Troisiéme Cour 4

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EPIDEMIOLOGIE ET
CYCLE EVOLUTIF DES
PARASITES
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I-DEFINITION

 Epidémiologie : c’est l’étude des modalités de l’évolution et de la


transmission des maladies dans les populations.

 Cycle Evolutif : période pendant laquelle se déroule une succession de phase


qui compose la vie complète d’un organisme vivant.
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II-EPIDEMIOLOGIE ET CYCLE
EVOLUTIF DES PARASITES
A-Rapport des parasites avec leurs hôtes
La relation entre le parasite et son hôte dépend de :

 Facteurs liés au parasite comme le nombre, les migrations, le métabolisme et le pouvoir de contourner les
défenses de l’hôte.

 Facteurs liés à l’hôte notamment ceux relatifs à la défense de l’hôte contre le parasite :

-Réponses aspécifiques (réactions inflammatoires, allergiques…..etc)

-Réponses spécifiques (réactions immunologiques, formation d’anticorps)


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B-Action des parasites sur l’hôte


Le parasite introduit 4 sortes d'actions qui vont pouvoir s'exercer sur l'hôte :

 Action spoliatrice : Tous les parasites s'accroissent au dépend de l'organisme auquel ils dérobent une partie de
substances assimilables (vitamines, sang…etc) qui lui étaient destinées.

 Action toxique: Elle est due à l’émission (excrétion ou sécrétion) de substances toxiques par le parasite et qui
sont à l'origine de réactions par l'organisme.

 Action infectieuse: Les larves de certains vers perforent la peau ou les muqueuses et effectuent des migrations
complexes dans l'organisme entraînant des infections graves. Certains parasites coexistent avec certains
microbes, ainsi leur introduction dans l’organisme de l’hôte permet la pénétration du microbe.
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 Action mécanique: La multiplication, l’accroissement ou les migrations des parasites conduit à l’éclatement de
certaines cellules (hématies et leucocytes) et la perforation des mucqueuses et de la peau créant une porte
d’entrée microbienne.

C-Mode d’infestation
L’infestation de l’hôte peut se faire de différentes manières, selon le cycle du parasite : Les formes libres infestent
généralement par voie orale, par voie transcutanée ou par voie sexuelle ; d’autres formes sont transmises par un
hôte intermédiaire, soit par voie orale ; Par transfusion sanguine ; Par greffe d’un organe parasitée
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D-Diagnostic
 Diagnostic direct : Il se fait par la mise en évidence du parasite sous l’une de ses formes
(œuf, larve, adulte, kyste) dans les principaux secteurs accessibles (sans, urine, selles,
peau…etc) ou dans le milieu naturel (sol, air, eau..etc)

 Diagnostic indirect : Il se fait par la recherche d’anticorps ou d’antigènes


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E-Cycles biologiques des parasites


I-Les protozoaires parasites
1-Phylum des sarcomastigophora (Rhizoflagéllés)
1.1-Sous phylum des mastigophora (Flagéllés)

Les flagellés sont des protozoaires munis d'un ou de plusieurs flagelles qui leur servent d'organes locomoteurs.

a-Famille des Trypanosomidae

Les trypanosomides sont des flagellés parasites possédant un seul flagelle dirigé vers l'avant et souvent relié au
corps par une membrane ondulante.
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Les flagellés parasites de l'homme appartiennent soit au genre trypanosoma, soit au genre leishmania; ce sont des

parasites assez complexes nécessitant souvent la présence de plusieurs hôtes au cours de leurs cycles de

développement où ils présentent une succession de stades morphologiques.

 Espèces: Trypanosoma gambiense, T. rhodesiense

responsables de la maladie du sommeil où trypanosomose africaine

Morphologie: Les formes trypomastigote et amastigote se rencontrent chez l'hôte définitif vertébré, par contre les

formes promastigotes et épimastigote se retrouvent chez l'hôte intermédiaire insecte.

Les deux espèces sont indiscernables morphologiquement, elles existent sous quatre formes.
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Fig 2: Forme épimastigote

Fig 1: Forme
trypomastygote

Fig 4: Forme
promastigote

Fig 3: Forme amastigote


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HD: homme et grands mammifères

Chez l'hôte définitif le parasite se présente sous formes trypomastigotes exocellulaires dans le sang circulant et les
tissus.

