gangguan emosi.
Sejumlah faktor yang menyebabkan keadaan ini, mencakup fakta
bahwa depresi pada lansia dapat disamarkan atau tersamarkan oleh
gangguan fisik lainnya. Selain itu isolasi social, sikap orang tua,
penyangkalan, pengabaian terhadap proses penuaan normal menyebabkan
tidak terdeteksi dan tidak tertangani gangguan ini. Depresi pada lansia
dimanifestasikan dengan adanya keluhan merasa tidak berharga, sedih yang
berlebihan, murung, tidak bersemangat, merasa kosong, tidak ada harapan,
menuduh diri, ide-ide pikiran bunuh diri dan pemeliharaan diri yang kurang
bahkan penelantaran diri. (Levin & Vasenina, 2019) menggambarkan gejala
depresi pada lansia :
1) Kognitif
Sekurang-kurangnya ada 6 proses kognitif pada lansia yang
menunjukan gejala depresi. Pertama lansia yang mengalami depresi
memiliki self-esteem yang sangat rendah. Mereka berpikir tidak kuat,
tidak mampu, merasa diri tidak berarti, merasa rendah diri dan merasa
bersalah terhadap kegagalan yang dialami. Kedua lansia selalu pesimis
dalam menghadapi masalah dan segala sesuatu yang dijalaninya
menjadi buruk dan kepercayaan terhadap diri yang tidak kuat. Ketiga,
memilikimotivasi yang kurang dalam menjalani hidupnya, selalu
meminta bantuan dan melihat semuanya gagal dan sia-sia sehingga
merasa tidak ada gunanya berusaha. Keempat, membesar-besarkan
masalah dan selalu pesimistik menghadapi masalah. Kelima, proses
berpikirnya menjadi lambat. Keenam, generalisasi dari gejala depresi,
harga diri rendah, pesimisme dan kurangnya motivasi.
2) Afektif
Lansia yang mengalami depresi merasa tertekan, murung, sedih,
putus asa, kehilangan semangat dan muram. Sering merasa terisolasi,
ditolak dan tidak dicintai. Lansia yang mengalami depresi
 24

menggambarkan dirinya seperti berada dalam lubang gelap yang tidak

dapat terjangkau dan tidak bisa keluar dari sana.
3) Somatik
Masalah somatic yang sering dialami lansia yang mengalami
depresi seperti pola tidur yang terganggu, gangguan pola makan dan
dorongan seksual berkurang. Lansia lebih rentang terhadap penyakit
karena system kekebalan tubuhnya melemah, karena orang yang
mengalami depresi menghasilkan sel darah putih yang berkurang.
4) Psikomotor
Gejala psikomotor pada lansia depresi yang dominan adalah
retardasi motor. Sering duduk dengan terkulai dan tatapan kosong tanpa
ekspresi, bicara sedikit dengan kalimat datar dan sering menghentikan
pembicaraan karena tida memiliki kekuatan atau minat yang cukup
untuk menyelesaikan kalimat itu.
f. Penyebab Depresi pada Lansia
Depresi pada lansia dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, antara lain
penurunan fungsi dari organ tubuh, kehilangan sumber nafkah, perubahan
gaya hidup dan sebagainya (Maryam, 2008). Untuk itu pendekatan keluarga
sangat diperlukan dalam penatalaksanaan depresi pada lansia yaitu dengan
memberikan dukungan pada lansia (WHO, 2017). Kebutuhan akan
dukungan dan perhatian keluarga berlangsung sepanjang hidup sehingga
jika seorang lansia tidak mendapat dukungan mereka akan mengalami
episode mayor dari depresi yaitu gambaran melankolis, merasa rendah diri,
perasaan tidak berdaya, dan hal yang paling mengancam adalah keinginan
untuk bunuh diri (Stanley et al., 2009). Melalui dukungan keluarga, lansia
akan merasa masih ada yang memperhatikan (Nugroho, 2000). Dukungan
keluarga dapat diwujudkan dengan memberikan perhatian, bersikap empati,
memberikan dorongan, memberikan saran, memberikan pengetahuan dan
sebagainya (Siregar & Widyawati, 2021).
g. Faktor penyebab depresi adalah:
1) Faktor predisposisi
a) Faktor genetik, di anggap mempengaruhi transmisi gangguan
afektif melalui riwayat keluarga dan keturunan.
 25

b) Teori agresi menyerang ke dalam, menunjukan bahwa depresi

terjadi karena perasaan marah yang di tunjukkan kepada diri
sendiri.
c) Teori kehilangan obyek, menunjukan kepada perpisahan traumatika
individu dengan benda atau yang sangat berarti.
d) Teori organisasi kepribadian, menguraikan bagaimana konsep diri
yang negatif dan harga diri rendah mempengaruhi sistem keyakinan
dan penilaian seseorang terhadap stressor.
e) Model kognitif, menyatakan bahwa depresi merupakan masalah
kognitif yang di dominasi oleh evaluasi negatif seseorang terhadap
diri seseorang, dunia seseorang, dan masa depan seseorang.
f) Model ketidakberdayaan yang di pelajari (learned helplessness),
menunjukan bahwa bukan semata-mata trauma menyebabkan
depresi tetapi keyakinan bahwa seseorang tidak mempunyai
kendali terhadap hasil yang penting dalam kehidupanya, oleh
karena itu ia mengulang respon yang tidak adaptif .
g) Model prilaku, berkembang dari kerangka teori belajar sosial, yang
mengasumsi penyebab depresi terletak pada kurangnya keinginan
positif dalam berinteraksi dengan lingkungan.
h) Model biologik, menguraikan perubahan kimia dalam tubuh yang
terjadi selama depresi.
2) Stresor pencetus
Ada 4 sumber utama stressor yang dapat mencetuskan gangguan
alam perasaan (depresi) yaitu :
a) Kehilangan keterkaitan yang nyata atau di bayangkan, kehilangan
cinta, seseorang fungsi fisik, kedudukan atau harga diri. Karena
elemen aktual dan simbolik melibatkan konsep kehilangan, maka
persepsi seseorang merupakan hal yang sangat penting
b) Peristiwa besar dalam kehidupan, hal ini sering di laporkan sebagai
pendahulu episode depresi dan mempunyai dampak terhadap
masalah-masalah yang di hadapi sekarang dan kemampuan
menyelesaikan masalah
 26

c) Peran dan ketegangan peran telah di laporkan mempengaruhi

perkembangan depresi, terutama pada wanita.
d) Perubahan fisiologik di akibatkan oleh obat-obatan atau berbagai
penyakit fisik, seperti infeksi, neoplasma, dan gangguan
keseimbangan metabolik, dapat mencetuskan gangguan alam
perasaan. Di antara obat-obatan tersebut terdapat obat anti
hifertensi dan penyalahgunaan zat yang menyebabkan kecanduan.
Kebanyakan penyakit kronik yang melemahkan tubuh juga sering
di sertai depresi.
Ada 5 pendekatan yang dapat menjelaskan terjadinya depresi pada
lansia yaitu:
a) Pendekatan Psikodinamik
Salah satu kebutuhan manusia adalah kebutuhan mencintai dan
dicintai, rasa aman dan terlindungi, keinginan untuk dihargai,
dihormati, dan lain-lain. Seseorang kehilangan orang yang dicintai,
kehilangan pekerjaan/jabatan dan sejenisnya akan menyebabkan
orang itu mengalami kesedihan yang mendalam, kekecewaan, rasa
bersalah yang pada gilirannya akan jatuh dalam depresi.
b) Pendekatan Perilaku Belajar
Salah satu hipotesis yang menjelaskan depresi pada lansia
adalah individu yang kurang menerima hadiah/penghargaan dan
banyak mendapatkan hukuman. Dampak dari kurangnya hadiah
dan sering menerima hukuman mengakibatkan lansia merasa
kehidupan yang kurang menyenangkan, kecenderungan memiliki
harga diri (self-esteem) yang kurang dan mengembangkan konsep
diri (self-concept) yang rendah.
c) Pendekatan Kognitif
Seseorang yang mengalami depresi karena memiliki
kemapanan kognitif yang negatif untuk menginterpretasikan diri
sendiri, dunia dan masa depan mereka. Masalah utama pada lansia
yang depresi adalah kurangnya rasa percaya diri (self-confidence)
akibat presepsi diri yang negatif.
d) Pendekatan Humanistik-Eksistensial
 27

