JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO

Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019

Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

HUBUNGAN KEPATUHAN MINUM OBAT ANTIHIPERTENSI

TERHADAP KUALITAS HIDUP PADA PASIEN HIPERTENSI
Vivi Nurmalita1, Eva Annisaa2, Dodik Pramono3, Endang Sri Sunarsih2
1
Mahasiswa Program Studi Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro
2
Staf Pengajar Ilmu Farmasi, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro
3
Staf Pengajar Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro
Jl. Prof. H. Soedarto, SH., Tembalang-Semarang, Jawa Tengah, Indonesia 50275, Telp. 02476928010

ABSTRAK
Latar Belakang : Hipertensi merupakan penyakit kardiovaskular paling lazim yang tergolong
dalam penyakit degeneratif, dan disebut sebagai penyakit “Silent Killer”. Salah satu faktor
risiko yang dapat menyebabkan peningkatan angka kejadian morbiditas dan mortalitas
penderita hipertensi adalah ketidakpatuhan pasien dalam meminum obat antihipertensi.
Pengobatan antihipertensi harus dilakukan secara rutin agar kualitas hidup pasien menjadi
lebih baik. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kepatuhan minum
obat antihipertensi terhadap kualitas hidup pada pasien hipertensi. Metode : Penelitian ini
menggunakan jenis penelitian non-eksperimental yang bersifat observasional dengan
pendekatan penelitian dilakukan secara cross sectional. Responden penelitian adalah semua
pasien hipertensi yang datang memeriksakan diri maupun berobat di Puskesmas Halmahera,
Puskesmas Kedungmundu, dan Puskesmas Pandanaran Kota Semarang pada bulan Mei-Juni
tahun 2018 yang memenuhi kriteria inklusi serta tidak memiliki kriteria eksklusi. Data yang
digunakan dalam penelitian merupakan data primer berupa kuesioner MMAS-8 dan
WHOQOL-BREF, serta data sekunder berupa rekam medis pasien hipertensi. Uji statistik
yang dilakukan adalah uji Chi-square. Hasil : Tingkat kepatuhan minum obat antihipertensi
dalam kategori kepatuhan tinggi sebesar 64,4%, kategori kepatuhan sedang sebesar 28,9%,
dan kategori kepatuhan rendah sebesar 6,7%. Tingkat kualitas hidup pasien hipertensi dalam
kategori kualitas hidup baik sebesar 93,3%, dan kategori kualitas hidup kurang sebesar 6,7%.
Hasil uji statistik antara kepatuhan minum obat antihipertensi terhadap kualitas hidup pasien
hipertensi adalah p<0,001. Kesimpulan : Terdapat hubungan yang signifikan antara
kepatuhan minum obat antihipertensi terhadap kualitas hidup pasien hipertensi.
Kata Kunci : Kepatuhan Minum Obat, Kualitas Hidup, Hipertensi.

ABSTRACT
RELATIONSHIP OF COMPLIANCE OF DRINKING ANTI-HYPERTENSIVE
DRUGS ON LIFE QUALITY IN HYPERTENSION PATIENTS
Background : Hypertension is the most common cardiovascular disease classified as a
degenerative disease, and is referred to as "Silent Killer" disease. One risk factor that can
cause an increase in the incidence of morbidity and mortality in hypertensive patients is the
non-compliance of patients in taking antihypertensive drugs. Antihypertensive treatment must
be carried out routinely so that the quality of life of patients becomes better. Objectives : This
research aims to determine the relationship of adherence to antihypertensive medication to the
quality of life in hypertensive patients. Method : This research uses an observational non-
experimental research with a cross sectional research approach. Research respondents were all
hypertensive patients who came for self-examination or treatment at Puskesmas Halmahera,
Puskesmas Kedungmundu, and Puskesmas Pandanaran Kota Semarang in May-June 2018
which met the inclusion criteria and did not have exclusion criteria. The data used in the study
were primary data in the form of MMAS-8 questionnaire and WHOQOL-BREF

JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374

1366
JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019
Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

questionnaire, as well as secondary data in the form of medical records of hypertensive

patients. The statistical test performed is the Chi-square test. Results : The level of adherence
to taking antihypertensive drugs in the high compliance category was 64.4%, the moderate
compliance category was 28.9%, and the compliance category was low at 6.7%. The level of
quality of life of hypertensive patients in the category of good quality of life is 93.3%, and the
quality of life category is less than 6.7%. The results of the statistical test between adherence
to taking antihypertensive drugs on the quality of life of hypertensive patients was p <0.001.
Conclusion : There is a significant relationship between adherence to taking antihypertensive
drugs on the quality of life of hypertensive patients.
Keywords: Drugs Compliance, Quality of Life, Hypertension.

PENDAHULUAN pola hidup, dan jenis terapi farmakologis

American Heart Association yang dikonsumsi.5
(AHA) mendefinisikan seseorang Berdasarkan uraian di atas, maka
dikategorikan menderita hipertensi apabila perlu dilakukan penelitian mengenai
memiliki tekanan darah sistolik ≥ 140 hubungan kepatuhan minum obat
mmHg atau tekanan darah diastolik ≥ 90 antihipertensi terhadap kualitas hidup pada
mmHg.1 Menurut hasil Riset Kesehatan pasien hipertensi.
Dasar Departemen Kesehatan Republik Tujuan penelitian ini adalah untuk
Indonesia (Riskesdas Depkes RI) tahun mengetahui hubungan kepatuhan minum
2013, prevalensi hipertensi di Indonesia obat antihipertensi terhadap kualitas hidup
secara nasional mencapai 31,7% dari total pada pasien hipertensi. Hasil penelitian ini
penduduk dewasa.2 diharapkan dapat menjadi referensi
Setelah satu faktor risiko yang penelitian selanjutnya, memberikan
dapat menyebabkan peningkatan angka wawasan mengenai manajemen hipertensi,
kejadian morbiditas dan mortalitas dan pentingnya kepatuhan dalam
penderita hipertensi adalah ketidakpatuhan meminum obat antihipertensi.
pasien dalam meminum obat antihipertensi
yang dianjurkan oleh dokter.3 Berdasarkan METODE PENELITIAN
penelitian Nurma,dkk (2013), sekitar 70% Penelitian ini menggunakan jenis
kualitas hidup pada pasien hipertensi penelitian non-eksperimental yang bersifat
tergolong buruk.4 Kualitas hidup penderita observasional. Pendekatan penelitian
hipertensi dipengaruhi oleh kepatuhan dilakukan secara cross sectional Penelitian
terhadap terapi antihipertensi, modifikasi dilakukan di Puskesmas Halmahera,
Puskesmas Kedungmundu, dan Puskesmas

JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374

1367
JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019
Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

Pandanaran Kota Semarang. Pengambilan Jumlah sampel pada penelitian ini

data dilakukan pada bulan Mei-Juni tahun sebanyak 45 responden. Data yang
2018. Subjek penelitian adalah responden digunakan dalam penelitian merupakan
dengan kriteria inklusi antara lain jenis data primer berupa kepatuhan pengobatan
kelamin laki-laki atau perempuan, usia 35 menggunakan kuesioner Morisky
tahun sampai 59 tahun, mampu Medication Adherence Scale- 8 (MMAS-
berkomunikasi secara verbal, pasien dengan 8). Sedangkan kualitas hidup
diagnosis penyakit hipertensi dengan dan menggunakan kuesioner World Health
tanpa penyakit penyerta, dan minimal 1 Organization Quality of Life-BREF
bulan telah mengkonsumsi obat (WHOQOL-BREF). Data sekunder berupa
antihipertensi. Kriteria eksklusi penelitian rekam medis pasien hipertensi.
ini adalah data rekam medis pasien yang Analisis data menggunakan analisis
tidak lengkap, hilang dan tidak jelas chi-square untuk mengetahui hubungan
terbaca serta pasien yang tidak antara kepatuhan minum obat terhadap
menyelesaikan pengisian kuesioner dan kualitas hidup pasien hipertensi.
wawancara secara menyeluruh.
Teknik pengambilan sampel dalam HASIL PENELITIAN
penelitian ini adalah purposive sampling. 1.1 Karakteristik Responden
Tabel 1. Karakteristik Responden
n (Total)
Karakteristik
(45)