HI: L'hôte intermédiaire est Glossina sp, elle est appelée communément la mouche tse-tse qui est un insecte diptère
dont les mâles et femelles sont hématophages. Le développement du parasite continue dans le tube digestif de
l'insecte où les formes trypomastigotes se transforment en épimastigotes qui se multiplient, traversent la membrane
péritrophique et gagnent les glandes salivaires ou elles prennent la forme trypomastigote métacyclique infectieuse.
Elles sont transmises à l’HD lors d’une piqure ultérieure par la mouche parasitée.
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 Espéce : Trypanosoma cruzi agent de maladie de Chagas où trypanosomose américaine

-Cycle évolutif : HD : L'hôte définitif est représenté par l'homme et de nombreuses espèces animales sauvages
(marsupiaux et chauves-souris) et domestiques (porc, bétail, chien et chat). Celui-ci héberge des formes
trypomastigotes sanguines.

HI: L'hôte intermédiaire est un insecte Hémiptère, famille des Réduviidae, sous famille des Triatominae (genres
Triatoma, Rhodnius, Panstrongylus)
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Ce sont de grosses punaises dont le mâle et la femelle de même que tous les stades sont hématophages. Au
cours de leur repas sanguin, ils aspirent du sang parasité contenant des parasites de forme
trypomastigote qui arrivent dans l'estomac, en quelques heures ils se transforment en formes épimastigotes qui
se multiplient et passent dans l'intestin postérieur puis dans le rectum ou ils prennent une forme trypomastigote
métacyclique

Lors de la piqûre d'un hôte sain endormi, le réduve dépose ses déjections contenant le parasite sur la peau. Ainsi
on assiste à une pénétration active des formes trypomastigotes infectieuses mobiles par une blessure ou une
muqueuse
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 Espèces: Leishmania spp, agent de leishmanioses

Cycle évolutif: Ce parasite se rencontre sous deux formes distinctes : la forme amastigote chez l’HD et la forme
promastigote shez l’HI.

HD: homme et animaux (chien, rongeurs sauvages), Les formes amastigotes sont localisées dans les cellules du S R E,
elles se multiplient par scissiparité permettant l'extension de proche en proche.

HI: l'HI est un insecte piqueur du groupe des phlébotomes (Genre : Phlebotomus) dont la femelle est hématophage.
Après absorption du parasite lors d'une piqûre, dans le tube digestif de l'insecte, les formes amastigote se transforment
en promastigotes, celles-ci subissent une multiplication et une migration vers l'extrémité antérieure du tube digestif
(proventricule ou pharynx selon le sous genre).
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Lors d'une piqûre ultérieure, l'insecte régurgite et injecte les formes promastigotes dans la plaie;
la transformation en formes amastigotes endocellulaires est réalisée en quelques minutes.

Il existe:

-La leishmaniose viscérale ou le Kala azar causée par Leishmania donovani et se transmet par
Phlebotomis perniciosis

La leishmaniose cutanée ou le bouton d’orient causée par Leishmania tropica et se transmet par
Phlebotomis papatasi
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1.2-Sous phylum des Sarcodina (Rhizopodes)

 Genre: Entamoeba

Il existe 5 espèces d'amibes parasites du colon de l'homme et appartiennent à 4 genres différents, deux
d'entre elles appartiennent au genre Entamoeba; il s'agit de E coli et E. histolytica.

 Entamoeba histolytica (l'amibe dysentérique) agent de l'amibiase : L'amibiase est une parasitose
due à Entamoeba histolytica, localisée primitivement dans l'intestin et qui peut migrer
secondairement vers d'autres organes (foie, poumon, cerveau…etc.)
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Morphologie : Entamoeba histolytica peut se présenter sous 3 aspects morphologiques différents: 02 formes végétatives ou
trophozoites et une forme kystique.

Fig – kyste d’E.


Fig – Trophozoite
histolytica
d’Entamoeba histolytica
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Cycle évolutif :

Cycle non pathogène : Ingestion d'un kyste mûr à 4 noyaux, éclosion ==> 8 amoebules du type minuta qui se multiplient par division binaire au

contact de la muqueuse colique. Elimination intermittente et irrégulière, dans le milieu extérieur, sous forme de kystes fécaux.

Cycle pathogène accidentel.

Les forme minuta coliques se transforment en formes histolytica ==> abcès de la muqueuse; elles se multiplient par scissiparité dans les abcès.