Teori humanistik dan eksistensial berpendapat bahwa depresi

terjadi karena adanya ketidakcocokan antara kenyataan dari diri
sendiri (reality self) dan harapan pada diri sendiri (ideal self).
Individu yang menyadari luasnya jarak antara reality self dan ideal
self dan tidak dapat dijangkau, sehingga menyerah dalam kesedihan
dan tidak berusaha mencapai aktualisasi diri.
e) Pendekatan Fisiologis
Teori fisiologis menerangkan bahwa depresi terjadi karena
aktifitas neurologis yang rendah pada otak yang berfungsi
mengatur kesenangan. Neurologis ini memainkan peranan penting
dalam fungsi otak seperti mengontrol tidur, selera makan, seks dan
tingka laku sehingga seringkali seseorang yang mengalami depresi
disertai dengan keluhan-keluhan tersebut.
h. Faktor-faktor Risiko yang Meningkatkan Tingkat Depresi pada Lansia
1) Usia dan Depresi pada Lansia
a) Penjelasan mengenai hubungan antara peningkatan usia dan risiko
depresi pada lansia.
b) Riset menunjukkan bahwa prevalensi depresi dapat meningkat
seiring bertambahnya usia (Steffens et al., 2000).
2) Kesehatan Fisik dan Komorbiditas
a) Tinjauan terhadap literatur tentang kesehatan fisik sebagai faktor
risiko untuk depresi pada lansia.
b) Studi menunjukkan bahwa adanya kondisi medis kronis dan
komorbiditas dapat meningkatkan risiko depresi (Alexopoulos,
2005).
3) Isolasi Sosial dan Kehilangan Dukungan Sosial
a) Analisis tentang dampak isolasi sosial dan kehilangan dukungan
sosial terhadap kesejahteraan mental lansia.
b) Penelitian menunjukkan bahwa kurangnya interaksi sosial dapat
menjadi faktor risiko untuk depresi pada populasi lansia (Cacioppo
et al., 2009).
4) Perubahan Kehidupan dan Keterbatasan Fungsional
 28

a) Pengkajian tentang bagaimana perubahan signifikan dalam

kehidupan, seperti pensiun atau keterbatasan fungsional, dapat
mempengaruhi tingkat depresi.
b) Penelitian menunjukkan adanya hubungan antara peristiwa
kehidupan yang stres dan peningkatan risiko depresi pada lansia
(Beekman et al., 1997).
5) Kondisi Ekonomi dan Keuangan
a) Evaluasi dampak kondisi ekonomi dan keuangan pada tingkat
depresi pada lansia.
b) Literatur menunjukkan bahwa ketidakstabilan keuangan dapat
berkontribusi pada tingkat depresi yang lebih tinggi pada populasi
lansia (Ostir et al., 2003).
6) Genetika dan Faktor Biologis
a) Peninjauan mengenai kontribusi genetika dan faktor biologis
terhadap kecenderungan depresi pada lansia.
b) Beberapa penelitian menunjukkan adanya faktor genetik yang
dapat memengaruhi rentan terhadap depresi pada lansia (Kendler &
Gardner, 2011).
7) Pola Gaya Hidup dan Aktivitas Fisik
a) Penjelasan mengenai bagaimana pola gaya hidup dan kurangnya
aktivitas fisik dapat menjadi faktor risiko depresi pada lansia.
b) Penelitian menunjukkan bahwa kurangnya aktivitas fisik berkaitan
dengan peningkatan risiko depresi pada lansia (Strawbridge et al.,
2002).
8) Dukungan Keluarga dan Interaksi Sosial Positif
a) Tinjauan terhadap peran positif dukungan keluarga dan interaksi
sosial dalam mengurangi risiko depresi pada lansia.
b) Beberapa penelitian menekankan bahwa dukungan keluarga dan
interaksi sosial positif dapat melindungi lansia dari risiko depresi
(Bruce & Hoff, 1994).
i. Hubungan antara Kondisi Kesehatan Fisik dan Tingkat Depresi pada Lansia
Terdapat sejumlah aspek kesehatan fisik yang dapat memengaruhi
tingkat depresi pada populasi lansia. Pertama, terdapat korelasi yang
 29

signifikan antara penyakit kronis dan risiko depresi pada lansia, seperti yang
ditunjukkan dalam penelitian oleh Prince et al. (1999). Disabilitas
fungsional juga memainkan peran penting, dimana peningkatan tingkat
disabilitas fungsional pada lansia dapat berkorelasi dengan peningkatan
gejala depresi, seperti yang diungkapkan dalam studi longitudinal oleh Gill
(2006).
Selanjutnya, rasa sakit kronis juga dikaitkan dengan gejala depresi pada
lansia, seperti terungkap dalam penelitian oleh Reid et al. (2006). Faktor
neurologis, termasuk gangguan kognitif, dapat menjadi prediktor depresi
pada lansia, menurut studi oleh Byers dan Yaffe (2011). Kegagalan organ,
seperti gagal jantung atau gagal ginjal, juga terhubung dengan risiko depresi
pada lansia, sesuai dengan temuan oleh Cully et al. (2005).
Selain itu, tingkat kolesterol yang tidak seimbang dan faktor vaskular
juga dapat memengaruhi tingkat depresi pada lansia, seperti yang
diindikasikan oleh Almeida et al. (2012). Peran program promosi kesehatan
dalam mengurangi risiko depresi melalui perawatan kesehatan fisik pada
lansia juga mendapat perhatian, dan intervensi holistik yang mencakup
aspek kesehatan fisik dinilai dapat meningkatkan efektivitas terapi,
sebagaimana dibahas dalam penelitian oleh Hegel et al. (1999) dan Mather
et al. (2002).
Dengan memahami kompleksitas hubungan antara kondisi kesehatan
fisik dan tingkat depresi pada lansia, penelitian lebih lanjut pada aspek ini
dapat memberikan wawasan yang lebih dalam dalam upaya pencegahan dan
pengelolaan depresi pada populasi lansia.
j. Dampak Depresi
Dampak depresi dikemukakan oleh Bagulho, 2002; von Ammon
Cavanaugh et al., 2001 dalam Zauszniewski & Wykle, 2006 berupa risiko
timbulnya penyakit fisik, bertambah parahnya penyakit fisik, penyembuhan
yang lama setelah operasi atau menderita penyakit, kerusakan kognitif,
bertambahnya angka bunuh diri ataupun penyakit yang mematikan.
k. Instrumen Geriatric Depression Scale
Pentingnya mendeteksi depresi semakin disadari apalagi depresi yang
terjadi pada lansia sulit diketahui. Untuk itu, alat pendeteksi depresi dibuat
 30

untuk memudahkan profesional kesehatan mendeteksi gejala depresi.

Namanya instrumen pendeteksi ini adalah Geriatric Depression Scale
(GDS). Alat skrining ini terdiri dari 30 pertanyaan untuk GDS panjang dan
15 pertanyaan untuk GDS pendek, yang akan dijawab oleh klien. Para klien
hanya menjawab dengan jawaban Ya atau Tidak pada setiap pertanyaan
yang diajukan. GDS ini dibuat oleh Yesavage J A dan teman- teman pada
tahun 1982 dalam bentuk GDS panjang. Dan pada tahun 1986 direvisi lagi
oleh Yesavage J A menjadi GDS pendek. Selain GDS, alat pendeteksi lain
yang telah terstandardisasi adalah Center for Epidemiologic Studies
Depression Scale - Revised (CES-D-R). Selain GDS dan CES-D-R, masih
ada instrumen skrining lain seperti Hamilton Rating Scale for Depression,
Zung Self-Rating Depression Scale, Montgomery-Asberg Depression
Rating Scale (Holroyd dan Clayton, 2002). GDS juga bisa digunakan untuk
mengkaji tingkat depresi lansia yang berada di institusi. Hal ini sudah diuji
oleh Parmelee et al, 1989 pada lansia di panti dan kompleks rumah khusus
lansia yang berjumlah 806 bahwa nilai pada tiap pernyataan yang jumlahnya
30, semuanya valid dan reliabel.
Geriatric Depression Scale dapat digunakan pada lansia dengan
gangguan kognitif. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan
oleh Lopez, Quan & Carvajal tahun 2010 bahwa tidak ada perbedaan yang
signifikan bagi penderita gangguan kognitif ataupun tidak dalam
penggunaan GDS ini. Pada penelitian Cornett tahun 2009, GDS dipakai
untuk membedakan tingkat kerusakan kognitif pada lansia mulai dari lansia
dengan tanpa gangguan kognitif, lansia dengan perubahan kognitif sedang,
demensia tipe alzheimer, dan demensia vaskular. Walaupun hasilnya
menyatakan bahwa GDS baik yang terdiri dari 30 pertanyaan maupun 15
pertanyaan secara umum tidak dapat membedakan jenis demensia, namun
peneliti ini menggunakan GDS pada responden lansia dengan berbagai
tingkat demensia. Hal ini membuktikan bahwa GDS dapat digunakan untuk
lansia tanpa gangguan kognitif dan dengan gangguan kognitif.
Pada penelitian yang dilakukan oleh Adam,et al tahun 2004, mereka
mengelompokkan setiap pernyataan di GDS menjadi lima klasifikasi besar.
Klasifikasinya yaitu perasaan depresi (dysporia), cemas, gangguan kognitif/
 31

