Dokumen tersebut membahas penerapan farmakokinetika dalam situasi klinis, termasuk pemantauan kadar obat dalam darah untuk mengoptimalkan pemberian obat, perancangan dosis yang mempertimbangkan variasi antarpasien, dan pertimbangan khusus dalam pendosisan obat untuk bayi, anak-anak, dan lanjut usia.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
18 tayangan10 halaman
Dokumen tersebut membahas penerapan farmakokinetika dalam situasi klinis, termasuk pemantauan kadar obat dalam darah untuk mengoptimalkan pemberian obat, perancangan dosis yang mempertimbangkan variasi antarpasien, dan pertimbangan khusus dalam pendosisan obat untuk bayi, anak-anak, dan lanjut usia.
Dokumen tersebut membahas penerapan farmakokinetika dalam situasi klinis, termasuk pemantauan kadar obat dalam darah untuk mengoptimalkan pemberian obat, perancangan dosis yang mempertimbangkan variasi antarpasien, dan pertimbangan khusus dalam pendosisan obat untuk bayi, anak-anak, dan lanjut usia.
Dokumen tersebut membahas penerapan farmakokinetika dalam situasi klinis, termasuk pemantauan kadar obat dalam darah untuk mengoptimalkan pemberian obat, perancangan dosis yang mempertimbangkan variasi antarpasien, dan pertimbangan khusus dalam pendosisan obat untuk bayi, anak-anak, dan lanjut usia.
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 10
Terapan Farmakokinetika
Pada Situasi Klinis
Pendahuluan
Keberhasilan terapi obat _ pemilihan obat , produk obat
dan rancangan aturan dosis Perbedaan individu dalam farmakokinetik & farmakodinamik membuat rancangan aturan dosis menjadi sulit Penerapan farmakokinetika untuk aturan dosis harus dikoordinasikan dengan tepat terkait evaluasi klinis pasien Pemantauan Obat Terapeutik (TDM)
dalam plasma yang aman dan efektif pada pasien TDM perlu dilakukan _ variabilitas antarpasien dalam farmakokinetik dan perubahan kondisi patofisiologis pasien TDM_ dapat memperbaiki efektivitas klinis obat, menurunkan biaya perawatan dan mencegah eso yg merugikan. Fungsi TDM Cont… Pemilihan Obat (PO) ▪ Peran farmasi klinis ▪ Pemilihan obat juga didasarkan pada biaya dan ekivalensi terapeutik ▪ Farmakokinetika & farmakodinamika _ bagian dari keseluruhan pertimbangan dalam PO ▪ Obat dengan indikasi yg sama dapat berbeda dalam dosis & farmakokinetika ▪ PO juga didasarkan _ riwayat medis, keadaan patofisiologis, terapi obat yang bersamaan, alergi, sensivitas obat & IO Cont… Perancangan Aturan Dosis (PAD) ▪ Tujuan _ mencapai konsentrasi obat target pada site reseptor. ▪ Pertimbangan dalam PAD_ farmakokinetika obat (first metabolisme & bioavabilitas meurun); fisologis pasien , umur, BB, JK, status nutrisi (mempengaruhi disposisi obat); kondisi patofisiologis termasuk ginjal, hati, HF (mengubah profil farmakokinetika obat) dan faktor gaya hidup pribadi ▪ PAD berperan dalam keamanan & efektivitas obat termasuk ESO dan biaya Cont… Farmakokinetika obat _ klirens, biavailabilitas dan t1/2 . Bentuk sediaan Obat (Produk obat) ▪ Mempengaruhi bioavaibilitas obat, laju absorpsi & farmakodinamika obat ▪ Extended-release & immediate-release mempengaruhi biaya obat & kepatuhan pasien Kepatuhan Pasien ▪ Meliputi : biaya obat, petunjuk yang rumit, dosis harian ganda, kesulitan dalam menelan, reaksi obat yang merugikan, satus rawat jalan vs rawat inap ❖Rekomendasi khusus_ cara minum obat Cont… Evaluasi respon Pasien ▪ Jika pasien tidak merespons _ obat dan aturan dosis ditinjau ulang ▪ Aturan dosis : ketepatan dan kepatuhan pasien Pengukuran Konsentrasi Obat dalam Plasma ▪ Terkait dengan efek terapi/efek toksik obat ▪ Dapat melihat pasien yang tidak merespons terapi obat atau obat memiliki suatu efek yang merugikan. ❖Evaluasi Farmakokinetika ❖Penyesuaian Dosis _ dihitung dengan menggunakan parameter farmakokinetika yang dihasilkan dari konsentrasi obat dalam plasma Pendosisan Obat Pada Bayi dan Anak Bayi dan anak-anak memiliki kebutuhan dosis yang berbeda daripada orang dewasa Perbedaan dalam komposisi tubuh dan kematangan fungsi hati dan ginjal merupakan sumber potensial perbedaan farmakokinetika berkaitan dengan usia Bayi baru lahir menunjukkan 30-50% aktivitas ginjal orang dewasa perunit BB mis, penisilin dieksresi sebagian besar melalui ginjal sehingga t1/2 eliminasi lebih panjang pada bayi Pendosisan Obat Pada Usia Lanjut Fungsi fisiologis dan kognitif cenderung berubah dengan proses penuaan dan mempengaruhi kepatuhan, keamanan dan kemanjuran terapi obat Beberapa fx fisiologis penting _ filtrasi glomerular, aliran plasma ginjal, curah jantung, kapasitas bernapas menurun 10 – 30% Hipotesis farmakodinamika_ usia menyebabkan perubahan dalam kuantitas dan kualitas reseptor target obat Ex, penisilin & kanamisin menunjukkan perpanjangan t1/2 pada pasien tua _ penurunan bertahap dalam ukuran & fx ginjal terkait usia Wassalam & Terimakasih