Jump to content

Մասնակից:Սվետլանա1/Ավազարկղ51

Վիքիպեդիայից՝ ազատ հանրագիտարանից


Ասպանդակ, մարդկանց և կենդանիների միջին ականջի ոսկոր է, որը մասնակցում է ձայնային թրթիռների հաղորդմանը դեպի ներքին ականջ: Այս ոսկորը միացված է օվալային պատուհանին իր օղակաձև կապանով, որը թույլ է տալիս որ ասպանդակի հիմքով ձայնային էներգիան օվալալ պատուհանի միջոցով փոխանցել ներքին ականջ: Ասպանդակը մարդու մարմնի ամենափոքր և թեթև ոսկորն է, և այդպես է կոչված շարժակապին իր նմանության պատճառով:

10 ցենտ եվրո արժողությամբ մետաղադրամի հետ համեմատած ասպանդակի չափը:

Ասպանդակը միջին ականջի երեք ոսկորներից երրորդ ոսկորն է և ամենափոքրը մարդու մարմնում: Այն չափում է մոտավորապես 2-3 մմ, ավելի մեծ գլխի հիմքի երկայնքով[1]: Այն հենվում է օվալ պատուհանի վրա, որին միացված է օղակաձև կապանով և կապվում է սալիկի կամ կոճի հետ ինկուդոստապեդիալ հոդի միջով[2]։ Դրանք կապված են առաջային և հետին ոտիկներով[3]:

Ասպանդակը զարգանում է երկրորդ ֆարինգիալ կամարից սաղմնային կյանքի վեցերորդից ութերորդ շաբաթվա ընթացքում: Ասպանդակի կենտրոնական խոռոչը՝ խցանող անցքը, պայմանավորված է ստեպեդիալ զարկերակի սաղմնաբանական առկայությամբ, որը սովորաբար հետ է զարգանում մարդկանց մոտ նորմալ զարգացման ընթացքում[4][5]։

Ասպանդակը մեկն է երեք ոսկրերից է կաթնասունների: Ոչ կաթնասուն քառոտանիների մոտ ասպանդակին հոմոլոգ ոսկորը սովորաբար կոչվում է կոլումելա, սակայն, սողունների համար կարող է օգտագործվել ցանկացած տերմին: Ձկների մոտ հոմոլոգ ոսկորը կոչվում է հիոմանդիբուլա , որը պահում է ծնոտը, կախված տեսակից: Երկկենցաղների մեջ համարժեք տերմինը pars media plectra [6][7]:

Տարբեր էթնիկ խմբերում ասպանդակները համեմատաբար հաստատուն են իրենց չափերով[8]: Մարդկանց 0,01–0,02%-ի մոտ ստեպեդիալ զարկերակը հետզարգացում չի ունենում և պահպանվում է կենտրոնական բացվածքում[9]։ Այս դեպքում ախտահարված ականջում կարող է զարկերակի ձայն լսվել, կամ ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չլինել[10]։ Հազվադեպ, ասպանդակը կարող են իսպառ բացակայել[11][12]:

Գտնվելով սալիկի և ներքին ականջի միջև՝ ասպանդակը ձայնային ալիքները փոխանցում են միջին ականջից դեպի ներքին ականջ: Ասպանդակը կայունանում է ստեպեդիուս մկանով, որը նյարդայնանում է դիմային նյարդով[13]:

Կլինիկական նշանակություն

[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Օտոսկլերոզը բնածին հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ներքին ականջի ոսկրերի աննորմալ ձևափոխմամբ : Հաճախ դա հանգեցնում է նրան, որ ասպանդակները կպչում են օվալային պատուհանին, ինչը խանգարում է նրա ձայնը փոխանցելու կարողությանը և հանդիսանում է հաղորդող լսողության կորստի պատճառ: Կլինիկական օտոսկլերոզը հանդիպում է մարդկանց մոտ 1%-ի մոտ, թեև այն ավելի տարածված է լսողության նկատելի կորուստ չառաջացնող ձևերով: Օտոսկլերոզը ավելի հավանական է երիտասարդ տարիքային խմբերի և կանանց մոտ[14]: Երկու տարածված բուժում են ստեպեդէկտոմիան ՝ ասպանդակի վիրահատական հեռացում և փոխարինում արհեստական պրոթեզով, և ստեպեդոտոմիա ՝ ասպանդակի հիմքում փոքր անցքի ստեղծում, որին հաջորդում է արհեստական պրոթեզի տեղադրումը այդ անցքի մեջ[15]։ Վիրահատությունը կարող է բարդ լինել ստեպեդիալ զարկերակի, ֆիբրոզի հետ կապված ոսկրային հիմքի վնասման կամ օտոսկլերոզի ոչնչացման հետևանքով, ինչը հանգեցնում է հիմքի խախտմանը[16][17]:

Ասպանդակը, ինչպես առաջին անգամ նկարագրել է Ջովանի Ֆիլիպո Ինգրասիան (պիտակավորված M, ներքևի աջ) :