memori, agitasi (gejolak emosi), dan tiga serangkai (dimensi) menarik diri,
apatis dan semangat (MAS). Klasifikasi dysporia punya subklasifikasi lagi
yang dikelompokkan ke dalam putus asa. Pengelompokkan ini dibuat agar
pengukuran lebih akurat dan jelas. Hal ini memudahkan para peneliti dalam
menggali gejala mana yang lebih dominan (Adam,et al 2004) sehingga bisa
memilih pengobatan yang sesuai dengan gejala yang ada. Pernyataan yang
termasuk ke dalam klasifikasi dysporia adalah pernyataan nomor 1, 3, 4, 7,
9, 15, 16, 23, dan 25. Klasifikasi dysporia secara umum menggambarkan
perasaan sedih, tertekan (depresi), putus asa, dan kosong. Sedangkan
subklasifikasi dysporia yaitu putus asa ada pada pernyataan nomor 5, 10, 17,
dan 22. Secara umum, klasifikasi ini menggambarkan keputusasaan,
ketidakberdayaan, dan perasaan tidak berharga. Ide untuk bunuh diri
merupakan tujuan akhir setelah menjalani hidup yang tidak bergairah dan
tidak bersemangat dari orang depresi dengan keputusasaan dan
ketidakberdayaan (Adam, et al, 2004). Sehingga orang depresi yang
berusaha untuk bunuh diri memiliki gejalagejala yang dominan pada
klasifikasi ini. Lalu pernyataan nomor 8, 13, dan 18 termasuk ke dalam
klasifikasi cemas. Selanjutnya yang termasuk klasifikasi gangguan kognitif/
memori adalah nomor 6, 14, 26, 29, dan 30. Lalu klasifikasi yang termasuk
dalam gejala agitasi yaitu nomor 11, 24, dan 27. Dan yang termasuk
klasifikasi terakhir yaitu MAS adalah nomor 2, 12, 19,20,21, dan 28. Di
dalam MAS ini secara umum digambarkan pengalaman dan perilaku yang
dipengaruhi oleh umur, kelemahan fisik dan masalah kesehatan.
 32

B. Kerangka Teori
Skema 2. 1 Kerangka Teori

Lansia Di Panti Tresnha

Werdha

FAKTOR MEDIS FAKTOR GENETIK

Status kesehatan
Konsumsi obat-obatan
berefek samping depresif FAKTOR
DEMOGRAFI
Usia
FAKTOR BIOLOGIS Jenis kelamin
Aktivitas monoamin Status pernikahan
oksidase Tingkat pendidikan
Konsentrasi
neurotransmitter
Status kognitif FAKTOR
Konsentrasi DHEAS PSIKOSOSIAL
Status nutrisi Kesepian
Stresor psikososial
Spiritualitas
FAKTOR FISIK Tingkat partisipasi sosial
Kemampuan fungsional Status sosio-ekonomi
Kapasitas sensoris
Gangguan tidur

DEPRESI
Kejadian depresi
Tingkat depresi
 33

METODE PENELITIAN
A. Kerangka Konsep
Pada bab ini akan menjelaskan kerangka konsep dan definisi operasional yang
dapat memberikan arah pada pelaksanaan penelitian. Dalam penelitian ini akan
digambarkan distribusi proporsi variabel- variabel penelitian secara sederhana.
Variabel- variabel tersebut berupa karakteristik lansia seperti jenis kelamin, umur,
status pernikahan, agama, tingkat pendidikan, lama lansia tinggal di panti , alasan
masuk ke panti, keluhan penyakit saat ini dan tingkat depresi yang dialami lansia.
Tingkat depresi yang akan diteliti pada lansia diukur dengan menggunakan skala
ukur yang disebut dengan Geriatric Deperession Scale (GDS). Berdasarkan tinjauan
teori yang telah diuraikan pada tinjauan pustaka, maka kerangka konsep dari
penelitian ini dapat digambarkan secara skematis pada skema di bawah ini :
Skema 2. 2 Kerangka Konsep

Karakteristik pada lansia

di panti:
1) Jenis kelamin
2) Umur
Tingkat depresi pada
3) Status pernikahan
lansia :
Agama
1) Normal
4) Tingkat Pendidikan
2) Ringan
5) Lama tinggal di panti
3) Berat
6) Alasan masuk ke
panti
7) Keluhan medis saat
ini.

B. Definisi Operasional
Tabel 3. 1 Definisi Operasional
Variabel Definisi
Alat Ukur Hasil Ukur Skala Ukur
Penelitian Operasional
Identitas diri responden
1. Laki-laki
Jenis kelamin baik itu pria atapun Kuesioner Nominal
2. Perempuan
wanita
Rentang umur 1. middle age
responden berdasarkan (45-59)
pernyataan atau 2. elderly (60 –
Umur identitas diri. Kuesioner 74 tahun) Interval
3. old (75-90)
4. very old (>90
tahun)
Status Identitas diri responden Kuesioner 1. Janda/ duda Nominal
pernikahan baik itu menikah, 2. Menikah
belum menikah, 3. Belum
 34

janda/duda, bercerai menikah

Agama dan 1. Islam
kepercayaan yang 2. Kristen
dianut oleh responden katolik
3. Kristen
Agama Kuesioner Nominal
protestan
4. Hindu
5. Budha
6. Lainnya
Pendidikan formal 1. Tidak
terakhir yang Sekolah
diselesaikan responden 2. SD
Tingkat 3. SMP
Kuesioner Ordinal
Pendidikan 4. SMA/ SMK
5. Diploma
5. Perguruan
Tinggi
Waktu dari lansia
1. < 1 tahun
Lama tinggal pertama kali masuk ke
Kuesioner 2. 1 - 5 tahun Interval
di panti panti sampai saat
3. > 5 tahun
melakukan penelitian
Pernyataan responden 1. Penertiban
tentang alasan masuk satpol PP
ke dalam panti 2. Keinginan
sendiri
Dikirim oleh
tokoh
masyarakat
Alasan masuk
Kuesioner 3. Anjuran Nominal
ke panti
keluarga
4. Tidak ada
keluarga
5. Tidak punya
tempat
tinggal
6. Lainnya
Penyakit yang diderita 1. Arthritis
responden saat 2. Hipertensi
penelitian berlangsung 3. Konstipasi
4. DM
Keluhan saat
Kuesioner 5. Paruparu Nominal
ini
6. Penyakit kulit
7. Insomnia
8. Post stroke 9.
Lainnya
Tingkat depresi yang Kusioner 1. 0-4 kateori Nominal
digolongkan dalam depresi/skala tidak depresi
kriteria Skor5-9: depresi 2. depresi ringan
kemungkinan depresi geriatric 3. 9-11 depresi
Tingkat skor 10 atau lebih: (Geriatric sedang
Depresi depresi. Depression 4. 12-15 depresi
Scale 15- berat
Item /GDS-
15).
 35

C. Desain dan Rancangan Penelitian

Penelitian ini menggunakan desain penelitian kuantitatif dengan pendekatan
deskriptif analitik. Metode ini untuk melihat gambaran tingkat depresi lansia.
Adapun variable-variabel karakteristik yang diteliti yaitu jenis kelamin, umur, status
pernikahan, tingkat pendidikan, agama, lama tinggal di panti, alasan masuk ke panti,
dan keluhan medis saat ini. Selain itu peneliti juga meneliti tentang tingkat depresi
pada lansia yang tinggal di Panti Sosial Tresna Wredha yang berada di daerah Jakarta
Timur
D. Waktu dan Tempat Penelitian
1. Waktu
Penelitian ini akan dilaksanakan pada bulan Januari sampai Februari 2024.
Waktu peneilitian ini terdiri dari pengambilan data, analisis data dan penyusunan
laporan hasil penelitian.
2. Tempat
Penelitian ini akan dilakukan di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Mulia 1.
E. Populasi, Sampel dan Tekhnik Sampling
1. Populasi
Populasi adalah seluruh obyek atau subyek yang memiliki kualitas dan
karateristik tertentu. Populasi dalam penelitian ini adalah semua keluarga lansia
dan lansia yang berada di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Mulia 1 berjumlah
250 orang lansia.
2. Sampel
Sampel adalah bagian dari populasi terjangkau yang dapat digunakan
sebagai subyek penelitian melalui sampling. Sampling adalah suatu proses
dalam menyeleksi dari populasi untuk dapat mewakili populasi. Teknik
sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah Consecutive sampling
yang merupakan tekhnik penetapan sampel sesuai dengan kriteria inklusi dan
ekslusi yang telah disusun oleh peneliti
Besar sampel diperoleh sebanyak 162 orang lansia dan keluarga lansia.
Penentuan besar sampel diperoleh dengan persamaan rumus isac michel sebagai
berikut :
2
N .z . p.q
n= 2 2
d ( N−1 )+ z . p . q
n = 250. (1.96)2. (0.5). (1-0.5)
 36

