Askep Keluarga GINI EKA C.P

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 19

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA Tn.

A. Pengkajian (tanggal : 25 Februari 2021)


I. Data Umum
1. Kepala keluarga (KK) : Tn.N
2. Alamat dan No. Telepon : 0813xxxxxxxx
3. Pekerjaan KK : Tani
4. Pendidikan KK : SMA
5. Komposisi Keluarga :-
6. Status imunisasi anggota keluarga :-

Hub Status Imunisasi


N J Ket
Nama Kelg Umur Pddk BC Polio DPT Hepatitis Campak
o K
KK G 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1 Ny.T P Istri 39 SMP    
2 Nn.D P Anak 16 SMP    
3 An.S P Anak 7 TK    

Genogram :
Keterangan : : Laki-Laki : Hubungan Pernikahan

: Perempuan : Tinggal Satu Rumah

7. Tipe keluarga : Keluarga inti terdiri dari Tn.N, Ny.T, Nn.D, An.S
8. Suku bangsa : Tn.N dan Ny.T sama-sama berasal dari suku
belida. Mereka bisa menerima kebiasaan mereka
satu sama lain dan mempunya kebiasaan hampir
sama jadi tidak ada kesulitan-kesulitan yang
mereka rasakan terhadap perbedaan.
9. Agama : Seluruh keluarga menganut agama Islam
10. Status sosial ekonomi keluarga : dalam keluarganya yang menjadi tulang
punggung adalah Tn.N sebagai kepala keluarga
rumah tangga. Penghasilan keluarga sekitar
Rp3.000.000. saat ini penghasilan hanya
dipergunakan untuk biaya anak-anak sekolah dan
keperluan sehari-hari dan keluarga Tn.N juga
memiliki tabungan.
11. Aktivitas rekreasi keluarga :
Keluarga sering rekreasi seperti mengajak anak-anak mereka ketempat bermain
anak-anak.
II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini :
Keluarga Tn.N dan Ny.T sudah memiliki 2 anak, jadi keluarga ini berada pada
tahap keluarga dengan anak Remaja
2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
Saat ini keluarga Tn.N dan Ny.T sebagai keluarga yang sudah memiliki 2 orang
anak perempuan dan belum memiliki anak laki-laki dan ingin memiliki anak laki-
laki tetapi mereka juga belum tahu apakah kedepannya ingin menambah anak lagi
atau tidak.
3. Riwayat kesehatan keluarga inti :
An. Tn.N dan Ny.T sudah di imunisasi lengkap, selama ini anaknya hanya sakit
batuk pilek biasa, dan cukup ditunggu beberapa haru akan sembuh sendiri. Tetapi 2
hari ini anaknya yang kecil sering buang air besar, kurang lebih 4x sehari dan encer.
Ny.T mengatakan anaknya yang kecil sering jajan diluar dan belum memeriksakan
keadaan anaknya karena ibu masih menganggap sakit anaknya biasa.
4. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya :
Menurut pengakuan keluarga, tidak pernah mengalami sakit berat dan tidak
memerlukan perawatan di Rs ataupun dirumah terlalu lama. Dan riwayat kesehatan
keluarga Tn.N tidak ada yang memiliki penyakit konis maupun penyakit turunan.

III. Data Lingkungan


1. Karakteristik rumah
Keluarga Tn.N dan Ny.T sudah mempunyai rumah sendiri. Rumah merupakan
rumah permanen dengan status kepemilikan sendiri Tn.N. luas rumah kurang lebih
80m2. Lantai rumah sudah memakai keramik kecuali gudang menggunakan semen
saja. Rumah memiliki ventilasi dan yang hanya dibuka hanya jendela bagian
belakang dekat dapur dan jendela kamar. Pintunya sering dibuka dan selebihnya
menggunakan lampu dibagian yang ventilasinya tidak dibuka. Penerangan dimalam
hari menggunakan lampu listrik dan kadang dipergunakan secara umum kebersihan
rumah baik dan barang-barang didalam rumah tertata dengan rapi.
Denah rumah
Keterangan :
RT G RT : Ruang Tamu
RK : Ruang Keluarga
KA : Kamar Anak
RK KA KM KU : Kamar Utama
KM : Kamar Mandi
RM : Ruang Makan
KU RM D: Dapur
G : Gudang, WC : Toilet