Jenis Kelamin Laki-laki 12 (26,7%)

Wanita 33 (73,3%)

Usia Dewasa awal (26-35 tahun) 0 (0,0%)

Dewasa akhir (36-45 tahun) 9 (20,0%)
Usia pertengahan (46- 59 tahun) 36 (80,0%)

Pendidikan SD (tingkat rendah) 4 (8,9%)

SMP (tingkat rendah) 0 (0,0%)
SMA (tingkat sedang) 36 (80,0%)
Perguruan Tinggi (tingkat tinggi) 4 (8,9%)
Tidak pernah bersekolah (tingkat rendah) 1 (2,2%)
Lain-lain 0 (0,0%)

JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374

1368
JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019
Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

Pekerjaan PNS 1 (2,2%)

Swasta 3 (6,7%)
Wiraswasta 15 (33,3%)
TNI/POLRI 0 (0,0%)
Guru 1 (2,2%)
Lain-lain 25 (55,6%)
Jenis Pengobatan Diuretik 0 (0,0%)
-blocker 0 (0,0%)
Β-blocker 0 (0,0%)
ACE inhibitor 0 (0,0%)
ARB 2 (4,4%)
Antagonis kalsium 43 (95,6%)
Kombinasi 0 (0,0%)
Kepatuhan Minum Rendah 3 (6,7%)
Obat Sedang 13 (28,9%)
Tinggi 29 (64,4%)
Kualitas Hidup Kurang 3 (6,7%)
Baik 42 (93,3%)

1.2 Analisis Hubungan Kepatuhan

Minum Obat dengan Kualitas Hidup

Gambar 1. Grafik hubungan kepatuhan minum obat dengan kualitas hidup

Penelitian ini mendapatkan hasil kualitas hidup. Hal ini berdasarkan analisis
berupa hubungan yang bermakna antara hubungan yaitu dengan menggunakan uji
tingkat kepatuhan minum obat dengan Chi-square dengan hasil p<0,001

JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374

1369
JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019
Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

(p<0,05). Didapatkan hasil sebanyak 3 Aripin (2015), angka kejadian hipertensi

responden (6,7%) memiliki tingkat lebih banyak pada wanita setelah usia 55
kepatuhan minum obat rendah (skor <6) tahun sebesar 60,75%. Hal ini dikarenakan
dengan kualitas hidup kurang (skor 0-50). terjadinya perubahan hormonal pada
Sedangkan sebanyak 42 responden wanita menopause yang menyebabkan
(93,3%) yang terdiri dari 29 responden kenaikan berat badan dan tekanan darah
(64,4%) termasuk dalam kategori menjadi lebih reaktif terhadap konsumsi
kepatuhan tinggi (skor 8), dan 13 garam.6 Selain itu, hipertensi berdasarkan
responden (28,9%) termasuk dalam jenis kelamin juga dapat dipengaruhi oleh
kategori kepatuhan sedang (skor 6-7) faktor psikologis dan perilaku yang tidak
tergolong memiliki kualitas hidup baik sehat.7
(skor 51-100). 2.1.2 Usia
1.3 Analisis Hubungan Karakteristik Responden pada penelitian ini
Responden dengan Kualitas Hidup didominasi oleh kelompok usia
Hasil analisis menunjukkan bahwa pertengahan (80%). Menurut Aripin
faktor-faktor lain yang mempengaruhi (2015), individu dengan usia 45 tahun atau
kualitas hidup seperti jenis kelamin, usia, lebih memiliki risiko menderita hipertensi
pekerjaan, dan jenis pengobatan tidak sebesar 90%. Seiring bertambahnya usia,
mendapatkan hubungan yang bermakna terjadi proses degeneratif yaitu penurunan
(jenis kelamin p = 0,553 ; usia p = 1,000 ; elastisitas dinding pembuluh darah,
pekerjaan p = 0,632 ; jenis pengobatan p = sehingga tekanan arterial semakin tinggi.6
1,000). Variabel pendidikan merupakan 2.1.3 Pendidikan
satu-satunya variabel yang memiliki Responden pada penelitian ini
hubungan signifikan dengan kualitas hidup didominasi oleh kelompok pendidikan
(p<0,001). SMA (80%). Tingkat pendidikan
berpengaruh terhadap gaya hidup yaitu
PEMBAHASAN kebiasaan merokok, kebiasaan minum
2.1 Karakteristik Responden alkohol, dan kebiasaan melakukan aktivitas
2.1.1 Jenis Kelamin fisik seperti olahraga.2 Pada penelitian ini,
Responden pada penelitian ini hipertensi juga dipengaruhi oleh faktor
didominasi oleh kelompok berjenis yang tidak dapat dimodifikasi yaitu riwayat
kelamin perempuan (73,3 %). Menurut keturunan, usia, dan jenis kelamin.

JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374

1370
JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019
Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

2.1.4 Pekerjaan terhadap kualitas hidup pasien dengan

Responden pada penelitian ini hipertensi derajat II. Semakin tidak patuh
didominasi oleh kelompok pekerjaan lain- pasien terhadap program pengobatan, maka
lain (ibu rumah tangga) sebesar 55,6%. kualitas hidup pasien semakin buruk.10
Menurut Anggara dan Prayitno (2013), Penelitian lain, Bailey dkk (2010)
kurangnya aktivitas fisik meningkatkan membuktikan bahwa kepatuhan pasien
risiko menderita hipertensi karena hipertensi dalam program terapi mampu
meningkatkan risiko kelebihan berat badan meningkatkan kualitas hidup dengan
dan cenderung mempunyai frekuensi mengurangi risiko terjadinya stroke
denyut jantung yang lebih tinggi sehingga sebesar 8-9 % serta dapat mengurangi
otot jantungnya harus bekerja lebih keras risiko terjadinya kematian sebesar 7%.11
pada setiap kontraksi.8 2.3 Hubungan Karakteristik Responden
2.1.5 Jenis Pengobatan dengan Kualitas Hidup
Jenis pengobatan responden pada 2.3.1 Jenis Kelamin dan Usia
penelitian ini didominasi oleh golongan Pada penelitian ini, mayoritas
antagonis kalsium (amlodipin,nifedipin) responden memiliki jenis kelamin
sebanyak 43 responden atau 95,6%. perempuan dan usia pertengahan (46-59
Berdasarkan Formularium Nasional tahun). Menurut Ryff dan Singer (2008),
(2013), obat antihipertensi yang diberikan kesejahteraan laki-laki dan perempuan
di fasilitas kesehatan tingkat pertama tidak jauh berbeda, namun perempuan
adalah amlodipin, nifedipin, propranolol, lebih banyak terkait dengan aspek
atenolol, hidroklorotiazid, kaptopril, hubungan yang bersifat positif, sedangkan
9
klortalidon. kesejahteraan tinggi pada pria lebih terkait
2.2 Hubungan Kepatuhan Minum Obat dengan aspek pendidikan dan pekerjaan
dengan Kualitas Hidup yang lebih baik.12 Penelitian Sutikno
Penelitian ini mendapatkan hasil (2011) menyatakan bahwa individu dewasa
sesuai dengan hipotesis bahwa terdapat mengekspresikan kesejahteraan yang lebih
hubungan antara tingkat kepatuhan minum tinggi pada usia dewasa madya (40-60
obat dengan kualitas hidup (p<0,05). Hasil tahun).13
penelitian ini serupa dengan penelitian Pada penelitian ini, karakteristik
Nurma (2013), bahwa kepatuhan terapi pasien hipertensi (jenis kelamin, dan usia)
memiliki hubungan yang bermakna tidak dapat menjadi patokan dalam

JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374

1371
JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019
Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

mengukur kualitas hidup dikarenakan terhadap kualitas hidup. Hal ini

terdapat faktor individu yang dapat dikarenakan jenis pengobatan yang
mempengaruhi seperti derajat keparahan diberikan tidak beragam, hanya didominasi
penyakit, adanya penyakit lain, keadaan oleh golongan Antagonis Kalsium
lingkungan, sosial, aktivitas fisik, dan pola (amlodipin, nifedipin). Jenis terapi
hidup sehari-hari. farmakologis yang dikonsumsi dapat
2.3.2 Pekerjaan mempengaruhi kualitas hidup penderita
Pada penelitian ini, mayoritas hipertensi, selain itu juga dipengaruhi oleh
pekerjaan responden adalah ibu rumah kepatuhan terhadap terapi antihipertensi,
tangga (55,6%), namun memiliki kualitas dan modifikasi pola hidup.5
hidup baik (52,4%). Seluruh responden Keterbatasan penelitian ini adalah
mengikuti program BPJS, sehingga biaya diagnosis pasien hipertensi tidak spesifik
untuk kontrol dan berobat adalah gratis. (hipertensi esensial) sesuai yang tertera
Menurut Sutikno (2011), tidak banyak pada rekam medis pasien sehingga
kontribusi antara faktor penghasilan penilaian jenis pengobatan tidak dapat
terhadap kualitas hidup.13 disesuaikan dengan derajat penyakit
2.3.3 Pendidikan hipertensi. Selain itu, keseluruhan
Mayoritas pendidikan responden responden merupakan pasien BPJS dengan
adalah SMA (pendidikan sedang). Pada jenis pengobatan yang sama, sehingga
penelitian ini, tingkat pendidikan memiliki tidak mendapatkan hasil yang beragam.
hubungan yang bermakna terhadap kualitas
hidup. Tingkat pendidikan seseorang SIMPULAN DAN SARAN
berbanding lurus dengan kemampuan Simpulan
untuk mencari sumber informasi Kesimpulan penelitian ini adalah
kesehatan. Akses yang mudah terhadap terdapat hubungan yang signifikan antara
informasi kesehatan berperan dalam kepatuhan minum obat antihipertensi
menciptakan pola hidup seseorang dimana terhadap kualitas hidup pasien hipertensi.
kondisi ini secara tidak langsung dapat Tingkat pendidikan merupakan satu-
14
mempengaruhi kualitas hidup. satunya karakteristik pasien yang memiliki
2.3.4 Jenis Pengobatan hubungan signifikan terhadap kualitas
Pada penelitian ini, jenis hidup pada pasien hipertensi.
pengobatan tidak memiliki hubungan Saran
1372
JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374
JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019
Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

Saran penelitian ini adalah perlu Diakses tanggal 25 Februari 2018.

