Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 8 tayangan

    7.2.1.1 Pengkajian Awal Klinis

    Diunggah oleh

    eni fitrianingtyas
    Pengkajian awal klinis bertujuan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan pasien melalui observasi gejala, pemeriksaan fisik, dan pengelompokan data untuk mendiagnosa masalah dan menetapkan tatalaksana. Prosedurnya meliputi identifikasi pasien, observasi gejala, pemeriksaan fisik, pengelompokan data, diagnosa, dan penetapan tatalaksana.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    7.2.1.1 Pengkajian Awal Klinis

    Diunggah oleh

    eni fitrianingtyas
    8 tayangan3 halaman
    Pengkajian awal klinis bertujuan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan pasien melalui observasi gejala, pemeriksaan fisik, dan pengelompokan data untuk mendiagnosa masalah dan menetapkan tatalaksana. Prosedurnya meliputi identifikasi pasien, observasi gejala, pemeriksaan fisik, pengelompokan data, diagnosa, dan penetapan tatalaksana.

    Deskripsi Asli:

    SOP

    Judul Asli

    7.2.1.1 PENGKAJIAN AWAL KLINIS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Pengkajian awal klinis bertujuan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan pasien melalui observasi gejala, pemeriksaan fisik, dan pengelompokan data untuk mendiagnosa masalah dan menetapkan tatalaksana. Prosedurnya meliputi identifikasi pasien, observasi gejala, pemeriksaan fisik, pengelompokan data, diagnosa, dan penetapan tatalaksana.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    8 tayangan3 halaman

    7.2.1.1 Pengkajian Awal Klinis

    Diunggah oleh

    eni fitrianingtyas
    Pengkajian awal klinis bertujuan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan pasien melalui observasi gejala, pemeriksaan fisik, dan pengelompokan data untuk mendiagnosa masalah dan menetapkan tatalaksana. Prosedurnya meliputi identifikasi pasien, observasi gejala, pemeriksaan fisik, pengelompokan data, diagnosa, dan penetapan tatalaksana.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    dari 3

    PENGKAJIAN AWAL KLINIS

    No. Dokumen:

    No. Revisi :0
    SOP TanggalTerbit: 01-11-2017

    Halaman : 1/2

    UPTD dr. DWI HERUWIYONO


    NIP.19640216 200202 1 003
    Puskesmas Kalidawir
    1. Pengertian Pengkajian awal klinis adalah suatu proses kegiatan untuk
    melihat kondisi pasien, mengidentifikasi fungsi pola
    kesehatan yang bermasalah dan mendapatkan data dasar
    yang mendalam dimana data ini penting untuk mengevaluasi
    keadaan pasien baik data aktual ataupun potensial.

    2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam penerapan langkah-langkah


    untuk pengkajian awal klinis di Puskesmas.
    3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kalidawir Nomor:
    188.4/26/SK/103.09/2017 tentang kebijakan pelaksanaan
    layanan klinis
    4. Referensi KEMENKES RI HK.02.02/MENKES/514/2015 Tentang
    Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan
    Kesehatan Tingkat Pertama

    5. Alat dan Bahan Alat dan bahan : ATK

    6. Prosedur/ 1. Melakukan identifikasi kepada pasien dan atau keluarga


    Langkah-langkah yang mendampingi.
    2. Mengamati prilaku dan keadaan pasien untuk memperoleh
    data tentang kesehatan pasien.
    3. Melakukan pemeriksaan fisik secara fokus terhadap
    kemampuan fungsional pasien.
    4. Melakukan pengelompokkan data sesuai data yang
    didapatkan.
    5. Membuat kesimpulan dan atau rumusan diagnosis.
    6. Menetapkan tatalaksana sesuai masalah yang ditemukan
    pada pasien
    7. Bagan alir
    Melakukan identifikasi kepada
    pasien dan atau keluarga yang
    mendampingi

    Mengamati prilaku dan keadaan pasien untuk


    memperoleh data tentang kesehatan pasien

    Melakukan pemeriksaan fisik secara fokus terhadap


    kemampuan fungsional pasien

    Melakukan pengelompokkan data sesuai data yang


    didapatkan

    Membuat kesimpulan dan atau rumusan diagnosis

    Menetapkan tatalaksana sesuai


    masalah yang ditemukan pada
    pasien

    8. Hal-hal yang perlu -


    diperhatikan
    9. Unit terkait Loket Pendaftaran, Seluruh Unit pelayanan Puskesmas
    10. Dokumen Terkait Rekam Medis
    11. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
    perubahan diberlakukan

    Anda mungkin juga menyukai