Groupe 2 Coccidies Et Al.
Groupe 2 Coccidies Et Al.
Groupe 2 Coccidies Et Al.
1. CLASSIFICATION DE COCCIDIES
Cryptosporidium spp.
- Règne : Protista
- Phylum : Apicomplexa
- Classe : Conoidasida
- Ordre : Eimeriida
- Famille : Cryptosporidiidae
- Genre : Cryptosporidium
- Espèces : Les principales espèces pathogènes pour l'homme incluent
Cryptosporidium parvum et Cryptosporidium hominis.
Isospora belli
- Règne : Protista
- Phylum : Apicomplexa
- Classe : Coccidia
- Ordre : Eimeriida
- Famille : Isosporidae
- Genre : Isospora
- Espèce : Isospora belli
Cyclospora cayetanensis
- Règne : Protista
- Phylum : Apicomplexa
- Classe : Coccidia
- Ordre : Eimeriida
- Genre : Isospora
- Espèce : Isospora belli
Cyclospora cayetanensis
- Règne : Protista
- Phylum : Apicomplexa
- Classe : Coccidia
- Ordre : Eimeriida
- Famille : Cyclopsporidae
- Genre : Cyclospora
- Espèce : Cyclospora cayetanensis.
Sarcocystis hominis
- Règne : Protista
- Phylum : Apicomplexa
- Classe : Coccidia
- Ordre : Eimeriida
- Famille : Sarcocystidae
- Genre : Sarcocystis
- Espèce : Sarcocystis hominis.
2. ÉPIDÉMIOLOGIE DE COCCIDIES
Cryptosporidium spp.
- Présent dans le monde entier, avec une prévalence élevée dans les pays
en développement.
- Transmission par l'eau contaminée, les aliments ou le contact avec des
personnes infectées.
- Les groupes à risque incluent les enfants, les personnes
immunodéprimées et les voyageurs.
Isospora belli
- Moins répandu que Cryptosporidium, mais plus fréquent dans les
régions tropicales et subtropicales.
- Transmission par ingestion de kystes présents dans l'eau ou les
aliments contaminés.
- Plus fréquent chez les personnes immunodéprimées, notamment celles
atteintes du VIH/SIDA.
Cyclospora cayetanensis
- Épidémies signalées principalement en Amérique du Nord, en
Amérique centrale et en Asie du Sud.
- Transmission par ingestion de kystes présents dans des
fruits ou légumes contaminés.
- Les épidémies sont souvent associées à des aliments frais
comme les baies et les salades.
Sarcocystis hominis
- Présent dans le monde entier, mais plus fréquent dans les
régions où la viande de bœuf est consommée.
- Transmission par l'ingestion de kystes présents dans la
viande mal cuite d'animaux hôtes (bovins).
- Les personnes immunodéprimées sont également à risque
accru.
Cryptosporidium spp.
1. Les oocystes ingérés libèrent des sporozoïtes dans
l'intestin grêle.
2. Les sporozoïtes pénètrent dans les cellules épithéliales et
se multiplient par schizogonie.
3. Formation d'oocystes qui sont excrétés dans les selles.
Isospora belli
1. Les oocystes ingérés libèrent des sporozoïtes dans l'intestin
grêle.
2. Multiplication asexuée (schizogonie) suivie de la formation
d'oocystes.
3. Les oocystes matures sont excrétés dans les selles.
Cyclospora cayetanensis
1. Les oocystes ingérés se développent dans l'intestin grêle.
2. Libération de sporozoïtes qui envahissent les cellules intestinales.
3. Formation d'oocystes excrétés dans les selles, nécessitant une période
d'incubation dans l'environnement pour devenir infectieux.
Sarcocystis hominis
1. Les kystes ingérés se développent dans l'intestin grêle et libèrent
des sporozoïtes.
2. Multiplication asexuée dans le muscle de l'hôte intermédiaire
(bovin).
3. Les kystes sont excrétés par l'hôte définitif (humain) via les selles.
4. SYMPTOMES DE COCCIDIES
Cryptosporidium spp.
- Diarrhée aqueuse sévère, crampes abdominales, nausées, vomissements et
fièvre.
- Les symptômes peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines, surtout
chez les immunodéprimés.
Isospora belli
- Diarrhée aqueuse, douleurs abdominales,
perte de poids et fatigue.
- Les symptômes peuvent être prolongés et récurrents chez les personnes
immunodéprimées.
Cyclospora cayetanensis
- Diarrhée intermittente, crampes abdominales, perte d'appétit et fatigue.