(0.05)2(211-1)+(1.96)2. (0.5). (1-0.5)

n= 240,1
1.4854
n= 161,63
total sample yang akan terlibat pada penelitian ini dibulatkan menjadi 162
responden
Keterangan :
n = perkiraan besar sampel
N = Perkiraan besar populasi
z = nilai standar normal untuk α = 0.05 (1.96)
p = perkiraan proporsi, jika tidak diketahui dianggap 50%
q = 1 – p (100% - p)
d = tingkat kesalahan yang dipilih (0.05)
F. Kriteria Sample
1. Kriteria Inklusi penelitian
a. Lansia yang tinggal di panti Budi Mulia 1
b. Dapat berkomunikasi dengan baik
c. Bersedia menjadi responden
2. Kriteria Ekslusi penelitian
a. Lansia yang mengalami gangguan kognitif atau dementia
b. Lansia yang tidak dapat membaca
G. Intrumen Penelitian
Skala Depresi Geriatri (GDS) 15 item versi bahasa Indonesia merupakan
kuesioner penyaringan depresi yang ditujukan untuk lansia. GDS 15 item
dikembangkan oleh Sheikh dan Yesavage pada 1986 yang terdiri dari 15 pertanyaan
dengan jawaban ya atau tidak. Skor total 0-4 dikategorikan tidak depresi, 5-8 depresi
ringan, 9-11 depresi sedang, dan 12-15 depresi berat. Uji validitas dan reliabilitas
GDS 15 item versi bahasa Indonesia telah dilakukan oleh (Rinaldi,et,.al. 2016) pada
100 lansia di Kelurahan Kebon Jeruk Jakarta Barat. Hasilnya menunjukkan bahwa
seluruh item (15 item) dinyatakan valid dengan nilai korelasi item-total berkisar
antara 0,446 hingga 0,779 (r hitung > r tabel = 0,195). Uji reliabilitas menggunakan
Cronbach's alpha menghasilkan nilai 0,898 yang menunjukkan bahwa alat ukur ini
reliabel.
 37

H. Pengolahan Data
Peneliti melakukan pengolahan data penelitian ini dengan beberapa langkah.
Data yang telah didapat lalu diproses melalui tahap editing. Editing dilakukan pada
kuesioner untuk diperiksa secara teliti oleh peneliti tentang adanya kesalahan
penulisan atau pertanyaan yang belum diisi. Jika ada data yang kurang atau kosong,
maka data itu belum bisa dijadikan data yang siap untuk diolah dan dianalisis. Jika
peneliti masih bisa mengambil data itu lagi kepada lansia yang menjadi responden di
panti sehingga datanya lengkap, maka data tersebut bisa digunakan untuk selanjutnya
dicoding. Data dicoding sesuai dengan kode yang telah ada di definisi operasional
sehingga data tersebut jelas dan tidak bercampur satu sama lain. Data yang sudah
dilakukan coding mempermudah peneliti dalam melakukan analisa data dan
mempercepat pemasukan data penelitian. Selanjutnya dilakukan kegiatan pengolahan
data dengan menggunakan program komputer. Setelah melalui proses editing
(pengecekan kelengkapan data) dan coding (pengubahan data yang berbentuk huruf
menjadi data berbentuk angka) , data hasil editing dimasukkan ke komputer dengan
program windows Statistic Program for Social Sciences (SPSS). Setelah data hasil
penelitian yang sudah melalui proses editing, coding dan telah dimasukkan ke
komputer (processing), maka peneliti harus mengecek kembali kelengkapan data
yang sudah dimasukkan ke dalam komputer.
I. Tekhnik Analisis Data
1. Analisis Univariat
Analisa univariat bertujuan untuk mendeskripsikan karakteristik masing-
masing variabel yang diteliti. Analisis univariat dalam penelitian ini
menggambarkan frekuensi dari seluruh variabel yang diteliti yaitu karakteristik
responden (usia, jenis kelamin, agama, status pernikahan, tingkat pendidikan,
keluhan medis saat ini dan lamanya tinggal di panti) dan variabel lainnya berupa
tingkat depresi pada lansia berdasarkan hasil ukur GDS.
Cara perhitungan dilakukan dengan rumus:
F
Presentase: x 100%
N
Keterangan:
F = Frekuensi
N = Jumlah sampel
 38

J. Rencana Jalannya Penelitian

1. Tahap Awal
a. Peneliti memulai dengan membuat proposal, melalui proses bimbingan
b. Peneliti membuat lembar kuesioner dengan lembar kertas untuk melakukan
pengambilan data
c. Setelah ujian proposal, Peneliti akan mengurus izin penelitan dan
menyerahkan lembar proposal kepada Komisi Etik Penelitian Kesehatan
(KEPK) untuk dilakukan kaji etik dan membuat surat permohonan izin
penelitian kepada bagian akademik prodi S1 Keperawatan Universitas Bani
Saleh.
2. Tahap Pelaksanaan
Peneliti mengajukan permohonan izin kepada Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Bani Saleh untuk mendapatkan surat keterangan pelaksanaan
penelitian di panti sosial tresna wredha Budi Mulia 01. Lalu peneliti mengajukan
surat keterangan dari fakultas FIK UBS ke Dinas Sosial DKI Jakata untuk
mengeluarkan surat izin melakukan penelitian di panti sosial tresna wredha
Budi Mulia 01. Setelah disetujui oleh Dinas Sosial DKI Jakarta, peneliti
meminta persetujuan kepada kepala panti sosial tresna wredha Budi Mulia 01.
Selanjutnya, peneliti memberikan penjelasan kepada kepala panti sosial tresna
wredha Budi Mulia 01 untuk melakukan pengumpulan data. Dalam
mengumpulkan data, peneliti di bantu oleh beberapa asisten peneliti yang sudah
di tunjuk oleh peneliti untuk membantu mengumpulkan data. Peneliti
menjelaskan hak-hak responden termasuk hak untuk menolak mengisi kuesioner
sebelum pengisian kuesioner dilaksanakan. Selanjutnya peneliti menjelaskan isi
dari lembar informed consent dan cara penggunaan dan pengisian quesioner
kepada asisten peneliti yang nantinya akan di teruskan ke responden, sehingga
tidak ada kesalah dalam mengisi lembar quesioner. Peneliti dan asisten peneliti
memulai proses pengumpulan data dan dilanjutkan dengan wawancara.
3. Tahap Akhir
Peneliti melakukan entry data dan melakukan pengolahan data
menggunakan uji statistik dengan bantuan program komputer yakni software
SPSS, dan proses penyusunan akhir setelah itu peneliti mengkonsultasikan hasil
penelitian kepada dosen pembimbing.
 39

K. Etika penelitian
Dilakukan penelitian ini, penulis telah mendapatkan adanya rekomendasi dari
institusi atau pihak lain dengan mengajukan permohonan izin kepada institusi tempat
penelitian. Setelah mendapat persetujuan barulah melakukan penelitian dengan
menekankan masalah etika yang meliputi:
1. Informed consent (Informasi Untuk Responden)
Lembar persetujuan ini diberikan kepada responden disertai judul penelitian,
manfaat penelitian, identitas responden dan identitas penulis. Lembar ini disertai
tanda tangan responden dan tanda tangan penulis, responden bersedia maka
responden menandatangani lembar persetujuan tersebut dan langsung di berikan
lembar kuesioner.
2. Autonomy
Penulis telah memberikan kebebasan bagi responden menentukan keputusan
sendiri untuk bersedia ikut dalam penelitian atau tidak tanpa adanya paksaan
atau pengaruh dari penulis. Hal yang dilakukan pertama kali adalah penulis
mendatangi responden. Penulis telah menjelaskan maksud dan tujuan penelitian
ini, serta menyampaikan bahwa penelitian ini tidak membahayakan atau
merugikan responden. Penulis menanyakan kesediaan calon responden untuk
ikut dalam penelitian ini. Penulis telah menyerahkan sepenuhnya keputusan
kepada responden dengan prinsip penulis menghormati dan menghargai apapun
yang telah di putuskan oleh responden. Setelah responden setuju dengan mengisi
kuesioner, penulis menyerahkan kuesioner kepada responden.
3. Beneficence
Prinsip ini adalah bahwa penelitian yang dilakukan haruslah mempunyai
keuntungan yang baik bagi penulis maupun responden penelitian. Sebelum
pengisian kuesioner dilakukan, penulis memberikan penjelasan tentang manfaat
penelitian ini serta keuntungannya bagi responden dan penulis. Penulis
menyampaikan bahwa keuntungan dari penelitian ini adalah sebagai suatu upaya
bagi penulis untuk menjawab pertanyaan penelitian, sedangkan keuntungan bagi
responden dalam penelitian yakni penulis memberikan keuntungan atau rewards
bagi responden.
4. Anonimity
 40

Penulis telah menjelaskan kepada responden bahwa tidak akan

mencantumkan nama responden dan hanya menuliskan kode atau inisial nama
responden pada lembar pengumpulan data. Penulis juga menjamin kerahasiaan
semua informasi hasil penulis yang telah dikumpulkan dari responden. Penulis
menyampaikan kepada responden bahwa data yang di dapatkan akan dijaga
kerahasiannya, dimana semua data akan dimusnahkan ketika datanya sudah
selesai diambil dari analisa.
5. Justice
Penulis tidak memberikan perlakuan yang berbeda terhadap responden yang
memenuhi kriteria tersebut pada saat pemilihan responden. Penulis memahami
bahwa responden yang masuk dalam kriteria inklusi mempunyai hak yang sama
untuk diikutkan pada penelitian ini. Begitu juga dengan pemberian reward,
penulis memberikan perlakuan yang sama kepada seluruh responden, baik dari
jumlah dan jenis rewardnya.
 41

