SPO Kejang Pada Neonatus

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

RSU BUNDA THAMRIN

MEDAN

PENANGANAN KEJANG PADA NEONATUS


NO DOKUMEN

REVISI

HALAMAN

1/2

Tanggal Terbit

Ditetapkan Oleh,
Direktur

SPO
PENGERTIAN

Kejang

adalah

episode

dr. Teren, M Kes


kehilangan kesadaran

yang

berhubungan dengan kegiatan motor atau sistem otonom


abnormal.
Sebagai acuan

TUJUAN

bagi staf medis dalam memberikan

penanganan pertama untuk mengatasi kejang pada bayi baru


KEBIJAKAN
P
R
O
S
E
D
U
R

lahir sesegera mungkin dan mencari penyebab kejang.


SK Direktur No : 16/INT/SK/DIR/RSUBT/0415 tentang
Kebijakan Penyelenggaraan PONEK 24 jam
1. Dokter atau perawat membebaskan jalan nafas bayi
(memposisikan kepala sedikit ekstensi dengan
mengganjal bahu)
2. Dokter/perawat membersihkan jalan nafas bayi
(suction)
3. Dokter/perawat memastikan sirkulasi baik dengan
menilai CRT < 3 detik, periksa tekanan darah normal
sesuai usia, Laju jantung normal, Saturasi Oksigen
dengan target 88-92%
4. Dokter/perawat mengatasi kejang dengan pemberian
-

obat anti kejang


Phenobarbital : dosis awal 10-20 mg/kg IV dalam 1015 menit. Bila masih kejang tambahkan 5 mg/kg tiap

30 menit
Phenytoin : dosis awal 20 mg/kg IV diencerkan
dengan NaCl 0.9% dalam 15-30 menit. Dosis rumatan

5 mg/kg/12 jam
Setelah beberapa hari tidak kejang, obat dihentikan.

Bila perlu lanjutkan Phenobarbital oral


5. Dokter mengatasi penyebab kejang :
- Bila Infeksi : Berikan antibiotik untuk bayi yang
RSU BUNDA THAMRIN
MEDAN

dicurigai sepsis
Bila Hipoglikemia : Berikan bolus larutan dextrose
PENANGANAN KEJANG PADA NEONATUS
NO DOKUMEN

REVISI

HALAMAN

2/2

10% (2cc/kg IV)


Bila Hipokalsemia : Berikan bolus kalsium glukonas
(200mg/kg IV), jika dicurigai adanya hipokalsemia
seperti kasus neonatus lahir dari ibu pengidap diabetes,
asfiksia, atau hipokalsemia yang terdokumentasi
sebelumnya. Pemberian bolus dilakukan secara
perlahan di bawah pengawasan ketat denyut dan irama

jantung
Bila Hipomagnesemia : Berikan bolus magnesium

sulfat 50% 0,2 ml/kg atau 2 mEq/kg/dosis


Bila kekurangan Piridoksin (B6) : berikan pyridoxine
50mg secara Iintra vena, kejang akan berhenti dalam
hitungan menit jika penyebabnya adalah

ketergantungan pyridoxine.
Bila Hiponatremia
Kadar natrium < 120 mEg/L : berikan NaCl 3% iv
bolus selama 15 menit dengan dosis 1-3 ml/kg
Bila kadar natrium > 120 mEg/L lakukan koreksi
lambat dalam 24 jam dengan menghitung total defisit
dari natrium
Total defisit natrium = (natrium yang diinginkan
kadar natrium bayi ) x BB x 0,6

UNIT TERKAIT

1. Instalasi Gawat Darurat


2. Perinatologi
3. NICU

Anda mungkin juga menyukai