- Les symptômes peuvent durer plusieurs semaines à plusieurs mois sans
traitement.
Sarcocystis hominis
- Souvent asymptomatique, mais peut causer des douleurs abdominales, des nausées
et des diarrhées légères chez certaines personnes.
5. DIAGNOSTIC DE COCCIDIES
Cryptosporidium spp.
- Examen microscopique des selles pour détecter les oocystes.
- Tests de PCR pour une identification spécifique.
Isospora belli
- Examen microscopique des selles pour détecter les oocystes ovales.
- Tests sérologiques peuvent être utilisés dans certains cas.
Cyclospora cayetanensis
- Examen microscopique des selles pour détecter les oocystes.
- PCR pour confirmation de l'espèce.
Sarcocystis hominis
- Identification des kystes dans les tissus musculaires lors de l'examen
histologique.
- Examen des selles peut être moins utile car la plupart des infections sont
asymptomatiques.
6. PRÉVENTION DE COCCIDIES
Cryptosporidium spp.
- Assainissement de l'eau potable et traitement adéquat de l'eau.
- Pratiques d'hygiène personnelle rigoureuses.
Isospora belli
- Éviter la consommation d'eau non traitée et de nourriture potentiellement
contaminée.
- Hygiène personnelle et manipulation sécurisée des aliments.
Cyclospora cayetanensis
- Lavage minutieux des fruits et légumes avant consommation.
- Éviter la consommation d'aliments crus ou mal lavés dans les zones à risque.
Sarcocystis hominis
- Cuisson adéquate de la viande pour tuer les kystes.
- Pratiques d'hygiène lors de la manipulation de la viande crue.
7. TRAITEMENT DE COCCIDIES
Cryptosporidium spp.
- Pas de traitement spécifique ; la réhydratation est essentielle.
- Médicaments comme la nitazoxanide peuvent être utilisés pour réduire la durée
des symptômes.
Isospora belli
- Traitement par triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX).
- Réhydratation et soins de soutien en cas de diarrhée sévère.
Cyclospora cayetanensis
- Traitement par triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX).
- Réhydratation en cas de diarrhée sévère.
Sarcocystis hominis
- Pas de traitement spécifique nécessaire ; souvent asymptomatique.
CONCLUSION
Les coccidies telles que Cryptosporidium spp., Isospora belli, Cyclospora
cayetanensis et Sarcocystis hominis représentent un groupe important de
protozoaires pathogènes pouvant causer des infections intestinales chez l'homme.
Leur épidémiologie varie selon les régions géographiques et les conditions socio-
économiques, tandis que leur cycle évolutif complexe nécessite une
compréhension approfondie pour un diagnostic précis et un traitement approprié.
La prévention repose sur l'amélioration des pratiques d'hygiène, le traitement
adéquat de l'eau et la cuisson appropriée des aliments. Une vigilance continue est
nécessaire pour contrôler ces infections, en particulier chez les populations
vulnérables.
LES MICROSPORIDIES
Les microsporidies sont un groupe de protozoaires unicellulaires appartenant au
phylum des Microsporidia. Ces parasites intracellulaires obligatoires sont connus pour
infecter une variété d'hôtes, y compris les insectes, les animaux et les humains. Ils sont
particulièrement préoccupants en médecine en raison de leur capacité à provoquer des
infections opportunistes chez les personnes immunodéprimées, notamment celles
atteintes du VIH/SIDA.
1. CLASSIFICATION
- Règne : Protista
- Phylum : Microsporidia
Classes :
- Encephalitozoonida (ex. Encephalitozoon cuniculi)
- Epi- and Enterocytozoonida (ex. Enterocytozoon bieneusi)
Ordre :
- Microsporidia
- Familles : Comprend plusieurs familles, dont les Microsporidiidae, les
Encephalitozoonidae et les Enterocytozoonidae.
- Genres et espèces : Plus de 1 500 espèces décrites, avec des genres notables tels que
Encephalitozoon, Enterocytozoon et Nosema.
2. EPIDEMIOLOGIE
- Les microsporidies sont largement réparties dans le monde entier, mais leur
prévalence varie selon les régions et les populations.
- Encephalitozoon cuniculi est souvent trouvé chez les animaux domestiques,
tandis qu’Enterocytozoon bieneusi est l'espèce la plus fréquemment associée aux
infections humaines.
- Les infections par microsporidies sont plus courantes chez les individus
immunodéprimés, en particulier ceux atteints du VIH/SIDA, mais peuvent
également survenir chez les personnes âgées ou sous traitement
immunosuppresseur.