G D WC
2. Karakteristik tetangga dan komunitasnya
Diwilayah sekitar rumah keluarga Tn.N jarak antara satu rumah dengan rumah yang
lainnya cukup dekat. Menurut Ny.T ia juga memiliki kegiatan arisan seperti arisan
desa. Ny.T dan Tn.N apabila sore hore sering berkumpul dengan tetangga-
tetangganya.
3. Mobilitas geografis keluarga
Menurut Ny.T saat ini mereka sering berkunjung ketempat saudaranya bersama
dengan anak-anak dan suaminya begitupun ketempat orang tua Ny.T dan Tn.N
karena dekat masih disekitaran rumah.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Menurut Ny.T dalam keluarganya perkumpulan hanya apabila saat makan bersama
ditempat ibunya. Interkasi keluarga besarnya dengan masyarakat sekitar sudah
cukup baik. Ny.T dan Tn.N sudah banyak bersosialisasi dengan masyarakat dan
tetangga-tetangga didekat rumah.
5. Sistem pendukung keluarga
Saat 2 hari ini anak no 2 dari Tn.N dan Ny.T sering BAB dan encer, hubungan satu
anggota keluarga dengan yang lainnya cukup baik dan sudah terbiasa saling tolong
menolong.

IV. Struktur Keluarga


1. Struktur peran
Dalam keluarga Tn.N sebagai kepala keluarga berkewajiban mencari nafkah untuk
istri dan anak-anaknya dan dibantu oleh Ny.T yang juga bekerja membantu
suaminya tetapi dirinya juga tetap melakukan perannya sebagai istri dan dan
seorang ibu bagi anak-anaknya seperti memasak dan mnegurus anak-anaknya.
2. Nilai atau norma keluarga
Sebagai bagian masyarakat yang beragama Islam keluarga memiliki nilai dan
norma yang dianut seperti sopan santun terhadap orang tua, suami terhadap istri.
Selama ini mereka selalu makan bersama hanya saja apabila salah satu dari mereka
ada pekerjaan yang harus diselasaikan diluar rumah disitulah tidak makan bersama.
3. Pola komunikasi keluarga
Menurut Ny.T keluarganya berkomunikasi biasanya menggunakan bahasa
belida/bahasa desa ditempatnya, menurut Ny.T dirinya juga akrab dengan keluarga
suaminya.
4. Struktur kekuatan keluarga
Dalam pengambilan keputusan keluarga Tn.N selalu memutuskan secara bersama
atau musyawarah . perbedaan-perbedaan pendapat yang ada selalu bisa diatasi jika
mereka bermusyawarah.

