Jump to content

«Կլոտրիմազոլ»–ի խմբագրումների տարբերություն

Վիքիպեդիայից՝ ազատ հանրագիտարանից
Content deleted Content added
No edit summary
No edit summary
Տող 45. Տող 45.


Կլոտրիմազոլը կարող է զուգակցվել գլյուկոկորտիկոիդով, ինչպիսին է [[Բետամետազոն|բետամետազոնը]], տեղային քսուքում՝ օղակավոր որդի, [[Տրիխոֆիտիա|տրիխոֆիտիայի]]՝ խուզող որքինի և ոտնաթաթի դերմոֆիտիայի բուժման համար: Թեև [[Սննդի և դեղերի վարչություն|Սննդի և դեղերի վարչության]] կողմից հաստատված է, կլոտրիմազոլ-բետամետազոն համակցված քսուքը դերմատոֆիտային վարակների համար նախընտրելի բուժում չէ՝ տեղային գլյուկոկորտիկոիդների կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Թեև համակցված թերապիայի ժամանակ կարող են նկատվել ախտանիշների ժամանակավոր թեթևացում և մասնակի ճնշում, այնուամենայնիվ, գլյուկոկորտիկոիդները կարող են առաջացնել [[իմունոսուպրեսիվ վիճակ]] և ռեցիդիվի հնարավորություն, ինչը հանգեցնում է ավելի ծանր վարակի, որը սովորաբար պահանջում է համակարգային հակասնկային միջոցներ հիվանդության բուժման համար: Ավելի լավ է խուսափել համակցված քսուքներից՝ բուժման արդյունքը բարելավելու, մաշկի ատրոֆիայի հավանականությունը նվազեցնելու համար՝ կապված գլյուկոկորտիկոիդների երկարատև տեղական օգտագործման հետ և սահմանափակելու համար բուժման արժեքը: Այն կարող է արդյունավետ լինել խրոնիկ պանարիցիումի բուժման համար: Հետևաբար, որքինային վարակների նախընտրելի բուժումը կլոտրիմազոլով մոնոթերապիան է<ref>{{cite journal|date=July 2012|title=The diagnosis and management of tinea|journal=BMJ|volume=345|pages=e4380|doi=10.1136/bmj.e4380|pmid=22782730|vauthors=Moriarty B, Hay R, Morris-Jones R|s2cid=38106083}}</ref>:
Կլոտրիմազոլը կարող է զուգակցվել գլյուկոկորտիկոիդով, ինչպիսին է [[Բետամետազոն|բետամետազոնը]], տեղային քսուքում՝ օղակավոր որդի, [[Տրիխոֆիտիա|տրիխոֆիտիայի]]՝ խուզող որքինի և ոտնաթաթի դերմոֆիտիայի բուժման համար: Թեև [[Սննդի և դեղերի վարչություն|Սննդի և դեղերի վարչության]] կողմից հաստատված է, կլոտրիմազոլ-բետամետազոն համակցված քսուքը դերմատոֆիտային վարակների համար նախընտրելի բուժում չէ՝ տեղային գլյուկոկորտիկոիդների կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Թեև համակցված թերապիայի ժամանակ կարող են նկատվել ախտանիշների ժամանակավոր թեթևացում և մասնակի ճնշում, այնուամենայնիվ, գլյուկոկորտիկոիդները կարող են առաջացնել [[իմունոսուպրեսիվ վիճակ]] և ռեցիդիվի հնարավորություն, ինչը հանգեցնում է ավելի ծանր վարակի, որը սովորաբար պահանջում է համակարգային հակասնկային միջոցներ հիվանդության բուժման համար: Ավելի լավ է խուսափել համակցված քսուքներից՝ բուժման արդյունքը բարելավելու, մաշկի ատրոֆիայի հավանականությունը նվազեցնելու համար՝ կապված գլյուկոկորտիկոիդների երկարատև տեղական օգտագործման հետ և սահմանափակելու համար բուժման արժեքը: Այն կարող է արդյունավետ լինել խրոնիկ պանարիցիումի բուժման համար: Հետևաբար, որքինային վարակների նախընտրելի բուժումը կլոտրիմազոլով մոնոթերապիան է<ref>{{cite journal|date=July 2012|title=The diagnosis and management of tinea|journal=BMJ|volume=345|pages=e4380|doi=10.1136/bmj.e4380|pmid=22782730|vauthors=Moriarty B, Hay R, Morris-Jones R|s2cid=38106083}}</ref>:

Կլոտրիմազոլի տեղային քսուքը, երբ զուգակցվում է եղունգների մեխանիկական հեռացման հետ, արդյունավետ է [[Օնիխոմիկոզ|օնիխոմիկոզի]]՝ ձեռքերի և ոտքերի եղունգների սնկային վարակի բուժման համար<ref>{{Cite journal|last=Davies|first=K. J.|date=2006-03-01|title=Study to determine the efficacy of Clotrimazole 1% cream for the treatment of onychomycosis in association with the mechanical reduction of the nail plate|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0958259205000829|journal=The Foot|language=en|volume=16|issue=1|pages=19–22|doi=10.1016/j.foot.2005.10.004|issn=0958-2592}}</ref>:

Տեղային և բերանացի ընդունման կլոտրիմազոլը կարող է օգտագործվել ինչպե՛ս մեծահասակների, այնպես է՛լ երեխաների մոտ:

Բացի այդ, կլոտրիմազոլը կարող է օգտագործվել բջիջների մանգաղաձևություն բուժելու համար՝ կապված [[Մանգաղաբջջային անեմիա|մանգաղաբջջային անեմիայի]] հետ<ref>{{cite book|title=Human Anatomy and Physiology|vauthors=Marieb EN, Hoehn K|publisher=Pearson|location=Toronto|pages=643}}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.uptodate.com/contents/hydroxyurea-and-other-disease-modifying-therapies-in-sickle-cell-disease?source=search_result&search=hydroxyurea&selectedTitle=1~87|title=Hydroxyurea and other disease-modifying therapies in sickle cell disease|last=Rodgers|first=Griffin|publisher=UpToDate|archive-url=https://web.archive.org/web/20140415042143/http://www.uptodate.com/contents/hydroxyurea-and-other-disease-modifying-therapies-in-sickle-cell-disease?source=search_result&search=hydroxyurea&selectedTitle=1~87|archive-date=15 April 2014|name-list-style=vanc|access-date=14 April 2014|url-status=live}}</ref>:

Այն կարող է ընդունվել բերանացի՝ լոզանների տեսքով կամ քսվել որպես տեղային քսուք մաշկին կամ հեշտոցի շրջանում<ref name="AHFS2016">{{cite web|url=https://www.drugs.com/monograph/clotrimazole.html|title=Clotrimazole Monograph for Professionals|date=8 February 2016|website=www.drugs.com|archive-url=https://web.archive.org/web/20161028154036/https://www.drugs.com/monograph/clotrimazole.html|archive-date=28 October 2016|author1=American Society of Health-System Pharmacists|access-date=28 October 2016|url-status=live}}</ref><ref name="Clotrimazole Oral">{{cite web|url=http://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/patch_f/1772079|title=Clotrimazole (Oral)|publisher=Lexicomp Online|archive-url=https://web.archive.org/web/20150123091514/http://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/patch_f/1772079|archive-date=23 January 2015|access-date=17 April 2014|url-status=live}}</ref>:


== Ծանոթագրություններ ==
== Ծանոթագրություններ ==

17:31, 24 հունվարի 2024-ի տարբերակ

Կլոտրիմազոլ
Նույնացուցիչներ
CAS համար23593-75-1
PubChem CID2812
DrugBankDB00257
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.041.589 Խմբագրել Վիքիդատայում

Կլոտրիմազոլ, վաճառքային անունը՝ Լոտրիմին, հակասնկային դեղորայք է[1]։ Այն օգտագործվում է հեշտոցի սնկային վարակների, բերանի խոռոչի կանդիդոզի, տակդիրի հետևանքով առաջացած ցանի, գունափոփոխ կամ թեփատու որքինի և տրիխոֆիտիայի՝ խուզող որքինի որոշ տեսակների, այդ թվում՝ ոտնաթաթի սնկային ախտահարման՝ դերմոֆիտիայի և քորի առաջացման դեպքում[1]։ Այն կարող է ընդունվել բերանացի կամ քսվել որպես նրբաքսուք՝ մաշկին կամ հեշտոցի շրջանում[1]։

