SOAL THT

1.

Px perempuan 40 thn dtg dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 6 blnyang lalu dr pemeriksaan otoskopi dbn. Pemeriksaan apakah yg sebaiknya kita lakukan untuk mengetahui jenis gangguan pendengaran pada px? a. garpu tala b. timpanometri c. OAE: otoakustik emission d. speech audiometric e. audiometri nada murni Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang dengan pendengaran berkurang padakedua telinga. Pasien bekerja pada pabrik baja sejak 5 tahun. Pemeriksaan apa yang akananda lakukan? a. Garpu tala b. Audiometric nada murni c. Nistagmografi d. BERA: ABR e. Audiometric tutur Laki-laki 8 tahun mengeluh nyeri menelan sejak 1 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran pada kedua tonsil, tonsil tidak hiperemis, terdapat kripta dandebris. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah? a. Abses Besol b. Angina Ludwig c. Abses Retroauricular d. Abses Peritonsilar e. Abses Submandibula Laki-laki, 27 tahun,. Mengeluh hidung tersumbat dan bersin-bersin setiap terkena udaradingin. reaksi ini termasuk : a. hipersensitivitas tipe I b. hipersensitivitas tipe II c. hipersensitivitas tipe III d. hipersensitivitas tipe IV e. hipersensitivitas tipe V Laki-laki, 20 tahun datang ke rumah sakit mengeluh pendengarannya menurun sejak 1tahun yang lalu, pemeriksaan otoskopi massa kecoklatan diliang telinga kanan. Telingakiri normal. Apa diagnosis pasien ini? a. tuli konduktif ringan b. tuli konduktif berat c. tuli sensoneural ringan d. tuli sensoneural berat e. tuli campuran Laki-laki 17 tahun, datang ke RS mengeluh mimisan, masif dan berulang sejak berumur 13 tahun dan hidung tersumbat. Pada pemeriksaan rhinoskopi posterior ditemukan tumor konsisten kenyal, warna putih keabu-abuan. Pada pemeriksaan radiologi: massa jaringanlunak di nasofaring yang menonjol dirongga hidung. Apakah diagnosa pasien ini? a. polip nasal: menonjol di hidung b. ensefalokel c. antrokoanal polip d. karsinoma nasofaring: tua, jarang usia muda. e. angiofibroma nasofaring juvenile Anak perempuan, 3 tahun, dibawa ke IGD pada malam hari karena demam dan tidak maumakan sejak tadi pagi. Keluhan disertai perubahan suara menjadi tidak jelas. Pada saatdiperiksa anak hanya mau duduk, tidak mau berbaring. Pemeriksaan fisik: TD 110/70mmHg, N 100 /menit, RR 24 /menit, t 38,5 C. Orofaring drolling saliva (+), lain-lainsulit dinilai. Status lokalis tidak ada kelainan. Apa pemeriksaan penunjang yang palingtepat ? a. Foto jaringan lunak leher lateral b. Laringoskopi indirek c. Rinoskopi posterior d. Usapan tenggorok e. MRI Wanita 40 tahun mengeluh pendengaran menurun sejak 6 bulan yang lalu. Otoskopi tidak ada kelainan. Pemeriksaan lanjutan a. garpu tala b. timpanometri c. Oto Akustik Emision (OAE) d. speech audiometry e. pure tone audiometry Seorang anak perempuan usia 7 tahun diantar ibunya datang ke dokter praktek umumdengan keluhan utama : nyeri telan sejak 1 hari yang lalu disertai demam sejak 2 hariyang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan : pembesaran kelenjar leher disertai nyeri pada penekanan, suhu badan 39 C, pharynx hyperaemia (++).Area mana yang kemungkinanterbesar terkena adalah? a. Larynx b. Laryngopharynx c. Oropharynx d. Nasopharynx e. Aditus laryngeus