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Intrepetasi Hasil
1. Analisis Univariat
Jenis analisis ini digunakan untuk penelitian satu variabel. Analisis ini
dilakukan terhadap penelitian deskriptif, dengan menggunakan statistik
deskriptif. Hasil penghitungan statistik tersebut nantinya merupakan dasar dari
penghitungan selanjutnya (Siyoto, 2015). Dalam hasil penelitian ini disajikan
dalam bentuk tabel distribusi frekuensi yang diolah menggunakan aplikasi
Statistical Program For Social Science Versi 22 dengan tujuan untuk
mengetahui distribusi frekuensi karakteristik responden dan Tingkat depresi
lansia.
a. Distribusi Frekuensi Karakteristik
Tabel 4. 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik
 42

Persentasi
Variabel Kategori Jumlah
(%)
Perempuan 96 59.3
Jenis Kelamin
Laki-laki 66 40.7
Total 162 100.0

Middle age (45-59th) 11 6.8

Elderly (60-74th) 108 66.7
Umur
Old (75-90th) 40 24.7
Very old (>90th) 3 1.9
Total 162 100.0

Menikah 55 34.0
Status Pernikahan Janda/duda 107 66.0
Belum menikah 0 0.0
Total 162 100.0

Islam 146 90.1

Kristen katolik 8 4.9
Agama Kristen protestan 6 3.7
Hindu 0 0.0
Budha 2 1.2
Total 162 100.0
b. D
Tidak sekolah 0 0.0
SD 0 0.0 i
SMP 45 27.8
Pendidikan
106 65.4
s
SMA/SMK
Diploma 0 0.0 t
Perguruan tinggi 11 6.8
Total 162 100.0 r

<1 Tahun 26 16.0 i

Lama Tinggal
1-5 tahun 61 37.7
b
>5 Tahun 75 46.3
Total 162 100.0 u
Penertiban satpol PP 38 23.5 s
Keinginan sendiri 35 21.6
22 13.6
i
Dikirim oleh tokoh
masyarakat
Alasan Masuk
Anjuran keluarga 15 9.3
Tidak ada keluarga 20 12.3
Tidak punya tempat 32 19.8
tinggal
Total 162 100.0

Arthritis 71 43.8
Hipertensi 74 45.7
Konstipasi 5 3.1
DM 0 0.0
Keluhan saat ini
Paru paru 0 0.0
Penyakit kulit 0 0.0
Insomnia 12 7.4
Post stroke 0 0.0
Total 162 100.0
Tingkat Depresi Lansia
 43

Tabel 4. 2 Distribusi Frekuensi Tingkat Depresi

Persentasi
Variabel Kategori Jumlah
(%)
Tidak depresi 22 13.6
Depresi ringan 71 43.8
Tingkat Depresi
Depresi sedang 57 35.2
Depresi berat 12 7.4
Total 162 100.0

B. Pembahasan
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui dari 162 responden (100%),
menunjukan bahwa sebanyak 96 responden dengan persentase 59,3% jenis kelamin
perempuan.
Jumlah responden berjenis kelamin perempuan lebih banyak dari pada laki-laki.
Hal ini sejalan dengan penelitian (Muhammadiyah et al., 2021) yang menyatakan
bahwa presentase jumlah responden yang tinggal di panti sosial lebih banyak berjenis
kelamin perempuan dibanding responden berjenis kelamin laki-laki. Hal tersebut
kemungkinan berhubungan dengan Angka Harapan Hidup di Indonesia lebih tinggi
perempuan dibandingkan laki-laki. Berdasarkan data dari Badan Pusat Statistik
Indonesia, angka harapan hidup masyarakat Indonesia di tahun 2018 yaitu 73,19
tahun pada wanita dan 69,30 tahun pada pria.
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui dari 162 responden (100%),
menunjukan bahwa sebanyak 108 responden dengan persentase 66.7% umur elderly
60-74th. Menurut Maryam (2011) lansia tidak akan dapat menghindari proses
penuaan yang alami dan bertahap. Fungsi organ-organ tubuh lansia akan mengalami
kemunduran sebab proses menua terjadi kerusakan sel-sel, akibatnya akan terjadi
penurunan imunitas tubuh.
Komisi Nasional Lanjut Usia (2010) juga menyebutkan bahwa kondisi
degeneratif tersebut menjadikan lansia rentan terhadap penyakit, termasuk depresi.
Penelitian yang dilakukan di Monroe County New York oleh Lyness et.al (2009)
membuktikan bahwa lansia dengan usia 65 tahun ke atas mempunyai risiko
menderita depresi lebih tinggi jika dibanding dengan lansia yang berusia 65 tahun.
Lansia yang berusia lebih panjang maka dapat diduga mempunyai mekanisme
koping serta kemampuan beradaptasi terhadap stresor fisik maupun psikis lebih
adaptif. Secara psikologis koping yang sudah terlatih dapat pencegah terjadinya
 44

depresi. Berdasarkan konsep psikoneuroimunologi, kecepatan terkait proses menua

lebih banyak dikaitkan terhadap kerusakan se-sel tubuh. Tingginya stresor serta
koping mekanisme yang kurang adekuat dapat meningkatan hormon cortisol,
sehingga berkontribusi terhadap kecepatan kerusakan sel tubuh. Berdasarkan hal
tersebut dapat disimpulkan bahwa kejadian depresi berbanding lurus terhadap usia
lansia. Berdasarkan hasil penelitian dan beberapa literatur dapat peneliti simpulkan
bahwa lansia yang berusia 60-74tahun rentan mengalami depresi karena proses
menua.
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui dari 162 responden (100%),
menunjukan bahwa sebanyak 107 responden dengan persentase 66,0% status
pernikahan janda/duda.
Faktor-faktor yang menjadi penyebab depresi dibagi menjadi faktor biologi,
faktor genetik, dan faktor psikososial. Menurut Freud dalam teori psikodinamikanya,
penyebab depresi adalah kehilangan objek yang dicintai. Ada sejumlah faktor
psikososial yang diprediksi sebagai penyebab gangguan mental pada lanjut usia yang
pada umumnya berhubungan dengan kehilangan. Faktor psikososial tersebut adalah
hilangnya peranan sosial, hilangnya otonomi, kematian teman atau sanak saudara,
penurunan kesehatan, peningkatan isolasi diri, keterbatasan finansial dan penurunan
fungsi kognitif. Faktor psikososial yang mempengaruhi depresi meliputi peristiwa
kehidupan dan stressor lingkungan, kepribadian, psikodinamika, kegagalan yang
berulang, teori kognitif dan dukungan sosial.
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui dari 162 responden (100%),
menunjukan bahwa sebanyak 146 responden dengan persentase 90,1% agama
islam.agama sangat penting dalam pedoman hidup tingginya agama islam karena
mayoritas di Indonesia beragama islam, dengan agama lain akan tetapi tidak
mempengaruhi kualitas hidup dan resiko lansia mengalami depresi karena tinggi nya
tingkat keagamaan akan meningkatkan kualitas hidup lansia dari seluruh agama.
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui dari 162 responden (100%),
menunjukan bahwa sebanyak 106 responden dengan persentase 65,4% pendidikan
SMA/SMK.
Lansia yang mempunyai tingkat pendidikan tinggi, akan mempunyai jangkauan
yang lebih baik terhadap informasi mengenai kesehatan, lebih aktif menentukan
sikap, dan lebih mandiri mengambil tindakan perawatan yang akan diambil, selain itu
 45

akan mudah menerima informasi baru mengenai kesehatannya dan mampu

menyaring hal-hal positif dalam menghadapi kesehatan.
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui dari 162 responden (100%),
menunjukan bahwa sebanyak 75 responden dengan persentase 46,3% lama tinggal
>5 tahun. banyaknya responden yang telah lama tinggal di panti adalah bahwa
responden merasa bahwa panti sebagai rumah dan tempat tinggal di masa tuanya. Hal
ini terjadi karena responden menempati panti atas dasar saran atau permintaan
anggota keluarga. Permintaan keluarga menjadi alasan utama responden sudah
tinggal bertahun-tahun. Menurut Hutapea (2005) terdapat alasan realitis termasuk
dari lansia maupun anggota keluarga dengan tinggal di panti lansia akan memperoleh
apa yang tidak dapat diberikan oleh anaknya misalnya kegiatan sosial dengan orang
sebaya yang saling mengerti. Keluarga menilai bahwa lebih baik orang tua mereka
tinggal di panti werdha daripada harus berada dirumah yang terkadang memberi
beban tersendiri.
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui dari 162 responden (100%),
menunjukan bahwa sebanyak 74 responden dengan persentase 45,7% keluhan
hipertensi. Lansia identik dengan berbagai penurunan status kesehatan terutama
status kesehatan fisik. Berbagai teori tentang proses menua menunjukkan hal yang
sama. Status kesehatan lansia yang menurun seiring dengan bertambahnya usia akan
memengaruhi kualitas hidup lansia. Bertambahnya usia akan diiringi dengan
timbulnya berbagai penyakit, penurunan fungsi tubuh, keseimbangan tubuh dan
risiko jatuh. (Dewi Wulandari & Estiningtyas, 2020).
Tingginya angka kejadian Artritis Rheumatoid dipengaruhi oleh banyak faktor
yaitu usia, jenis kelamin, genetik, hormone seks, serta imunitas. Walaupun demikian
sampai sekarang ini etiologi pasti dari penyaki Artritis Rheumatoid belum diketahui
secara pasti. Selain faktor-faktor tersebut tingginya angka kejadian Artritis
Rheumatoid terutama pada lansia disebabkan rendahnya pengetahuan lansia tentang
Artritis Rheumatoid dan minimnya upaya penatalaksanaannya. Salah seorang lansia
di panti mengatakan bahwa dirinya tidak mengerti apa itu penyakit Artritis
Rheumatoid. Hal ini dikarenakan minimnya penyuluhan dan informasi kesehatan,
dan kesibukan bekerja. Bila hal itu tidak ditindak lanjuti dikhawatirkan angka
kejadian Artritis Rheumatoid akan terus meningkat.
 46

Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui dari 162 responden (100%),
menunjukan bahwa sebanyak 71 responden dengan persentase 43,8% mengalami
depresi ringan.
Banyak factor yang melatar belakangi responden mengalami depresi.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa responden yang tinggal dipanti banyak
karena factor keluarga. Anggota keluarga baik anak ataupun cucu yang sibuk di
dalam pekerjaanya mengakibatkan kurangnya berinteraksi kepada responden. Akibat
dari kurangnya interaksi antara responden dengan anggota keluarga adalah kurang
terpenuhinya kebutuhan responden dengan baik. Komunikasi yang baik diharapkan
oleh responden sering tidak dapat terpenuhi dimana anggota keluarga lebih banyak
tidak di rumah dan hanya sedikit waktu untuk dapat berkomunikasi dan dapat
memenuhi kebutuhan hidup responden. Meskipun aktivitas fisik masih dapat
dilakukan di rumah, namun karena dibatasi oleh anggota keluarga yang merasa
khawatir terhadap apa yang dikerjakan responden, maka anggota keluarga
menginginkan responden di bawa ke Panti dengan harapan responden dapat
beraktivitas dan terpenuhi kebutuhan hidupnya. Namun persepsi anggota keluarga
ternyata berbeda kenyataanya dengan apa yang dialami oleh responden. Responden
yang telah tinggal di panti ternyata tidak semuanya dalam kondisi normal. Sembilan
puluh empat koma lima persen responden ternyata mangalami depresi. Depresi yang
dialami responden seperti merasakan kesedihan dikarenakan oleh kehilangan
keluarga atau orang yang disayangi. Hawari (2011) menyatakan seseorang yang
mengalami depresi mudah merasa haru, sedih, dan menangis. Hal ini merupakan ciri
kepribadiaan seseorang yang mengalami depresif.
Kehilangan keluarga atau orang yang disayangi merupakan pencetus timbulnya
depresi. Responden merasa disakiti, diacuhkan oleh keluarga, dibuang oleh keluarga,
dan kurangya perhatian dari keluarga. Hadi (2004) menyatakan kehilangan
merupakan faktor paling utama untuk mendasari terjadinya depresi, karena
kehilangan merupakan suatu keadaan individu yang berpisah dengan suatu yang
sebelumnya ada. Hidup yang jauh dengan anggota keluarga yang sejatinya anggota
keluarga masih ada, namun dengan berbagai argument bahwa anggota keluarga tidak
dapat mengasuh secara baik kepada responden sehingga diputuskan untuk membawa
responden ke panti.
 47

C. Keterbatasan penelitian
Keterbatasan dalam penelitian ini adalah, membutuhkan waktu yang sangat lama
karena dengan begitu banyaknya sample yang di ambil serta kekurangannya
responden dalam mengisi lembar pernyataan yang ada terkait data untuk di jadikan
penelitian.
 48

BAB V KESIMPULAN
A. Simpulan
Berdasarkan hasil analisis dan pembahasan yang telah diuraikan sebelumnya, maka
hasil penelitian yang telah dilakukan mengenai “Gambaran Tingkat Depresi Lansia
Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1”, maka penulis dapat mengambil kesimpulan
sebagai beritkut :
1. Distribusi jenis kelamin pada lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1
terbanyak perempuan
2. Distribusi umur lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1 terbanyak 60-74th.
3. Distribusi status pernikahan lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1
terbanyak janda/duda.
4. Distribusi agama lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1 terbanyak islam
5. Distribusi pendidikan lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1 terbanyak
SMA/SMK
6. Distribusi lama tinggal lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1 terbanyak
tinggal >5 tahun
7. Distribusi alas an masuk lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1 terbanyak
terbanyak penertiban satpol PP.
8. Distribusi keluhan saat ini lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1
terbanyak Arthritis.
9. Distribusi stres lansia Di Panti Tresna Werdha Budi Mulia 1 terbanyak ringan.
B. Saran
1. Bagi Institusi
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan masukan ilmiah dan
teoritis, sebagai memacu institusi pendidikan khususnya pada bidang profesi
keperawatan untuk mengadakan seminar tentang kesehatan secara fisik maupun
mental pada lansia sangat penting untuk meningkatkan angka kesejahteraan
lanisa di indonesia.
2. Bagi Panti
Peneliti menyarankan bagi panti lebih memperbanyak kegiatan yang
memiliki manfaat untuk kesehatan lansia dan lebih melakukan kekeluargaan
terhadap lansia agar lansia dapat menerima dengan baik di kehidupannya.
3. Bagi peneliti selanjutnya
 49

Kajian mengenai gambaran depresi pada lansia ini menarik untuk diteliti
karena erat kaitannya dengan bidang keperawatan komunitas dan keperawatan
jiwa. Bagi peneliti selanjutnya disarankan agar meneliti dengan skala yang lebih
luas dan meneliti faktor-faktor lain dari variabel yang di teliti.
 50

DAFTAR PUSTAKA
Anbesaw, T., & Fekadu, B. (2022). Depression and associated factors among older
adults in Bahir Dar city administration, Northwest Ethiopia, 2020: Cross-
sectional study. PLOS ONE, 17(8), e0273345.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0273345
Andas, A. M., Harahap, D., Purnamasari, A., & Prima, A. (2022). Effectiveness of
cognitive behaviour therapy (CBT) to improve the sleep quality of the elderly in
hospital. International Journal of Health Sciences, 1669–1678.
https://doi.org/10.53730/ijhs.v6nS4.6320
Batiha, O., Al-Zoubi, E., Wabaidur, S., Althiyabi, T., El-Salem, K., Singh, Z., &
Batiha, A. M. (2020). Impact of depression and anxiety on hospitalized elderly
patients with chronic diseases. Clinical interventions in aging, 15, 1049.
Guideline Development Panel for the Treatment of Depressive Disorders. (2022).
Summary of the clinical practice guideline for the treatment of depression across
three age cohorts. American Psychologist, 77(6), 770–780.
https://doi.org/10.1037/amp0000904
Kemenkes RI. (2021). Profil Kesehatan Indonesia 2020. Jakarta : Kemenkes RI.
Kementerian Dalam Negeri. (2023). Visualisasi Data Kependudukan.
www.dukcapil.kemendagri.go.id.
Khan, K. T., Hemati, K., & Donovan, A. L. (2019). Geriatric Physiology and the
Frailty Syndrome. Anesthesiology Clinics, 37(3), 453–474.
https://doi.org/10.1016/j.anclin.2019.04.006
Lee, Y. J., Cho, S. J., Cho, H. J., Lee, J. Y., Kim, S. Y., & Park, E. C. (2021).
Association between social activity and the risk of suicide in older adults.
International psychogeriatrics, 33(2), 227-236.
Levin, O. S., & Vasenina, E. E. (2019). Depression and cognitive decline in elderly:
Causes and consequences. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii Im. S.S. Korsakova,
119(7), 87. https://doi.org/10.17116/jnevro201911907187
Li, H., Huang, J., & Liu, J. (2022). External Support for Elderly Care Social
Enterprises in China: A Government-Society-Family Framework of Analysis.
International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(14),
8244. https://doi.org/10.3390/ijerph19148244
 51

