Positions

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Les différentes positions

du malade
Plan d’exposé :

01 02 03
P. assise P. Demi assise D. Latéral

04 05
D. dorsal / ventral P. Déclive / proclive
Introduction
la manière dont nous positionnons un patient
peut non seulement influencer son confort,
mais également avoir un impact significatif
sur sa santé et sa récupération. De la
prévention des escarres à l'amélioration de la
respiration et de la circulation, chaque
position revêt une importance particulière.
01
Position assise
•Indications
•Contre-indications
•Le But de la Position
•Technique de la position
La position assise

Indications Contre indication


•Malades cardiaques •Chez les malades comateux ou au cours d’une
anesthésie
•Malades ayant une gêne
respiratoire ou pulmonaire •Chez les malades qui vomissent
ceux-ci retombent dans la trachée
• gestion de la pression intracrânienne
•Le malade présentera facilement des escarres
au niveau du siège.
La position assise

But de la Position Assise


- Amélioration de la fonction respiratoire.
- Favorisation de la stabilité posturale.
- Encouragement de la participation du patient
aux activités quotidiennes.

La technique

- Utilisez des oreillers pour soutenir le dos et la tête,


- Placez un coussin entre les genoux pour soulager la
pression sur la colonne vertébrale.
- Assurez-vous que le malade peut changer de position
régulièrement pour éviter l'inconfort
02
Indications
Contre indication Position
But
Technique
Semi assise
La position semi-assise

● Indications ● Contre indication

La position semi-assise est Cette position est contre-indiquée chez certains


indiquée pour les patients individus souffrant de troubles de la
présentant des difficultés circulation sanguine ,de troubles cardiaques
respiratoires, cardiaques ou gastro- , de problèmes orthopédiques sévères ou de
intestinales, car elle favorise une certaines pathologies spécifiques . Il est
meilleure expansion pulmonaire, important de consulter un professionnel de
réduit la pression sur le cœur et la santé pour déterminer si la position semi-
facilite la digestion. assise est appropriée dans chaque cas
La position semi-assise

La technique

La technique consiste à incliner le


patient à un angle de 30 à 45 degrés
par rapport à la surface horizontale avec
le haut du corps relevé, souvent à l'aide
d'un lit articulé , ou en utilisant des
oreillers ou des supports appropriés
pour maintenir la position .

But de la Position
Le but principal est d'améliorer le confort du
patient tout en favorisant une fonction
physiologique optimale en fonction de ses
besoins médicaux spécifiques.
Décubitus Latéral

•Indication
•Inconvénients
•technique
Décubitus Latéral
Indication

La prévention des escarres par le


changement de positions;-Chez les malades
sous anesthésie générale et dans le coma;-
Chez les malades ayant perdu le réflexe de
déglutition, cette position évite la chute de la
langue en arrière et l’inondation des voies
aériennes par les vomissements

Inconvénients

Le D.L favorise l’apparition des escarres au


niveau du grand trochonter
-La dite position ne peut être maintenue
plus de deux heures consécutives
Décubitus Latéral
Technique
• Le malade est installé sur le côté droit ou
gauche

• La jambe qui repose sur le lit est allongé

• L’autre est légèrement repliée et posée


vers l’avant

• Le bras qui repose sur le matelas est


étendu vers le bord du lit, l’autre est replié
sur le thorax

• Le malade paralysé ou dans le coma, il est


nécessaire de placer un coussin sous le
genou replié, un autre en avant du thorax,
et un autre dans la région lombaire.
Décubitus
Dorsal / ventral

•Indication
• Contre indication
•technique
Décubitus Dorsal
Indication
Mise au repos de la colonne vertébrale
-Opérés de la colonne vertébrale
-Après un prélèvement de liquide céphalo-
rachidien
-En cas d’hémorragie, de collapsus ou de
choc

Technique
• Petit coussin placé sous la nuque et la
tête et correspondant à la courbure
cervicale
• Les bras sont mis en position de repos
grâce à deux petits coussins
• Coussin plat correspondant à la
courbure lombaire
• Grosse serviette roulée calant
étroitement les hanches et les cuisses
pour empêcher les jambes de pivoter
Décubitus Ventral
Indication
• Changement de position pour la
prévention d’escarres
• Chez un opéré de rectum, ou un brûlé de
la région fessière et dorsale
*CONTRE-INDICATIONS
• Chez les insuffisants respiratoires et
cardiaques

Technique
• Pas de coussin sous la tête pour ne pas
augmenter l’hyper extension de la
colonne lombaire ;
• Bras en position reposante-Coussin plat
placé éventuellement sous l’abdomen ;
• Pieds reposant verticalement au bord du
matelas et sur des coussinets
Position Proclive

•Indication
•Technique
•Inconvénients
Position proclive
Indication
• Cette position facilite le déplacement de
liquide physiologique en particulier dans
la cavité abdominale.
• Les extensions continuent dans les
fractures du rachis cervical
• Malade ayant une minerve plâtrée, afin
de lui permettre de mieux voir.

Inconvénients
Le malade a tendance à glisser au pied
du lit, il faut prévoir un butoir

Technique
Une personne est en position proclive
lorsque, allongée sur une table inclinable,
ses membres inférieurs sont plus bas que
sa tête
Position déclive
•Indication
•Technique
•Inconvénients

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Position Déclive
Indication
●Œdème des membres inférieurs Après un
prélèvement du liquide céphalo-rachidien
important
●Traumatisme ou Insuffisance cardiaque
congestive
●Malades en état de choc

Inconvénients
●Problèmes de circulation sanguine
●Inconfort et fatigue
●Problèmes respiratoires
●Augmentation de la pression
intracrânienne
Position Déclive
Technique
• Évaluation médicale: Assurez-vous que la
position déclives appropriée pour le patient
en fonction de sa condition médicale.
• Préparez le matériel: Rassemblez des
coussins ou des supports appropriés pour
élever les jambes ou le bas du corps.
• Explication au patient: Informez le patient
sur la procédure, expliquez pourquoi la
position déclive est nécessaire.

Installation du patient
•Surélever les pieds du lit:
- Soit à l’aide de la manivelle prévue à cet
usage si l’on dispose d’un lit mécanique,
- Soit à l’aide des cales de 10 à 20 cm,
placées sous les pieds du lit; •Grosse
serviette éponge roulée calant les
hanches et les cuisses
• Oreiller pour empêcher le malade de
glisser et de se heurter la tête contre les
barreaux du lit.
Conclusions
L’importance des positions du malade réside dans
leur capacité à améliorer le confort, à réduire les
complications et à favoriser la guérison.
Cependant, leur utilisation efficace exige une
compréhension approfondie. En les intégrant t
dans la pratique médicale, nous contribuons à une
amélioration des soins, soulignant ainsi la
nécessité pour chacun de saisir leur pertinence
pour le bien-être et la récupération des patients
Merci pour votre
Attention !

Présenté par :
Mariam Jahabli
Iman Chaanoun
Douaa Elmiles
Salma Ziny
Oumaima Ennejjar
Hala Essabani

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