CATATAN ASUHAN GIZI

RESUME PAGT
(Proses Asuhan Gizi Terstandart)

Nama : Adam Jenis kelamin : laki-laki

Umur : 40 Tahun No. CT :-

Assesment Diagnosa gizi (PES) Intervensi Rencana monitoring

Data dasar Identifikasi Terapi Diet Terapi Edukasi dan Evaluasi
masalah
Skrining : Hipertensi dan NI-1.5 Jenis Terapi Diet: Diet Rendah Kalori Terapiedukasi : 1. Asupanmakanan
Penurunan BB (-) diet khusus Kelebihan Intake Energi
Bentuk Makanan: Biasa konseling gizi perhari.
Nafsu makan
Berkurang (-) Etiologi : Route : Oral Sasaran : pasien dan 2. Kondisitubuhsete
Mual/muntah (-) Kurangnya/keterbatasan
Tujuan Diet : keluarganya. lahdiitmeliputiko
Mudah capek (+) mendapatkan pilihan
Kesulitan nafas (+) makanan sehat (ngemil - Mencapai status gizi normal (18,5- Materi : ndisifisik, klinis,
Diet khusus (+) makanan berkalori tinggi,
23,00) 1. Mengerti dan danbiokimia.
Enternal/ parental (-) tidak suka sayur)
- Memperbaiki keadaan gizi memahami makanan 3. Status
Sign :
- Menurunkan asupan energi ± 500 yang harus gizipasiensetelah
Nilai IMT : 33,91
kkal per hari dari kebiasaan makan dikonsumsi, dibatasi diit.
(gizi lebih)
pasien dan tidak boleh 4. Penurunan berat
IMT normal :
- Menurunkan berat badan secara dikonsumsi. badan.
18,5-23,00
NC-3.3 bertahap ± 0,5 kg per minggu 1) Meningkatkan
Berat Badan Lebih
dengan menurunkan asupan energi pengetahuan pola
Etiologi : yang berlebih dan diimbangi dengan makan seimbang
-Kelebihan intake energi
peningkatan aktifitas fisik. dengan memberi
-Aktifitas fisik kurang
- Meningkatkan pengetahuan pola informasi tentang
-Peningkatan stress
makan seimbang dengan memberi pola makan seimbang.
psikologis (minder
informasi tentang pola makan 2) Haruslebihmematuhi
bergaul)
seimbang diet yang diberikan.
Syarat Diet : 3) Pasien menurunkan
Sign :
- Target yang harus dicapai 22kkal/kg asupan energi ± 500
IMT diatas batas yang
BBI, diberikan secara bertahap. kkal perhari dari
dianjurkan (Gizi lebih)
Dimulai dengan penurunan 500 kkal kebiasaan makan
dari kebiasaan makan klien.
- Protein diberikan 15-20% dari total 4) Menurunkan berat
energy badan secara bertahap
- Lemak 20-25% dari total energy ± 0,5 kg perminggu
- Karbohidrat 55-65% dari total dengan menurunkan
energi. Hindari karbohidrat asupan energi yang
sederhana, utamakan karbohidrat berlebih diimbangi
kompleks dengan peningkatan
aktifitas fisik.
 A. Anthropometri
1. Anthropometri Gizi NC – 3.3
BB : 98 kg lebih/gemuk : Berat Badan Lebih
TB : 170 kg ( IMT normal Etiologi : Kelebihan
𝐵𝐵 (𝑘𝑔) → 18,5-23,00) intake energi
IMT : =
𝑇𝐵 (𝑚)2
Sign : Intake energi yang
98 98
= = berlebihan
(1,7)2 2,89

33,91

B. Biokimia
Kholesterol : 330 Kolesterol NI-51.2
tinggi
mg% Intake Lemak Berlebih
Etiologi : kurangnya
pengetahuan yang
berhubungan dengan
makanan dan nutrisi
Sign : kolesterol > 200
mg%

Tensi 130/110 mm/Hg Hipertensi

→ Tinggi (Normal :
120/80 mm/Hg).
C. Clinis
keluhan mudah capek Sesak nafas
dan merasa kesulitan
nafas

D. Dietary
Pasien makan 3x NI – 53.5
makanan utama dan Intake serat tidak adekuat
selalu ngemil Etiologi : Makanan dan
(makanan berkalori nutrisi-berhubungan
tinggi) apabila merasa dengan kurangnya
lapar. Tidak suka pengetahuan.
mengonsumsi sayur, Sign : Kondisi yang
berhubungan dengan
menyukai semua
diagnosa obesitas.
buah-buahan.

E. Ekonomi
Menengah ke atas