Lisnawati, Purnamasari, A., Nazaruddin, & Zoahira, W. O. A. (2021). Efek Home

Visit Terhadap Peningkatan Kualitas Hidup Lansia: Literatur Review. Jurnal
Anoa Keperawatan Mandala Waluya, 1(1), 36–45.
Maier, A., Riedel-Heller, S. G., Pabst, A., & Luppa, M. (2021). Risk factors and
protective factors of depression in older people 65+. A systematic review. PLOS
ONE, 16(5), e0251326. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0251326
Nshimyumuremyi, E., Muziki, J. d’Amour, Harerimana, E., Uwera, T.,
Nshimiyimana, A., Sebatukura, S. G., & Mutabaruka, J. (2023). Prevalence and
Family Determinants of Geriatric Depression Among Elderly People in Elderly
Support Groups in Rwanda. Psychology Research and Behavior Management,
Volume 16, 1445–1455. https://doi.org/10.2147/PRBM.S406386
Rinaldi, I., Suryani, E. Y., & Mumpuniarti. (2016). Validitas dan reliabilitas geriatric
depression scale (GDS) versi Indonesia pada lansia di kelurahan Kebon Jeruk
Jakarta Barat. Jurnal Ilmu Keperawatan Jiwa, 1(2), 117-122.
Shorey, S., Ng, E. D., & Wong, C. H. J. (2022). Global prevalence of depression and
elevated depressive symptoms among adolescents: A systematic review and
meta‐analysis. British Journal of Clinical Psychology, 61(2), 287–305.
https://doi.org/10.1111/bjc.12333
Silva, A. L. D. S. E., Ottaviani, A. C., Orlandi, F. D. S., Inouye, K., Zazzetta, M. S.,
Pavarini, S. C. I., & Santos-Orlandi, A. A. D. (2023). Social support perceived
by elderly people in social vulnerability according to family functionality: A
cross-sectional study. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP, 57,
e20220475. https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0475en
Singh, A., Bansal, P., & Kapoor, S. (2022). Risk factors and caregiver burden in
depression among elderly living in old-age homes: A cross-sectional study.
Asian journal of psychiatry, 73, 103072.
Van Orden, K. A., Bower, E., Lutz, J., Silva, C., Gallegos, A. M., Podgorski, C.
A., ... & Conwell, Y. (2020). Strategies to promote social connections among
older adults during “social distancing” restrictions. The American Journal of
Geriatric Psychiatry.
World Health Organization. (2020). WHO Consortium on Metrics and Evidence for
Healthy Ageing. World Health Organization. https://www.who.int/ageing/data-
research/metrics-standards/en/
 52

Zenebe, Y., Akele, B., W/Selassie, M., & Necho, M. (2021). Prevalence and
determinants of depression among old age: A systematic review and meta-
analysis. Annals of General Psychiatry, 20(1), 55.
https://doi.org/10.1186/s12991-021-00375-x..
 53

Lampiran 1
JADWAL KEGIATAN PEMBUATAN PROPOSAL SKRIPSI
“GAMBARAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI PANTI TRESNHA WERDAH
BUDI MULIA”

N Uraian Nove desem janu febru M Ju J Agus Septe Okto

o. Kegiata mber ber ari ari ei ni ul tus mber ber
n 2023 2023 2024 2024 i

1. Pembag
ian
pembim
bing

2. Pengaju
an
Judul

3. Penyus
unan
bab 1 &
II

4. Penyus
unan
bab III

5. Revisi
bab I-
III

6. Semina
r
Proposa
l
54
 55

Lampiran 2
INFORMED CONSENT
GAMBARAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI PANTI
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Salam Sejahtera,
Nama :
NIM :
Saya mahasiswi Program Studi S1 Keperawatan S-1 Universitas Bani Saleh Fakultas
Kesehatan dan Farmasi sedang melaksanakan penelitian untuk penulisan proposal
sebagai tugas akhir untuk menyelesaikan pendidikan sebagai Sarjana Keperawatan.
Dalam lampiran ini terdapat beberapa pertanyaan yang berhubungan dengan
penelitian. Untuk itu saya harap segala kerendahan hati agar kiranya Bapak/Ibu
bersedia meluangkan waktunya untuk mengisi kuesioner yang telah disediakan.
Kueisoner ini mohon diisi dengan sejujur-jujurnya sesuai dengan apa yang
dipertanyakan sehingga hasilnya dapat memberikan gambaran yang baik untuk
penelitian ini.
Saya ucapkan terima kasih atas bantuan dan partisipasi Bapak/Ibu dalam pengisian
kuesioner ini .
Apakah Bapak/Ibu bersedia menjadi responden?
YA/TIDAK
 56

Lampiran 3
SURAT PERSETUJUAN MENJADI SUBJEK PENELITIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Usia :
Alamat :
Menyatakan bersedia/tidak bersedia menjadi responden dalam penelitian yang
dilakukan oleh :
Nama :
NIM :
Judul : Gambaran Tingkat Depresi Lansia Di Panti Tresnha Werdha Budi
Mulia. Mahasiswi Universitas Bani Saleh yang sedang melakukan penelitian
untuk tugas akhir (Skripsi) Pada kesempatan ini peneliti meminta kepada
responden untuk mengisi semua pertanyaan kuesioner di bawah ini dengan jujur.
Semua jawaban Bapak/Ibu berikan hanya digunakan untuk kepentingan
penelitian saja dan akan dijaga kerahasiannya.
Atas kesediaan waktu dan partisipasi Bapak/Ibu, peneliti ucapkan Terima Kasih.

Bekasi, 2024
Peneliti Responden

( ) ( )
 57

Lampiran 4
LEMBAR KUESIONER
Profil Responden
Nama Lansia : No.ID Responden
(diisi oleh peneliti)
Panti/ Wisma :
Tanggal Pemeriksaan :
Petunjuk Pengisian : Beri tanda (X) pada jawaban pilihan
1. Jenis Kelamin : ( ) Laki-laki ( ) Perempuan
2. Usia : ( ) 45 – 59 tahun ( ) 75-90 tahun
( ) 60 – 74 tahun ( ) diatas 90 tahun
3. Status Perkawinan : ( ) Menikah ( ) Tidak menikah/ belum menikah ( ) Janda/
duda
4. Agama : ( ) Islam ( ) Katolik ( ) Protestan ( ) Hindu ( ) Budha
5. Pendidikan Terakhir : ( ) Tidak Sekolah ( ) SD ( ) SMP ( ) SMA ( ) Diploma ( )
PT
6. Keluhan Utama : ( ) Nyeri Sendi ( ) Mudah kesemutan ( ) boleh lebih dari satu
( ) Sesak ( ) Pusing ( )Tidak nafsu makan ( ) Sulit buang air besar ( ) Sulit
menelan dan mengunyah ( ) lainnya…………...
7. Lama di Panti : ( ) <1 tahun ( ) 1- 5 tahun ( ) > 5 tahun
8. 8. Alasan masuk : ( ) Tidak ada keluarga ( ) Anjuran atau saran keluarga ( )
Keinginan sendiri ( ) Penertiban Satpol PP ( ) Tidak punya tempat tinggal ( )
Dikirim oleh tokoh masyarakat ( ) Lainnya…..
 58

Lampiran 5
GERIATRIC DEPRESSION SCALE 15-ITEM (GDS-15)
N PERTANYAA JAWABAN
O N
1 Apakah Anda Sebenarnya Puas Dengan Kehidupan Anda? TIDA
K
2 Apakah Anda Telah Meninggalkan Banyak Kegiatan Dan Minat/Kesenangan YA
Anda
3 Apakah Anda Merasa Kehidupan Anda Kosong? YA

4 Apakah Anda Sering Merasa Bosan? YA

5 Apakah Anada Mempunyai Semangat Yang Baik Setiap Saat? TIDA

K
6 Apakah Anda Merasa Takut Sesuatu Yang Buruk Akan Terjadi Pada Anda? YA

7 Apakah Anda Merasa Bahagia Untuk Sebagian Besar Hidup Anda? TIDA
K
8 Apakah Anda Merasa Sering Tidak Berdaya? YA

9 Apakah Anda Lebih Sering tinggal di panti Daripada pergi Keluar Dan YA
Mengerjakan Sesuatu Hal Yang baru?

10 Apakah Anda Merasa Mempunyai Banyak Masalah Dengan Daya Ingat Anda YA
Dibandingkan Kebanyakan Orang ?
11 Apakah Anda Pikir Bahwa Kehidupan Anda Sekarang Menyenangkan? TIDA
K
12 Apakah Anda Merasa Tidak Berharga Seperti Perasaan Anda Saat Ini? YA
13 Apakah Anda Merasa Penuh Semangat? TIDA
K
14 Apakah Anda Merasa Bahwa Keadaan Anda Tidak Ada Harapan? YA
15 Apakah Anda Pikir Bahwa Orang Lain, Lebih Baik Keadaannya Daripada YA
Anda?
*) Setiap jawaban yang sesuai mempunyai skor “1“ (satu) Interpretasi :
1. Normal : 0-4
2. Depresi ringan : 5-8
3. Depresi sedang : 9-11
4. Depresi berat : 12-15
 59