Pas de formation de kyste lors de cette phase donc pas de rôle épidémiologique direct. Le retour du parasite à la forme minuta après 3 semaines

==> fin de la crise amibienne. Possibilité de métastases sanguines et/ou lymphatiques à partir d'un abcès colique, conduisant à des localisations

extra-coliques (foie, poumon, cerveau etc..); lors des localisations extracoliques, il n'y a pas de retour à la forme minuta.
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2-Phylum des Apicomplexa (les sporozoaires)

2.1-Genre: Plasmodium agent de paludisme

Les Plasmodium sont des parasites dixènes : Homme (HI) et anophèle femelle (HD)

Cycle évolutif (cycle indirect):

HI: l'Homme: L'homme est contaminé par la piqûre de l'anophèle femelle. Les formes infectieuses sont des sporozoïtes
contenues dans la salive, ce sont des formes mobiles. Les sporozoïtes sont injectés dans le tissu sous cutané, ils passent
environ 45 minutes dans le sang et atteignent le foie, chaque sporozoïte pénètre dans un hépatocyte; à partir de cet
instant il devient une forme incapable de se déplacer et sera obligatoirement endocellulaire chez l'hôte intermédiaire ou il
se multiplie par schizogonie.
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Schizogonie hépatique ou exo-érythrocytaire

Un cycle de reproduction asexuée se déroule dans les hépatocytes parasités: le sporozoïte s'est transformé en un
trophozoïte endocytoplasmique qui grossit et dont le noyau se divise de nombreuses fois, après une durée
moyenne de 8 à 15 jours le cytoplasme de l'hépatocyte est envahi par une masse contenant plusieurs milliers de
noyaux qu'on appelle schizonte.

-A maturité, chaque noyau s'individualise avec un peu de cytoplasme du parasite pour donner plusieurs
milliers de mérozoïtes (ou cryptozoïtes);

-L'hépatocyte parasité éclate libérant les mérozoïtes dont chacun va pénétrer dans une hématie.
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Schizogonie érythrocytaire ou endo-érythrocytaire

Dans chaque hématie envahie par un mérozoïte va se dérouler un cycle de reproduction asexuée. La durée du
cycle et le nombre de mérozoïtes obtenus seront caractéristiques de chaque espèce.

P. falciparum: durée 48 heures et 16 mérozoïtes

P. malariae: durée 72 heures et 8 noyaux

P. vivax: durée 48 heures et 16 à 24 mérozoïtes

P. ovale: durée 48 heures et 4 à 16 mérozoïtes


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HD: l' Anophèle femelle. Au cours de la piqûre, l'anophèle ingère des hématies parasitées, seuls les gamétocytes évolueront. Dès l'arrivée dans

l'estomac de l'anophèle, les gamétocytes mâles subissent l'exflagellation et donnent des gamètes mâles mobiles, chaque gamètocyte femelle murît

pour donner un gamète femelle volumineux et immobile.

La fécondation de chaque gamète femelle par un gamète mâle donne autant de zygotes appellés ookinètes (de oo = oeuf et kino = mobile) d'aspect

vermiforme (10 µm x 3 - 4 µm). Les ookinètes sont déformables (aspect amoeboïde) et se fixent aux cellules de la paroi stomacale si l'espèce

d'anophèle convient au parasite. Les ookinètes s'insinuent entre les cellules de la paroi stomacale du moustique et vont se localiser à la face externe

de l'estomac, ils deviennent alors des oocystes. La durée totale entre le repas contaminant du moustique et la sortie des ookinètes est de l'ordre de

24 heures. A l'intérieur de l'oocyste vont se former des sporocystes qui donneront plusieurs centaines de sporozoïtes. L'oocyste est sphérique, sa

taille passe d'environ 8 µm à environ 60 - 80 µm pendant sa maturation. La maturation de l'oocyste (ou sporogonie) dure de 4 à 21 jours suivant les

conditions climatiques pour P. falciparum : A maturité, les oocystes éclatent et les sporozoïtes sont libérés dans l'hémolymphe, en 24 heures

environ, la majorité d'entre eux va se concentrer dans les glandes salivaires.


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II-Les Métazoaires parasites

1-Les Plathelminthes
1.1-Espèce: Fasciola hepatica agent de distomatose ou de Fasciolose

 Morphologie:

l’adulte a un aspect foliacé et couleur rosée, il est hermaphrodite et présente 2-3 cm de longueur x 1,2 cm de
largeur x 0,4 cm épaisseur, un cone céphalique antérieur, une cuticule épaisse couverte d'épines, un ovaire,
testicules, caeca digestifs ramifiés
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Cycle évolutif:

HD = herbivores (ovins, bovins) et homme, Les vers adultes vivent dans les canaux biliaires du foie ou la ponte a
lieu, les oeufs sont emportés avec la bile jusqu'au duodénum, puis l'intestin, et terminent avec une élimination
fécale. Les oeufs s'embryonnent dans l'eau (conditions de température, oxygène, lumière) et libèrent après
éclosion une larve ciliée nageuse de 130 µm appelée miracidium.