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10. Wanita umur 24 tahun dibawa ke UGD setelah kecelakaan dan tidak sadar. Pada primarysurvey terdengar suara mendengkur, inspeksi didapatkan pergeseran ke belakang bagiananterior (symphaseal), pasien bernapas spontan dengan frekuensi 32 x, dan nadi 96x, TD:100/70 mmHg. Kondisi apa yang dapat menyebabkan gangguan tersebut a. material benda asing yang berupa cairan/ semisolid pada jalan napas utama. b. kondisi faring yang sebagian tertutup oleh palatum molle atau epiglottis ataulidah. c. obstruksi setinggi laring /di atasnya d. obstruksi sal. Napas atas e. spasme laryngeal

11. Seorang laki2 berusia 54 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri di keduatelinga sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan. Pasien diketahui satuminggu yang lalu berenang ke pantai. Pada pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umumtampak sakit sedang. Pada pemeriksaan otoskopi liang telinga kanan penuh massa coklat kehitaman. Sedang liang telinga kiri menyempit, dindingnya hiperemis, edema, adasecret. Pendengaran kedua telinga terganggu, telinga kanan lebih berat. Apakah diagnosisyang paling mungkin? a. Otitis eksterna difusa telinga kiri dan otitis eksterna nekrotikan telinga kanan. b. Otitis eksterna sirkumkripta telinga kiri dan otitis eksterna difusa telinga kanan c. Otitis eksterna nekrotikan telinga kiri dan tumor telinga kanan d. Otitis eksterna difusa telinga kiri dan serumen obturans telinga kanan e. Serumen obturans telinga kanan dan otitis eksterna nekrotikan telinga kiri 12. Pasien perempuaan usia 3 tahun, datang dengan ibu ke puskesmas dengan keluhan telingakanan terasa sakit. Keluhan disertai demam sangat tinggi, 3 hari yang lalu pasien jugamenderita batuk pilek tetapi sejarang sudah ada perbaikan. Pada pemerikasaan otoskopididapatkan membran timpani hiperemis. Diagnosis penyakit di atas adalah... a. Otitis media akut b. Otitis media supuratif kronis c. Otitis media akut d. Mastoiditis e. Otomikosis 13. Perempuan 35 tahun, keluhan penciuman berkurang sejak 2 bulan yang laludisertai hidung kiri bau. Tidak nyeri kepaala, tidak nyeri daerah hidung di bawah mata.PF = sekret seperti pus, berbau, conca eutrofi, pasase kedua hidung baik, gigi premolar 2kiri berlubang, posisi pemeriksaan radiologis yang paling tepat adalah... a. Cadwell b. Waters c. Panoramik d. Schedel AP e. Schedel Lateral 14. Pasien laki laki umur 5 tahun mengeluh sesak nafas saat menelan kacang sewaktuketawa. Pemeriksaan fisik yang menunjukkan letak kacang masih di ekstra thoracal? a. Stridor inspirasi b. Stridor ekspirasi c. Auskultasi paru bronkhial d. Auskultasi paru vesikuler diperkeras e. Auskultasi paru vesikuler diperlemah 15. Seorang wanita 50 tahun nyeri telinga kiri dan demam setelah renang 7 hari yanglalu. Pemeriksaan telinga kanan normal, liang teliga kiri menyempit, dinding hiperemis,edem, sekret (+). Diagnosis : a. OE difus b. OE sirkumskripta c. OE nekrotika d. OE maligna e. Ostitis eksematosa 16. Seorang perempuan berumur 40 tahun datang ke PKM dengan keluhan rasa berputar putar, yangterjadi mendadak saat bangun tidur. Disertai keluhan mual sejak 3hari yang lalu, tidak terus menerus. Ada riwayat benturan kepala 5 bulan yang lalu.Diagnosis yang paling tepat adalah... a. Labirinitis b. Meniere disease c. TIA d. Tumor sereberopontin e. Benigna paroxismal postural vertigo 17. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa orang tuanya pada malam harike UGD RS dengan keluhan demam dan tidak mau makan minum sejak pagi hari.Keluhan disertai suara berubah jadi tidak jelas. Posisi pasien pada saat datang dalamkeadaan duduk dan tidak mau dibaringkan. Pada pemeriksaan fisik didapat tekanan darah110/70mmhg, denyut nadi 100x/menit, temperatur 38,5C, Frekuensi nafas 24x/menit.Orofaring tampak Drooling saliva (+), lain lain sulit dinilai. Status lokalis lain tidak ditemukan kelainan. (Diagnosis : Epiglotitis).....Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosa? a. Foto jaringan lunak leher lateral b. Laringoskopi indirect c. Rhinoskopi posterior d. Apus tenggorokan e. MRI leher 18. Pasien anak datang dengan keluhan panas,nyeri telan, dan sesak. Pada pemeriksaan terdapat bercak putih pada tonsil yang berdarah bila diangkat. Apakahdiagnose yang paling mungkin? a. Tonsilitis b. Faringitis c. Difteri d. Epiglotitis e. Pertusis 19. Terapi pada kasus no.18 adalah? a. Nebulizer b. Trakeostomi c. Oksigen d. NPA e. OPA 20. Laki-laki usia 58 tahun telah mengalami gagal jantung sejak setahun lalu dan rutin berobat ke poliklinik jantung. Dokter memberi obatobat yang rutin digoksin, propanolol, kaptopril dan furosemid. Seminggu yang lalu dia tersandung dan kukukaki kirinya terluka. Saat berobat kembali ke rumah sakit, kuku tersebut telahmengalami infeksi serius dan dokter segera memberi suntikan antibiotik gentamisin.Pasien kembali kontrol dua hari sesudahnya karena merasa terganggu denganmunculnya suara mendenging yang terus menerus di telinganya. Tindakan yang tidak efektif untuk pasien diatas adalah? a. Eksplorasi faktor risiko pasien sebelum pemberian obat ototoksik b. Monitoring dini level serum obat-obat ototoksik yang diberikan c. Pemeriksaan audiometrik rutin untuk mendeteksi ototoksisitas subklinik d. Terminasi obat-obat ototoksik bila dijumpai gangguan pada telinga dalam e. Antinausea dan obat-obat hipnosedatif bisa digunakan untuk rehabilitasi gejalavestibulotoksisitas.

21. Seorang laki laki 6 tahun diantar ibunya periksa ke praktek dokter umum sejak 1 bulan anaknya sering mengeluh hidungnya tersumbat dan ibunya mengatakan sering berhentinafas waktu tidur. Berat badan 25 Kg panas 37,10 C, pemeriksaan fisik lain dalam batasnormal. Apakah diagnosis paling benar untuk pasien diatas ? a. Adenoiditis b. Tonsilitis kronik c. Rinosinusitis kronik d. Tonsilopharingitis kronis e. Hipertrofi tonsil dan adenoid 22. Seorang anak laki-laki, 6 th, klas 1 SD diantar bapaknya ke praktek dokter dengankeluhan demam, tenggorokan gatal dan susah menelan, tidak ada batuk pilek. Pada pemeriksaan didapatkan faring hiperemi dengan gambaran petechie pada palatum molle,tonsil terdapat eksudat, didapatkan pembesaran limfonodi cervical. Pemeriksaan jumlahlekosit didapatkan 12.300/ul. Organisme yang paling mungkin menyebabkan kelainantersebut adalah? a. Mycoplasma pneumoniae b. Staphylococcus aureu c. Streptococcus pyogenes d. Virus human influenzae e. Coronavirus 23. Seorang anak laki-laki, 6 th, klas 1 SD diantar bapaknya ke praktek dokter dengankeluhan demam, tenggorokan gatal dan susah menelan, tidak ada batuk pilek. Pada pemeriksaan didapatkan faring hiperemi dengan gambaran petechie pada