Lampiran 6
LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL
NAMA : Erna Karisatil A’la
NIM : 0432950422087
DOSEN PEMBIMBING I : Ns. Amzal Mortin Andas,M.Kep.,Ph.D
JUDUL SKRIPSI : Gambaran tingkat depresi lansia di Panti Tresna
Werdha Budi Mulia 1
Hari/Tanggal Materi Bimbingan Masukan/saran Dosen Tanda Tangan
NO
Bimbingan Pembimbing Mahasiswa Pembimbing
1. Jumat 1. Pengarahan 1. memilih 3 judul
01-12- 2023 mengenai utama skripsi pilihan
Pengajuan dan 2. Menentukan lokasi
penentuan judul penelitian dan lebih
skripsi via wa perdalam mengenai
Judul skripsi alasan untum
a. Pengaruh memilih lokasi
edukasi penelitian dan sampel
kesehatan kemudian
mental mencocokkan dan
terhadap memilih 1 judul
kualitas hidup antara 3 judul yang di
lansia dengan ajukan yang menurut
depresi peneliti paling
b. Hubungan relevan dan sesuai
aktivitas fisik 3. Menentukan
dengan instrumen
kemandirian 4. Saran judul no 3 dan
lansia di lakukan di Rs
c. Hubungan
dukungan
keluarga
terhadap
depresi lansia
di wilayah
kerja
2. Permohonan
persetujuan
dosen
pembimbing
3. Pengajuan surat
study
pendahuluan dan
pengambilan
data penelitian
2. Selasa 1. Followup terkait 1. Acc pengambilan
05-12-2023 judul penelitian sempel di panti
2. Mengajukan 2. Konsul harus di
arahan dari berikan cover yang
pembimbing ke sudah di atur sesuai
2 untuk pedoman skripsi
pengambilan 3. Pada latar belakang
sempel di panti boleh di cantumkan
3. Melanjutkan bab tentang lokasi
1 penelitian, cukup 2-3
 60

kalimat saja, bisa di

cek melalui website
pada aplikasi google
atau berdasarkan
penelitian
sebelumnya
3. Jumat 1. Revisi bab 1 dan 1. Memilih sempel
26-01-24 konsultasi bab 2 mana yang paling
dan 3 tepat, beresiko lebih
2. Perubahan judul tinggi tingkat depresi
dari antara panti dan di
berhubungan komunitas Penentuan
menjadi pedoman penulisan,
gambaran di 2. Pada bab 1 latar
karenakan target belakang paragraf
dan lokasi pertama definisi
penelitian singkat, lanjut data
3. Melanjutkan bab populasi umum ke
2 dan 3 khusus (dunia seperti
WHO dan indonesia
seperti kemenkes).
Pada paragraf ke 2
masalah yang sering
terjadi padalansia,
faktor2 yang
mengakibatkan
depresi. Paragraf ke 3
dampak depresi untuk
kedepan, 2 penelitian
terahir terkait depresi
pada lansia. Sehingga
urgency di lakukan
penelitian dapat
terbaca
3. Pada bab 2 referensi
belum di masukkan,
setiap paragraf harus
ada sumber, karena
ada perubahan judul,
teori tentang keluarga
di hilangkan, depresi
di tambah, kategori
lansia,faktor2 yang
mengakibatkan
depresi dan
pengertian instrumen
di cantumkan di bab
2 secara narasi
4. Pada bab 3 rencana
jalannya penelitian
belum terstruktur
seperti pada
pedoman, harus di
jelaskan sesuai alur
dari pertama konsul,
pengambilan data
sampai ujian
5. Cari instrumen GDS
4. Kamis 1. Koreksi bab 1-2 1. Penulisan gelar
08-02-2024 mengenai pembimbing yang
 61

penjelasan benar, atur halaman

instrumen pada dan cover sesuai
bab 2 dan panduan
konsultasi bab 3 2. Pada bab 1 latar
via wa belakang masih
banyak kalimat yang
di buat dalam 1
paragraf saran di buat
menjadi 2 paragraf
3. Tujuan khususnya
belum di sertakan
4. Cari instrumen GDS
yang asli
5. Sabtu Koreksi bab 2 dan 3 1. Untuk lampiran
24-02-2024 dan lampiran sudah di sertakan
2. Dalam segi penulisan
belum tertata dengan
rapi, sesuaikan
ukuran dan format
pada panduan dan
lengkapi
3. Konfirmasi ke
penguji mengenai
waktu ujian dan
daftar untuk peserta
ke bagian
administrasi kampus
agar bisa di
jadwalkan uji
proposal
6. Sabtu Konsultasi hasil 1. Acc revisian, saran
17-02-2024 revisian bab 1,2,3 dan konsultasikan
lampiran kembali dengan
pembimbing 2 jika
sudah tidak ada revisi
kirimkan proposal ke
penguji di hari senin
19-02-2024 untuk
persiapan uji proposal
 62

Lampiran 7
LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL
NAMA : Erna Karisatil A’la
NIM : 0432950422087
DOSEN PEMBIMBING I : Ns. Amzal Mortin Andas,M.Kep.,Ph.D
JUDUL SKRIPSI : Gambaran tingkat depresi lansia di Panti Tresna
Werdha Budi Mulia 1

Hari/Tanggal Materi Bimbingan Masukan/saran Dosen Tanda Tangan

NO
Bimbingan Pembimbing Mahasiswa Pembimbing
1. Minggu 1. Pengarahan 1. memilih 3 judul
03-12- 2023
mengenai utama skripsi
Pengajuan dan pilihan
penentuan judul 2. Menentukan lokasi
skripsi via daring penelitian dan
2. Permohonan lebih perdalam
persetujuan mengenai alasan
dosen untum memilih
pembimbing lokasi penelitian
untuk pengajuan dan sampel
surat study 3. Pembanding antara
pendahuluan dan depresi lansia di
pengambilan data panti dengan lansia
penelitian via di rumah sakit atau
daring tinggal di rumah
4. Menentukan
instrumen
2. Jumat 1. Koreki judul, 1. Memilih sempel
26-01-24
penentuan dalam mana yang paling
pemilihan target tepat, beresiko
smpel yang akan lebih tinggi tingkat
di teliti depresi antara
2. Perubahan judul panti dan di
dari komunitas
berhubungan Penentuan
menjadi pedoman
 63

gambaran di penulisan,
karenakan target penyusunan bab 1
dan lokasi sesuai dengan
penelitian panduan skripsi
3. Acc judul, dan 2. Keaslian penelitian
melanjutkan 3. Sumber yang
untuk menyusun relevan
bab 1
3. Kamis 1. Koreksi bab 1 1. Latar belakang
15-02-2024
dan saran untuk harus memiliki
melanjutkan kutiban
penyusunan bab 2. Lanjut bab 2 dan 3
2 dan 3 dan konsultasi ke
2. Memberikan pembimbing
conton lembar pertama
quesioner dan 3. Belum adanya
nama responden kerangka teori dan
yang di kirim konsep
melalui aplikasi 4. Pada lampiran
Whatsapp harus
menyertakan,
lembar quesioner
responden,
identitas responden
dan persetujuan
sebagai responden
4. Sabtu Koreksi bab 2 dan 3 1. Untuk lampiran
24-02-2024
dan lampiran sudah di sertakan
2. Konfirmasi ke
penguji mengenai
waktu ujian dan
daftar untuk
peserta ke bagian
administrasi
kampus agar bisa
di jadwalkan uji
 64

proposal
 65

Lampiran 8
OLAH DATA PENELITIAN DENGAN SPSS
JENIS_KELAMIN

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

PEREMPUAN 96 59.3 59.3 59.3

Valid LAKI-LAKI 66 40.7 40.7 100.0

Total 162 100.0 100.0

UMUR

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

45-59 TH 11 6.8 6.8 6.8

60-74 TH 108 66.7 66.7 73.5

Valid 75-90 TH 40 24.7 24.7 98.1

>90 TH 3 1.9 1.9 100.0

Total 162 100.0 100.0

STATUS_PERNIKAHAN

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

MENIKAH 55 34.0 34.0 34.0

Valid JANDA/DUDA 107 66.0 66.0 100.0

Total 162 100.0 100.0

AGAMA

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

ISLAM 146 90.1 90.1 90.1

KRISTEN KATHOLIK 8 4.9 4.9 95.1

Valid KRISTEN PROTESTAN 6 3.7 3.7 98.8

BUDHA 2 1.2 1.2 100.0

Total 162 100.0 100.0

PENDIDIKAN

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid SMP 45 27.8 27.8 27.8

 66

SMA/SMK 106 65.4 65.4 93.2

PEGURUAN TINGGI 11 6.8 6.8 100.0

Total 162 100.0 100.0

LAMA_TINGGAL

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

<1 TAHUN 26 16.0 16.0 16.0

1-5 TAHUN 61 37.7 37.7 53.7

Valid
>5 TAHUN 75 46.3 46.3 100.0

Total 162 100.0 100.0

ALASAN_MASUK

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

PENERTIBAN SATPOL PP 38 23.5 23.5 23.5

KEINGINAN SENDIRI 35 21.6 21.6 45.1

DI KIRIM OLEH TOKOH 22 13.6 13.6 58.6

MASYARAKAT

Valid ANNJURAN KELUARGA 15 9.3 9.3 67.9

TIDAK ADA KELUARGA 20 12.3 12.3 80.2

TIDAAK ADA TEMPAT 32 19.8 19.8 100.0

TINGGAL

Total 162 100.0 100.0

KELUHAN_SAAT_INI

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

ARTHRITIS 65 40.1 40.1 40.1

HIPERTENSI 72 44.4 44.4 84.6

KOSNTIPASI 5 3.1 3.1 87.7

Valid
PARU-PARU 8 4.9 4.9 92.6

INSOMNIA 12 7.4 7.4 100.0

Total 162 100.0 100.0

TINGKAT_DEPRESI

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent
 67

TIDAK DEPRESI 22 13.6 13.6 13.6

DEPRESI RINGAN 71 43.8 43.8 57.4

Valid DEPRESI SEDANG 57 35.2 35.2 92.6

DEPRESI BERAT 12 7.4 7.4 100.0

Total 162 100.0 100.0