HI = Limnée (petit mollusque gastéropode aquatique à coquille ovoïde dextre: Limnea truncatula) : Le
miracidium pénétre à travers les tissus du mollusque dans sa cavité pulmonaire,

grossit et se transforme en sporocyste I, puis en sporocyste II par bourgeonnement enfin donnent des rédies.
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A l'approche de l'hiver, le dernier bourgeonnement donne des cercaires, la cercaire se fixe sur une plante
aquatique s'enkystent et se transforme en métacercaires. contamination de l'H D se fait par ingestion des
métacercaires, arrivés dans l'intestin, les métacercaires se dékystent donnant des jeunes douves appelées
douvules. La douvule traverse la paroi entérale, le péritoine, la capsule de Glisson et le parenchyme hépatique,
quand elle rencontre un canal biliaire elle s'y fixe et devient adulte.
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1.2-Schistosoma haematobium agent de Bilharziose urinaire = Schistosomose vésicale =


Hématurie d'Egypte
Morphologie: Les adultes sont à sexes séparés, présentent 2 ventouses très antérieures et un tégument
verruqueux et épineux.

Le mâle: 1 à 1,5 cm, aspect foliacé, bords latéraux repliés en gouttière ( canal gynécophore); 4-5 testicules situés
immédiatement sous la ventouse ventrale, pore génital situé sous la ventouse ventrale

La femelle: 1,5 à 2 cm, forme cylindrique, ovaire plutôt antérieur, 20 à 30 oeufs visibles dans l'utérus.
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Cycle évolutif:

Cycle indirect : HD = homme,

Les vers adultes sont situés accouplés dans les gros troncs veineux hépatiques et mésentériques, les femelles
fécondées remontent le réseau de capillaires vésicaux et y pondent des oeufs non embryonnés; les oeufs, par
leur éperon et leurs enzymes lytiques quittent le capillaire et traversent par effraction les tissus jusqu'à tomber
dans la lumière vésicale, pendant ce trajet a lieu l'embryonnement. Après les oeufs embryonnés (contenant le
miracidium) s'éliminent avec l'urine, si ceux-ci arrivent dans une eau chaude, éclairée, oxygénée, ils éclosent et
libèrent un miracidium (larve nageuse ciliée).
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HI (bulin, mollusque conoïde senestre d'eau douce de 1 cm de haut (genre Bulinus) le miracidium pénètre dans
son organisme et se met à se multiplier asexuellement pour donner naissance à de nombreuses furcocercaires
mobiles qui quittent l'HI et mènent une vie libre dans l'eau. contamination se fait par pénétration active
transcutanée des furcocercaires aquatiques à travers le tégument de l'HD La tête de la furcocercaire pénètre
seule donnant une schistosomule qui gagne l'appareil circulatoire sous-cutané en passant par le coeur droit,
poumons, coeur gauche puis gros vaisseaux hépatiques, tout en se développant en mâle ou en femelle.

1.3-Schistosoma mansoni agent de bilharziose rectale ou schistosomose intestinale


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Morphologie: Adultes: Ils sont à sexes séparés, possèdent 2 ventouses très antérieures et un tégument
verruqueux et épineux.

Mâle: 1 à 1,5 cm, aspect foliacé, bords latéraux repliés en gouttière (canal gynécophore); 8-9 testicules situés
immédiatement sous la ventouse ventrale, pore génital situé sous la ventouse ventrale

Femelle: 1,5 à 2 cm, forme cylindrique, ovaire plutôt antérieur, moins de 10 oeufs visibles dans l'utérus

Oeufs: Ils sont ovoïdes, clairs et munis d'un éperon latéral de 15 µm situé au tiers postérieur 140 µm x 60 µm.
les oeufs sont non embryonnés lors de la ponte par la femelle mais embryonnés lors de l'extériorisation avec les
selles.
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Cycle évolutif: Cycle indirect