palatummolle, tonsil terdapat eksudat, didapatkan pembesaran limfonodi cervical.Pemeriksaan jumlah lekosit didapatkan 12.300/ul. Apa usul pemeriksaan penunjangyang paling tepat untuk menegakkan diagnosa kasus diatas? a. ECG b. Foto rontgen kepala c. Biopsi limfonodi cervical d. Kultur kuman dari swab tenggorok e. Tes serologi untuk virus influenza 24. Seorang perempuan usia 18 th, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri.Pada anamnesa ditemukan riwayat radang tenggorokan berulang saat usia 4 8 th.Pada pemeriksaan didapatkan tonsil T1-T1, fibrosis, terdapat detritus. Tensi 120/80mmHg, Nadi 80x/menit, Respirasi 20x/menit. Pemeriksaan penunjang yang tidak perlu diusulkan untuk menegakkan diagnosa kasus diatas adalah? a. Pemeriksaan ECG b. Pemeriksaan ASTO c. Pemeriksaan darah rutin d. Pemeriksaan foto thoraks e. Pemeriksaan kultur swab tenggorok 25. Seorang perempuan usia 18 th, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri.Pada anamnesa ditemukan riwayat radang tenggorokan berulang saat usia 4 8 th.Pada pemeriksaan didapatkan tonsil T1-T1, fibrosis, terdapat detritus. Tensi 120/80mmHg, Nadi 80x/menit, Respirasi 20x/menit. Apa program terapi untuk menghilangkan fokal infeksi pada pasien tersebut selain pemberian antimikroba? a. Tonsilektomi b. Diet rendah lemak c. Total Bedrest (rawat inap) d. Khemoterapi e. Terapi radiasi 26. Laki2 sdh 10th keluar cairan dari telinga kiri, putih, kental, bau busuk. Nyeri telinga(+), demam (+), mulut menceng ke kanan, CAE terdapat granulasi a. OMA b. OMSK c. Kolesteatoma d. Otitis eks maligna e. e.Granuloma 27. Anak laki2 5th --> poliklinik, otore telinga kiri sejak 3hr yll. diawali dgn infeksisaluran napas atas. kesadaran CM, febris (39), membran timpani bulging dgn supurasitelinga tengah diagnosis? a. Miringitis bulosa b. Otitis media supuratif kronik c. Mastoiditis akut d. Otitis media akut e. Mastoiditis kronis 28. Bayi perempuan 8bln, --> UGD sesak napas sejak 3hr yll, stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. Sesak berkurang bila penderita tidur miring atau memakai bantal. Tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan/minum. pemeriksaanradiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. Keluhan seperti ini dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri Dx:LARYNGOMALACIA. Pemeriksaan penunjang? a. naso-endoskopi b. Rhinoskopi posterior c. Rontgen thorax AP dan Lat d. Laringoskopi -> OMEGA SHAPED EPIGLOTTIS e. Esofagoskop 29. wanita 29th --> poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan (-), diameter 5cm, dan mendorong daun telinga ke atas. tidak ada tanda2 paralisis N VII, kulit tampak normal. diagnosis? a. tumor ganas kelenjar parotis b. tumor jinak parotis c. Sialoadenitis d. TBC pada kelenjar parotis e. Hemangioma di kelenjar paroti 30. anak perempuan 5th --> nyeri pada telinga kiri. 2mgg sebelumnya menurut ibunya,anaknya pernah ke poli THT dgn keluhan otitis media akut supuratif bilateral tetapi sudahsembuh. Ditemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini direncanakan u/ operasi pengangkatan kolesteatoma. Apa tujuan dilakukan operasi? a. perbaikan pendengaran b. menjaga penurunan pendengaran c. mengangkat seluruh jaringan patologis d. mempertahankan keutuhan dinding posterior canal e. rekonstruksi dari membran timpani