V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi ekonomi
Ny.T mengatakan penghasilannya dan suami sudah cukup untuk memenuhi
kebutuhan anak-anaknya serta sandang, pangan dan papan keluarga mereka.
2. Fungsi mendapatkan status sosial
Hubungan antara keluarga dan masyarakat sekitar sejauh ini baik-baik saja.
3. Fungsi pendidikan
Ny.T mengatakan pendidikan anak-anaknya masih terlaksana dengan baik dan semua
kebutuhan pendidikan anaknya masih terlaksana sampai sekarang.
4. Fungsi sosialisasi
Hubungan antara dirinya dan suaminya sampai sejauh ini baik dan hubungan dengan
keluarga besarnya pun baik. Hubungan keluarga dengan orang lain pun baik, terutama
tetangga-tetangga terdekat.
5. Fungsi pemenuhan (perawatan/pemeliharaan) kesehatan
a. Mengenal masalah kesehatan
Ny.T mengatakan An.S masih suka membeli jajanan diluar rumah dan sebelum
memakan jajanan An.S tidak mencuci tangan terlebih dahulu. Ny.T juga
mengatakan anaknya sebelumnya hanya pernah sakit batuk pilek biasa, diare
hanya pernah sesekalidan tidak diperiksakan ke petugas kesehatan sudah sembuh
sendiri.
b. Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan
Ny.T dan Tn.N mengenai masalah kesehatan selalu berbicara bersama terlebih
dahulu untuk melakukan pemeriksaan ke bidan ataupun dokter terdekat.
c. Kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit
Di keluarga ini jika ada yang mengalami sakit setiap anggota keluarga pasti selalu
usaha untuk membantu kesembuhan seperti membeli obat dan dibawa langsung
ke dokter.
d. Kemampuan keluarga memelihara/memodifikasi lingkungan rumah yang sehat
Dikeluarga Tn.N lingkungan rumahnya sudah begitu bersih hanya saja terrdapat
sedkit sampah-samapah terlihat disekitaran rumah.
e. Kemampuan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan
Keluarga Tn.N sangat memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan tetapi Ny.T
mengatakan kalau anaknya demam biasa dan diare hanya dirawat dirumah saja.
6. Fungsi religius
Keagamaan di keluarga ini terbilang baik karena selalu menjalankan kewajiban
seperti sholat dan terkadang mengaji.
7. Fungsi rekreasi
Kelaurga Tn.N sering memanfaatkan waktu luang untuk mengajak anak-anaknya
berrekreasi ketempat bermain anak-anak.
8. Fungsi reproduksi
Saat ini Ny.T menggunakan KB suntik karena menurut Ny.T untuk saat ini belum
ingin menambah anak lagi tetapi belum tau untuk suatu saat nanti. Aktivitas seksual
cukup aktif.
9. Fungsi afeksi
Menurut Ny.T sampai sejau ini belum pernah menemukan masalah walaupun sampai
sekarang sudah memiliki anak. Selama pacaranpun jarang sekali mengalami
keributan-keributan. Tn.N dan Ny.T selalu memberikan dukungan satu sama lain.
Hubungan diantara dirinya dengan suaminya sampai sejauh ini baik begitupun
keluarga besarnya mereka selalu menumbuhkan sikap saling menghargai walaupun
terkadang ada perbedaan pemahaman dan selalu dikomunikasikan dengan baik.
VI. Stres dan Koping Keluarga
1. Stresor jangka pendek dan panjang
Menurut Ny.T sejak 2 hari terakhir ini sering memikirkan keadaaan anaknya yang
diare tetapi Tn.N dan Ny.T mengatakan tidak terlalu cemas karena menganggap
sakit yang diderita anaknya masih biasa.
2. Kemampuan keluarga berespons terhadap stresor
Baik, menurut Ny.T dari pihak keluarga suami terhadap dirinya cukup baik tetapi
dia tidak tahu dengan saudara-saudaranya suaminya.
3. Strategi koping yang digunakan
Untuk menghadapi stressor Ny.T lebih banyak belajar dari kakak-kakaknya dan
orang tuanya tentang mengurus anak-anak dan urusan rumah tangganya.
4. Strategi adaptasi disfungsional
Untuk beradaptasi keluarga melihat tetangga-tetangga jika ada orang yang baru
ketempatnya selalu mendekat dan berbicara.

VII. Pemeriksaan Kesehatan Tiap Individu anggota keluarga


Head to toe melalui anamnese dan pemeriksaan inspeksi, palpasi, perkusi, dan
auskultasi
No Pemeriksaan Fisik Tn.N Ny.T Nn.D An.S
1 Keadaan umum :
BB : 60Kg 67kg 38kg 12kg
TB: 160cm 162cm 150cm 127cm
2 Kepala :
Rambut : Lurus, hitam, bersih Lurus, hitam, Bergelombang, Lurus, hitam,
tebal, bersih hitam, tebal, halus, bersih
bersih

Mata : Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva


anemis, skelera anemis, skelera anemis, skelera anemis, skelera
ikterik, penglihatan ikterik, ikterik, ikterik,
baik penglihatan baik penglihatan baik penglihatan baik
Hidung : Sinusitis (-), polip Sinusitis (-), polip Sinusitis (-), polip Sinusitis (-), polip
(-), penciuman baik (-), penciuman (-), penciuman (-), penciuman
baik baik baik

Mulut : Mulut besih, Mulut besih, Mulut besih, Mulut besih,


mukosa lembab, mukosa lembab, mukosa lembab, mukosa kering,
lidah bersih, gigi lidah bersih, gigi lidah bersih, gigi lidah bersih, gigi
cukup cukup cukup cukup

Telinga : Pendengaran baik, Pendengaran baik, Pendengaran Pendengaran


serumen (-) serumen (-) baik, serumen (-) baik, serumen (-)
3 Leher :
JVP Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran vena pembesaran vena pembesaran vena pembesaran vena

Kelenjar tiroid : Jugularis tidak ada Jugularis tidak ada Jugularis tidak Jugularis tidak
pembesaran pembesaran ada pembesaran ada pembesaran
4 Dada :
Mamae :
Inspeksi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembengkakan, pembengkakan, pembengkakan, pembengkakan,
simetris antara kiri simetris antara kiri simetris antara simetris antara
dan kanan dan kanan kiri dan kanan kiri dan kanan