HD = homme, (singes, rat aux antilles) : Les vers adultes sont situés accouplés dans les gros troncs veineux hépatiques et

mésentériques, les femelles fécondées remontent le réseau de capillaires intestinaux (préférentiellement au niveau du

rectum) et y pondent des oeufs non embryonnés. Les oeufs, par leur éperon et leurs enzymes lytiques quittent le capillaire

et traversent par effraction les tissus jusqu'à tomber dans la lumière intestinale. Pendant ce trajet a lieu

l'embryonnement). Après, il y aura élimination fécale des oeufs embryonnés (contenant le miracidium) dans l'eau chaude,

éclairée, oxygénée ou ils éclosent et libèrent un miracidium (larve nageuse ciliée). Celle-ci pénètre chez l'HI qui est une

planorbe, mollusque discoïde d'eau douce de 1 à 2 cm de diamètre (genres Planorbis, Biomphalaria, Australorbis). La

contamination se fait par pénétration active transcutanée des furcocercaires aquatiques à travers le tégument de l'HD.
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1.4-. Taenia saginata ou ténia inerme agent de téniasis: (du latin taenia = ruban)

Morphologie:

Adulte: Il contient un scolex piriforme de 1 à 2 mm, des organes de fixation composés de 4 ventouses (ni rostre, ni crochets)
d'où "Ténia inerme"; un strobile de 4 à 10 m et composé de 1000 à 2000 "anneaux" ou segments, les segments mûrs sont
rectangulaires et mesurent 15 à 20 mm de long x 5 à 7 mm de large) et présentent de nombreuses et fines ramifications
utérines.

L'oeuf possède une paroi très fine facilement déchirée et souvent absente, il contient un embryophore sphérique de 35 µm
de diamètre à coque épaisse, brune et radiée contenant un

embryon
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Taenia saginata
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Cycle évolutif :

Cycle indirect: HD = homme, le ver adulte croît d'une quinzaine de segments par jour, les segments mûrs se
détachent de la chaine et sortent activement par l'anus. arrivés dans le milieu externe, les segments se
désagrègent libérant un grand nombre d'œufs embryonnés ou embryophores qui seront déssiminés sur le sol et
sur les herbages.

HI = bovidé, l'oeuf ingéré libère l'embryon dans le tube digestif. il migre par voie sanguine ou lymphatique. Après
passage par le foie, le cœur et les poumons (petite circulation) puis retour au cœur. l'embryon s'arrête dans un
muscle et s'y transforme en quelques mois en une larve vésiculeuse appelée cysticerque. La contamination
humaine se fait par carnivorisme
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1.5-Téniasis à Ténia armé (T.solium) et cysticercose

Morphologie:

Adulte: plus petit (2 à 3 ms), scolex avec ventouses + crochets, segments mûrs (ramifications utérines épaisses et peu nombreuses)

Cycle évolutif: HD = homme (possibilité d'héberger plusieurs vers adultes en même temps).

Après maturation des segments, ceux-ci se détachent de la chaine et s'éliminent dans le milieu externe avec les selles (sortie anale

passive des segments mûrs avec les matières fécales) à raison de 5 à 30 segments par jour.

HI = porc; larve cysticerque = Cysticercus cellulosae

Dans l'organisme du porc, le parasite présente la même évolution que T. saginata chez le bœuf
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2-Embranchement des Némathelminthes

2.1-Ascaris lumbricoides agent de l'ascaridiose

Morphologie: l’adulte est un Ver blanc rosé, élastique ayant une bouche avec 3 lèvres coupantes. L’oeuf Il est de
forme ovoïde ayant une double coque dont l'externe est brune et mamelonnée, tandis que l'interne est lisse et
jaunâtre.

L'œuf: Il est de forme ovoïde ayant une double coque dont l'externe est brune et mamelonnée, tandis que
l'interne est lisse et jaunâtre.
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Cycle évolutif:

HD = homme, Les vers adultes vivent dans l'intestin grêle et se nourrissent du chyle intestinal. Les œufs sont éliminés avec
les déjections de l'homme. La maturation des œufs s'effectue dans le milieu extérieur donnant des larves L1 puis des L2 qui
restent dans l'œuf. Ces dernières représentent les formes infestantes du parasite.