dilakukan penelitian serupa dengan 4. Afiani N. Hubungan Kepatuhan Terapi
mengambil data lebih dari sekali dengan terhadap Kualitas Hidup Pasien
diagnosis hipertensi berdasarkan derajat dengan Hipertensi Derajat II. Jurnal
hipertensi, dan mengukur faktor risiko Program Studi Ilmu Keperawatan
hipertensi yang dapat mempengaruhi STIK Widyagama Husada. 2013.
kualitas hidup seperti berat badan, 5. Lalonde L, O’Connor A, Joseph L,
merokok, konsumsi alkohol, asupan gizi, Grover S a. Health-related Quality of
olahraga, riwayat menstruasi serta riwayat Life in Cardiac Patients with
hipertensi dalam keluarga. Dyslipidemia and Hypertension.
Quality of Life Research : an
DAFTAR PUSTAKA International Journal of Quality of Life
1. Damasceno A, Azevedo A, Silva- Aspects of Treatment, Care and
Matos C, Prista A, Diogo D, Lunet N. Rehabilitation [Internet].
Hypertension Prevalence, Awareness, 2013;13(4):793–804. Available from:
Treatment, and Control in http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
Mozambique: Urban/Rural Gap 15129889. Diakses tanggal 25 Maret
During Epidemiological Transition. 2018.
Hypertension. 2012;54(1):77–83. 6. Aripin. Faktor Risiko Kejadian
2. Badan Penelitian dan Pengembangan Hipertensi pada Orang Dewasa di
Kesehatan. Laporan Nasional Riset Banyuwangi. Public Health and
Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Preventive Medicine Archive.
Tahun 2013. Laporan Nasional. 2013. 2015;3(2):141–9.
3. Panggua Y. Hubungan Pengetahuan 7. Kurniasih I, Setiawan, Riza M.
dan Sikap dengan Keteraturan Analisis Faktor Risiko Kejadian
Mengontrol Tekanan Darah Di Hipertensi di Puskesmas Srondol
Poliklinik Polres Bitung. Buletin Semarang Periode Bulan September –
Sariputra Jurnal Ilmu-Ilmu Oktober 2011. Jurnal Kedokteran
Multidisiplin-Print [Internet]. Muhammadiyah. 2013;1(2):54–9.
2016;6(1). Available 8. Anggara D, Prayitno N. Faktor-Faktor
from:http://jurnal.unsrittomohon.ac.id/ Yang Berhubungan Dengan Tekanan
index.php/jurnalprint/article/view/190. Darah di Puskesmas Telaga Murni

JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374

1373
JURNAL KEDOKTERAN DIPONEGORO
Volume 8, Nomor 4, Oktober 2019
Online : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico
ISSN Online : 2540-8844
Vivi Nurmalita, Eva Annisaa, Dodik Pramono, Endang Sri Sunarsih

Cikarang Barat Tahun 2012. Jurnal Inquiry. 2008;9:1–28.

Ilmu Kesehatan. 2013;5(1):20–5. 13. Sutikno Ekawati. Hubungan antara
9. Direktorat Jenderal Badan Fungsi Keluarga dan Kualitas Hidup
Pengawasan Obat dan Makanan. Lansia. Jurnal Kedokteran Indonesia.
Formularium Nasional. 2013. 2011;2(1):75.
10. Afiani N. Hubungan Kepatuhan Terapi 14. Perwitasari DA, Susilo R, Supadmi W,
terhadap Kualitas Hidup Pasien Kaptein AA. Adherence and Quality
dengan Hipertensi Derajat II. Jurnal of Life of Hypertension Patients in
Program Studi Ilmu Keperawatan Gunung Jati Hospital, Cirebon,
STIK Widyagama Husada. 2013. Indonesia. Indones Journal of Clinical
11. Bailey JE, Wan JY, Tang J, Ghani Pharmacy [Internet]. 2015;4(4):289–
MA, Cushman WC. Antihypertensive 98. Available from:
Medication Adherence, Ambulatory http://jurnal.unpad.ac.id/ijcp/article/vie
Visits, and Risk of Stroke and Death. w/12984. Diakses tanggal 20
Journal of General Internal Medicine. September 2018.
2010;25(6).
12. Ryff C, Singer B. The Contours of
Positive Human Health. Psychological

JKD : Vol. 8, No. 4, Oktober 2019 : 1366-1374

1374