Palpasi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada


pembengkakan pembengkakan pembengkakan pembengkakan

Paru :
Inspeksi Saat bernafas tidak Saat bernafas tidak Saat bernafas Saat bernafas
menggunakan otot menggunakan otot tidak tidak
bantuan pernafasan bantuan menggunakan menggunakan
pernafasan otot bantuan otot bantuan
pernafasan pernafasan

Palpasi Tidak ada bengkak, Tidak ada Tidak ada Tidak ada
lesi (-) bengkak, lesi (-) bengkak, lesi (-) bengkak, lesi (-)

Perkusi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada


penimbunan cairan penimbunan cairan penimbunan penimbunan
cairan cairan

Auskultasi Bunyi nafas Bunyi nafas Bunyi nafas Bunyi nafas


vesikuler, RR vesikuler, RR vesikuler, RR vesikuler, RR

Jantung : Normal Normal Normal Normal


Palpasi Letak normal ics 2 Letak normal ics 2 Letak normal ics Letak normal ics
dan 3, dan 6 dan 3, dan 6 2 dan 3, dan 6 2 dan 3, dan 6

Perkusi Ictus cordis normal Ictus cordis normal Ictus cordis Ictus cordis
yaitu ics 5 dan 6 yaitu ics 5 dan 6 normal yaitu ics 5 normal yaitu ics 5
dan 6 dan 6
Auskultasi Irama teratur, suara Irama teratur,
tambahan tidak ada suara tambahan Irama teratur, Irama teratur,
TD 120/80mmHg tidak ada suara tambahan suara tambahan
TD 120/80mmHg tidak ada tidak ada
TD 110/70mmHg TD 100/80mmHg
5 Abdomen :
Inspeksi Simetris, warna Simetris, warna Simetris, warna Simetris, warna
normal, asites (-) normal, asites (-) normal, asites (-) normal, asites (-)

Palpasi Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri
tekan, tidak ada tekan, tidak ada tekan, tidak ada tekan, tidak ada
benjolan benjolan benjolan benjolan

Auskultasi Bising usus (+) Bising usus (+) Bising usus (+) Bising usus (+)

Perkusi Organ pada Organ pada Organ pada Organ pada


abdomen normal abdomen normal abdomen normal abdomen normal

6 Genetalia
7 Ekstremitas bawah
dan atas :
Inspeksi Berfungsi dengan Berfungsi dengan Berfungsi dengan Berfungsi dengan
baik baik baik baik
Perkusi Reflek patella (+) Reflek patella (+) Reflek patella (+) Reflek patella (+)

VIII. Harapan Keluarga


Dengan adanya petugas kesehatan yang datang kerumahnya menurutnya
mengharapkan supaya ppetugas kesehatan memberikan pengetahuan kepada
masyarakat seperti penyuluhan tentang perilaku hidup bersih dan sehat kepada keluarga
dan tetangga-tetangganya.
B. Diagnosis Keperawatan Keluarga
I. Analisis dan Sistesis Data
No Data Penyebab Masalah
1 Subjektif : Ketidaktahuan keluarga Kekurangan volume
- Ny.T mengatakan dalam mengkonsumsi makanan cairan
anaknya 2 hari terakhir baik untuk anaknya
anaknya yang bungsu
sering BAB, kurang
lebih 4x/hari dan encer
- Ny. T mengatakan
anaknya sering jajan
diluar

Objektif :
- An.S mukosa bibir
kering
- An.S turgor kulit
menurun
2 Subjektif : Ketidaktahuan keluarga dalam Ketidakseimbangan nutrisi kurang
~- Ny. T mengatakan mengkonsumsi makanan baik dari kebutuhan tubuh
anaknya sering jajan untuk anaknya berhubungnan dengan
diluar ketidakmampuan keluarga
memelihara lingkungan yang bisa
Objektif : menunjang kesehatan
- An.S terlihat sakit perut
dan BAB
3 Subjektif : Ketidaktahuan keluarga Kurang pengetahuan terhadap
- Ny.T Mengatakan untuk tentang rencana perkembangan perkembangan keluarga
saat ini belum tahu akan keluargannya saat ini selanjutnya.
menambah anak lagi
atau tidak tetapi saat ini
masih menggunakan
KB
- Ny.T mengatakan ingin
mempunyai anak laki-
laki tetapi belum pasti
masih menambah lagi
atau tidak