La contamination est orale et se fait par ingestion d'oeufs contenant les L2. arrivés dans l'intestin, libèrent des L2 qui
subissent une migration transviscérale: traversée de la muqueuse intestinale, ==> système porte et passage par le foie
(atteint en 3-4 jours) ==> cœur droit ==> poumon et traversée de la paroi des alvéoles pulmonaires atteintes en 8 jours,
mue ==> stade L3 ==> remontée de l'arbre respiratoire ==> pharynx ==> déglutition et tube digestif. Les larves L3
(infectieuses) peuvent poursuivre leur vie dans l'intestin et se transforment en adulte au bout de 2 -3 mois environ.
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2.2-Trichuris trichiura agent de trichocéphalose


Morphologie: L’adulte est un Ver blanc rosé à rougeâtre, 2/3 antérieurs fins (diamètre 1 mm) et 1/3 postérieur
épais contenant les organes génitaux (diamètre 3 mm).

L’œuf Il présente une forme de citron, un bouchon muqueux proéminent à chaque pôle, une double coque, une
externe lisse et brune et une interne jaune.
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Cycle évolutif : HD = homme. Les vers adultes sont situés au niveau du colon et du caecum. Ils sont
hématophages (5 µl de sang /ver/jour). La femelle pond des œufs non embryonnés. Après élimination fécale des
œufs, La maturation et l'embryonnement s'effectuent sur le sol, donnant la larve L1 qui reste dans l'œuf.

La contamination est orale, elle se faif par les oeufs embryonnés (larve L1) avec eau de boisson, crudités ou
mains sales. Dans la muqueuse de l'intestin grêle et en 2 à 3 semaines, la L1 se transforme en L2, puis en L3,
ensuite en L4 qui donneront après une dernière mue des adultes qui descendent et s'installent dans le colon.
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3-Phylum des Arthropodes

3.1-Classe : Arachnides

a-Esp: Sarcoptes scabiei var: hominis agent de la gale sarcoptique

Morphologie : adultes femelle: 350 µm, mâle: 250 µm, corps ovale, gris, octopode. se nourrissent de débris cellulaires

Cycle évolutif : HD = HI : homme

La femelle adulte creuse un sillon dans la couche cornée de l'épiderme, elle progresse de 2 mm par 24 heures et présente une ponte

journalière de 2 à 3 œufs. Au bout de 3 à 4 jours, l'oeuf donne une larve hexapode qui parcourt le sillon et gagne la surface. Elle s'installe

dans une logette cutanée ou elle se transforme en nymphe octopode vers le 16 ème jour et devient adulte vers le 28e jour. Les femelles

sont fécondées après 35 jours et commencent à former de nouveaux sillons.


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3.2-Classe : Insectes

Pediculus humanus capitis agent de la pédiculose de la tête

Morphologie : Adultes: Ils sont aplatis dorso-ventralement, gris, hexapodes, munis de fortes pinces des pièces buccales de
type piqueur suceur et dépourvus d'ailes. Ils mesurent environ 2 mm. Œuf: Il est d'environ 0,8 mm sous forme de grain
blanchâtre fixé au cheveu à 1 cm du cuir chevelu; il est appelé lente.

Cycle évolutif : HD = HI : homme

Ce sont des parasites permanents de la peau humaine, hématophages à tous les stades de développement, ils prennent 1 à
2 repas par jour. Ainsi la femelle pond environ 10 œufs par jour pendant 1 mois, l'éclosion des larves intervient 6 jours
après. Celles-ci deviennent adultes après 15 jours
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3.3-Myiases (Muia = mouche et de iasis = maladie)


 Généralités sur les myiases

Les myiases parasitisme dues à des larves de mouches non piqueuses. Les mouches mènent généralement une vie
libre. Les femelles pondent des œufs qui donnent des larves L1 (asticot) qui pénètre activement ou passivement
chez l'hôte. Ces larves peuvent effectuer des migrations complexes et aboutissent après un temps variable, sous la
forme L3 au point d'émergence. Les larves détruisent les tissus sains ou putréfiés pour se nourrir.
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 Classification clinique des Myiases

 Myiases sous-cutanées ou cutanées

-Myiases furonculeuses: Dermatobia hominis (ver macaque); Cordylobia anthropophaga (ver de Cayor);
Hypoderma

-Myiases ambulatoires: Hypoderma bovis; Hypoderma diana

-Myiases rampantes: Gasterophilus; Hypoderma

 Myiases des plaies:

Callitroga hominivorax; Chryzomyia; Wohlfahrtia; Lucilia; Calliphora


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 Myiases des cavités et de la face

-Myiases nasales: Oestrus ovis; Rhinoestrus

-Myiases oculaires: Externes, internes antérieures et internes postérieures

 Myiases des conduits naturels: Intestin, Vessie, Vagin

 Myiases superficielles

Myiases des plis

Larves hématophages: Auchmeromyia

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