- Des études montrent que jusqu'à 10-30 % des patients immunodéprimés
peuvent être infectés par des microsporidies.
3. CYCLE EVOLUTIF
Le cycle évolutif des microsporidies est complexe et se déroule en plusieurs
étapes :
1. Sporulation : Les spores, qui sont la forme infectieuse des microsporidies,
sont excrétées dans les selles de l'hôte infecté.
2. Infection : Lorsqu'un hôte ingère des spores, celles-ci se libèrent dans
l'intestin grêle. Les spores contiennent un filament polaire qui pénètre dans les
cellules hôtes.
3. Multiplication : Une fois à l'intérieur de la cellule hôte, le parasite se
multiplie par division asexuée (schizogonie) et forme des corps de multiplication
appelés mérozoïtes.
4. Formation de nouvelles spores : Les mérozoïtes se différencient en nouvelles
spores qui seront excrétées avec les selles, complétant ainsi le cycle.
4. SYMPTOMES
Les symptômes d'infection par microsporidies varient en fonction de l'espèce et de
l'état immunitaire de l'hôte :
Enterocytozoon bieneusi :
- Diarrhée aqueuse chronique
- Perte de poids
- Crampes abdominales
- Nausées et vomissements
Encephalitozoon cuniculi :
- Infections oculaires pouvant entraîner une perte de vision
- Infections cérébrales (encéphalite) dans les cas graves
- Symptômes respiratoires dans certains cas
Les infections peuvent être asymptomatiques chez les individus immunocompétents,
mais elles peuvent être graves chez les immunodéprimés.
5. DIAGNOSTIC
Le diagnostic des infections à microsporidies repose sur plusieurs méthodes :
- Examen microscopique : Identification des spores dans les échantillons de selles
ou dans des biopsies tissulaires, souvent après coloration spécifique (par exemple,
coloration Giemsa ou trichrome).
- PCR (réaction en chaîne par polymérase) : Méthode sensible et spécifique pour
détecter l'ADN des microsporidies dans divers échantillons biologiques.
- Tests sérologiques : Utilisés moins fréquemment, mais peuvent aider à identifier des
anticorps spécifiques.
6. PREVENTIONS
La prévention des infections à microsporidies repose sur plusieurs stratégies :
- Hygiène personnelle : Lavage régulier des mains, surtout après avoir manipulé des
matières fécales ou avant de manger.
- Sécurisation de l'eau potable : Traitement adéquat de l'eau pour éliminer les spores.
- Éviter les aliments crus ou mal cuits : En particulier dans les régions où les infections
à microsporidies sont endémiques.
- Surveillance des populations à risque : Suivi régulier des personnes
immunodéprimées pour détecter précocement toute infection.
7. TRAITEMENTS
Le traitement des infections à microsporidies peut être complexe :
- Fumarate de flucytosine et albendazole sont souvent utilisés pour traiter les infections
à Enterocytozoon bieneusi.
- Nitazoxanide peut être efficace contre certaines espèces de microsporidies.
- Les traitements sont souvent associés à une gestion de l'immunité, comme la
thérapie antirétrovirale chez les patients atteints du VIH/SIDA.
Il est important de noter que le traitement peut ne pas toujours entraîner une guérison
complète, surtout chez les patients immunodéprimés.
8. CONCLUSION
Les microsporidies constituent un groupe diversifié de protozoaires parasites qui
posent un risque significatif pour la santé humaine, en particulier chez les personnes
immunodéprimées. Leur cycle évolutif complexe, leur épidémiologie variée et leur
capacité à provoquer des symptômes graves soulignent l'importance d'une vigilance
accrue dans le diagnostic et la prévention. Bien que des traitements existent, leur
efficacité peut varier en fonction de l'état immunitaire de l'hôte et de l'espèce
impliquée. Une sensibilisation accrue aux risques associés aux microsporidies et une
attention particulière portée aux populations vulnérables sont essentielles pour réduire
l'incidence de ces infections opportunistes.
REFERENCES
1. Desportes I., et al. (2016). "Microsporidia: A Review of the Biology and
Pathology." *Microbial Pathogenesis*, 101, 1-8. DOI:
[10.1016/j.micpath.2016.09.005](https://doi.org/10.1016/j.micpath.2016.09.00
5)
2. Didier, E. S., & Weiss, L. M. (2011). "Microsporidiosis: Current Status."
*Current Clinical Microbiology Reports*, 1(1), 1-9. DOI: [10.1007/s40588-
011-0001-7](https://doi.org/10.1007/s40588-011-0001-7) Ben.
GROUPE 2
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