Objektif :
Ny.T terlihat bingung dan
kurang begitu paham

II. Perumusan Diagnosis Keperawatan


No Diagnosis Keperawatan
1 Kekurangan volume cairan
2 Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
3 Kurang pengetahuan terhadap perekembangan keluarga selanjutnya

III. Penilaian (Skoring) Diagnosis Keperawatan


No Kriteria Skor Pembenaran

1 Sifat masalah 2
/3 x 1= 1 Sifat masalah ini
termasuk aktual karena
b.d suatu kehidupan pada
kesehatan An.S

Kemungkinan masalah dapat diubah 1/2 x 2= 1 Tidak mengetahui bahwa


jajanan diluar berdampak
buruk pada kesehatan
anaknya

Potensial masalah untuk dicegah 2


/3 x 1= 1 Ny.T mengatakan tidak
akan membiarkan lagi
anaknya jajan sendiri
diluar rumah

Menonjolnya masalah 1
/2 x 1= 1 Ny.T dan Tn.N tidak
segera membawa
anaknya ke bidan
terdekat

Total skor 1+1+1+1=4

IV. Prioritas Diagnosis Keperawatan


Prioritas Diagnosis Keperawatan Skor
1 Kekurangan Volume Cairan
2 Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh
3 Kurang pengetahuan terhadap perekembangan keluarga selanjutnya
V. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga
Diagnosa keperawatan : kekurangan volume cairan b.d kehilangan cairan aktif
Tujuan Kriteria Hasil/Standar Intervensi
Umum : Psikomotor - An.S mau minum dalam 1.1.1
Selama 2x jumlah yang adekuat Bujuk An.S untuk mau minum,
kunjungan kerumah, - Memberikan asupan yang beri reward bila mau minum
caiaran pada An.S lebih baik lagi untuk An.S 1.1.2
menjadi stabil atau Berikan larutan oralit (larutan
seimbang kembali. garam) pada An.s
1.1.3
Khusus : Observasi jumlah cairan yang
TUK 1 masuk dan keluar
1. selama 1x24 jam, 1.1.4 anjurkan keluarga untuk
An.S mendapat memberikan makanan yang baik
masukan cairan untuk dikonsumsi An.S
yang adekuat 1.1.5
2. selama 1x60 Minta keluarga mengawasi
menit keluarga makanan apa saja yang dibeli
mampu mengawasi An.S saat berada diluar rumah
makanan yang
diasup oleh An.S
Diagnosa Keperawatan : Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d
ketidakmampuan mencerna makanan
Tujuan Kriteria Hasil/Standar Intervensi
Umum: Psikotomor - An.S mau mencerna makanan 2.1.1
Selama 2x dalam jumlah yang adekuat Bujuk An.S untuk mau
kunjungan - Memberikan asupan yang mencerna makanan, beri
kerumah, lebih baik lagi untuk An.s reward bila mau makan
diharapkan 2.1.2
makanan yang Observasi jumlah makanan
dikonsumsi An.S yang masuk dan keluar
sesuai seperti 2.1.3
yang dianjurkan anjurkan keluarga untuk
memberikan makanan yang
Khusus : baik untuk dikonsumsi An.S
TUK I 2.1.4
1. selama 1x24 Minta keluarga mengawasi
jam, An.S makanan apa saja yang
mendapat dibeli An.S saat berada
mencerna diluar rumah
makanan yang
adekuat
2. selama 1x60
menit keluarga
mampu
mengawasi
makanan yang
diasup oleh An.S
Diagnosa Keperawatan :
Kurang pengetahuan terhadap perekembangan keluarga selanjutnya b.d ketidaktahuan
keluarga tentang rencana perkembangan keluarganya saat ini
Tujuan Kriteria Hasil/Standar Intervensi
Umum: Respon Verbal Keluarga dapat menyebutkan 3.1.1
Selama 2x (RV) tahap perkembangan Kontrak dengan keluarga
kunjungan keluarganya selanjutnya dengan 3.1.2
kerumah, bahasanya sendiri. Tahap Kaji tingkat pengetahuan
diharapkan keluarga selanjutnya : keluarga tentang
keluarga mampu - Mengetahui krencana perkembangan keluarga
memahami kedepannya, seperti selanjutnya
tentang memutuskan ingin memiliki 3.1.3
perkembangan anak lagi atau tidak. Beri re-inforcement positif
keluarga - Mempertahankan atas pengetahuan klien
selanjutnya. komunikasi yang terbuka 3.1.4
antara anak-anak dan orang Jelaskan tentang tahap
Khusus : tua. Hindari perdebatan, dan perkembangan keluarga
TUK I permusuhan selanjutnya kepada
Setelah dilakukan - Konsultasi ke petugas keluarga
intervensi 6x60 kesehatan terdekat tentang 3.1.5
menit keluarga rencana memiliki anak Berikan kesempatan
dapat kedepannya. keluarga untuk
1. mengetahui Respon Verbal Keluarga dapat menyebutkan menanyakan penjelasan
rencana kedepan (RV) perkembangan keluarga dan yang telah didiskusikan
terhadap anak-anak. 3.1.6
perkembangan - Kepada anak pertama, Jawab pertanyaan klien
keluarga memberikan kebebasan 3.1.7
selanjutnya yang seimbangan dan Minta keluarga mengulang
2. menyebutkan tanggung jawab kembali materi yang telah
perkembangan - Mempertahan hubungan dijelaskan
keluarga dan intim keluarga 3.1.8
anak-anak - Perubahan sistem dan Berikan pujian terhadap
peraturan untuk tumbuh kemampuan keluarga
kembang keluarga memahami materi yang
diberikan.