Ասպանդակը սովորաբար նկարագրվում է որպես հայտնաբերված պրոֆեսոր Ջովանի Ֆիլիպո Ինգրասիայի կողմից 1546 թվականին Նեապոլի համալսարանում[18], սակայն կային որոշ հակասություններ, քանի որ Ինգրասիայի նկարագրությունը հրապարակվել է հետմահու 1603 թվականին: Իսպանացի անատոմիստ Պեդրո Խիմենոն առաջինն է, ով ստացել է հրապարակված նկարագրությունը՝ Dialogus de re medica ում (1549)[19]։

Ծանոթագրություններ

[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
  1. Àwengen, D. F.; Nishihara, S.; Kurokawa, H.; Goode, R. L. (April 1995). «Measurements of the stapes superstructure». The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 104 (4 Pt 1): 311–6. doi:10.1177/000348949510400411. PMID 7717624. S2CID 43418740.
  2. Chapman, S. C. (January 1, 2011). «Can you hear me now? Understanding vertebrate middle ear development». Frontiers in Bioscience. 16 (5): 1675–92. doi:10.2741/3813. PMC 3065862. PMID 21196256.
  3. Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W. M. Mitchell (2005). Gray's Anatomy for Students. Illustrations by Richard Tibbitts and Paul Richardson. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  4. Chapman, S. C. (January 1, 2011). «Can you hear me now? Understanding vertebrate middle ear development». Frontiers in Bioscience. 16 (5): 1675–92. doi:10.2741/3813. PMC 3065862. PMID 21196256.
  5. Rodriguez-Vazquez, J. F. (August 2005). «Development of the stapes and associated structures in human embryos». Journal of Anatomy. 207 (2): 165–173. doi:10.1111/j.1469-7580.2005.00441.x. PMC 1571512. PMID 16050903.
  6. Chapman, S. C. (January 1, 2011). «Can you hear me now? Understanding vertebrate middle ear development». Frontiers in Bioscience. 16 (5): 1675–92. doi:10.2741/3813. PMC 3065862. PMID 21196256.
  7. Romer, Alfred Sherwood; Parsons, Thomas S (1977). The Vertebrate Body. Philadelphia, Pennsylvania: Holt-Saunders International. ISBN 978-0-03-910284-5.
  8. Arensburg, B.; Harell, M.; Nathan, H. (February 1981). «The human middle ear ossicles: Morphometry, and taxonomic implications». Journal of Human Evolution. 10 (2): 199–205. Bibcode:1981JHumE..10..199A. doi:10.1016/S0047-2484(81)80018-8.
  9. Mutlu, C.; da Costa, S. S.; Paparella, MM; Schachern, Pennsylvania (1998). «Clinical-histopathological correlations of pitfalls in middle ear surgery». European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 255 (4): 189–194. doi:10.1007/s004050050041. PMID 9592676. S2CID 25682582.
  10. Silbergleit, R.; Quint, D. J.; Mehta, B. A.; Patel, S. C.; Metes, J. J.; Noujaim, S. E. (Mar 2000). «The persistent stapedial artery». American Journal of Neuroradiology. 21 (3): 572–577. PMC 8174972. PMID 10730654.
  11. Reiber, M.; Schwaber, M. (February 1997). «Congenital absence of stapes and facial nerve dehiscence». Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 116 (2): 278. doi:10.1016/S0194-5998(97)70343-7. PMID 9051082. S2CID 33351053.
  12. Tympanoplasty, Mastoidectomy, and Stapes Surgery. Georg Thieme Verlag. 2008. ISBN 978-1-282-86537-2.
  13. Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W. M. Mitchell (2005). Gray's Anatomy for Students. Illustrations by Richard Tibbitts and Paul Richardson. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  14. Menger, D. J.; Tange, R. A. (April 2003). «The aetiology of otosclerosis: a review of the literature». Clinical Otolaryngology and Allied Sciences. 28 (2): 112–120. doi:10.1046/j.1365-2273.2003.00675.x. PMID 12680829.
  15. Hall, John E.; Guyton, Arthur C. (2005). Textbook of medical physiology (11th ed.). Philadelphia: W. B. Saunders. ISBN 978-0-7216-0240-0.
  16. Mutlu, C.; da Costa, S. S.; Paparella, MM; Schachern, Pennsylvania (1998). «Clinical-histopathological correlations of pitfalls in middle ear surgery». European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 255 (4): 189–194. doi:10.1007/s004050050041. PMID 9592676. S2CID 25682582.
  17. Tympanoplasty, Mastoidectomy, and Stapes Surgery. Georg Thieme Verlag. 2008. ISBN 978-1-282-86537-2.
  18. Dispenza, F.; Cappello, F.; Kulamarva, G.; De Stefano, A. (October 2013). «The discovery of stapes». Acta Otorhinolaryngologica Italica. 33 (5): 357–359. PMC 3825043. PMID 24227905.
  19. Mudry, Albert (April 2013). «Disputes Surrounding the Discovery of the Stapes in the Mid 16th Century». Otology & Neurotology. 34 (3): 588–592. doi:10.1097/MAO.0b013e31827d8abc. PMID 23370557. S2CID 30466939.