Scribd
Unggah
13 tayangan2 halaman

Sop Assembling RM

Dokumen tersebut membahas tentang prosedur pengumpulan dan pengaturan rekam medis pasien rawat inap di Puskesmas Mensiku. Langkah-langkahnya adalah (1) mengumpulkan rekam medis pasien yang sudah selesai dirawat, (2) mengatur berkas sesuai nomor, dan (3) memeriksa kelengkapan isi serta mengembalikan berkas yang kurang lengkap ke tenaga medis terkait.

Diunggah oleh

pkm Mensiku
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
13 tayangan2 halaman

Sop Assembling RM

Dokumen tersebut membahas tentang prosedur pengumpulan dan pengaturan rekam medis pasien rawat inap di Puskesmas Mensiku. Langkah-langkahnya adalah (1) mengumpulkan rekam medis pasien yang sudah selesai dirawat, (2) mengatur berkas sesuai nomor, dan (3) memeriksa kelengkapan isi serta mengembalikan berkas yang kurang lengkap ke tenaga medis terkait.

Diunggah oleh

pkm Mensiku
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
Anda di halaman 1/ 2

ASSEMBLING REKAM MEDIS

No. Dokumen
No. Revisi
SOP
Tanggal Terbit
Halaman
PUSKESMAS Endi Juliansyah,A.Md.Kep
NIP.19770424 199602 1 001
MENSIKU

1. Pengertian Meneliti dan mengurutkan berkas rekam medik yang dikembalikan


ke bagian rekam medik baik jumlah maupun kelengkapan
pengisiannya
2. Tujuan Untuk mengetahui kelengkapan isi rekam medik yang telah
dilakukan perawatan, tindakan medik baik secara kualitas dan
kuantitas

3. Kebijakan
4. Referensi Savitri Citra Budi, MPH. 2011. Manajemen Unit Kerja Rekam
Medis. Yogyakarta : Quantum Sinergis Media.
5. Prosedur a. Rekam medik pasien yang telah selesai dirawat dan
dikembalikan oleh petugas ruang rawat inap dengan
menggunakan buku ekspedisi pengembalian dokumen rekam
medik
b. Dokumen diserahkan ke bagian assembeling untuk diteliti
kelengkapan isi dan diurutkan sesuai dengan nomor lembar
rekam medik
c. Bila ditemukan ada kekurangan mengenai jumlah dan isi
rekam medik maka berkas dikembalikan keruang rawat atau
dokter yang merawat untuk dilengkapi dan dicatat pada buku
analisis medis

6. Unit Terkait Instalasi Rekam Medis


atau Dokumen
Terkait

Rekam History Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai


Diberlakukan
ASSEMBLING REKAM MEDIS

No. Kode :
Terbitan :
UPTD DAFTAR No. Revisi :
PUSKESMAS TILIK Tgl. :
MENSIKU MulaiBerlaku
Halaman :

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas mengambil dokumen rekam medis
pasien rawat inap dari masing-masing ruang
perawatan ?
2. Apakah Berkas rekam medis yang sudah kembali
dilakukan proses assembling ?
3. Apakah Petugas melakukan cek kelengkapan setelah
proses assembling selesai dengan menggunakan
buku analisa kelengkapan dokumen rekam medis
?
4. Apakah Petugas menghubungi dokter atau perawat
pemberi pelayanan jika terdapat formulir atau
pencatatan yang tidak lengkap ?
Jumlah

CR : …………………………%.
Binjai Hulu,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)

Anda mungkin juga menyukai