Դեղորայքի բերանացի ընդունման ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են սրտխառնոցը և քորը[1]: Երբ կիրառվում է մաշկի վրա, ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են կարմրությունը և այրոցի զգացումը[1]: Հղիության ընթացքում մաշկի կամ հեշտոցի վրա օգտագործումը համարվում է անվտանգ[1]։ Հղիության ընթացքում բերանացի կիրառման դեպքում վնասի մասին ապացույցներ չկան, բայց դա ավելի քիչ է ուսումնասիրված[1]: Բերանացի ընդունման դեպքում պետք է ավելի զգույշ լինեն լյարդի խնդիրներ ունեցողները[1]: Այն դասվում է ազոլային դեղերի շարքին և գործում է սնկային բջիջների թաղանթը վնասելով[1]:

Կլոտրիմազոլը հայտնաբերվել է 1969 թվականին[2]։ Այն ընդգրկված է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության հիմնական դեղամիջոցների ցանկում[3]։ Այն հասանելի է որպես ընդհանուր դեղամիջոց[1]։ 2021 թվականին այն ԱՄՆ-ում 273-րդ ամենատարածված դեղամիջոցն էր՝ ավելի քան 900,000 դեղատոմսով[4][5]։

Բժշկական կիրառություն

Կլոտրիմազոլը սովորաբար հասանելի է առանց դեղատոմսի տարբեր դեղաձևերով, ինչպիսիք են տեղային քսուքը, գելը կամ հեշտոցային մոմիկը: Այն հասանելի է նաև որպես բերանի խոռոչի կամ կոկորդի լոզաններ, սակայն միայն դեղատոմսով: Տեղային, կլոտրիմազոլն օգտագործվում է վուլվովագինալ կանդիդոզի (խմորիչ վարակ) կամ մաշկի սկնային վարակների համար: Վուլվովագինալ կանդիդոզի դեպքում կլոտրիմազոլի հաբերը տեղադրվում են հեշտոցում: Տեղային կլոտրիմազոլը սովորաբար արդյունավետ չէ գլխամաշկի կամ եղունգների սնկային վարակների բուժման համար: Կլոտրիմազոլի չափից ավելի օգտագործման դեպքում դեղորայքը պետք է դադարեցվի, եթե վիճակը չի բարելավվում բուժումից հետո 2 շաբաթ՝ քորի դեպքում, կամ 4 շաբաթ՝ ոտնաթաթի սնկային ախտահարման դեպքում[6]:

Կոկորդի լոզանների պատրաստուկներն օգտագործվում են բերանի խոռոչի կանդիդոզի կամ նեյտրոպենիա ունեցող մարդկանց մոտ բերանի խոռոչի կանդիդոզի կանխարգելման համար[6]:

Կլոտրիմազոլը սովորաբար օգտագործվում է օրական հինգ անգամ 14 օրվա ընթացքում բերանի խոռոչի կանդիդոզի դեպքում, օրական երկու անգամ՝ 2-ից 8 շաբաթ մաշկային վարակների դեպքում և օրական մեկ անգամ՝ 3 կամ 7 օր հեշտոցային վարակների դեպքում[7]:

Կլոտրիմազոլը կարող է զուգակցվել գլյուկոկորտիկոիդով, ինչպիսին է բետամետազոնը, տեղային քսուքում՝ օղակավոր որդի, տրիխոֆիտիայի՝ խուզող որքինի և ոտնաթաթի դերմոֆիտիայի բուժման համար: Թեև Սննդի և դեղերի վարչության կողմից հաստատված է, կլոտրիմազոլ-բետամետազոն համակցված քսուքը դերմատոֆիտային վարակների համար նախընտրելի բուժում չէ՝ տեղային գլյուկոկորտիկոիդների կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Թեև համակցված թերապիայի ժամանակ կարող են նկատվել ախտանիշների ժամանակավոր թեթևացում և մասնակի ճնշում, այնուամենայնիվ, գլյուկոկորտիկոիդները կարող են առաջացնել իմունոսուպրեսիվ վիճակ և ռեցիդիվի հնարավորություն, ինչը հանգեցնում է ավելի ծանր վարակի, որը սովորաբար պահանջում է համակարգային հակասնկային միջոցներ հիվանդության բուժման համար: Ավելի լավ է խուսափել համակցված քսուքներից՝ բուժման արդյունքը բարելավելու, մաշկի ատրոֆիայի հավանականությունը նվազեցնելու համար՝ կապված գլյուկոկորտիկոիդների երկարատև տեղական օգտագործման հետ և սահմանափակելու համար բուժման արժեքը: Այն կարող է արդյունավետ լինել խրոնիկ պանարիցիումի բուժման համար: Հետևաբար, որքինային վարակների նախընտրելի բուժումը կլոտրիմազոլով մոնոթերապիան է[8]:

Կլոտրիմազոլի տեղային քսուքը, երբ զուգակցվում է եղունգների մեխանիկական հեռացման հետ, արդյունավետ է օնիխոմիկոզի՝ ձեռքերի և ոտքերի եղունգների սնկային վարակի բուժման համար[9]:

Տեղային և բերանացի ընդունման կլոտրիմազոլը կարող է օգտագործվել ինչպե՛ս մեծահասակների, այնպես է՛լ երեխաների մոտ:

Բացի այդ, կլոտրիմազոլը կարող է օգտագործվել բջիջների մանգաղաձևություն բուժելու համար՝ կապված մանգաղաբջջային անեմիայի հետ[10][11]:

Այն կարող է ընդունվել բերանացի՝ լոզանների տեսքով կամ քսվել որպես տեղային քսուք մաշկին կամ հեշտոցի շրջանում[12][13]:

Ծանոթագրություններ

  1. 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 American Society of Health-System Pharmacists (8 February 2016). «Clotrimazole Monograph for Professionals». www.drugs.com. Արխիվացված օրիգինալից 28 October 2016-ին. Վերցված է 28 October 2016-ին.
  2. Walker SR (2012). Trends and Changes in Drug Research and Development (անգլերեն). Springer Science & Business Media. էջ 109. ISBN 9789400926592. Արխիվացված օրիգինալից 14 September 2016-ին.
  3. World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  4. «The Top 300 of 2021». ClinCalc. Արխիվացված օրիգինալից 15 January 2024-ին. Վերցված է 14 January 2024-ին.
  5. «Clotrimazole - Drug Usage Statistics». ClinCalc. Վերցված է 14 January 2024-ին.
  6. 6,0 6,1 «UpToDate». www.uptodate.com. Վերցված է 7 August 2019-ին.
  7. «Clotrimazole: MedlinePlus Drug Information». The American Society of Health-System Pharmacists, Inc. Արխիվացված օրիգինալից 18 April 2014-ին. Վերցված է 17 April 2014-ին.
  8. Moriarty B, Hay R, Morris-Jones R (July 2012). «The diagnosis and management of tinea». BMJ. 345: e4380. doi:10.1136/bmj.e4380. PMID 22782730. S2CID 38106083.
  9. Davies, K. J. (2006-03-01). «Study to determine the efficacy of Clotrimazole 1% cream for the treatment of onychomycosis in association with the mechanical reduction of the nail plate». The Foot (անգլերեն). 16 (1): 19–22. doi:10.1016/j.foot.2005.10.004. ISSN 0958-2592.
  10. Marieb EN, Hoehn K. Human Anatomy and Physiology. Toronto: Pearson. էջ 643.
  11. Rodgers G. «Hydroxyurea and other disease-modifying therapies in sickle cell disease». UpToDate. Արխիվացված օրիգինալից 15 April 2014-ին. Վերցված է 14 April 2014-ին.
  12. American Society of Health-System Pharmacists (8 February 2016). «Clotrimazole Monograph for Professionals». www.drugs.com. Արխիվացված օրիգինալից 28 October 2016-ին. Վերցված է 28 October 2016-ին.
  13. «Clotrimazole (Oral)». Lexicomp Online. Արխիվացված օրիգինալից 23 January 2015-ին. Վերցված է 17 April 2014-ին.