VI. Implementasi dan Evaluasi


Dx. Keperawatan Tanggal Implementasi Evaluasi
kekurangan volume cairan 25 februari - Membujuk An.S untuk S:
b.d kehilangan cairan aktif 2021 mau minum, memberi - Keluarga mengatakan
reward karena mau konsistensi BAB pada An.S
minum menjadi semi padat dan
- Memberikan larutan frekuensi BAB berkurang
oralit (larutan air garam) menjadi 2 kali sehari
pada An.S O:
- Mengovservasi jumlah - Keadaan umum pada An.S
cairan yang masuk dan tampak membaik
keluar - Ny.T kooperatif
- Memberikan pendidikan A:
kesehatan tentang diare Konsistensi BAB pada An.S
menjadi semi padat dan frekuensi
BAB berkurang menjadi 2 kali
sehari
P:
Lanjut TUK II
Ketidakseimbangan nutrisi 25 Februari - Membujuk An.S untuk S :
kurang dari kebutuhan 2021 mau mencerna makanan, - Keluarga mengatakan
tubuh b.d beri reward bila mau konsistensi BAB pada An.S
ketidakmampuan makan menjadi semi padat dan
mencerna makanan - Mengobservasi jumlah frekuensi BAB berkurang
makanan yang masuk dan menjadi 2 kali sehari
keluar O:
- Menganjurkan keluarga - Keadaan umum pada An.S
untuk memberikan tampak membaik
makanan yang baik untuk - Ny.T kooperatif
dikonsumsi An.S A:
- Meminta keluarga Konsistensi BAB pada An.S
mengawasi makanan apa menjadi semi padat dan frekuensi
saja yang dibeli An.S BAB berkurang menjadi 2 kali
saat berada diluar rumah sehari
P:
Lanjtukan TUK 2

Kurang pengetahuan 26 Februari - Kontrak dengan keluarga S:


terhadap perekembangan 2021 - Mengkaji tingkat Keluarga Tn.N dan Ny.T
keluarga selanjutnya b.d pengetahuan keluarga mengatakan sudah mengetahui
ketidaktahuan keluarga tentang perkembangan rencana keluarganya untuk tahapan
tentang rencana keluarga selanjutnya selanjutnya dan sudah memahami
perkembangan - Memberi re-inforcement tahapan perkembangan dengan
keluarganya saat ini positif atas pengetahuan tahap anak remaja
klien O:
- Menjelaskan tentang Ny.T dan Tn.N terlihat sudah yakin
tahap perkembangan dengan rencana kedepannya untuk
keluarga selanjutnya keluarganya dan anka-anaknya
kepada keluarga A:
- Memberikan kesempatan Masalah Keperawatan teratasi
keluarga untuk P:
menanyakan penjelasan Intervensi dihentikan
yang telah didiskusikan
- Menjawab pertanyaan
klien
- Meminta keluarga
mengulang kembali
materi yang telah
dijelaskan
- Memberikan pujian
terhadap kemampuan
keluarga memahami
materi yang diberikan.

Anda mungkin juga menyukai